តើជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាអ្វី? របៀបធ្វើរបបអាហារអូតូអ៊ុយមីន?

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនស្ថានភាព​ដែល​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​វាយលុក​ខុស​ប្រក្រតី។

ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគដូចជា បាក់តេរី និងមេរោគ។ នៅពេលដែលវារកឃើញជនបរទេសឈ្លានពាន វាបានបញ្ជូនកងទ័ពនៃកោសិកាសង្រ្គាមដើម្បីវាយប្រហារពួកគេ។

ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងកោសិកាបរទេស និងកោសិការបស់វា។

មួយ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនក្នុងករណីនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយល់ឃើញថាផ្នែកមួយនៃរាងកាយ ដូចជាសន្លាក់ ឬស្បែកជាដើម ។ វាបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា autoantibodies ដែលវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

មួយចំនួន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ផ្តោតលើសរីរាង្គតែមួយ។ ឧទាហរណ៍; ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បំផ្លាញលំពែង។ ជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺលុយពីសប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។

ហេតុអ្វីបានជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហាររាងកាយ?

គ្រូពេទ្យ​មិន​ដឹង​ថា​អ្វី​ដែល​បណ្ដាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ផ្ទុះ​ឡើង​នូវ​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សខ្លះមានច្រើនជាង ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប្រហែលជាងាយ។

ស្ត្រី ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនវាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយបុរសប្រហែល 2-1 ភាគរយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបុរស - 6.4 ភាគរយនៃស្ត្រីនិង 2.7 ភាគរយនៃបុរស។ ជាធម្មតាជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅវ័យជំទង់របស់ស្ត្រី (ចន្លោះអាយុពី 14 ទៅ 44 ឆ្នាំ)។

មួយចំនួន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន វាជារឿងធម្មតាជាងនៅក្នុងក្រុមជនជាតិមួយចំនួន។ ជាឧទាហរណ៍ ជំងឺលុយពីសប៉ះពាល់ដល់ជនជាតិអាហ្រ្វិក-អាមេរិកច្រើនជាង។

មួយចំនួនដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើន និងជំងឺលុយពីស ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឃើញក្នុងគ្រួសារ។ មិនមែនសមាជិកគ្រួសារគ្រប់រូបនឹងចាំបាច់មានជំងឺដូចគ្នានោះទេ ប៉ុន្តែ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ក្លាយជាងាយ។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៅពេលដែលអត្រាកើតជំងឺរបេងកើនឡើង អ្នកស្រាវជ្រាវសង្ស័យថាកត្តាបរិស្ថានដូចជាការបង្ករោគ និងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី ឬសារធាតុរំលាយក៏មានតួនាទីផងដែរ។

អាហារទំនើបគឺជាធាតុមួយទៀតនៃការសង្ស័យ។ ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ ស្ករខ្ពស់ និងអាហារកែច្នៃខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរលាក ដែលអាចធ្វើអោយមានការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។

ទ្រឹស្តីមួយទៀតហៅថា សម្មតិកម្មអនាម័យ។ កុមារនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគជាច្រើនដោយសារតែវ៉ាក់សាំង និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ដោយសារពួកគេមិនស្គាល់អតិសុខុមប្រាណ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចប្រតិកម្មខ្លាំងទៅនឹងសារធាតុដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទូទៅបំផុត

មានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាង 80 ផ្សេងៗគ្នា។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា​បំផុត…

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

លំពែងផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន ដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1វាបំផ្លាញកោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងលំពែង។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចបំផ្លាញសរសៃឈាម ក៏ដូចជាបេះដូង តម្រងនោម ភ្នែក និងសរីរាង្គសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA)

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA) គឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារសន្លាក់។ ការ​វាយ​ប្រហារ​នេះ​បណ្តាល​ឱ្យ​ឡើង​ក្រហម ក្តៅ ឈឺ និង​រឹង​ក្នុង​សន្លាក់។

មិនដូចជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សនៅពេលពួកគេចាស់នោះទេ RA អាចបង្ហាញនៅដើមអាយុ 30 ឆ្នាំ។

ជំងឺស្បែក psoriasis / ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic

កោសិកាស្បែកជាធម្មតាលូតលាស់ និងស្រក់នៅពេលដែលពួកគេលែងត្រូវការ។ ជំងឺស្បែករបកក្រហម ធ្វើឱ្យកោសិកាស្បែកកើនឡើងលឿនពេក។ កោសិកាបន្ថែមបង្កើត និងបង្កើតជាដំបៅក្រហមនៅលើស្បែកហៅថា ជញ្ជីង ឬបន្ទះ។

ប្រហែល 30 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺស្បែក psoriasis ជួបប្រទះការហើម រឹង និងឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។

ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង

ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ (MS) បំផ្លាញស្រទាប់ myelin ដែលជាស្រទាប់ការពារដែលព័ទ្ធជុំវិញកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ ការខូចខាតដល់ស្រទាប់ myelin ប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ជូនសាររវាងខួរក្បាល និងរាងកាយ។

ការខូចខាតនេះអាចនាំឱ្យងងុយដេក ភាពទន់ខ្សោយ បញ្ហាតុល្យភាព និងបញ្ហាដើរ។ ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាដែលរីកចម្រើនក្នុងអត្រាផ្សេងៗគ្នា។

ប្រហែល 50 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ MS ត្រូវការជំនួយក្នុងការដើរក្នុងរយៈពេល 15 ឆ្នាំនៃការឆ្លងជំងឺនេះ។

ជំងឺលុយពីសជាប្រព័ន្ធ (Lupus erythematosus)

នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1800 វេជ្ជបណ្ឌិតដំបូង ជំងឺ lupusទោះបីជាវាត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺស្បែកដោយសារកន្ទួលដែលវាបង្កើតក៏ដោយ វាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើនរួមទាំងសន្លាក់ តម្រងនោម ខួរក្បាល និងបេះដូង។

ឈឺសន្លាក់ អស់កម្លាំង និងកន្ទួល គឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) គឺជាពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនៅក្នុងស្រទាប់ពោះវៀន។ ប្រភេទ IBD នីមួយៗប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ GI ។

- ជំងឺ Crohn អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាមួយនៃផ្លូវ GI ពីមាត់ទៅរន្ធគូថ។

- ដំបៅពោះវៀនប៉ះពាល់តែស្រទាប់ពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) និងរន្ធគូថ។

ជំងឺ Addision

ជំងឺ Addision ប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញ Adrenal ដែលផលិតអរម៉ូន cortisol និង aldosterone ។ ការមានអ័រម៉ូនទាំងនេះតិចពេកអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយប្រើប្រាស់ និងរក្សាទុកកាបូអ៊ីដ្រាត និងជាតិស្ករ។

រោគសញ្ញារួមមាន ខ្សោយ អស់កម្លាំង ស្រកទម្ងន់ និងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

ជំងឺ Graves

ជំងឺ Graves វាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក ហើយបណ្តាលឱ្យវាផលិតអរម៉ូនភាគច្រើន។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ថាមពលរបស់រាងកាយ ឬការរំលាយអាហារ។

ច្រើនពេកនៃអរម៉ូនទាំងនេះបង្កើនល្បឿនសកម្មភាពរបស់រាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ឆាប់ខឹង បេះដូងលោតញាប់ ការមិនអត់ធ្មត់នឹងកំដៅ និងការសម្រកទម្ងន់។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺនេះគឺការហើមភ្នែក ហៅថា exophthalmos វាប៉ះពាល់ដល់ 50% នៃអ្នកជំងឺ Graves ។

រោគសញ្ញា Sjogren

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​នៃ​ការ​វាយលុក​ក្រពេញ​ទឹករំអិល​ក្នុង​សន្លាក់ ក៏ដូចជា​ក្នុង​ភ្នែក និង​មាត់។ រោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញា Sjögren គឺឈឺសន្លាក់ ភ្នែកស្ងួត និងមាត់ស្ងួត។

ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto

ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimotoបន្ថយការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ រោគសញ្ញារួមមានការឡើងទម្ងន់ ផ្តាសាយ អស់កម្លាំង ជ្រុះសក់ និងហើមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ពកក)។

អាការៈ​រោគ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ

Myasthenia gravis ប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ។ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទទាំងនេះត្រូវបានរំខាន សញ្ញាមិនដឹកនាំសាច់ដុំឱ្យធ្វើចលនាទេ។

រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​បំផុត​គឺ​ភាព​ទន់​ខ្សោយ​នៃ​សាច់ដុំ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​សកម្មភាព​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ និង​ប្រសើរ​ឡើង​ពេល​សម្រាក។ ជាធម្មតា សាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងការលេប និងចលនាមុខត្រូវបានប៉ះពាល់។

រលាកសរសៃឈាម

Vasculitis កើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារសរសៃឈាម។ ការរលាកធ្វើឱ្យសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនរួមតូច ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានលំហូរឈាមតិចជាងមុន។

ភាពស្លេកស្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ

នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយហៅថា intrinsic factor ដែលបណ្តាលមកពីពោះវៀនត្រូវបានដកចេញពីអាហារ។ វីតាមីន B12វាប៉ះពាល់ដល់ប្រូតេអ៊ីនដែលជួយឱ្យវាស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ បើគ្មានវីតាមីននេះទេ រាងកាយមិនអាចបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ភាពស្លេកស្លាំង Pernicious ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់។ វាប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 0,1 ភាគរយនៃមនុស្សទូទៅ ប៉ុន្តែប្រហែល 60 ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ។

ជំងឺ celiac

ជំងឺ celiac អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចបរិភោគអាហារដែលមានជាតិ gluten ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងស្រូវសាលី rye និងផលិតផលគ្រាប់ធញ្ញជាតិផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែល gluten ស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារវា និងបណ្តាលឱ្យរលាក។

មនុស្សជាច្រើនមានប្រតិកម្ម gluten ដែលមិនមែនជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទេ ប៉ុន្តែអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជា រាគ និងឈឺពោះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន

ច្រើន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន រោគសញ្ញាដំបូងគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់៖

- អស់កម្លាំង

- ឈឺ​សាច់ដុំ

- ហើមនិងក្រហម

- គ្រុនក្តៅទាប

- ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍

- ស្ពឹកដៃ និងជើង

- ជ្រុះសក់

- កន្ទួលលើស្បែក

ជំងឺបុគ្គលក៏អាចមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួនផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកខ្លាំង ស្រកទម្ងន់ និងអស់កម្លាំង។ IBD បណ្តាលឱ្យឈឺពោះ ហើមពោះ និងរាគ។

ជាមួយនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺស្បែក psoriasis ឬ RA រោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញ។ រយៈពេលនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានគេហៅថា "កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ" ។ រយៈពេលដែលរោគសញ្ញាបាត់ត្រូវបានគេហៅថា "ការលើកលែងទោស" ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីទៅជួបអ្នកឯកទេសអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺដែលអ្នកមាន។

- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺសន្លាក់ ព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរោគសញ្ញាSjögren។

- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន ព្យាបាលជំងឺផ្លូវ GI ដូចជាជំងឺ celiac និងជំងឺ Crohn ។

- អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ព្យាបាលស្ថានភាពនៃក្រពេញ រួមទាំងជំងឺ Graves និង Addison ។

- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកព្យាបាលបញ្ហាស្បែកដូចជាជំងឺស្បែករបកក្រហម។

ការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអូតូអ៊ុយមីន

ភាគច្រើន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ និងការវាយតម្លៃនៃរោគសញ្ញា ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នក។

រោគសញ្ញានៃការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ Antinuclear (ANA) គឺ ក ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន វា​គឺ​ជា​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​លើក​ដំបូង​ដែល​បាន​ប្រើ​នៅ​ក្នុង​ទ្រនិច​។ លទ្ធផល​វិជ្ជមាន​ប្រហែល​ជា​មាន​ន័យ​ថា​អ្នក​មាន​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ជំងឺ​ទាំង​នេះ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​បាន​បញ្ជាក់​ច្បាស់​ថា​មួយ​ណា​ទេ។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត, មួយចំនួន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនវាក៏ស្វែងរក autoantibodies ជាក់លាក់ដែលផលិតផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្ត ដើម្បីពិនិត្យមើលការរលាក ដែលជំងឺទាំងនេះបង្កឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

តើជំងឺអូតូអ៊ុយមីនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន វាមិនអាចព្យាបាលបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហួសប្រមាណ និងកាត់បន្ថយការរលាក។ 

វាក៏មានវិធីព្យាបាលដែលអាចរកបានដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ ហើម អស់កម្លាំង និងកន្ទួលលើស្បែក។ របបអាហារមានតុល្យភាព និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ក៏នឹងជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលផងដែរ។

របបអាហារពិធីសារអូតូអ៊ុយមីន (AIP Diet)

របបអាហារពិធីសារអូតូអ៊ុយមីន (AIP)រលាក, ឈឺចាប់, ជំងឺ Lupusជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD), ជំងឺ celiac និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

របបអាហារ AIPមនុស្សជាច្រើនដែលបានតាមដានបានរាយការណ៍ពីការថយចុះនៃរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដូចជាអស់កម្លាំង ពោះវៀន ឬឈឺសន្លាក់។ 

តើរបបអាហារ AIP ជាអ្វី?

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផលិតអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារកោសិកាបរទេស ឬបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផលិតអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារកោសិកា និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជំនួសឱ្យការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។

នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើនរួមមាន ឈឺសន្លាក់ អស់កម្លាំង ឈឺពោះ រាគ រលាកខួរក្បាល ជាលិកា និងការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ត្រូវបានគេគិតថា បណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើន រួមមាន កត្តាហ្សែន ការឆ្លងមេរោគ ភាពតានតឹង ការរលាក និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការខូចខាតដល់របាំងពោះវៀនចំពោះបុគ្គលដែលងាយរងគ្រោះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន។ ធ្លាយពោះវៀន វាចែងថាវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពជ្រាបចូលនៃពោះវៀន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "។

អាហារមួយចំនួនត្រូវបានគេគិតថា បង្កើនភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ របបអាហារ AIPផ្តោតលើការលុបបំបាត់អាហារទាំងនេះ ហើយជំនួសវាដោយអាហារដែលលើកកម្ពស់សុខភាព អាហារសម្បូរសារធាតុចិញ្ចឹម ដែលត្រូវបានគេគិតថាអាចជួយព្យាបាលពោះវៀន និងកាត់បន្ថយការរលាក និងរោគសញ្ញានៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

របៀបធ្វើរបបអាហារអូតូអ៊ុយមីន?

របបអាហារអូតូអ៊ុយមីនប្រភេទអាហារ ទាំងអនុញ្ញាត និងជៀសវាង និងដំណាក់កាលដែលបង្កើតវាឡើង របបអាហារស្លេកអ្វីដែលស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែកំណែពិបាកជាង។ របបអាហារ AIP រួមមានដំណាក់កាលសំខាន់ពីរ។

ដំណាក់កាលលុបបំបាត់

ដំណាក់កាលទី XNUMX គឺជាដំណាក់កាលបំបាត់ចោល ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកចេញនូវអាហារ និងថ្នាំដែលត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលឱ្យរលាកពោះវៀន អតុល្យភាពរវាងកម្រិតនៃបាក់តេរីល្អ និងអាក្រក់នៅក្នុងពោះវៀន ឬការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ក្នុងដំណាក់កាលនេះ អាហារដូចជាគ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ស៊ុត និងផលិតផលទឹកដោះគោត្រូវបានជៀសវាងទាំងស្រុង។

ថ្នាំមួយចំនួនក៏គួរត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ ដូចជាថ្នាំជក់ គ្រឿងស្រវឹង កាហ្វេ ប្រេង សារធាតុបន្ថែមអាហារ ស្ករចម្រាញ់ និងកែច្នៃ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs)។

ឧទាហរណ៍នៃ NSAIDs រួមមាន ibuprofen, naproxen, diclofenac និងថ្នាំអាស្ពីរីនកម្រិតខ្ពស់។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ដំណាក់កាលនេះលើកទឹកចិត្តឱ្យទទួលទានអាហារស្រស់ៗ អាហារសម្បូរសារធាតុចិញ្ចឹម សាច់កែច្នៃតិចតួច អាហារដែលមានជាតិ fermented និងទំពាំងបាយជូរឆ្អឹង។ វាក៏សង្កត់ធ្ងន់ទៅលើការកែលម្អកត្តារបៀបរស់នៅដូចជាភាពតានតឹង ការគេង និងសកម្មភាពរាងកាយ។

រយៈពេលនៃដំណាក់កាលនៃការលុបបំបាត់នេះប្រែប្រួលនៅពេលដែលមនុស្សបន្តរបបអាហាររហូតដល់ពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃរោគសញ្ញា។ ជាមធ្យម មនុស្សភាគច្រើនរក្សាដំណាក់កាលនេះរយៈពេល 30-90 ថ្ងៃ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងនៅដើម 3 សប្តាហ៍ដំបូង។

ដំណាក់កាលចូលឡើងវិញ

នៅពេលដែលមានការធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំងពីរោគសញ្ញា ដំណាក់កាលនៃការចូលម្តងទៀតអាចចាប់ផ្តើម។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ អាហារដែលត្រូវចៀសវាងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារបន្តិចម្តងៗ និងម្តងមួយៗ អាស្រ័យលើការអត់ឱនរបស់មនុស្ស។

គោលបំណងនៃដំណាក់កាលនេះគឺដើម្បីកំណត់ថាតើអាហារណាដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់មនុស្ស។ 

នៅដំណាក់កាលនេះ អាហារគួរតែត្រូវបានណែនាំឡើងវិញម្តងមួយៗ ហើយរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃគួរតែឆ្លងកាត់ មុនពេលអាហារផ្សេងត្រូវបានបន្ថែម។

រយៈពេលនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកត់សម្គាល់ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់ពួកគេលេចឡើងម្តងទៀត មុនពេលបន្តដំណើរការចូលម្តងទៀត។

តើដំណាក់កាលចូលឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

របបអាហារអូតូអ៊ុយមីនរបស់អ្នក។ វិធីសាស្រ្តមួយជំហានម្តង ៗ ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីណែនាំឡើងវិញនូវអាហារដែលបានជៀសវាងក្នុងដំណាក់កាលនៃការលុបបំបាត់ចូលទៅក្នុងខ្លួន។

ជំហានទី ១

ជ្រើសរើសអាហារដើម្បីណែនាំឡើងវិញ។ រៀបចំផែនការទទួលទានអាហារនេះច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត បន្ទាប់មកកុំទទួលទានវាទាំងស្រុងរយៈពេល 5-6 ថ្ងៃ។

ជំហានទី ១

ញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិចតួចដូចជាអាហារ 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ ហើយរង់ចាំ 15 នាទីដើម្បីមើលថាតើមានប្រតិកម្មឬអត់។

ជំហានទី ១

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយ សូមបញ្ចប់ការធ្វើតេស្ត និងជៀសវាងការទទួលទានអាហារនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ ចូរញ៉ាំអាហារដែលមានទំហំធំជាងមុនបន្តិច ហើយមើលអារម្មណ៍របស់អ្នករយៈពេល 2-3 ម៉ោង។

ជំហានទី ១

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូមបញ្ចប់ការធ្វើតេស្ត និងជៀសវាងអាហារនេះ។ ប្រសិនបើ​មិនមាន​រោគ​សញ្ញា​ទេ ចូរ​ញ៉ាំ​អាហារ​ដដែលៗ​ធម្មតា ហើយ​ចៀសវាង​វា​រយៈពេល ៥-៦ ថ្ងៃ ដោយ​មិន​បន្ថែម​អាហារ​ផ្សេង​ទៀត​។

ជំហានទី ១

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញារយៈពេល 5-6 ថ្ងៃ អ្នកអាចណែនាំអាហារដែលបានសាកល្បងឡើងវិញទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក ហើយធ្វើម្តងទៀតនូវដំណើរការណែនាំឡើងវិញ 5 ជំហាននេះជាមួយនឹងអាហារថ្មី។

អាហារូបត្ថម្ភអូតូអ៊ុយមីន

របបអាហារ AIPមានច្បាប់តឹងរឹងអំពីអាហារដែលគួរបរិភោគ ឬជៀសវាងក្នុងដំណាក់កាលលុបបំបាត់។

អាហារគួរជៀសវាង

ធញ្ញជាតិ

ស្រូវ ស្រូវសាលី oats barley rye ជាដើម។ អាហារដែលទទួលបានពីពួកគេ ដូចជាប៉ាស្តា នំប៉័ង និងធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹក

ជីពចរ

សណ្តែកបណ្តុះ សណ្តែកដី សណ្តែកដី ជាដើម។ 

ស្រមោលរាត្រី

Eggplant, ម្រេច, ដំឡូង, ប៉េងប៉ោះជាដើម។ 

ស៊ុត

ស៊ុតទាំងមូល ស៊ុតស ឬអាហារដែលមានធាតុផ្សំទាំងនេះ

ផលិតផលទឹកដោះគោ

គោ ពពែ ឬទឹកដោះគោចៀម ព្រមទាំងអាហារដែលកើតចេញពីទឹកដោះគោ ដូចជាក្រែម ឈីស ប៊ឺ ឬប្រេង។ ម្សៅប្រូតេអ៊ីនដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹកដោះគោ ឬអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតក៏គួរត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ។

គ្រាប់និងគ្រាប់

គ្រាប់ និងគ្រាប់ទាំងអស់ និងម្សៅ ប៊ឺ ឬប្រេងដែលផលិតពីពួកវា។ វាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវកាកាវ និងគ្រឿងទេសដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្រាប់ពូជដូចជា coriander, cumin, anise, fennel, fenugreek, mustard និង nutmeg ។

ភេសជ្ជៈមួយចំនួន

ជាតិអាល់កុល និងកាហ្វេ

ប្រេងបន្លែកែច្នៃ

Canola, rapeseed, ពោត, គ្រាប់កប្បាស, ខឺណែលដូង, ផ្កាខាត់ណាខៀវ, សណ្តែកសៀងឬប្រេងផ្កាឈូករ័ត្ន

ស្ករចម្រាញ់ ឬកែច្នៃ

អំពៅ ឬស្ករស សុីរ៉ូពោត សុីរ៉ូអង្ករសំរូប និងទឹកសុីរ៉ូ malt barley; បង្អែម សូដា ស្ករគ្រាប់ បង្អែមកក និងសូកូឡា ដែលអាចមានគ្រឿងផ្សំទាំងនេះ

សារធាតុបន្ថែមអាហារ និងជាតិផ្អែមសិប្បនិម្មិត

ខ្លាញ់ trans, ពណ៌អាហារ, សារធាតុ emulsifiers និង thickeners, និង សារធាតុផ្អែមសិប្បនិម្មិតដូចជា stevia, mannitol និង xylitol

មួយចំនួន ពិធីការ AIPផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងផ្លែឈើទាំងអស់ ទាំងស្រស់ និងស្ងួត ក្នុងដំណាក់កាលលុបបំបាត់។ អ្នកខ្លះអនុញ្ញាតឱ្យរួមបញ្ចូល 1-2 ក្រាមនៃ fructose ក្នុងមួយថ្ងៃដែលមានន័យថាប្រហែល 10-40 ផ្លែឈើក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទោះបីជាមិនបានបញ្ជាក់នៅក្នុងពិធីការ AIP ក៏ដោយ ក៏មួយចំនួនស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលលុបបំបាត់។ សារាយ ឬ ក្លូរេឡា វាណែនាំឱ្យជៀសវាងសារាយដូចជា

អ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ

បន្លែ

បន្លែ​ផ្សេង​ៗ​ក្រៅ​ពី​សារ៉ាយ​សមុទ្រ និង​បន្លែ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​គួរ​ចៀសវាង

ផ្លែឈើ​ស្រស់

ផ្លែឈើស្រស់ផ្សេងៗគ្នាក្នុងកម្រិតមធ្យម

មើម

ដំឡូងផ្អែម និង Artichokes

សាច់កែច្នៃតិចតួច

ល្បែងព្រៃ ត្រី អាហារសមុទ្រ សត្វពាហនៈ និងបសុបក្សី; សាច់គួរតែទទួលបានពីសត្វព្រៃ ស្មៅ ឬសត្វដែលចិញ្ចឹមនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។

អាហារសម្បូរប្រូបាយអូទិក

អាហារគ្មានជាតិ fermented ដូចជា kombucha, sauerkraut, pickles និង kefir; អាហារបំប៉ន Probiotic ក៏អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ផងដែរ។

ប្រេងបន្លែកែច្នៃតិចតួច

ប្រេងអូលីវ ប្រេងផ្លែបឺរ ឬប្រេងដូង

ឱសថនិងគ្រឿងទេស

គេ​អាច​ទទួល​ទាន​បាន​ដរាបណា​វា​មិន​បាន​មក​ពី​គ្រាប់។

ទឹកខ្មះ

Balsamic, cider និងទឹកខ្មេះស្រាក្រហម ដរាបណាវាមិនមានជាតិស្ករបន្ថែម

ជាតិផ្អែមធម្មជាតិ

ទឹកស៊ីរ៉ូ និងទឹកឃ្មុំ ក្នុងកម្រិតមធ្យម

តែជាក់លាក់

ជាមធ្យម 3-4 ពែងនៃតែបៃតង និងខ្មៅក្នុងមួយថ្ងៃ

ទំពាំងបាយជូរឆ្អឹង

ទោះបីជាមានការអនុញ្ញាតក៏ដោយ ពិធីសារមួយចំនួនក៏ណែនាំផងដែរឱ្យកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើដូង ក៏ដូចជាអំបិល ខ្លាញ់ឆ្អែត និងអូមេហ្គា 6 ស្ករធម្មជាតិដូចជាទឹកឃ្មុំ ឬទឹកស៊ីរ៉ូដើមម៉េផល។

តើរបបអាហារអូតូអ៊ុយមីនមានប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?

របបអាហារ AIPខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវ

អាចជួយព្យាបាលដំបៅក្រពះ

ពោះវៀនរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនតែងតែអាចជ្រាបចូលបាន ហើយអ្នកជំនាញគិតថាវាអាចមានទំនាក់ទំនងរវាងការរលាកដែលពួកគេជួបប្រទះ និងការជ្រាបចូលនៃពោះវៀនរបស់ពួកគេ។

ពោះវៀនដែលមានសុខភាពល្អជាធម្មតាមានភាពជ្រាបចូលទាប។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវាដើរតួជារបាំងដ៏ល្អ ការពារអាហារ និងសំណល់ពីការលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។

ប៉ុន្តែ​ពោះវៀន​ដែល​លេច​ធ្លាយ ឬ​ធ្លាយ​ចេញ​នឹង​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ភាគល្អិត​បរទេស​ចូលទៅក្នុង​ចរន្តឈាម ដែល​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រលាក​។

ស្របគ្នានោះ មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងថា អាហារអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពស៊ាំ និងមុខងាររបស់ពោះវៀន ហើយក្នុងករណីខ្លះ កាត់បន្ថយកម្រិតនៃការរលាក។

ថ្វីត្បិតតែបច្ចុប្បន្នភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រមានកម្រិតក៏ដោយ ការសិក្សាតិចតួចណាស់។ របបអាហារ AIPនេះបង្ហាញថាវាអាចជួយកាត់បន្ថយការរលាក ឬរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីវា ក្នុងចំណោមក្រុមមនុស្សដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន។

អាចកាត់បន្ថយការរលាក និងរោគសញ្ញានៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន

រហូតដល់​ថ្ងៃនេះ, របបអាហារ AIP វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​តេស្ត​ក្នុង​ក្រុម​មនុស្ស​មួយ​ក្រុម​តូច ហើយ​បង្ហាញ​លទ្ធផល​វិជ្ជមាន។

ឧទាហរណ៍ក្នុងការសិក្សារយៈពេល 15 សប្តាហ៍ក្នុងមនុស្ស 11 នាក់ដែលមាន IBD របបអាហារ AIPនៅក្នុង អ្នកចូលរួមបានរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង IBD តិចជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសញ្ញានៃការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយផ្សេងទៀត ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន មួយ ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto ស្ត្រី 16 នាក់ដែលមានជំងឺនេះរយៈពេល 10 សប្តាហ៍ របបអាហារ AIPបានធ្វើតាមអ្វី។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវ ការរលាក និងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយ 29% និង 68% រៀងគ្នា។

អ្នកចូលរួមក៏បានរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ ទោះបីជាមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងវិធានការនៃមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ដោយ។

ទោះបីជាមានការសន្យាក៏ដោយ ការសិក្សាមានចំនួនតិច និងតិច។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថា មកទល់នឹងពេលនេះ វាត្រូវបានអនុវត្តតែលើមនុស្សមួយក្រុមតូចដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ មុននឹងការសន្និដ្ឋានដ៏រឹងមាំអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

ទិដ្ឋភាពអវិជ្ជមាននៃរបបអាហារអូតូអ៊ុយមីន 

របបអាហារ AIP bir របបអាហារបំបាត់ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការមាក់ងាយ ដែលធ្វើឱ្យវារឹតត្បិតខ្លាំង និងពិបាកក្នុងការធ្វើតាមសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលលុបបំបាត់។

ដំណាក់កាលនៃការលុបចោលរបបអាហារនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃភាពឯកោក្នុងសង្គម ដោយធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកសម្រាប់មនុស្សក្នុងការញ៉ាំអាហារនៅក្នុងកន្លែងសង្គមដូចជាភោជនីយដ្ឋាន ឬផ្ទះមិត្តភក្តិ។

វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថាមិនមានការធានាថារបបអាហារនេះនឹងកាត់បន្ថយការរលាកឬរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺចំពោះមនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីននោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលជួបប្រទះនឹងការថយចុះនៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីរបបអាហារនេះអាចស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្តូរទៅដំណាក់កាលណែនាំឡើងវិញដោយភ័យខ្លាចថាវាអាចនាំមកនូវរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញ។

នេះបង្កហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងដល់បុគ្គល ព្រោះការស្នាក់នៅក្នុងដំណាក់កាលលុបបំបាត់ នឹងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការបំពេញតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ ការស្នាក់នៅក្នុងដំណាក់កាលនេះយូរពេក បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម ដែលនាំឱ្យសុខភាពចុះខ្សោយទៅតាមពេលវេលា។

ដូច្នេះ​ដំណាក់កាល​ចូល​ឡើងវិញ​គឺ​សំខាន់​ណាស់ ហើយ​មិន​គួរ​រំលង​ឡើយ​។

តើអ្នកគួរសាកល្បងរបបអាហារអូតូអ៊ុយមីនទេ? 

របបអាហារ AIPវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការរលាក ការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

ដូច្នេះ វាអាចដំណើរការបានល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដូចជាជំងឺលុយពីស ជំងឺ IBD ជំងឺ celiac ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមិនអាចព្យាបាលបានទេ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់វាអាចគ្រប់គ្រងបាន។ របបអាហារ AIPមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអាហារណាដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។

ភស្តុតាងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារនេះបច្ចុប្បន្នត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ IBD និង Hashimoto ។ អ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតក៏អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីវាដែរ។

ការធ្លាក់ចុះនៃរបបអាហារមានតិចតួច ជាពិសេសនៅពេលដែលធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកចំណីអាហារ ឬអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

អ្នកពិតជាគួរទទួលបានការគាំទ្រប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ មុនពេលសាកល្បងរបបអាហារ AIP ។

ច្រើនជាង 80 ផ្សេងគ្នា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន មាន។ អ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនអាចសរសេរមតិយោបល់មកយើង។