מהי מחלת אדיסון, למה זה קורה? תסמינים וטיפול

בלוטות יותרת הכליה ממוקמות מעל הכליות. בלוטות אלו מייצרות את רוב ההורמונים שהגוף זקוק להם לתפקודים תקינים.

מחלת אדיסוןזה מתרחש כאשר קליפת יותרת הכליה ניזוקה ובלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק מההורמונים הסטרואידים קורטיזול ואלדוסטרון.

קורטיזולמסדיר את תגובת הגוף למצבי לחץ. אלדוסטרון עוזר לווסת נתרן ואשלגן. קליפת יותרת הכליה מייצרת גם הורמוני מין (אנדרוגנים).

מה זה אדיסון?

מחלת אדיסוןזה מתרחש כאשר בלוטות יותרת הכליה של אדם אינן מייצרות רמות גבוהות מספיק של מספר הורמונים חשובים, כולל קורטיזול ולפעמים אלדוסטרון.אי ספיקת יותרת הכליה כרונית" הוא שם אחר למצב שנקרא

בלוטות יותרת הכליה ממוקמות ממש מעל הכליות ויש להן תפקיד חשוב בייצור הורמונים דמויי אדרנלין וקורטיקוסטרואידים, שיש להם תפקידים רבים הן בתקופות של לחץ חריף והן רק בחיי היומיום. 

הורמונים אלו נחוצים לשמירה על הומאוסטזיס ולשלוח "הוראות" לאיברים ולרקמות בגוף. מחלת אדיסוןההורמונים המושפעים ממנו כוללים גלוקוקורטיקואידים (כגון קורטיזול), מינרלוקורטיקואידים (כולל אלדוסטרון) ואנדרוגנים (הורמוני מין זכריים).

בעוד שמצב זה יכול להיות מסכן חיים במקרים מסוימים, ניתן לטפל בסימפטומים בדרך כלל באמצעות טיפול הורמונלי חלופי.

גורמים למחלת אדיסון

הפרעה בבלוטת יותרת הכליה

שיבושים בייצור ההורמונים בבלוטת יותרת הכליה מחלת אדיסוןזה גורם. הידרדרות זו יכולה להיגרם ממספר גורמים, כולל הפרעה אוטואימונית, שחפת או פגם גנטי.

עם זאת, כ-80 אחוז ממקרי מחלת אדיסון נובעים ממצבים אוטואימוניים.

בלוטות יותרת הכליה מפסיקות לייצר מספיק הורמונים סטרואידים (קורטיזול ואלדוסטרון) כאשר 90 אחוז מקליפת האדרנל נהרסת.

ברגע שרמות ההורמונים הללו מתחילות לרדת, סימנים ותסמינים של מחלת אדיסון מתחיל לצוץ.

מצבים אוטואימוניים

מערכת החיסון היא מנגנון ההגנה של הגוף מפני מחלות, רעלים או זיהום. כאשר אדם חולה, המערכת החיסונית שלו מייצרת נוגדנים שתוקפים כל דבר שגורם לו לחלות.

מערכות החיסון של חלק מהאנשים עשויות להתחיל לתקוף רקמות ואיברים בריאים - זה הפרעה אוטואימונית זה נקרא.

מחלת אדיסון במקרה זה, המערכת החיסונית תוקפת את התאים של בלוטות יותרת הכליה, ומפחיתה לאט את עבודתם.

תוצאה של מצב אוטואימוני מחלת אדיסון, מחלת אדיסון אוטואימונית המכונה גם.

גורמים גנטיים למחלת אדיסון אוטואימונית

מחקרים עדכניים הראו שחלק מהאנשים עם גנים מסוימים נוטים יותר לסבול ממצב אוטואימוני.

מחלת אדיסוןלמרות שהגנטיקה של המצב אינה מובנת במלואה, הגנים הנפוצים ביותר הקשורים למצב שייכים למשפחת גנים הנקראת קומפלקס אנטיגן לויקוציטים אנושיים (HLA).

קומפלקס זה מסייע למערכת החיסון להבחין בין חלבוני הגוף עצמו לבין חלבונים המיוצרים על ידי וירוסים וחיידקים.

מחלת אדיסון אוטואימונית חולים רבים עם תת פעילות של בלוטת התריס, סוכרת מסוג 1 או שיש להם לפחות הפרעה אוטואימונית אחת אחרת, כגון ויטיליגו.

שחפת

שחפת (TB) הוא זיהום חיידקי המשפיע על הריאות ועלול להתפשט לחלקים אחרים בגוף. אם השחפת מגיעה לבלוטות יותרת הכליה, היא עלולה לפגוע בהן קשות ולהשפיע על ייצור ההורמונים שלהן.

לחולי שחפת יש סיכון גבוה יותר לנזק לבלוטת יותרת הכליה, כלומר שלהם מחלת אדיסון מגביר את הסיכוי להתפתחות.

מאז שחפת היא פחות שכיחה עכשיו, הגורם למצב זה מחלת אדיסון גם מקרים נדירים. עם זאת, יש שיעורים גבוהים יותר במדינות שבהן שחפת היא בעיה מרכזית.

סיבות אחרות

מחלת אדיסון, יכול להיגרם גם על ידי גורמים אחרים המשפיעים על בלוטות יותרת הכליה:

פגם גנטי בו בלוטות יותרת הכליה אינן מתפתחות כראוי

- דימום

– כריתת יותרת הכליה – הסרה כירורגית של בלוטות יותרת הכליה

- עמילואידוזיס

זיהום כמו HIV או זיהום נפוץ בשמרים

- סרטן ששלח גרורות לבלוטות יותרת הכליה

אי ספיקת אדרנל משנית

אם בלוטת יותרת המוח הופכת חולה, בלוטות יותרת הכליה עלולות להיות מושפעות לרעה. בדרך כלל, יותרת המוח מייצרת הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH). הורמון זה מגרה את בלוטות יותרת הכליה לייצר הורמונים.

אם יותרת המוח פגומה או חולה, פחות ACTH מיוצר וכתוצאה מכך, פחות הורמונים מיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה, גם אם הן אינן חולות בעצמן. זה נקרא אי ספיקת יותרת הכליה המשנית.

סטֵרֵאוֹדִים

יש אנשים הנוטלים סטרואידים אנבוליים, כגון מפתחי גוף, מחלת אדיסון הסיכון גבוה יותר. ייצור הורמונים, הנגרם במיוחד על ידי נטילת סטרואידים לאורך זמן, עלול לפגוע ביכולת של בלוטת יותרת הכליה לייצר רמות הורמונים בריאות - הדבר עלול להגביר את הסיכון לפתח את המחלה.

גלוקוקורטיקואידים כגון קורטיזון, הידרוקורטיזון, פרדניזון, פרדניזולון ודקסמתזון פועלים כמו קורטיזול. במילים אחרות, הגוף מאמין שיש עליה בקורטיזול ומדכא ACTH.

כפי שהוזכר לעיל, ירידה ב-ACTH גורמת לייצור פחות הורמונים על ידי בלוטות יותרת הכליה.

Ayrıca, זאבת אנשים הנוטלים קורטיקוסטרואידים דרך הפה עבור מצבים כגון מחלת מעי דלקתית או מחלת מעי דלקתית ומפסיקים אותם לפתע עלולים לחוות אי ספיקת יותרת הכליה המשנית.

מהם התסמינים של מחלת אדיסון?

מחלת אדיסון אנשים עם קשקשים עשויים לחוות את התסמינים הבאים:

- חולשת שרירים

- חולשה ועייפות

- הכהה של צבע העור

- ירידה במשקל או ירידה בתיאבון

- ירידה בקצב הלב או לחץ הדם

- רמות נמוכות של סוכר בדם

– פצעים בפה

- תשוקה למלח

- בחילה.

- הקאות

מחלת אדיסון אנשים החיים עם המצב עשויים גם לחוות תסמינים נוירו-פסיכיאטריים כגון:

- עצבנות או דיכאון

- אנרגיה נמוכה

- הפרעות שינה

מחלת אדיסון אם לא טופלו זמן רב מדי, משבר אדיסון עשוי להפוך. משבר אדיסוןהתסמינים הקשורים אליו הם:

– דאגה ומצוקה

- דליריום

– הזיות ראייה ושמיעתיות

ללא טיפול משבר אדיסון יכול לגרום להלם ומוות.

מי נמצא בסיכון למחלת אדיסון?

אנשים במצבים הבאים: מחלת אדיסון נמצאים בסיכון גבוה יותר ל:

- חולי סרטן

- אזורים נוגדי קרישה (מדללי דם)

- אלה עם זיהומים כרוניים כגון שחפת

- אלה שעברו ניתוח להסרת כל חלק מבלוטת יותרת הכליה

- אלה עם מחלה אוטואימונית כגון סוכרת מסוג 1 או מחלת גרייבס

כיצד מאובחנת מחלת אדיסון?

הרופא ישאל על ההיסטוריה הרפואית והתסמינים. הוא או היא יבצעו בדיקה גופנית ויזמין כמה בדיקות מעבדה כדי לבדוק את רמות האשלגן והנתרן.

הרופא עשוי גם להזמין בדיקות הדמיה ולמדוד את רמת ההורמונים.

טיפול במחלת אדיסון

הטיפול במחלה יהיה תלוי מה גורם למצב. הרופא עשוי לרשום תרופות המווסתות את בלוטות האדרנל.

חשוב מאוד לעקוב אחר תכנית הטיפול שיצר הרופא. ללא טיפול מחלת אדיסון, משבר אדיסוןמה יכול להוביל.

אם המצב לא טופל במשך זמן רב מאוד ו משבר אדיסון אם זה התקדם למצב מסכן חיים נקרא

משבר אדיסוןגורם ללחץ דם נמוך, אשלגן גבוה ורמות סוכר נמוכות בדם.

תרופות

ייתכן שיהיה צורך להשתמש בשילוב של תרופות גלוקוקורטיקואידים (תרופות אנטי דלקתיות) כדי לרפא את המחלה. תרופות אלו ייקחו למשך כל החיים.

תחליפים הורמונים עשויים להינתן כדי להחליף את ההורמונים שבלוטות יותרת הכליה לא מייצרות.

טיפול טבעי במחלת אדיסון

לצרוך מספיק מלח

מחלת אדיסוןיכול לגרום לרמות נמוכות של אלדוסטרון, מה שמגביר את הצורך במלח. נסה לקבל את צרכי המלח המוגברים שלך ממזונות בריאים כגון מרק ומלח ים.

קח סידן וויטמין D

נטילת תרופות קורטיקוסטרואידים נקשרה בסיכון גבוה יותר לאוסטאופורוזיס ואובדן צפיפות העצם, דבר שאינו מספיק. סידן ומשמעות הדבר היא שצריכת ויטמין D היא קריטית לשמירה על בריאות העצם. 

ניתן להגביר את צריכת הסידן על ידי אכילת מוצרי חלב כמו חלב גולמי, יוגורט, קפיר וגבינה מותססת, ירקות ירוקים כמו כרוב וברוקולי ומזונות עשירים בסידן כמו סרדינים, שעועית ושקדים.

ויטמין D הדרך הטובה ביותר להעלות את הרמות באופן טבעי היא לבלות קצת זמן בשמש בכל יום כשהעור חשוף.

קח דיאטה אנטי דלקתית

מזונות/משקאות שיש להגביל או להימנע כדי לתמוך במערכת החיסון כוללים:

יותר מדי אלכוהול או קפאין, שעלולים להפריע למחזור השינה ולגרום לחרדה או דיכאון

רוב מקורות הסוכר והממתיקים (כולל סירופ תירס עתיר פרוקטוז, ממתקים ארוזים ודגנים מעודנים)

- הימנעו ככל האפשר ממזונות ארוזים ומעובדים מכיוון שהם מכילים סוגים רבים של מרכיבים מלאכותיים, חומרים משמרים, סוכר וכו'.

- שמנים צמחיים ממוגנים ומזוקקים (סויה, קנולה, חריע, חמניות ותירס)

החלף אותם במזונות טבעיים, לא מזוקקים במידת האפשר. כמה מהבחירות הטובות ביותר הכלולות בתזונה האנטי דלקתית כוללות:

- שמנים טבעיים ובריאים (למשל שמן זית)

- שפע של ירקות (במיוחד כל הירוקים העלים וירקות המצליבים כגון כרובית, ברוקולי, כרוב ניצנים)

- דגים שנתפסו בטבע (כגון סלמון, מקרל או סרדינים, המספקים חומצות שומן אומגה 3 אנטי דלקתיות)

- מוצרים מהחי באיכות גבוהה המוזנים בעשב, גידול מרעה ואורגניים (למשל ביצים, בקר, עוף והודו)

- ירקות ים כגון אצות (כמויות גבוהות של יוד לתמיכה בבריאות בלוטת התריס)

– מלח ים קלטי או הימלאיה

- מזונות עתירי סיבים כגון תותים, זרעי צ'יה, זרעי פשתן וירקות עמילניים

– מזונות פרוביוטיים כגון קומבוצ'ה, כרוב כבוש, יוגורט וקפיר

– ג'ינג'ר, כורכום, פטרוזיליה וכו'. עשבי תיבול ותבלינים

לנהל לחץ

קבל שינה איכותית ונוח מספיק. כוון לשמונה עד 10 שעות שינה בכל לילה, בהתאם לצרכים הספציפיים שלך.

דרכים אחרות לעזור בניהול מתח כוללות:

- לעשות תחביבים או משהו מהנה כל יום

- מדיטציה 

- טכניקות נשימה מרגיעות

– בילוי בחוץ, בשמש ובטבע

- שמירה על לוח זמנים עבודה עקבי והגיוני

- אכילה בלוח זמנים קבוע והימנעות מרובה מדי ממריצים כמו אלכוהול, סוכר וקפאין

- חפש עזרה מקצועית בעת הצורך להתמודדות עם אירועי חיים משמעותיים או טראומה

תוספים התומכים בתגובת הלחץ

תוספים מסוימים יכולים לעזור לתמוך במערכת החיסון ולהתמודד עם מתח. דוגמאות שעשויות לעבוד הן:

– פטריות מרפא כגון ריישי וקורדיספס

- עשבי תיבול אדפטוגנים כמו אשווגנדה ואסטרגלוס

- ג'ינסנג

- מגנזיום

- חומצות שומן אומגה 3

- יחד עם תוסף פרוביוטיקה, נטילת מולטי ויטמין איכותי המספק ויטמינים מקבוצת B, ויטמין D וסידן יכולה גם לתמוך בבריאות המעיים ולהגן מפני מחסור ברכיבים תזונתיים.

מה קורה אם מחלת אדיסון אינה מטופלת?

דורום משבר יותרת הכליהאם זה מתקדם ולא מטופל, אנשים יכולים לחוות תסמינים חמורים ואפילו למות בפתאומיות, אז זה משהו שצריך לקחת ברצינות רבה.

משבר יותרת הכליה התערבות כוללת בדרך כלל הזרקות של סטרואידים במינון גבוה, נוזלים ואלקטרוליטים כדי לסייע בשיקום תפקוד בלוטות יותרת הכליה והיותרת המוח.

מחלת אדיסון האם אתה חי? אתה יכול להשאיר תגובה.