Хашимото қалқанша безі, ең көп таралған қалқанша безінің ауруыболып табылады. Бұл гипотиреозды (қалқанша безінің гормондары төмен) тудыратын аутоиммунды ауру және әйелдерде сегіз есе жиі кездеседі.
Иммундық жасушаларды өндіру және дененің иммундық жүйесіндегі аутоантиденелерді өндіру қалқанша безінің жасушаларын зақымдауы және олардың қалқанша безінің гормондарын жасау қабілетіне кедергі келтіруі мүмкін.
Хашимото тиреоидиті - сол уақытта Хашимото ауруы Фармакотерапия деп те аталады - оның симптомдары тіпті дәрі-дәрмекпен емделгенде де өмір сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
Зерттеулер көрсеткендей, диета мен өмір салтын өзгерту стандартты дәрі-дәрмектерге қосымша симптомдарды айтарлықтай жақсарта алады.
Хашимото ауруы Бұл ауруға шалдыққан әрбір адам емдеуге әртүрлі жауап береді, сондықтан бұл жағдайға жеке көзқарасты әзірлеу өте маңызды.
мақалада «Хашимото қалқанша безі дегеніміз не», «Хашимото ауруын қалай емдеуге болады», «Хашимото ауруының себептері қандай», «Хашимото ауруында тамақтану маңызды ма» сияқты сұрақтар:
Хашимото дегеніміз не?
Хашимото тиреоидитіиммундық жүйенің бөлігі болып табылатын ақ қан жасушалары болып табылатын лимфоциттер арқылы қалқанша без тінін біртіндеп бұзатын ауру. аутоиммунды ауруTR.
Қалқанша безі мойын бөлігінде орналасқан көбелек тәрізді ішкі секреция безі. Ол жүрек, өкпе, қаңқа, ас қорыту және орталық жүйке жүйелерін қоса, барлық дерлік органдар жүйесіне әсер ететін гормондарды шығарады. Ол сондай-ақ метаболизм мен өсуді бақылайды.
Қалқанша безінің негізгі гормондары - тироксин (Т4) және трийодтиронин (Т3).
Хашимото тиреоидитіаутоиммунды ауру болып табылады. Бұл жағдай лейкоциттер мен антиденелердің қалқанша безінің жасушаларына қателесуіне әкеледі.
Дәрігерлер мұның неліктен болатынын білмейді, бірақ кейбір ғалымдар генетикалық факторлардың қатысы болуы мүмкін деп санайды.
Зерттеулер көрсеткендей, аутоиммундық бұзылулардың дамуы көп факторлы. Генетика, тамақтану, қоршаған орта әсерлері, стресс, гормондардың деңгейі және иммунологиялық факторлардың барлығы басқатырғыштың бөліктері.
Хашимото ауруыГипотиреоздың (демек, гипотиреоздың) негізгі себептері мыналар болып табылады:
Қалқанша безді қоса алғанда, бүкіл денедегі тіндерге әсер ететін аутоиммундық ауру реакциялары
– ағып жатқан ішек синдромы және қалыпты ас қорыту функциясының проблемалары
Глютен сияқты жалпы аллергендер және сүт өнімдері сияқты қабыну тағамдары
– Дәнді дақылдар мен көптеген тағамдық қоспаларды қоса, сезімталдық пен төзімсіздікті тудыратын басқа да жиі тұтынылатын тағамдар
- Эмоционалды стресс
- қоректік заттардың жетіспеушілігі
Өмірдің белгілі бір кезеңінде әртүрлі қауіп факторлары Хашимото ауруыдаму ықтималдығын арттырады Хашимото ауруының қауіп факторлары келесідей;
Әйел бол
Толық белгісіз себептермен әйелдер ерлерге қарағанда әлдеқайда көп Хашимото ауруыұсталады. Әйелдердің анағұрлым сезімтал болуының бір себебі, олар стресске/мазасыздыққа бейім болады, бұл әйел гормондарының айтарлықтай бұзылуына әкелуі мүмкін.
Орта жас
Хашимото ауруы Онымен ауыратындардың көпшілігі орта жастағы, 20 мен 60 жас аралығындағы адамдар. Ең үлкен қауіп 50 жастан асқан адамдарда болады және зерттеушілер тәуекел тек жасына қарай артады деп санайды.
60 жастан асқан көптеген әйелдер гипотиреоздың қандай да бір дәрежесінен зардап шегеді (бағалаулар шамамен 20% немесе одан да көп деп болжайды), бірақ қалқанша безінің аурулары егде жастағы әйелдерде диагноз қойылмауы мүмкін, себебі олар менопауза белгілерін жақын еліктейді.
Аутоиммундық бұзылыс тарихы
отбасы мүшесінде Хашимото немесе сізде қалқанша безінің бұзылуы болса немесе бұрын басқа аутоиммундық бұзылулармен айналысқан болсаңыз, сізде ауруды дамыту ықтималдығы жоғары.
Жақында жарақат алған немесе өте жоғары стресс
Стресс бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі сияқты гормоналды теңгерімсіздікке ықпал етеді, T4 қалқанша безінің гормондарының T3-ке айналуында өзгерістер тудырады және дененің иммундық қорғанысын әлсіретеді.
Жүктілік және босанғаннан кейінгі кезең
Жүктілік қалқанша безінің гормондарына бірнеше жолмен әсер етеді және кейбір әйелдерде жүктілік кезінде немесе одан кейін өздерінің қалқанша безіне қарсы антиденелер дамуы мүмкін.
Бұл босанғаннан кейінгі аутоиммунды қалқанша безінің синдромы немесе босанғаннан кейінгі тиреоидит деп аталады және босанғаннан кейінгі кезеңде ең көп таралған қалқанша безінің ауруы болып табылады, бес пен тоғыз пайыз арасында.
Тамақтану бұзылыстары немесе жаттығуларға тәуелділік тарихы бар
Толық жеу де (дұрыс тамақтанбау) да, артық тамақтану да жаттығу, қалқанша безінің жұмысын төмендетеді және гормоналды теңгерімсіздікке ықпал етеді.
Хашимото ауруының белгілері қандай?
Хашимото ауруыБасталуы әдетте баяу. Ол әдетте алдыңғы мойын зобы деп аталатын қалқанша безінің ұлғаюынан басталады.
Кейде бұл айтарлықтай ісінуді, тамақтың толықтығын немесе жұтылудың (ауырсынусыз) қиындықтарын тудырады.
Хашимото ауруы Бұл әртүрлі белгілермен байланысты, өйткені ол біздің денеміздегі барлық дерлік органдар жүйесіне әсер етеді:
- Салмақ қосу
- қатты шаршау
– Нашар концентрация
– Шаштың жұқаруы және сынуы
- Құрғақ Тері
– Баяу немесе тұрақты емес жүрек соғу жиілігі
- Бұлшықет күшінің төмендеуі
– ентігу
- Жаттығуларға төзімділіктің төмендеуі
- суыққа төзбеушілік
- Жоғарғы қан қысымы
– Сынғыш тырнақтар
– Іш қату
– Мойын ауруы немесе қалқанша безінің ауыруы
- Депрессия және мазасыздық
- етеккір циклінің бұзылуы
- ұйқысыздық ауруы
– Дыбыс өзгереді
Қалқанша безінің аутоиммунды ауруларының басқа нұсқалары жатады
- атрофиялық тиреоидит
- Жасөспірімдік тиреоидит
- босанғаннан кейінгі тиреоидит
- үнсіз тиреоидит
- ошақты тиреоидит
орналасқан.
Хашимото ауруы қалай диагноз қойылады?
Жоғарыда сипатталған белгілері бар кез келген адам дәрігермен кеңесу керек. Дәрігер науқастың ауру тарихын қарап, физикалық тексеру жүргізеді. Тест нәтижелері де маңызды.
Хашимото ауруының диагностикасы Келесі сынақтарды қолдануға болады:
Қан сынағы
Қалқанша безінің сынақтары TSH (қалқанша безді ынталандыратын гормон), қалқанша безінің гормоны (T4), бос T4, T3 және қалқанша безінің антиденелерін қамтуы мүмкін (Хашимото ауруы бар адамдардың шамамен 85-інде оң).
Дәрігер сонымен қатар анемияға (пациенттердің 30-40% -ында байқалады), липидті профильге немесе метаболикалық панельге (натрий, креатинкиназа және пролактин деңгейін қоса) жалпы қан анализін тағайындай алады.
визуализация
Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі сұралуы мүмкін.
Қалқанша безінің биопсиясы
Қатерлі ісік немесе лимфоманы жоққа шығару үшін дәрігер қалқанша безі аймағындағы кез келген күдікті ісінуден биопсия алуды ұсынуы мүмкін.
Хашимото қалқанша безін емдеу
Медициналық емдеу
Хашимото ауруы әдетте левотироксинмен емдеуге жақсы жауап береді, T4-тің жасанды түрі.
Көптеген адамдар өмір бойы емдеуді және T4 және TSH деңгейлерін үнемі бақылауды қажет етеді.
Деңгейді қалыпты диапазонда ұстау үшін дозаны түзету қажет.
Пациенттер гипертиреозға оңай түсіп кетуі мүмкін, бұл әсіресе жүрек пен сүйек денсаулығына зиянды.
Гипертиреоздың белгілеріне жүрек соғу жиілігінің жиілігі, тітіркену/қозу, шаршау, бас ауруы, ұйқының бұзылуы, қолдың треморы және кеудедегі ауырсыну жатады.
Хирургиялық емдеу
Операция сирек қажет, бірақ ісік тудыратын кедергі немесе үлкен зоб бар-жоғын көрсете алады.
Жеке күтім
Хашимото ауруы Бұл қабыну және аутоиммундық жағдай болғандықтан, өмір салтын өзгерту медициналық көмекке пайдалы қосымша болуы мүмкін.
Емделмеген Хашимото ауруының қаупі
Емделмесе, Хашимото ауруы келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:
– Бедеулік, түсік тастау қаупі және туа біткен ақаулар
– жоғары холестерин
Қалқанша безінің қатты белсенді еместігі микседема деп аталады және сирек, бірақ қауіпті. Микседема мыналарды тудыруы мүмкін:
- жүрек жетімсіздігі
– құрысулар
– кома
- Өлім
Жүкті әйелдерде тиісті түрде бақыланбаған гипотиреоз мыналарды тудыруы мүмкін:
- туа біткен ақаулар
-Ерте туылу
- Туылғандағы салмағы аз
– өлі туу
- Нәрестедегі қалқанша безінің проблемалары
– Преэклампсия (қан қысымының жоғарылауы, ана мен бала үшін қауіпті)
– Анемия
– Төмен
– Плацентаның бөлінуі (туылғанға дейін плацента жатыр қабырғасынан бөлінеді, яғни ұрық жеткілікті оттегімен қамтамасыз етілмейді).
- Босанғаннан кейінгі қан кету
Хашимото ауруының тамақтануы
Диета және өмір салты Хашимото ауруыБұл ауруды бақылауда маңызды рөл атқарады, өйткені көптеген адамдар олардың симптомдары тіпті дәрі-дәрмекпен бірге сақталатынын байқайды. Сондай-ақ, симптомдары бар көптеген адамдарға олардың гормондарының деңгейін өзгертпесе, дәрі берілмейді.
Зерттеулер бұл қабынуды көрсетті Хашимото белгілеріқозғаушы фактор болуы мүмкін деп болжайды Қабыну көбінесе диетаға байланысты.
Хашимото ауруы бар адамдарДиета мен өмір салтын өзгерту басқа аурулардың даму қаупін азайтудың кілті болып табылады, өйткені адамдар аутоиммундық жағдайларды, жоғары холестеринді, семіздік пен қант диабетін дамыту қаупі жоғары.
Зерттеулер көрсеткендей, белгілі бір тағамдарды алып тастау, қоспаларды қабылдау және өмір салтын өзгерту симптомдар мен өмір сапасын айтарлықтай жақсартады.
Сондай-ақ, бұл өзгерістер қабынуды азайтуға, қалқанша безінің жоғары антиденелерінен туындаған қалқанша безінің зақымдалуын бәсеңдетуге немесе болдырмауға және дене салмағын, қандағы қантты және холестерин деңгейін басқаруға көмектеседі.
Хашимото диетасы
Хашимото ауруын емдеу үшін Мұнда көмектесетін дәлелді диета туралы кеңестер берілген.
Глютенсіз және астықсыз диета
Көптеген зерттеулер, Хашимото науқастарыБұл целиак ауруы бар адамдар жалпы халыққа қарағанда целиак ауруын дамыту ықтималдығын көрсетеді. Сондықтан, мамандар Хашимото целиак ауруы диагнозы бар кез келген адамға целиак ауруына скринингтен өтуді ұсынады.
Кейбір дәлелдер глютенсіз және астықсыз диетаны ұсынады Хашимото ауруы адамдарға пайдасын тигізетінін көрсетеді
Хашимото ауруы Қант диабетімен ауыратын 34 әйелде жүргізілген 6 айлық зерттеуде глютенсіз диета қалқанша безінің антиденелерінің деңгейін төмендетіп, бақылау тобымен салыстырғанда қалқанша безінің қызметін және D витаминінің деңгейін жақсартты.
Көптеген басқа зерттеулер Хашимото ауруы немесе жалпы аутоиммунды аурулары бар адамдар целиак ауруы болмаса да, глютенсіз диетадан пайда көреді.
Глютенсіз диетаны ұстанған кезде сіз бидай, арпа және қара бидай өнімдерінен бас тартуыңыз керек. Мысалы, макарон өнімдерінің, нандардың және соя соустарының көпшілігінде глютен бар, бірақ глютенсіз баламалар да бар.
Аутоиммунды диета
Аутоиммунды хаттама Диета (AIP) аутоиммунды аурулары бар адамдарға арналған.
Астық, сүт, қосылған қант, кофе, бұршақ, жұмыртқа, алкоголь, жаңғақтар, тұқымдар, тазартылған қант, майлар және тағамдық қоспалар сияқты тағамдарды жояды.
Хашимото ауруы Ішектің қабыну ауруы бар 16 әйелде 10 апталық зерттеуде AIP диетасы өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартуға және қабыну маркері C-реактивті ақуыздың (CRP) деңгейін айтарлықтай төмендетуге әкелді.
Бұл нәтижелер перспективалы болғанымен, ұзақ мерзімді зерттеулер қажет.
AIP диетасының кезеңдік кезеңі жою диетасы Есіңізде болсын, бұл медициналық жағдай және оны тәжірибелі дәрігер ұсынып, бақылауы керек.
Хашимото ауруы Қант диабетімен ауыратын 83 әйелді зерттеуде 75,9% лактозаға төзбеушілік диагнозы қойылған.
Егер сіз лактозаның төзімсіздігіне күдіктенсеңіз, сүт өнімдерін алып тастау ас қорыту проблемаларына, сондай-ақ қалқанша безінің жұмысына және есірткінің сіңуіне көмектеседі.
Есіңізде болсын, бұл стратегия барлық адамдар үшін жұмыс істемеуі мүмкін, өйткені бұл аурумен ауыратын кейбір адамдар сүт өнімдерін жақсы қабылдайды.
Қабынуға қарсы тағамдарға назар аударыңыз
қабыну, Хашимото ауруықозғаушы күш болуы мүмкін. Сондықтан жемістер мен көкөністерге бай қабынуға қарсы диета симптомдарды айтарлықтай жақсарта алады.
Хашимото ауруы Қант диабетімен ауыратын 218 әйелге жүргізілген зерттеу жемістер мен көкөністерді жиі жейтін адамдарда созылмалы қабынуды тудыратын тотығу стресінің маркерлері төмен екенін көрсетті.
Көкөністер, жемістер, дәмдеуіштер және майлы балықтар - күшті қабынуға қарсы қасиеттері бар тағамдардың кейбірі ғана.
Қоректік заттарға бай, табиғи тағамдарды жеңіз
Қант мөлшері аз және жоғары өңделген тағамдары бар қоректік заттарға бай тағамдар денсаулықты жақсартуға, салмақты басқаруға және Хашимото Ол байланысты белгілерді азайтуға көмектеседі
Мүмкіндігінше, көкөністер, жемістер, ақуыздар, пайдалы майлар және талшыққа бай көмірсулар сияқты қоректік тағамдарды пайдаланып, үйде тамақ дайындаңыз.
Бұл тағамдар күшті антиоксиданттық және қабынуға қарсы артықшылықтарды ұсынады.
Басқа тамақтану кеңестері
Кейбір зерттеулер кейбір төмен көмірсутекті диеталарды ұсынады Хашимото ауруы Ол қант диабетімен ауыратын адамдарда дене салмағын және қалқанша безінің антиденелерін азайтуға көмектесетінін көрсетеді.
Бұл арнайы диеталар күнделікті калорияның 12-15% көмірсулардан қамтамасыз етеді және зобты тағамдарды шектейді. Гойтрогендер - крест тәрізді көкөністер мен соя өнімдерінде кездесетін, қалқанша безінің гормонының өндірісін тежейтін заттар.
Дегенмен, айқышгүлді көкөністер өте қоректік болып табылады және оларды пісіру олардың зобтық белсенділігін төмендетеді. Сондықтан, көп мөлшерде тұтынылмаса, қалқанша безінің жұмысына кедергі келтіруі екіталай.
Кейбір дәлелдер соя қалқанша безінің жұмысын бұзады деп болжайды, сондықтан Хашимото Қант диабетімен ауыратын көптеген адамдар соя өнімдерінен бас тартуды таңдайды. Бірақ бұл тақырып бойынша көбірек зерттеу қажет.
Хашимото науқастарына арналған пайдалы қоспалар
Кейбір қоспалар Хашимото ауруы Бұл адамдарда қабынуды және қалқанша безінің антиденелерін азайтуға көмектесуі мүмкін
Сондай-ақ, мұндай ауруға шалдыққандар белгілі бір қоректік заттардың жетіспеуі ықтимал, сондықтан қосымша тамақтану қажет болуы мүмкін. Хашимото ауруыПайдалы болуы мүмкін қоспалар
селен
Зерттеулер тәулігіне 200 мкг көрсетеді селен антитиреоидты пероксидаза (TPO) антиденелерін қабылдау және Хашимото ауруы бар адамдардың әл-ауқатын жақсартуға көмектесетінін көрсетеді
мырыш
мырышҚалқанша безінің қызметі үшін қажет. Зерттеулер көрсеткендей, бұл минералды күнделікті 30 мг жеке немесе селенмен бірге қолданғанда гипотиреозбен ауыратын адамдарда қалқанша безінің жұмысын жақсартуға болады.
Жануарлар мен адамдарға жүргізілген зерттеулер бұл күшті қабынуға қарсы және антиоксиданттық қосылыс қалқанша безді қорғай алатынын көрсетті. Бұл жалпы аутоиммунды ауруларды емдеуге көмектесуі мүмкін.
D дәрумені
Хашимото ауруы Қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл витаминнің деңгейі төмен екендігі анықталды. Сонымен қатар, зерттеулер D витаминінің төмен деңгейін көрсетті. Хашимотоаурудың ауырлығымен сәйкес келеді.
В тобының витаминдері
Хашимото ауруы бар адамдарда В12 дәрумені төмен болуға бейім.
магний
бұл минералдың төмен деңгейі, Хашимото ауруының қаупі және жоғары қалқанша антиденелермен байланысты. Сондай-ақ, магний Олардың кемшіліктерін түзету Қалқанша безі ауруы бар адамдарда симптомдарды жақсартуға мүмкіндік береді.
темір
Хашимото ауруы Қант диабетімен ауыратын адамдарда анемияның пайда болу ықтималдығы жоғары. Жетіспеушілікті түзету үшін темір препараттары қажет болуы мүмкін.
балық майы, альфа-липой қышқылы және N-ацетилцистеин сияқты басқа қоспалар Хашимото ауруы адамдарға көмектесе алады
Йод тапшылығы жағдайында жоғары дозадағы йод қоспаларын қабылдау Хашимото науқастарыБұл жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін екенін ескеріңіз. Дәрігер сізге айтпаса, жоғары дозада йод қоспаларын қабылдауға болмайды.
Хашимото ауруында не жеуге болады?
Хашимото ауруыЕгер сізде қант диабеті болса, қоректік заттарға бай диета симптомдардың ауырлығын азайтуға және жалпы денсаулықты жақсартуға көмектеседі. Сіз келесі тағамдарды жеуге болады:
Жемістер
Құлпынай, алмұрт, алма, шабдалы, цитрус, ананас, банан және т.б.
крахмалсыз көкөністер
Цуккини, артишок, қызанақ, спаржа, сәбіз, бұрыш, брокколи, рукола, саңырауқұлақ және т.б.
Крахмалды көкөністер
Тәтті картоп, картоп, бұршақ, асқабақ, т.б.
сау майлар
Авокадо, авокадо майы, кокос майы, зәйтүн майы, толық майлы йогурт және т.б.
жануар ақуызы
Лосось, жұмыртқа, треска, күркетауық, асшаян, тауық және т.б.
глютенсіз дәндер
Қоңыр күріш, сұлы жармасы, квиноа, қоңыр күріш макарондары және т.б.
Тұқымдар мен жаңғақтар
Кешью, бадам, макадамия жаңғағы, күнбағыс тұқымы, асқабақ тұқымы, табиғи жержаңғақ майы, бадам майы және т.б.
импульстік
Ноқат, қара бұршақ, жасымық және т.б.
Сүт өнімдері
Бадам сүті, кешью сүті, толық майсыз қантсыз йогурт, ешкі ірімшігі және т.б.
Дәмдеуіштер, шөптер және дәмдеуіштер
Куркума, насыбайгүл, розмарин, паприка, шафран, қара бұрыш, сальса, тахини, бал, лимон шырыны, алма сірке суы және т.б.
сусындар
Су, қантсыз шай, минералды су және т.б.
Хашимото ауруы бар кейбір адамдар дәнді дақылдар мен сүт өнімдері сияқты жоғарыда аталған кейбір тағамдардан бас тартатынын ескеріңіз. Сізге қай тағамның тиімді екенін білу үшін тәжірибе жасау керек.
Хашимото ауруында не жеуге болмайды
Келесі тағамдарды шектеу Хашимото белгілеріБұл ауырсынуды азайтуға және жалпы денсаулықты жақсартуға көмектеседі:
Қант пен тәттілер қосылды
Газдалған сусындар, энергетикалық сусындар, торттар, балмұздақ, кондитерлік өнімдер, печенье, кәмпиттер, қантты жармалар, асханалық қант және т.б.
Фастфуд және қуырылған тағамдар
Француз фри, хот-дог, қуырылған тауық және т.б.
тазартылған дәндер
Ақ макарон, ақ нан, ақ ұннан жасалған нан, бауырсақ, т.б.
Жоғары өңделген тағамдар мен ет
Мұздатылған тағамдар, маргарин, микротолқынды пеште қыздырылған ыңғайлы тағамдар, шұжықтар және т.б.
Құрамында глютені бар дәнді дақылдар мен тағамдар
Бидай, арпа, қара бидай, крекер, нан және т.б.
Хашимото ауруы Аутоиммунды ауруларға маманданған диетологпен жұмыс істеу сізге дұрыс тамақтану үлгісін құруға көмектеседі.
Басқа өмір салтын өзгертулер
Хашимото ауруы Ұйқының көп болуы, стрессті азайту және өзін-өзі күту онымен ауыратындар үшін өте маңызды.
Зерттеулер көрсеткендей, стрессті азайту тәжірибесіне қатысу, Хашимото ауруы бар әйелдерде депрессия және мазасыздықты азайтуға, жалпы өмір сапасын жақсартуға және қалқанша безінің антиденелерін төмендетуге көмектеседі.
Өзіңізді шаршаған кезде денеңізге демалуға мүмкіндік беру маңызды.
Сонымен қатар, максималды сіңу үшін қалқанша безінің дәрі-дәрмекті аш қарынға таңғы астан кем дегенде 30-60 минут бұрын немесе кешкі астан кейін кем дегенде 3-4 сағаттан кейін қабылдау керек.
Тіпті кофе мен тағамдық қоспалар қалқанша безге қарсы препараттардың сіңуіне кедергі келтіреді, сондықтан дәрі қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минут судан басқа ештеңе тұтынбаған дұрыс.
Хашимото ауруы Онымен ауыратындар басқа науқастарға бағыт-бағдар беру үшін түсініктеме жазу арқылы аурудың ағымымен бөлісе алады.
