מהו ויטמין B1 ומהו? מחסור ויתרונות

ויטמין B1 הידוע גם בשם תיאמיןזהו אחד משמונה ויטמיני B חיוניים שיש להם תפקידים חשובים רבים בגוף.

הוא משמש כמעט את כל התאים שלנו ואחראי להמרת מזון לאנרגיה.

מאחר וגוף האדם אינו יכול לייצר תיאמין, מזונות שונים כגון בשר, אגוזים ודגנים מלאים מזונות עם ויטמין B1 חייב להתקבל דרך

במדינות מפותחות מחסור בתיאמין זה די נדיר. עם זאת, מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון למחסור:

- התמכרות לאלכוהול

- סֵנִילִי

- איידס

- סוכרת

- ניתוח בריאטרי

- דיאליזה

- שימוש במשתנים במינון גבוה

מחסור אינו מזוהה בקלות מכיוון שרבים מתעלמים ממנו מכיוון שרבים מהתסמינים דומים לאלה של מצבים אחרים. 

במאמר "מה זה תיאמין", "מה עושה ויטמין B1", "איזה מזונות מכילים ויטמין B1", "אילו מחלות גורם מחסור בוויטמין B1" שאלות ייענו.

מהו ויטמין B1?

ויטמין B1ניתן למצוא במקורות מזון שונים מסיס במים זה ויטמין B.

ניתן גם להוסיף למוצרי מזון או לקחת כתוסף תזונה.

הגוף שלנו זקוק לוויטמין B1 כדי לשמור על חילוף חומרים בריא, הוא מבטיח צמיחה ותפקוד תקין של התאים בגופנו.

תיאמין נספג באמצעות הובלה פעילה במעי הדק, בין אם נלקח באמצעות תוספי מזון או ממזון.

אם נלקח ברמת מינון תרופתי, B1 נספג בתהליך של דיפוזיה פסיבית על פני קרום התא.

לאחר ספיגתו, קו-אנזים זה משמש לחילוף חומרים של מזון לאנרגיה, ובכך להמיר חומרים מזינים ממזון או תוספי מזון שהגוף מעכל לצורת אנרגיה שמישה המכונה אדנוזין טריפוספט (ATP). ATP היא יחידת האנרגיה של התא.

תיאמיןזה הכרחי למימוש תפקודי גוף רבים.

זה עוזר לשמור על קצב חילוף חומרים בריא ולהרגיש אנרגיה לאורך כל היום. זה עובד גם עם ויטמיני B אחרים כדי לתמוך בבריאות נפשית חיובית.

תסמינים של מחסור בויטמין B1

מגוון רחב של תסמינים, החל מתון ועד חמור, מחסור בתיאמין קשור ל.

אלה עם מחסור ב-B1, חווים תסמינים כגון עייפות כרונית, חולשת שרירים, נזק עצבי, ואפילו פסיכוזה.

מחסור בתיאמין ככל שהוא לא מטופל זמן רב יותר, הסימפטומים הללו יכולים להיות גרועים ומתמשכים יותר.

מחסור בתיאמין, במדינות מפותחות, מזונות המכילים תיאמיןלמרות שאינה שכיחה כמו במדינות שבהן תרופות נדירות, היא מופיעה במבוגרים בגילאים שונים ברחבי העולם.

להלן התסמינים של מחסור בתיאמין...

אנורקסיה

היעדר ויטמין B1סימפטום מוקדם הוא אנורקסיה.

מדענים תיאמיןחושב שהוא ממלא תפקיד חשוב בוויסות השובע. זה עוזר לשלוט על "מרכז השובע" בהיפותלמוס של המוח.

כאשר מתרחש מחסור, פעולתו הרגילה של "מרכז השובע" משתנה וגורמת לגוף לא לחוש רעב. זה גורם לאובדן תיאבון.

במחקר אחד, מעל 16 ימים מחסור בתיאמין במחקר על חולדות שניזונו בדיאטה עם לאחר 22 ימים, החולדות הראו ירידה של 69-74% בצריכת המזון.

מחסור ב- B1 מחקר אחר עם חולדות שניזונו בתזונה עם צריכת חומרים מזינים גבוהה הראה גם הוא הפחתה משמעותית בצריכת המזון.

בשני המחקרים, תיאמין צריכת המזון עלתה במהירות לאחר השלמה מחדש.

עייף

עייף זה יכול להתרחש בהדרגה או בפתאומיות. זה יכול לנוע בין ירידה קלה בצריכת האנרגיה לתשישות קיצונית עקב מחסור באנרגיה.

מכיוון שעייפות היא סימפטום מעורפל ממגוון סיבות אפשריות, זה קורה לעתים קרובות מחסור בתיאמיןעלול להתעלם כסימן של

אבל בהתחשב בתפקיד החיוני לתיאמין בהפיכת חומרים מזינים לדלק, אין זה מפתיע שעייפות וחוסר אנרגיה הם תסמינים נפוצים של מחסור.

למעשה, במחקרים ומקרים רבים מחסור בתיאמיןמה נובע מעייפות.

נִרגָנוּת

עצבנות יכולה להיגרם ממגוון מצבים פיזיים, פסיכולוגיים ורפואיים.

יש לי מצב רוח כמו למהר לכעוס, סימנים ראשונים למחסור בתיאמיןנאמר שהוא אחד מהם. 

מזג מהיר, במיוחד מחסור בתיאמיןבריברי, מחלה הנגרמת על ידי סרטן השד, תועדה במקרים בהם היו מעורבים תינוקות.

היחלשות וירידה ברפלקסים

מחסור בתיאמין יכול להשפיע על עצבים מוטוריים. אם לא מטופל, מחסור בתיאמיןנזק למערכת העצבים שנגרם על ידי

לעתים קרובות נראים פחות או חסרים רפלקסים של הברכיים, הקרסוליים והתלת ראשי ועשויים להשפיע על הקואורדינציה וההליכה ככל שהמחסור מתקדם.

  מהי סולת, למה מייצרים אותה? יתרונות וערך תזונתי של סולת

סימפטום זה לרוב אינו מאובחן בילדים. מחסור בתיאמיןמתועד ב.

תחושת עקצוץ בידיים וברגליים

תחושה חריגה של עקצוץ, עקצוץ, צריבה או "סיכות ומחטים" בגפיים העליונות והתחתונות היא סימפטום המכונה paresthesia.

עצבים היקפיים מגיעים לידיים ולרגליים תיאמיןתלוי מאוד בפעולה שלו. במקרה של מחסור עלולים להיווצר פגיעה בעצבים היקפיים ופרסטזיה.

רוב החולים מחסור בתיאמיןהוא חווה פרסתזיה בשלב הראשוני של .

בנוסף, מחקרים בחולדות מחסור בתיאמיןהוכחו כגורמים לנזק עצבי היקפי.

חולשת שרירים

חולשת שרירים כללית אינה נדירה ולעתים קרובות קשה לקבוע את הסיבה לה.

חולשת שרירים זמנית וקצרת טווח קורה כמעט לכולם בשלב מסוים. עם זאת, חולשת שרירים בלתי מוסברת, מתמשכת, ארוכת שנים, מחסור בתיאמיןעשוי להיות אינדיקטור של

במספר מקרים חולים עם מחסור בוויטמין B1 חווה חולשת שרירים.

כמו כן, במקרים אלו, תיאמיןחולשת השרירים השתפרה מאוד לאחר השלמה מחודשת של התרופה.

ראייה מטושטשת

מחסור בתיאמין זה יכול להיות אחד מגורמים רבים לראייה מטושטשת.

חמור מחסור בתיאמין יכול לגרום לנפיחות בעצב הראייה, וכתוצאה מכך נוירופתיה אופטית. זה יכול לגרום לראייה מטושטשת או אפילו לאובדן ראייה.

מקרים מתועדים רבים גרמו לטשטוש ראייה חמור ואובדן ראייה. מחסור בתיאמיןמה קשור.

יתרה מכך, חוש הראייה של המטופלים תיאמין השתפר משמעותית לאחר תוספת עם

בחילה והקאות

למרות תסמינים במערכת העיכול מחסור בתיאמיןלמרות שזה פחות נפוץ, זה עדיין יכול להתרחש.

זה לא לגמרי מובן מדוע תסמיני עיכול עלולים להופיע עם מחסור בתיאמין, אבל תוסף ויטמין B1מקרים מתועדים של תסמינים במערכת העיכול נפתרו מאז.

ביר מחסור בתיאמין הקאות עשויות להיות נפוצות יותר אצל תינוקות הצורכים פורמולה על בסיס סויה, מכיוון שמדובר בתסמין שכיח.

שינוי קצב הלב

קצב הלב הוא מדד לכמה פעמים הלב פועם בדקה.

מעניין, רמות תיאמיןעשוי להיות מושפע מ לא מספיק תיאמיןגורם לדופק נורמלי איטי יותר.

מחסור בתיאמין ירידה ניכרת בקצב הלב תועדה במחקרים שכללו חולדות עם

מחסור בתיאמין התוצאה היא סיכון מוגבר לקצב לב איטי בצורה חריגה, עייפות, סחרחורת והתעלפות.

קוצר נשימה

היעדר ויטמין B1קוצר נשימה, במיוחד עם מאמץ, עלול להתרחש, מכיוון שחושבים שהוא משפיע על תפקוד הלב.

זה בגלל ש, מחסור בתיאמיןזה יכול לפעמים להוביל לאי ספיקת לב, המתרחשת כאשר הלב הופך פחות יעיל בשאיבת הדם. זה יכול בסופו של דבר לגרום להצטברות נוזלים בריאות, מה שמקשה על הנשימה.

יש לציין שלקוצר נשימה יכולות להיות סיבות רבות, ולכן סימפטום זה בלבד מחסור בתיאמיןזה לא סימן של.

הֲזָיָה

מחקרים מרובים מחסור בתיאמיןהוא קשר את זה עם דליריום.

אשליות הן מצב חמור שגורם לבלבול, ירידה בהכרה וחוסר יכולת לחשוב בבהירות.

במקרים חמורים, מחסור בתיאמיןיכול לגרום לתסמונת Wernicke-Korsakoff, הכוללת שני סוגים של נזק מוחי הקשור בקשר הדוק.

תסמינים אלו כוללים לעתים קרובות דליריום, אובדן זיכרון, בלבול והזיות.

תסמונת Wernicke-Korsakoff נגרמת לעתים קרובות על ידי שימוש באלכוהול. מחסור בתיאמין קשור ל. עם זה, מחסור בתיאמין זה נפוץ גם בחולים קשישים ועלול לתרום להזיות.

מהם היתרונות של ויטמין B1?

מונע נזק עצבי

ויטמין B1אחד היתרונות הגדולים ביותר של התרופה הוא שהיא מונעת נזק עצבי. מחסור בתיאמין אם יש, קיים סיכון גדול לפתח נזק עצבי.

נזק עצבי הוא קוטע חיים וחמור. הגוף לחמצן את הסוכר הנצרך בתהליך המכונה פירובאט דהידרוגנאז. תיאמיןהצרכים.

אם לא תתקבל מספיק אנרגיה דרך צריכה ועיכול המזון, מערכת העצבים תסבול.

תאי עצב המסייעים בהגנה על מעטפת המיאלין (שכבת כיסוי דקה המגנה על תא העצב) ויטמין B1מה זה צריך?

אם מעטפת המיאלין ניזוקה ותא העצב הבסיסי נהרס, יכולות הזיכרון, התנועה והלמידה יאבדו.

מספק חילוף חומרים בריא

ויטמין B1זה חיוני לשמירה על חילוף חומרים בריא.

הוא יוצר ATP בגופנו ועוזר לגוף לפרק שומנים וחלבונים.

הגוף מקבל מאוכל תיאמיןזה חייב להיות מופץ דרך הפלזמה ומחזור הדם.

זה לא רק שומר אותך בכושר, אלא גם עוזר להפיץ חמצן באופן שווה לרקמות הגוף השונות.

ככל שאתה מתבגר, להאט את חילוף החומרים זה יכול להוביל לעלייה במשקל, עקבים סדוקים, צלוליט בגוף, והכי מדאיג, כמויות גדולות של נשירת שיער.

הפצת מספיק אנרגיה וחמצן לרקמות בכל הגוף שלך מונעת את כל הבעיות הללו להתרחש ונותנת לך יותר אנרגיה לאורך היום.

משפר את המערכת החיסונית

מחסור בוויטמין B נפוץ ביותר בקרב אלו עם מחלות אוטואימוניות.

  היתרונות של פטל אדום: המתנה המתוקה של הטבע

אלו הסובלים ממחלות אוטואימוניות ובעיות בבלוטת התריס חווים לעיתים קרובות עייפות כרונית או ערפל מוחי (חוסר בהירות נפשית).

יש רופאים וחוקרים שמוצאים זאת באופן בלתי נפרד מחסור ב- B1הוא מאמין שזה קשור.

בנוסף, המערכת החיסונית מושפעת בדרך כלל לרעה, שכן אלו הסובלים ממחלות אלו נוטים לחוות במקביל חדירות מעיים.

הגוף אינו יכול לחלץ חומרים מזינים ולהשתמש בהם כדי להעלות את רמות האנרגיה.

מקדם בריאות לב וכלי דם

כל מערכת הלב וכלי הדם פועלת ביעילות ונשארת בריאה. תיאמיןזה תלוי.

הגוף שלך אצטילכולין זה חייב להיות מסוגל לייצר נוירוטרנסמיטר שנקרא

הנוירוטרנסמיטר הזה נמצא בכל מערכת העצבים המרכזית, הוא השליח המעביר נתונים בין עצבים לשרירים, בעיקר שריר הלב.

מחקר, מחסור בתיאמין מצאו שחולדות מעבדה עם לחץ דם גבוה חוו ירידה של 60 אחוז בסינתזה של אצטילכולין ותסמינים נוירולוגיים שונים במהלך חודשיים.

באופן מהותי, היעדר ויטמין B1 עצבים ושרירים אינם יכולים לתקשר ביעילות וביעילות.

זה עלול לגרום לאי-סדירות בקצב הלב. 

מונע הפרעות נוירולוגיות

המוח מספיק מקור תיאמין ככל שהוא נשאר בלעדיו זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי לפתח נגע במוח הקטן.

זה נפוץ במיוחד בקרב אלכוהוליסטים ואנשים שאובחנו עם איידס או סרטן.

זה, מחלות אוטואימוניות זה עשוי לחול גם על אלה.

מחסור בתיאמין כל מי שסובל ממחלת נפש יפתח ליקויים קוגניטיביים (במיוחד אובדן זיכרון) ככל שהזמן יעבור והמחסור יישאר ללא טיפול.

מטפל בסימפטומים של אלכוהוליזם

מכיוון שלאלכוהוליסטים יש סיכוי גבוה יותר לפתח תסמונת ורניקה-קורסקוב, חלק מתהליך השיקום אינו הולם. תיאמין נדרש לכלול.

תסמינים של תסמונת Wernicke-Korsakoff כוללים תחושת עייפות קיצונית, קושי בהליכה, חווית נזק עצבי ותנועות לא רצוניות של שרירים.

תסמינים אלו משנים חיים, אינטנסיביים וקשים (אם לא בלתי אפשריים) לריפוי.

תסמונת Wernicke-Korsakoff נמצאת לרוב בקרב אלכוהוליסטים שאוכלים בצורה גרועה.

גוף בפני עצמו תיאמין לא יכול לייצר, מקורות ויטמין B1 תלוי בקבלה.

משפר את מצב הרוח

כאשר נוירוטרנסמיטורים מונואמין (כלומר סרוטונין, נוראדרנלין ודופמין) במוח אינם פועלים כראוי, התוצאה עלולה להיות הפרעות במצב הרוח.

בנוסף לחסרים תזונתיים אחרים היעדר ויטמין B1 יכול להחמיר בעיות הקשורות במצב הרוח. 

כמה מחקרים עדכניים עשו זאת תיאמין הראה שתמיכה יכולה להיות דרך לשפר את מצב הרוח.

מקדם טווח קשב, למידה וזיכרון

מחסור בתיאמיןידוע כמשפיע לרעה על המוח הקטן.

המוח הקטן הוא האזור הקדמי (או האחורי) של המוח האחראי על מגוון רחב של פונקציות, כולל שליטה מוטורית ושיווי משקל.

זה גם ממלא תפקיד חשוב בתפקודים קוגניטיביים מסוימים כמו קשב, ויסות פחד, שפה וזיכרונות פרוצדורליים.

זיכרונות פרוצדורליים אלו הם זיכרונות שלמדנו מזמן ומיומנויות "יודע איך" שהופכים ללא מודע לאחר החזרה לאורך זמן.

כמו רכיבה על אופניים; אולי לא תרגלתם את המיומנות הזו במשך שנים, אבל השרירים כבר זוכרים מה הם צריכים לעשות כדי לבצע את התפקיד הזה בהצלחה.

היעדר ויטמין B1עלול לגרום לאובדן נתונים במאגר הזיכרון הפרוצדורלי של המוח הקטן.

זה נראה לרוב אצל אלכוהוליסטים עם זיכרון מוטורי לקוי, עם נזק נוסף למוח הקטן. 

תומך בבריאות העיניים

כמה מחקרים עדכניים עשו זאת תיאמיןזה מראה שהוא מועיל לבריאות העין שכן הוא נחשב למניעת גלאוקומה וקטרקט.

גם בגלאוקומה וגם בקטרקט, יש אובדן של אותות שרירים ועצבים בין העיניים למוח.

ויטמין B1יכול לעורר את השידור הלוך ושוב של הודעות אלה.

אפילו אנשים בשנות ה-30 לחייהם יכולים להפיק תועלת מנטילת תיאמין לטווח ארוך מכיוון שיש לו השפעה כה עמוקה על בריאות העיניים.

מונע את שני סוגי הסוכרת

פחות ידוע יתרונות ויטמין B1אחד מהם הוא שזה עוזר למנוע סוכרת מסוג 1 וסוג 2.

החוקרים מצאו שלחולי סוכרת היו פינוי כליות גבוה וריכוזים נמוכים בפלזמה של תיאמין, אשר אצל אנשים אלה מפתחים מחסור ב-B1 להוביל לסיכון גבוה יותר.

מחקר אחד, מינון גבוה תוספי תיאמין(300 מ"ג ליום) עזר לאזן את רמות הגלוקוז והאינסולין, ומחקר אחר הציע שתיאמין עשוי להגביר את הגלוקוז בצום בחולי סוכרת מסוג 2.

מונע אנמיה

אנמיה היא מצב חמור המשפיע על מבוגרים וילדים כאחד. אנמיה עלולה להוביל לחוסר חמצן בגוף, מצב המכונה היפוקסיה.

מחסור ב- B1נסיבות אחרות, שאינן תלויות בטבע שלה, תיאמיןזוהי תסמונת אנמיה מגלובלסטית רגישה. למרות שסוג זה של אנמיה נדיר, תיאמין עלול להופיע באלה עם רמות נמוכות.

המחלה מתאפיינת בנוכחות סוכרת ואובדן שמיעה, שעלולים להתפתח אצל מבוגרים וגם אצל תינוקות ופעוטות.

  תסמיני גרדת וטיפולים טבעיים

למצב זה יש דפוס אוטוזומלי רצסיבי, כלומר ההורים ישאו עותק אחד של הגן שעבר מוטציה, אך סביר להניח שלא יראו תסמינים כלשהם.

תוספי תיאמיןמחקרים עדיין נמשכים כדי לקבוע עד כמה חומצה אנמית יכולה לטפל במצבים אנמיים שונים.

למרות שזה לא יכול למנוע אובדן שמיעה, ויטמין B1זה עוזר לייצר יותר תאי דם אדומים שאנשים אנמיים נוטים לחסר בהם.

מגן על הקרום הרירי

ויטמין B1אחת המשימות הרבות שמבצע הטחול בגופנו היא יצירת מגן מגן מסביב לריריות המרפדות חללי גוף מרובים, כגון העיניים, הנחיריים והשפתיים.

רקמות אפיתל אלו גם מצפות את האיברים הפנימיים שלנו, מפרישות ריר, מה שהופך אותם פחות פגיעים לנזק של פולשים.

הקרום הרירי לא רק עוזר לשמור על הרקמות שלנו רטובות, אלא גם מסייע בספיגת חומרים מזינים ומונע מהגוף לתקוף את עצמו.

באלה עם מחלה אוטואימונית, הגוף תוקף את עצמו.

הריריות דלקתיות באופן כרוני ויתכן התפתחות של פמפיגואיד רירי.

תוסף תיאמיןישנן עדויות המצביעות על כך שהגוף יכול למנוע חלק מהנזק שהוא עושה לריריות שלו על ידי פעולתו כמגן.

שומר על בריאות העור, השיער והציפורניים

בשנים האחרונות, חוקרים תיאמין והם מוצאים עדויות המצביעות על כך שתזונה עשירה בנוגדי חמצון יכולה להועיל מאוד לשיער, לעור ולציפורניים.

אפילו כמה מחקרים ויטמין B1הוא טוען שיש לו תכונות אנטי-אייג'ינג חזקות.

תיאמין למעשה פועל כנוגד חמצון בגוף ופועל להגנה על רקמות ואיברים מפני ריקבון הקשור לגיל.

הוא מונע מכלי דם להתכווץ, שכאשר הם מתחילים להיסגר על הקרקפת גורם ליובש ושבריריות של השיער ולנשירת שיער הרסנית.

מפחית ומונע יתר לחץ דם

ויטמין B1מפחית ומונע יתר לחץ דם.

אחד הגורמים העיקריים ליתר לחץ דם מחסור ב- B1ד.

אלו בשלבים המוקדמים של היפרגליקמיה, כמו גם אלו עם שושין בריברי, עלו תיאמין נמצאו מנות.

זה מונע ריקבון נוסף של כלי הדם ועוזר לווסת את לחץ הדם.

מזונות המכילים ויטמין B1

מזונות המכילים תיאמין עם תזונה בריאה ומאוזנת, מחסור בתיאמין יכול לעזור למנוע

הצריכה היומית המומלצת (RDI) היא 1.2 מ"ג לגברים ו-1.1 מ"ג לנשים.

להלן כמות טובה ל-100 גרם תיאמין יש רשימה של משאבים זמינים:

כבד בקר: 13% מה-RDI

שעועית שחורה, מבושלת: 16% מה-RDI

עדשים מבושלות: 15% מה-RDI

אגוזי מקדמיה, גולמיים: 80% מה-RDI

אדאמאם מבושל: 13% מה-RDI

אספרגוס: 10% מה-RDI

דגני בוקר מועשרים: 100% מה-RDI

כמויות קטנות של מזונות רבים, כולל דגים, בשר, אגוזים וזרעים תיאמין כולל. רוב האנשים יכולים לעמוד בדרישות התיאמין שלהם ללא תוספי מזון.

בנוסף, במדינות רבות מזונות המכילים דגנים כמו לחם נמצאים לעתים קרובות תיאמין מחוזק עם

מהם הנזקים של ויטמין B1?

בדרך כלל, תיאמין זה בטוח עבור רוב המבוגרים לקחת.

תגובות אלרגיות נדירות להתרחש, אך היו מקרים שבהם זה קרה.

גירוי בעור עלול להתרחש. 

אם יש לך בעיות כבד חמורות, אתה אלכוהוליסט ותיק או סובל ממצבים רפואיים הגורמים לחוסר ספיגה של חומרים מזינים. תוספי B1 אולי לא טוב.

אין לחרוג מהמינון היומי המומלץ של 1.4 מ"ג, מכיוון שלא ידוע עד כמה רמות מינון גבוהות מקיימות אינטראקציה עם הריונות.

מינון ויטמין B1

בדרך כלל, מינוני B1 נלקחים דרך הפה ברמות נמוכות יחסית למקרים קלים של מחסור.

5-30 מ"ג הוא המינון היומי הממוצע, אם כי אלו עם מחסור חמור עשויים להזדקק ליטול 300 מ"ג ליום. מי שמנסה למנוע קטרקט צריך לקחת לפחות 10 מ"ג ליום.

למבוגר ממוצע, כ-1-2 מ"ג ליום יספיקו כתוסף תזונה.

המינונים עבור תינוקות וילדים צריכים להיות הרבה יותר קטנים ולפעול לפי עצות של רופא ילדים.

כתוצאה מכך;

במדינות מפותחות מחסור בתיאמין למרות שהם נדירים ביותר, מספר גורמים או מצבים כגון אלכוהוליזם או גיל מתקדם יכולים להגביר את הסיכון למחסור.

מחסור בתיאמין זה יכול להתבטא במגוון דרכים, והתסמינים לרוב מעורפלים, מה שמקשה על הזיהוי.

למרבה המזל, א מחסור בתיאמיןבדרך כלל קל להפוך אותו עם חיזוק.

שתפו את הפוסט!!!

השאירו תגובה

כתובת האימייל שלך לא תפורסם. שדות חובה * מסומן ב-