היפרפאראתירואידיזםזה מתרחש כאשר בלוטות הפאראתירואיד מייצרות יותר מדי הורמון פארתירואיד (PTH).
בלוטות הפאראתירואיד הן ארבע בלוטות אנדוקריניות בגודל אפונה הממוקמות בצוואר, ליד או מחוברות לחלק האחורי של בלוטת התריס.
בלוטות אנדוקריניות מפרישות הורמונים הנחוצים לתפקוד תקין של הגוף.
למרות שמות דומים וצמודים לצוואר, בלוטות הפאראתירואיד ובלוטת התריס הם איברים שונים מאוד. בלוטות הפאראתירואיד עוזרות לווסת את רמות הסידן, ויטמין D והזרחן בעצמות ובדם.
חלק מהאנשים עם עודף הורמון פארתירואיד אינם חווים תסמינים כלשהם ואינם זקוקים לטיפול. חלקם עשויים לחוות תסמינים קלים או חמורים שעשויים לדרוש ניתוח.
מה זה היפרפאראתירואידיזם?
היפרפאראתירואידיזםהוא מצב המאופיין בעודף הורמון פארתירואיד בזרם הדם.
בלוטות הפאראתירואיד ממוקמות סביב בלוטת התריס בצוואר ומפרישות הורמון הנקרא הורמון פארתירואיד.
תפקידן העיקרי של בלוטות הפאראתירואיד בגוף סידן ve זרחן ויסות רמות. לכל אדם יש ארבע בלוטות פארתירואיד קטנות שבדרך כלל הן בגודל של גרגר אורז בלבד.
בדרך כלל, כאשר רמות הסידן יורדות, הגוף מייצר יותר הורמון פארתירואיד (PTH) כדי לשחזר את הרמות. כאשר רמות הסידן עולות, הגוף מייצר פחות הורמון פארתירואיד ולכן הרמות יורדות.
היפרפאראתירואידיזם לאנשים עם סוכרת יש יותר מדי סידן וכמויות זרחן מתחת לנורמה (או לפעמים כמעט נורמלית) בדמם.
להורמון פארתירואיד יש תפקידים חשובים כגון:
- ממריץ את העצמות לשחרר סידן ופוספט לזרם הדם.
זה גורם לכליות להפריש פחות סידן בשתן.
זה גורם לכליות לשחרר יותר פוספט בדם.
- ממריץ את מערכת העיכול לספוג יותר סידן.
- זה גורם לכליות להפעיל יותר ויטמין D, מה שמאפשר ספיגת סידן רבה יותר.
מהם סוגי היפרפאראתירואידיזם?
ישנם שלושה סוגים של hyperparathyroidism: היפרפאראתירואידיזם ראשוני, היפרפאראתירואידיזם שניוני והיפרפאראתירואידיזם שלישוני.
היפרפאראתירואידיזם ראשוני
סוג זה מתרחש כאשר יש בעיה עם לפחות אחת מבלוטות הפאראתירואיד. הסיבות השכיחות לבעיות פארתירואיד כוללות גידולים שפירים בבלוטה והגדלה של שתי בלוטות לפחות.
במקרים נדירים, גידול סרטני גורם למצב זה. היפרפאראתירואידיזם ראשוני הסיכון לפתח את זה גבוה יותר גם אצל אנשים ש:
– הפרעות תורשתיות מסוימות המשפיעות על בלוטות שונות בגוף, כגון ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה.
היפרפאראתירואידיזםבנוסף, אחת או יותר מבלוטות הפאראתירואיד הופכות לפעילות יתר ומייצרות יותר מדי PTH. זה עשוי לנבוע מגידול, הגדלת בלוטות או בעיות מבניות אחרות של בלוטות הפאראתירואיד.
כאשר רמות הסידן נמוכות מדי, בלוטות הפאראתירואיד מגיבות על ידי הגברת ייצור PTH. זה מאפשר לכליות ולמעיים לספוג יותר סידן.
זה גם מסיר יותר סידן מהעצמות. ייצור PTH חוזר לקדמותו כאשר רמת הסידן עולה שוב.
מהם גורמי הסיכון להיפרפראתירואידיזם?
- להיות אישה כי מצב זה שכיח יותר בנשים (במיוחד נשים לאחר גיל המעבר) מאשר גברים.
- להיות מבוגר יותר.
- לקבל טיפול בקרינה בצוואר לטיפול בסרטן.
– ירושה גנטית או משפחה היפרפאראתירואידיזם כַּתָבָה.
- בעל היסטוריה של ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה, מחלה תורשתית נדירה.
- היסטוריה של מחלת כליות או אי ספיקת כליות. הכליות שלנו ממירות ויטמין D לצורה שהגוף שלנו יכול להשתמש בו, וויטמין D נחוץ כדי לאזן את רמות הסידן. אי ספיקת כליות כרונית, היפרפאראתירואידיזם משניהיא הסיבה השכיחה ביותר ל
- מחסור חמור בסידן.
- מחסור חמור בוויטמין D המשפיע על ספיגת הסידן.
- נטילת ליתיום, התרופה הנפוצה ביותר לטיפול בהפרעה דו קוטבית.
מהם התסמינים של היפרפאראתירואידיזם?
התסמינים יכולים לנוע בין קל לחמור, תלוי בסוג ההיפרפאראתירואידיזם שלך.
תסמינים ראשוניים של היפרפאראתירואידיזם
לחלק מהחולים אין תסמינים כלשהם. אם קיימים תסמינים, הם יכולים לנוע בין קל לחמור. תסמינים קלים יותר כוללים:
- עייפות
- חולשה ועייפות
- דיכאון
- כאבי גוף
תסמינים חמורים יותר כוללים:
- אובדן תיאבון
- עצירות
- קוסמה
- בחילה.
- צמא קיצוני
- מתן שתן מוגבר
- בלבול נפשי
- בעיות זיכרון
- אבן כליה
כמה מחקרים היפרפאראתירואידיזם ראשונימבוגרים רבים עם פארתירואידיזם מצביעים על כך שהם סובלים מעודף משקל יותר ממבוגרים בני אותו גיל שאינם.
היפרפאראתירואידיזם ראשוני זה עשוי להיות קשור גם לשכיחות מוגברת של יתר לחץ דם, תנגודת לאינסולין, בעיות שומנים/שומן/כולסטרול ומחלות לב וכלי דם.
תסמיני היפרפאראתירואידיזם משני
לסוג זה עשויות להיות הפרעות בשלד כגון שברים, מפרקים נפוחים ועיוותים בעצמות. תסמינים אחרים תלויים בגורם הבסיסי, כגון אי ספיקת כליות כרונית או מחסור חמור בוויטמין D.
כיצד מאבחנים היפרפאראתירואידיזם?
כאשר בבדיקות דם שגרתיות יש רמות גבוהות של סידן בדם, הרופא היפרפאראתירואידיזםעשוי לחשוד. כדי לאשר אבחנה זו, איש המקצוע הרפואי יצטרך לבצע גם בדיקות אחרות.
בדיקת דם
בדיקות דם נוספות יסייעו לרופא לבצע אבחנה מדויקת יותר. ספק שירותי הבריאות יזמין בדיקת דם לבדיקת רמות PTH גבוהות, רמות גבוהות של פוספטאז אלקליין ורמות נמוכות של זרחן.
בדיקות שתן
בדיקת שתן עוזרת לרופא לקבוע עד כמה המצב חמור והאם בעיות בכליות הן הגורם. הוא או היא גם יבדקו את השתן כדי לראות כמה סידן הוא מכיל.
בדיקות כליות
הרופא עשוי לעשות בדיקת הדמיית כליות.
כיצד מטפלים בהיפפרפאראתירואידיזם?
היפרפאראתירואידיזם ראשוני
אם הכליות פועלות היטב, רמת הסידן מעט גבוהה או צפיפות העצם תקינה, ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול.
במקרה זה, הרופא שלך עשוי לעקוב אחר המצב פעם בשנה ולבדוק את רמות הסידן בדם פעמיים בשנה.
הרופא ממליץ לך לעקוב אחר צריכת סידן וויטמין D. יהיה צורך לשתות הרבה מים כדי להפחית את הסיכון לאבנים בכליות. פעילות גופנית סדירה חיונית לחיזוק העצמות.
אם יש צורך בטיפול, ניתוח הוא הטיפול הנפוץ. פרוצדורות כירורגיות כוללות הסרת בלוטות פארתירואיד מוגדלות או גידולים בבלוטות.
סיבוכים נדירים וכוללים עצבי מיתרי הקול פגומים ורמות ממושכות ונמוכות של סידן.
חומרי קלצימימטיקה, הפועלים כמו סידן בדם, הם טיפול נוסף. תרופות אלו מאלצות את הבלוטות לייצר פחות PTH. הרופא לפעמים רושם אותם כאשר הניתוח אינו מוצלח או אינו אופציה.
על ידי הגנה על העצמות מאיבוד סידן, ביספונטים עשויים לסייע בהפחתת הסיכון לאוסטיאופורוזיס.
טיפול הורמונלי חלופי עוזר לעצמות להחזיק סידן. למרות שלטיפול זה יש סיכונים הקשורים לשימוש ארוך טווח, הוא יכול לטפל בנשים לאחר גיל המעבר עם אוסטיאופורוזיס. אלה מגבירים את הסיכון למחלות לב וכלי דם ולכמה סוגי סרטן.
היפרפאראתירואידיזם משני
הטיפול מורכב מתיקון הגורם הבסיסי והחזרת רמת ה-PTH לנורמה. שיטות הטיפול כוללות שימוש בוויטמין D מרשם לחסרים חמורים, סידן וויטמין D לאי ספיקת כליות כרונית. אם יש אי ספיקת כליות כרונית, ייתכן שיהיה צורך גם בתרופות ובדיאליזה.
מהם הסיבוכים הקשורים להיפרפאראתירואידיזם?
היפרפאראתירואידיזם מי שחיים עלול לסבול ממצב הנקרא אוסטאופורוזיס, הנקרא גם "דילול" של העצם.
התסמינים השכיחים כוללים שברים בעצמות ואובדן גובה עקב שברים בגוף החוליה (עמוד השדרה).
זה יכול להתפתח כאשר ייצור עודף PTH מוביל לאיבוד רב מדי של סידן בעצמות, מה שמחליש אותן.
אוסטאופורוזיס מתרחשת בדרך כלל כאשר יש יותר מדי סידן בדם וסידן לא נשאר בעצמות במשך זמן רב.
אוסטאופורוזיס מהווה סיכון גבוה יותר לשברים בעצמות. הרופא בודק סימנים לאוסטיאופורוזיס על ידי נטילת צילומי רנטגן של העצם או ביצוע בדיקת צפיפות מינרלים בעצם. בדיקה זו מודדת רמות סידן ומינרלים בעצמות באמצעות מכשירי רנטגן מיוחדים.
תרופות טבעיות לטיפול בהיפפרפאראתירואידיזם
הקפידו על דיאטת היפרפאראתירואידיזם
תסמיני היפרפאראתירואידיזםחשוב לאכול מזונות עשירים בסידן כדי למנוע מחסור בסידן, שעלול להחמיר את המחלה ואת סיבוכיה.
מבוגרים בגילאי 10-50, נשים בגילאי 51 ומעלה, וגברים בני 71 ומעלה זקוקים לכ-1.000 מיליגרם סידן ביום, או 1.200 מיליגרם ליום.
המקורות הטובים ביותר לסידן הם: מוצרי חלב (חלב גולמי, חלב עיזים, קפיר, יוגורט או גבינות מיושנות), ירקות עלים ירוקים, במיה, מנגולד, שעועית ירוקה, גזר, לפת וגרגר נחלים, שקדים, שעועית נייבי, אפונה שחורת עיניים, אדמה אורגנית, סרדינים, צדפות, אצות, שומשום, גרעיני חמניות, דלעת, בטטה, תותים, תאנים ותפוזים.
היפרפאראתירואידיזם מזונות אחרים שיכולים לעזור בניהול כוללים: כל סוגי הירוקים העלים, קקאו, אבוקדו, בננות, שומנים בריאים כגון שמן זית ושמן קוקוס, בשרים מוזנים בעשב, עשבי תיבול טריים ותבלינים מגנזיום מזונות עם תכולה גבוהה.
שתו הרבה מים כדי לסייע במניעת אבנים בכליות. עדיף לשתות לפחות שש עד שמונה כוסות מים בכל יום כדי לעזור להגן על הכליות שלך.
חשוב להימנע ממזונות הגורמים לדלקת. מזונות דלקתיים שיש להימנע מהם הם תוספת סוכר, דגנים מעובדים, שמנים צמחיים מזוקקים ומזונות עם מרכיבים סינתטיים.
מזעור כאבי עצמות ומפרקים
השתדלו להישאר פעילים ולמתוח כל יום, במידת האפשר, כדי לשמור על גמישות ולהפחית את הנוקשות. פעילות גופנית סדירה, במיוחד הרמת משקולות ואימוני כוח, חשובה לשמירה על עצמות חזקות.
לאלו החווים בחילות, הקאות או אובדן תיאבון, הטיפים הבאים יעזרו:
- הימנע ממזונות שעלולים להחמיר בעיות עיכול, כגון מזון שומני, מזונות עם תכולת נתרן גבוהה, ירקות בעלי ריח חזק, יותר מדי חלבון מן החי, תבלינים, שמן או גבינה. אכלו ארוחות קטנות יותר או חטיפים לאורך היום במקום שלוש ארוחות גדולות.
- שמור על לחות הגוף על ידי שתיית מים או תה צמחים ואכילת פירות וירקות טריים.
- הוסף מעט מיץ לימון ולימון למי קרח ושתה אותו לאורך כל היום.
- נסה לשתות תה ג'ינג'ר או לקחת כמוסות ג'ינג'ר מספר פעמים ביום. נטילת ויטמין B6 פעם עד שלוש פעמים ביום יכולה גם להפחית בחילות.
- צאו לטייל בחוץ וקבלו אוויר צח. נסו לעשות פעילות גופנית קלה זמן רב ככל האפשר, מכיוון שזה יכול לעזור לווסת את התיאבון.
- לישון מספיק כי עייפות יכולה לגרום לך להרגיש רע.
ניהול דיכאון ועייפות
הדרכים לניהול מתח ודיכאון ולתמוך בבריאות הנפש כוללות: פעילות גופנית, שינה מספקת, תמיכה חברתית, בילוי בחוץ, מדיטציה, דיקור, רישום יומן וקריאה.
למנוע מחסור בוויטמין D
ויטמין D הוא עוזר לשמור על רמות סידן תקינות בדם ומאפשר למערכת העיכול לספוג סידן מהמזון.
ההמלצה הסטנדרטית לצריכת ויטמין D היא 1 יחידות בינלאומיות (IU) ליום עבור אנשים בגילאי 70-600 ו-71 IU ליום למבוגרים בני 800 ומעלה.
הדרך הטובה ביותר למנוע מחסור בוויטמין D היא חשיפה ישירה לשמש. הגוף מייצר ויטמין D כאשר העור נחשף לאור השמש. במידה פחותה, אנו יכולים לקבל מעט ויטמין D מהמזונות שאנו אוכלים.
שוחח עם הרופא לגבי הצורך בתוסף ויטמין D וסידן, מכיוון שלעתים קרובות יש צורך לשמור על רמות תקינות.
הימנע מעישון ותרופות מסוימות
עישון יכול להוביל למגוון של בעיות בריאותיות, כולל היחלשות העצמות ועלול לתרום לבעיות לב וכלי דם.
שוחח עם הרופא על הדרך הטובה ביותר להפסיק לעשן, כגון הצטרפות לקבוצת גמילה מעישון, שימוש במדבקת ניקוטין או ניסיון היפנוזה, מדיטציה או גישות אחרות.
כדאי גם להימנע משתיית כמויות גדולות של אלכוהול או נטילת תרופות להגברת סידן, כולל כמה תרופות משתנות וליתיום.
היפרפאראתירואידיזםזה משפיע מאוד על הגוף. האם למישהו יש היפרפאראתירואידיזם? אתה יכול לכתוב הערות.
Vielen Dank für den Beitrag. Gut zu wissen, dass kalziumhaltiges Essen bei Hyperparathyreoidismus סימפטום wichtig sind. Ich leide schon lange an den beschriebenen סימפטומים und were mich mir nun die Nebenschilddrüse operieren lassen.
Vielen Dank für den Beitrag. Gut zu wissen, dass kalziumhaltiges Essen bei Hyperparathyreoidismus סימפטום wichtig sind. Ich leide schon lange an den beschriebenen סימפטומים und were mich mir nun die Nebenschilddrüse operieren lassen.