Hiperparatireoz nədir? Səbəbləri, Simptomları və Müalicəsi

hiperparatiroidizmParatiroid bezləri çox miqdarda paratiroid hormonu (PTH) istehsal etdikdə baş verir. 

Paratiroid vəzilər boyunda, tiroid bezinin yaxınlığında və ya arxasına yapışmış dörd noxud böyüklüyündə endokrin bezlərdir. 

Endokrin bezlər orqanizmin normal fəaliyyəti üçün lazım olan hormonları ifraz edir.

Bənzər adlara və boyuna bitişik olmasına baxmayaraq, paratiroid vəzləri və tiroid çox fərqli orqanlardır. Paratiroid bezləri sümüklərdə və qanda kalsium, D vitamini və fosfor səviyyələrini tənzimləməyə kömək edir.

Həddindən artıq paratiroid hormonu olan bəzi insanlar heç bir əlamət hiss etmir və müalicəyə ehtiyac duymurlar. Bəziləri cərrahiyyə tələb edə biləcək yüngül və ya ağır simptomlarla qarşılaşa bilər.

Hiperparatireoz nədir?

hiperparatiroidizmqanda paratiroid hormonunun artıqlığı ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. 

Paratiroid vəzilər boyundakı qalxanabənzər vəzin ətrafında yerləşir və paratiroid hormonu adlı hormon ifraz edir. 

Paratiroid bezlərinin əsas funksiyası bədəndədir. kalsium ve Fosfor tənzimləyici səviyyələr. Hər bir insanda dörd kiçik paratiroid vəzi var ki, bunlar adətən bir düyü dənəsinin ölçüsündədir.

Normalda, kalsium səviyyəsi azaldıqda, bədən səviyyələri bərpa etmək üçün daha çox paratiroid hormonu (PTH) istehsal edir. Kalsium səviyyəsi artdıqda, bədən daha az paratiroid hormonu istehsal edir, buna görə də səviyyələr düşür. 

hiperparatiroidizm Şəkərli diabetli insanların qanında çoxlu kalsium və normadan aşağı (və ya bəzən normala yaxın) fosfor miqdarı var.

Paratiroid hormonu mühüm funksiyaları yerinə yetirir, məsələn:

– Sümükləri kalsium və fosfatın qana buraxmasını stimullaşdırır.

Böyrəklərin sidikdə daha az kalsium ifraz etməsinə səbəb olur.

Böyrəklərin qanda daha çox fosfat buraxmasına səbəb olur.

– Həzm sistemini daha çox kalsiumu udmaq üçün stimullaşdırır.

– Böyrəklərin daha çox kalsiumun udulmasına imkan verən D vitamininin daha çox aktivləşməsinə səbəb olur. 

Hiperparatireozun növləri hansılardır?

Hiperparatireozun üç növü var: birincili hiperparatireoz, ikincili hiperparatireoz və üçüncü hiperparatireoz.

Birincili hiperparatiroidizm

Bu tip paratiroid bezlərinin ən azı birində problem olduqda baş verir. Paratiroid problemlərinin ümumi səbəbləri arasında vəzdəki xoşxassəli şişlər və ən azı iki vəzin genişlənməsi daxildir. 

Nadir hallarda, xərçəngli bir şiş bu vəziyyətə səbəb olur. Birincili hiperparatiroidizm Aşağıdakı insanlarda onun inkişaf riski daha yüksəkdir:

– Çoxlu endokrin neoplaziya kimi bədəndəki müxtəlif vəzilərə təsir edən müəyyən irsi pozğunluqlar.

- Kalsium və D vitamini çatışmazlığının uzun tarixi.

- Xərçəng müalicəsində radiasiyaya məruz qalma.

- bipolyar pozğunluq müalicə edən litium adlı dərman qəbul etmək

İkinci dərəcəli hiperparatiroidizm

Bu tip kalsium səviyyəsinin anormal dərəcədə aşağı olmasına səbəb olan əsas bir vəziyyət meydana gəldiyi zaman baş verir.

İkincili hiperparatiroidizm Əksər hallarda D vitamini və kalsium səviyyəsinin aşağı olması ilə nəticələnən xroniki böyrək çatışmazlığı səbəb olur.

Üçüncü dərəcəli hiperparatiroidizm

Bu tip kalsium səviyyəsi normallaşdıqdan sonra paratiroid bezləri çox PTH istehsal etməyə davam etdikdə baş verir. Bu tip adətən böyrək problemi olan insanlarda müşahidə olunur.

Hiperparatireozun səbəbi nədir?

hiperparatiroidizmBundan əlavə, bir və ya bir neçə paratiroid vəzi həddindən artıq aktivləşir və çox PTH istehsal edir. Bunun səbəbi bir şiş, vəzin böyüməsi və ya paratiroid bezlərinin digər struktur problemləri ola bilər.

Kalsium səviyyəsi çox aşağı olduqda, paratiroid bezləri PTH istehsalını artıraraq cavab verir. Bu, böyrəklərin və bağırsaqların daha çox kalsiumu udmasına imkan verir.

O, həmçinin sümüklərdən daha çox kalsiumu çıxarır. Kalsium səviyyəsi yenidən yüksəldikdə PTH istehsalı normala qayıdır.

Hiperparatireoz üçün risk faktorları hansılardır?

– Qadın olmaq, çünki bu vəziyyət qadınlarda (xüsusilə postmenopozal qadınlarda) kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir.

- Yaşlı bir yetkin olmaq.

- Xərçəngin müalicəsi üçün boyun nahiyəsində şüa terapiyası almış olmaq.

– Genetik miras və ya ailə hiperparatiroidizm hekayə.

– Nadir irsi xəstəlik olan çoxsaylı endokrin neoplaziyaların olması.

– Böyrək xəstəliyi və ya böyrək çatışmazlığı tarixi. Böyrəklərimiz D vitaminini bədənimizin istifadə edə biləcəyi forma çevirir və D vitamini kalsium səviyyələrini tarazlaşdırmaq üçün lazımdır. Xroniki böyrək çatışmazlığı, ikincili hiperparatiroidizmən ümumi səbəbidir

- Şiddətli kalsium çatışmazlığı.

- Kalsiumun udulmasına təsir edən ciddi D vitamini çatışmazlığı.

– Bipolyar pozğunluğu müalicə etmək üçün ən çox istifadə edilən dərman olan litiumun qəbulu.

Hiperparatireozun əlamətləri hansılardır?

Semptomlar hiperparatiroidizm növündən asılı olaraq yüngüldən ağıra qədər dəyişə bilər.

Hiperparatiroidizmin ilkin simptomları

Bəzi xəstələrdə heç bir əlamət yoxdur. Semptomlar varsa, onlar yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər. Daha yüngül simptomlara aşağıdakılar daxildir:

- Yorğunluq

- Zəiflik və yorğunluq

- Depressiya

- bədən ağrıları

Daha ağır simptomlara aşağıdakılar daxildir:

- iştahsızlıq

- Qəbizlik

- Qusmaq

- Ürəkbulanma

- həddindən artıq susuzluq

- artan sidik ifrazı

- zehni qarışıqlıq

- yaddaş problemləri

- Böyrək daşı

Bəzi tədqiqatlar birincili hiperparatiroidizmilə bir çox böyüklər paratiroidizm eyni yaşda olmayan böyüklərdən daha çox kilolu olduqlarını göstərir.

Birincili hiperparatiroidizm bu da hipertoniya, insulin müqaviməti, lipid/yağ/xolesterol problemləri və ürək-damar xəstəliklərinin artması ilə əlaqələndirilə bilər.

İkinci dərəcəli hiperparatiroidizm simptomları

Bu tipdə sınıqlar, şişkin oynaqlar və sümük deformasiyaları kimi skelet anomaliyaları ola bilər. Digər simptomlar xroniki böyrək çatışmazlığı və ya ciddi D vitamini çatışmazlığı kimi əsas səbəbdən asılıdır.

Hiperparatireoz necə diaqnoz qoyulur?

Rutin qan testləri qanda yüksək kalsium səviyyəsinə sahib olduqda, həkim hiperparatiroidizmşübhə edə bilər. Bu diaqnozu təsdiqləmək üçün tibb işçisi digər testləri də yerinə yetirməlidir.

Qan Testləri

Əlavə qan testləri həkimə daha dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir. Tibb işçisi yüksək PTH səviyyələrini, yüksək qələvi fosfataz səviyyələrini və aşağı fosfor səviyyələrini yoxlamaq üçün qan testi təyin edəcək.

Sidik Testləri

Bir sidik testi həkimə vəziyyətin nə qədər ağır olduğunu və böyrək problemlərinin səbəb olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edir. O, nə qədər kalsium ehtiva etdiyini öyrənmək üçün sidiyi də yoxlayacaq.

Böyrək Testləri

Həkim böyrək görüntüləmə testi edə bilər.

Hiperparatiroidizm necə müalicə olunur?

Birincili hiperparatiroidizm

Böyrəklər yaxşı işləyirsə, kalsium səviyyəsi bir qədər yüksəkdirsə və ya sümük sıxlığı normaldırsa, müalicəyə ehtiyac olmaya bilər.

Bu vəziyyətdə həkiminiz ildə bir dəfə vəziyyəti izləyə və ildə iki dəfə qan-kalsium səviyyəsini yoxlaya bilər.

Həkim sizə kalsium və D vitamini istehlakına nəzarət etməyi məsləhət görür. Böyrək daşı riskini azaltmaq üçün bol su içmək lazım gələcək. Sümükləri gücləndirmək üçün müntəzəm məşq vacibdir.

Müalicə lazım olarsa, cərrahiyyə ən çox istifadə edilən müalicədir. Cərrahi prosedurlar genişlənmiş paratiroid bezlərinin və ya bezlərdəki şişlərin çıxarılmasını əhatə edir.

Fəsadlar nadirdir və zədələnmiş vokal kord sinirləri və uzunmüddətli, aşağı kalsium səviyyələrini əhatə edir.

Qanda kalsium kimi fəaliyyət göstərən kalsimimetiklər başqa bir müalicədir. Bu dərmanlar bezləri daha az PTH istehsal etməyə məcbur edir. Həkim bəzən əməliyyat uğursuz olduqda və ya bir seçim olmadıqda onları təyin edir.

Sümükləri kalsium itirməkdən qoruyan bisfonatlar osteoporoz riskini azaltmağa kömək edə bilər.

Hormon əvəzedici terapiya sümüklərin kalsiumu tutmasına kömək edir. Bu terapiya uzunmüddətli istifadə ilə bağlı risklərə malik olsa da, postmenopozal qadınlarda osteoporozu müalicə edə bilər. Bunlar ürək-damar xəstəlikləri və bəzi xərçəng növləri riskini artırır.

İkinci dərəcəli hiperparatiroidizm

Müalicə əsas səbəbi aradan qaldırmaq və PTH səviyyəsini normal vəziyyətə gətirməkdən ibarətdir. Müalicə üsullarına ciddi çatışmazlıqlar üçün D vitamini, xroniki böyrək çatışmazlığı üçün kalsium və D vitamininin istifadəsi daxildir. Xroniki böyrək çatışmazlığı varsa, dərman və dializ də lazım ola bilər.

Hiperparatiroidizm ilə əlaqəli fəsadlar hansılardır?

hiperparatiroidizm Yaşayanlar osteoporoz deyilən bir vəziyyətə sahib ola bilərlər ki, bu da sümük "incəlməsi" adlanır.

Ümumi simptomlara sümük qırıqları və onurğa sütunu sınıqları səbəbindən boy itkisi daxildir.

Bu, artıq PTH istehsalı sümüklərdə çox kalsium itkisinə səbəb olduqda inkişaf edə bilər ki, bu da onları zəiflədir.

Osteoporoz adətən qanda çoxlu kalsium olduqda və kalsium sümüklərdə uzun müddət qalmadıqda baş verir.

Osteoporoz sümük qırıqları üçün daha yüksək risk yaradır. Həkim sümük rentgenoqrafiyası və ya sümük mineral sıxlığı testi aparmaqla osteoporoz əlamətlərini yoxlayır. Bu test xüsusi rentgen cihazlarından istifadə edərək kalsium və sümük mineral səviyyələrini ölçür.

Hiperparatireozun müalicəsi üçün təbii vasitələr

Hiperparatireoz pəhrizinə əməl edin

Hiperparatiroidizm simptomlarıKalsium çatışmazlığının qarşısını almaq üçün kalsiumla zəngin qidalar yemək vacibdir ki, bu da xəstəliyi və onun ağırlaşmalarını pisləşdirə bilər.  

10-50 yaşlı böyüklər, 51 yaş və yuxarı qadınlar və 71 və daha yuxarı yaşlı kişilər gündə təxminən 1.000 milliqram və ya gündə 1.200 milliqram kalsiuma ehtiyac duyurlar.

Kalsiumun ən yaxşı mənbələri bunlardır: süd məhsulları (çiy süd, keçi südü, kefir, qatıq və ya yaşlı pendirlər), yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər, bamya, pazı, yaşıl lobya, yerkökü, şalgam və vəzəri, badam, sürməyi lobya, qara gözlü noxud, üzvi edamame, sardina, istiridyə, dəniz yosunu, küncüt, günəbaxan toxumu, balqabaq, şirin kartof, çiyələk, əncir və portağal.

hiperparatiroidizm İdarə etməyə kömək edə biləcək digər qidalara aşağıdakılar daxildir: hər növ yarpaqlı göyərti, kakao, avokado, banan, zeytun yağı və kokos yağı kimi sağlam yağlar, otla qidalanan ətlər, təzə otlar və ədviyyatlar maqnezium yüksək tərkibli qidalar.

Böyrək daşlarının qarşısını almaq üçün bol su içmək. Böyrəklərinizi qorumaq üçün hər gün ən azı altı-səkkiz stəkan su içmək yaxşıdır.

İltihab yaradan qidalardan qaçınmaq vacibdir. Qaçınılması lazım olan iltihablı qidalar şəkər, emal edilmiş taxıllar, təmizlənmiş bitki yağları və sintetik tərkibli qidalardır.

Sümük və oynaq ağrılarını minimuma endir

Elastikliyi qorumaq və sərtliyi azaltmaq üçün mümkünsə hər gün aktiv olmağa və uzanmağa çalışın. Daimi idman, xüsusilə ağırlıq qaldırma və güc məşqləri sümükləri möhkəm saxlamaq üçün vacibdir. 

Bundan əlavə, məşq ürək-damar xəstəlikləri kimi ağırlaşmaların riskini azaltmağa kömək edə bilər. Sümük və oynaq ağrılarını idarə etməyin digər yolları bunlardır:

– Ağrılı bölgələrə nanə yağı sürtmək

- Yoqa edin

– Epsom duzu ilə isti vanna qəbul etmək

- Masaj terapiyası və ya akupunktur

– Zerdeçal və omeqa 3 yağ turşuları daxil olmaqla, iltihab əleyhinə əlavələrin qəbulu

- kifayət qədər yatmaq

– İltihab əleyhinə yemək

Bulantı və iştahsızlıq ilə mübarizə

Ürəkbulanma, qusma və ya iştahsızlıqdan əziyyət çəkənlər üçün bu məsləhətlər kömək edəcək:

Yağlı qidalar, yüksək natrium tərkibli qidalar, kəskin qoxulu tərəvəzlər, çox heyvan zülalı, ədviyyatlar, yağlar və ya pendirlər kimi həzm problemlərini pisləşdirə biləcək qidalardan çəkinin. Üç böyük yemək yerinə gün ərzində daha kiçik yeməklər və ya qəlyanaltılar yeyin.

– Su və ya bitki çayı içməklə, təzə meyvə və tərəvəzlər yeyərək orqanizmi nəmləndirin.

– Buzlu suya bir az limon və əhəng suyu əlavə edib gün ərzində için.

– Gündə bir neçə dəfə zəncəfil çayı içməyə və ya zəncəfil kapsullarını qəbul etməyə çalışın. Gündə bir-üç dəfə B6 vitamini qəbul etmək də ürəkbulanmanı azalda bilər.

- Çöldə gəzin və təmiz hava alın. Mümkün qədər uzun müddət yüngül məşqlər etməyə çalışın, çünki bu iştahı tənzimləməyə kömək edə bilər.

– Kifayət qədər yatın, çünki yorğunluq sizi pis hiss edə bilər.

Depressiya və Yorğunluğu idarə edin

Stress və depressiyanı idarə etmək və psixi sağlamlığı dəstəkləmək yollarına aşağıdakılar daxildir: məşq, adekvat yuxu, sosial dəstək, çöldə vaxt keçirmək, meditasiya, akupunktur, jurnal yazmaq və oxumaq.

D vitamini çatışmazlığının qarşısını alın

Vitamin D O, qanda lazımi kalsium səviyyəsini saxlamağa kömək edir və həzm sisteminə qidadan kalsiumu udmağa imkan verir. 

D vitamini qəbulu üçün standart tövsiyə 1-70 yaş arası insanlar üçün gündə 600 beynəlxalq vahid (IU) və 71 və daha yuxarı böyüklər üçün gündə 800 IU-dur.

D vitamini çatışmazlığının qarşısını almağın ən yaxşı yolu birbaşa günəşə məruz qalmaqdır. Dəri günəş işığına məruz qaldıqda bədən D vitamini istehsal edir. Yediyimiz qidalardan daha az dərəcədə D vitamini ala bilərik. 

D vitamini və kalsium əlavəsinə ehtiyacınız barədə həkiminizlə danışın, çünki normal səviyyələri saxlamaq çox vaxt lazımdır.

Siqaretdən və bəzi dərmanlardan çəkinin

Siqaret çəkmə sümüklərin zəifləməsi və potensial olaraq ürək-damar problemlərinə töhfə verən müxtəlif sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. 

Siqareti tərgitmə qrupuna qoşulmaq, nikotin yamaqlarından istifadə etmək və ya hipnoz, meditasiya və ya digər yanaşmaları sınamaq kimi siqareti tərgitməyin ən yaxşı yolu barədə həkimlə danışın.

Siz həmçinin çox miqdarda spirt içməkdən və ya bəzi diuretiklər və litium da daxil olmaqla kalsium artıran dərmanlar qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.

hiperparatiroidizmBədənə çox təsir edir. Kimdə hiperparatireoz var? Şərh yaza bilərsiniz.