ሃይፐርክሎሬሚያ እና ሃይፖክሎሬሚያ ምንድን ነው፣ እንዴት ይታከማሉ?

ክሎራይድ ከሴሎች ውጭ ባለው ፈሳሽ እና ደም ውስጥ የሚገኝ ዋናው አኒዮን ነው። አኒዮን በፈሳሽ ውስጥ በሚሟሟበት ጊዜ እንደ የጠረጴዛ ጨው (NaCl) ያሉ የአንዳንድ ንጥረ ነገሮች አሉታዊ በሆነ መልኩ የሚከፈል ክፍል ነው። የባህር ውሃ ከሰው ፈሳሽ ጋር አንድ አይነት የክሎራይድ ion ክምችት አለው።

የክሎራይድ ion ሚዛን (Cl - ) በአካል በቅርበት ቁጥጥር ይደረግባቸዋል. በክሎራይድ ውስጥ ጉልህ የሆነ ቅነሳ ጎጂ እና አልፎ ተርፎም ገዳይ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል. ክሎራይድ በሽንት ፣ ላብ እና በሆድ ውስጥ በመደበኛነት ይጠፋል ። ከመጠን በላይ ላብ, ማስታወክ እና ከአድሬናል እጢ እና የኩላሊት በሽታዎች ከመጠን በላይ ማጣት ሊከሰት ይችላል.

በጽሁፉ ውስጥ "ዝቅተኛ ክሎሪን ምንድን ነው", "ከፍተኛ ክሎሪን ምንድን ነው", "በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ክሎሪን መንስኤዎች ምንድን ናቸው", "በደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ እና ከፍተኛ የክሎሪን ሕክምና እንዴት ነው" እንደ ርዕሰ ጉዳዮች

በደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ ክሎሪን ምንድን ነው?

ሃይፖክሎሬሚያበሰውነት ውስጥ ዝቅተኛ የክሎራይድ መጠን ሲኖር የሚከሰተው የኤሌክትሮላይት ሚዛን አለመመጣጠን ነው።

ክሎራይድ ኤሌክትሮላይት ነው. በሰውነት ውስጥ ያለውን ፈሳሽ መጠን እና በሲስተሙ ውስጥ ያለውን የፒኤች ሚዛን ለመቆጣጠር ሶዲየም ve ፖታስየም እንደ ሌሎች ኤሌክትሮላይቶች ጋር ይሰራል ክሎራይድ በአብዛኛው እንደ የጠረጴዛ ጨው (ሶዲየም ክሎራይድ) ጥቅም ላይ ይውላል.

ዝቅተኛ ክሎሪን ምልክቶች ምንድ ናቸው?

የ hypochloremia ምልክቶችብዙውን ጊዜ አይስተዋልም. ይልቁንስ የሌሎች ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ምልክቶች ወይም ሃይፖክሎሬሚያን የሚያስከትል ሁኔታ ሊሆኑ ይችላሉ።

ዝቅተኛ ክሎሪን ምልክቶች እንደሚከተለው ነው።

- ፈሳሽ ማጣት

- ድርቀት

- ድካም ወይም ድካም

- የመተንፈስ ችግር

- በድርቀት ምክንያት የሚመጣ ተቅማጥ ወይም ትውከት

ሃይፖክሎሬሚያበደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የሶዲየም መጠን ያለው hyponatremia አብሮ ሊሆን ይችላል።

ዝቅተኛ ክሎሪን መንስኤዎች

በደም ውስጥ ያለው የኤሌክትሮላይት መጠን የሚቆጣጠረው በኩላሊት ስለሆነ፣ ሃይፖክሎሬሚያ የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ለምሳሌ የኩላሊት ችግር ሊከሰት ይችላል። 

ሃይፖክሎሬሚያ ከሚከተሉት ሁኔታዎች በአንዱም ሊከሰት ይችላል፡

- የልብ ድካም መጨናነቅ

- ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ተቅማጥ ወይም ትውከት

- ኤምፊዚማ እንደ ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ

- የደም ፒኤች ከመደበኛ በላይ በሚሆንበት ጊዜ ሜታቦሊክ አልካሎሲስ

ላክሲሳዊ, የሚያሸኑ መድኃኒቶችእንደ corticosteroids እና bicarbonates ያሉ አንዳንድ የመድኃኒት ዓይነቶችም እንዲሁ ናቸው። ሃይፖክሎሬሚያሊያስከትል ይችላል.

ሃይፖክሎሬሚያ እና ኪሞቴራፒ

ሃይፖክሎሬሚያ, ከሌሎች የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ጋር በኬሞቴራፒ ሕክምና ምክንያት ሊከሰት ይችላል. የኬሞቴራፒ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉት ናቸው.

- ለረጅም ጊዜ ማስታወክ ወይም ተቅማጥ

- ማስወጣት

- እሳት

እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፈሳሽ ማጣት አስተዋጽኦ ይችላሉ. በማስታወክ እና በተቅማጥ ፈሳሽ ማጣት ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠንምን ሊመራ ይችላል.

Hypochloremia እንዴት እንደሚታወቅ?

ዶክተሩ የክሎራይድ መጠንን ለማጣራት የደም ምርመራ ያደርጋል ሃይፖክሎሬሚያመመርመር ይችላል. 

በደም ውስጥ ያለው የክሎራይድ መጠን የሚለካው እንደ ማጎሪያ ነው - የክሎራይድ መጠን ሚሊዮክዩቫሌንስ (mEq) (L) በአንድ ሊትር.

ከዚህ በታች ለደም ክሎራይድ መደበኛ የማጣቀሻ ክልሎች አሉ። ከተገቢው የማጣቀሻ ክልል በታች ያሉ እሴቶች ሃይፖክሎሬሚያማሳየት ይችላል:

ጓልማሶች: 98-106 mEq/L

ልጆች፡- 90-110 mEq/L

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት; 96-106 mEq/L

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት; 95-110 mEq/L

ሃይፖክሎሬሚያ ሕክምና

ዶክተሩ የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባትን የሚያስከትል ዋናውን ችግር ለማከም ይሠራል.

ሃይፖክሎሬሚያ በመድሃኒት ምክንያት የሚከሰት ከሆነ, ዶክተሩ መጠኑን ማስተካከል ይችላል. ሃይፖክሎሬሚያ በኩላሊት ወይም በኤንዶሮኒክ ዲስኦርደር ችግር ምክንያት ከሆነ ሐኪሙ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይመራዎታል.

ኤሌክትሮላይቶችን ወደ መደበኛ ደረጃ ለማምጣት እንደ መደበኛ የጨው መፍትሄ ያሉ የደም ሥር (IV) ፈሳሾች ሊቀበሉ ይችላሉ።

ሐኪሙ ለክትትል ዓላማዎች የኤሌክትሮላይት መጠንዎን መደበኛ ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል።

ሃይፖክሎሬሚያ ለስላሳ ከሆነ, አንዳንድ ጊዜ በአመጋገብ ለውጦች ሊስተካከል ይችላል.

Hyperchloremia ምንድን ነው?

hyperchloremiaበደም ውስጥ ብዙ ክሎራይድ ሲኖር የሚከሰተው የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ነው።

ክሎሪን በሰውነት ውስጥ ያለውን የአሲድ-ቤዝ (ፒኤች) ሚዛን ለመጠበቅ፣ ፈሳሾችን የመቆጣጠር እና የነርቭ ግፊቶችን የማስተላለፍ ሃላፊነት ያለው አስፈላጊ ኤሌክትሮላይት ነው።

ኩላሊቶች በሰውነት ውስጥ በክሎሪን ቁጥጥር ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ, ስለዚህ የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት የእነዚህ የአካል ክፍሎች ችግር ነው.

እንዲሁም ኩላሊቶቹ የክሎራይድ ሚዛናቸውን የመጠበቅ ችሎታ በሌሎች እንደ ስኳር በሽታ ወይም ከባድ ድርቀት ባሉ ሁኔታዎች ሊጎዳ ይችላል።

የከፍተኛ ክሎሪን ምልክቶች ምንድ ናቸው?

hyperchloremiaየሻንግል በሽታን የሚያመለክቱ ምልክቶች በአብዛኛው የከፍተኛ ክሎራይድ መጠን ዋና መንስኤ ምክንያት ነው. ብዙውን ጊዜ ይህ አሲድሲስ, የደም ውስጥ ከመጠን በላይ የአሲድነት መጠን ነው. የ hyperchloremia ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል

- ድካም

- የጡንቻ ድክመት

- ከፍተኛ ጥማት

- ደረቅ የ mucous membranes

- የደም ግፊት

በአንዳንድ ሰዎች የ hyperchloremia ምልክቶች ግልጽ አይደለም. ይህ አንዳንድ ጊዜ መደበኛ የደም ምርመራ እስኪደረግ ድረስ ሳይታወቅ ይቀራል።

በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ክሎሪን መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

እንደ ሶዲየም፣ ፖታሲየም እና ሌሎች ኤሌክትሮላይቶች በሰውነታችን ውስጥ ያለው የክሎሪን ክምችት በኩላሊት በጥንቃቄ ይቆጣጠራል።

ኩላሊቶቹ በአከርካሪው በሁለቱም በኩል ከጎድን አጥንት በታች የሚገኙ ሁለት የባቄላ ቅርጽ ያላቸው አካላት ናቸው። ደሙን የማጣራት እና ውህደቱ የተረጋጋ እንዲሆን ሃላፊነት አለባቸው, ይህም የሰውነትን ትክክለኛ አሠራር ያረጋግጣል.

hyperchloremiaበደም ውስጥ ያለው የክሎሪን መጠን በጣም ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ ይከሰታል. hyperchloremiaሊከሰት የሚችልባቸው በርካታ መንገዶች አሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

- በሆስፒታል ውስጥ እያለ ብዙ የጨው መፍትሄ መውሰድ ለምሳሌ በቀዶ ጥገና ወቅት

- ከባድ ተቅማጥ

- ሥር የሰደደ ወይም አጣዳፊ የኩላሊት በሽታ

- የጨው ውሃ መጠጣት

- በጣም ከፍተኛ የአመጋገብ ጨው

- ብሮሚድ ከያዙ መድኃኒቶች ብሮሚድ መመረዝ

- ኩላሊት ወይም ሜታቦሊክ አሲድሲስ የሚከሰተው ኩላሊቶቹ አሲድ ከሰውነት ውስጥ ካላስወገዱ ወይም ሰውነቱ ብዙ አሲድ ሲወስድ ነው።

– የመተንፈሻ አልካሎሲስ፣ በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን በጣም ዝቅተኛ በሆነበት ጊዜ የሚከሰት (ለምሳሌ አንድ ሰው ሃይፐር ventilating)

ግላኮማ እና ሌሎች በሽታዎችን ለማከም የሚያገለግሉ ካርቦን ኤንሃይድራስ ኢንቢክተሮች የሚባሉ መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም

Hyperchloremic Acidosis ምንድን ነው?

ሃይፐር ክሎሪሚክ አሲድሲስ ወይም ሃይፐር ክሎሪሚክ ሜታቦሊክ አሲድሲስ የሚከሰተው የቢካርቦኔት (አልካላይን) መጥፋት በደም ውስጥ ያለውን የፒኤች ሚዛን በጣም አሲዳማ (ሜታቦሊክ አሲድሲስ) ሲያደርግ ነው።

በምላሹ ሰውነት hyperchloremiaከክሎሪን ጋር ተጣብቋል, በዚህም ምክንያት በሃይፐር ክሎሪሚክ አሲድሲስ, ሰውነት በጣም ብዙ መሰረት ያጣል ወይም ብዙ አሲድ ይይዛል.

ሶዲየም ባይካርቦኔት የተባለ ቤዝ ደሙን በገለልተኛ ፒኤች እንዲይዝ ይረዳል። የሶዲየም ባይካርቦኔት መጥፋት ሊያስከትል ይችላል:

- ከባድ ተቅማጥ

- የላስቲክ መድኃኒቶችን የማያቋርጥ አጠቃቀም

- Proximal renal tubular acidosis፣ ይህም ማለት ኩላሊቶቹ ቢካርቦኔትን ከሽንት መልሰው መውሰድ አይችሉም ማለት ነው።

- እንደ አሲታዞላሚድ ያሉ የግላኮማ ህክምናን ለማከም ለረጅም ጊዜ የካርቦን አንዳይራይዝ መከላከያዎችን መጠቀም

- የኩላሊት ጉዳት

ከመጠን በላይ አሲድ ወደ ደም ውስጥ እንዲገባ የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

- በአሞኒየም ክሎሪን ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ወይም ሌሎች አሲዳማ ጨዎችን በአጋጣሚ ወደ ውስጥ ማስገባት (አንዳንድ ጊዜ ለደም ሥር አመጋገብ በሚውሉ መፍትሄዎች ውስጥ ይገኛል)

- አንዳንድ የኩላሊት ቲዩላር አሲድሲስ ዓይነቶች

- በሆስፒታል ውስጥ በጣም ብዙ የጨው መፍትሄ መውሰድ

ሃይፐር ክሎሚሚያ እንዴት ይገለጻል?

hyperchloremia በተለምዶ የክሎራይድ የደም ምርመራ ተብሎ በሚታወቀው ምርመራ ይታወቃል. ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ሐኪም ሊያዝዘው የሚችለው ትልቅ የሜታቦሊክ ፓነል አካል ነው።

የሜታቦሊክ ፓነል በደም ውስጥ ያሉትን የተለያዩ ኤሌክትሮላይቶች መጠን ይለካል-

- ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወይም ቢካርቦኔት;

- ክሎራይድ

- ፖታስየም

- ሶዲየም

ለአዋቂዎች የተለመደው የክሎሪን መጠን ከ98-107 ሜኤክ / ሊ ነው. ምርመራዎ ከ107 ሜኤክ/ሊ በላይ የሆነ የክሎሪን መጠን ካሳየ፣ hyperchloremia አለ ማለት ነው።

በዚህ ሁኔታ ዶክተሩ የስኳር በሽታ እንዳለቦት ለማወቅ የሽንት ክሎሪን እና የደም ስኳር መጠን መኖሩን ሊፈትሽ ይችላል። ቀላል የሽንት ምርመራ የኩላሊት ችግሮችን ለመለየት ይረዳል.

Hyperchloremia ሕክምና

hyperchloremia የዚህ ዓይነቱ ሕክምና እንደ ሁኔታው ​​​​ምክንያት ይወሰናል.

- ለድርቀት, ህክምናው እርጥበትን ይጨምራል.

- በጣም ብዙ ሳሊን ከወሰዱ, እስኪያገግሙ ድረስ የጨው አቅርቦት ይቆማል.

- መድሃኒቶችዎ ችግር እየፈጠሩ ከሆነ, ዶክተርዎ መድሃኒቱን ሊቀይር ወይም ሊያቆም ይችላል.

- ለኩላሊት ችግር፣ ኔፍሮሎጂስት በኩላሊት ጤና ላይ ወደሚሰራ ዶክተር ሊልክዎት ይችላል። ሁኔታዎ ከባድ ከሆነ ከኩላሊት ይልቅ ደሙን ለማጣራት ዳያሊሲስ ሊያስፈልግ ይችላል።

- ሃይፐር ክሎሪሚክ ሜታቦሊክ አሲድሲስ ሶዲየም ባይካርቦኔት በተባለ መሰረት ሊታከም ይችላል።

hyperchloremia ያለባቸውሰውነትዎ እርጥበት እንዲይዝ ማድረግ አለበት. ድርቀትን ሊያባብሱ ስለሚችሉ ካፌይን እና አልኮልን ያስወግዱ።

የሃይፐር ክሎሬሚያ ውስብስቦች ምንድን ናቸው?

በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ክሎሪንበደም ውስጥ ካለው ከፍተኛ አሲድ ጋር ባለው ግንኙነት ምክንያት በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል. አፋጣኝ ህክምና ካልተደረገለት ወደሚከተሉት ሊመራ ይችላል፡-

- የኩላሊት ጠጠር

- የኩላሊት ጉዳት ከደረሰ የመፈወስ ችሎታን መከልከል

- የኩላሊት ውድቀት

- የልብ ችግሮች

- የጡንቻ ችግሮች

- የአጥንት ችግሮች

- ኮማ

- ሞት

Hyperchloremia እንዴት መከላከል ይቻላል?

hyperchloremiaበተለይም የአዲሰን በሽታ እንደ የሕክምና ሁኔታ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ hyperchloremia ለስኳር በሽታ ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች ጠቃሚ ሊሆኑ የሚችሉ አንዳንድ ስልቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

- hyperchloremiaሊያስከትሉ ስለሚችሉ መድሃኒቶች ከዶክተር ጋር መነጋገር

- hyperchloremiaሊያስከትሉ የሚችሉ መድሃኒቶች ውጤቶች ለምሳሌ, አንድ ሰው የሰውነት መሟጠጥ ሲሰማው ብዙ ውሃ ሊጠጣ ይችላል.

- የተመጣጠነ ምግብ መመገብ እና ከመጠን በላይ የምግብ ገደቦችን ማስወገድ.

- በሐኪሙ የታዘዘውን የስኳር በሽታ መድሃኒቶችን መውሰድ.

በጤናማ ሰዎች ውስጥ hyperchloremia በጣም አልፎ አልፎ ነው. በቂ ፈሳሽ መጠጣት እና ከመጠን በላይ የጨው መጠንን ማስወገድ ይህንን የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባትን ይከላከላል።