Xlorid hüceyrələrdən kənar maye və qanda olan əsas aniondur. Anion mayedə həll edildikdə xörək duzu (NaCl) kimi müəyyən maddələrin mənfi yüklü hissəsidir. Dəniz suyu insan mayeləri ilə demək olar ki, eyni xlorid ionlarına malikdir.
Xlorid ion balansı (Cl - ) orqanizm tərəfindən sıx şəkildə tənzimlənir. Xlorun əhəmiyyətli dərəcədə azalması zərərli və hətta ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər. Xlorid adətən sidikdə, tərlə və mədə ifrazatında itirilir. Həddindən artıq tərləmə, qusma, böyrəküstü vəzi və böyrək xəstəliklərindən həddindən artıq itki ola bilər.
məqalədə “az xlor nədir”, “yüksək xlor nədir”, “qanda yüksək və aşağı xlorun səbəbləri nələrdir”, “qanda az və yüksək xlorun müalicəsi necədir” kimi mövzular
Qanda aşağı xlor nədir?
hipokloremiyabədəndə az miqdarda xlorid olduqda baş verən elektrolit balanssızlığıdır.
Xlorid bir elektrolitdir. Bədəndəki maye miqdarını və sistemdəki pH balansını tənzimləmək natrium ve kalium kimi digər elektrolitlərlə işləyir Xlorid ən çox yemək duzu (natrium xlorid) kimi istifadə olunur.
Aşağı xlorun əlamətləri hansılardır?
Hipokloremiyanın simptomlarıadətən nəzərə çarpmır. Bunun əvəzinə onlar digər elektrolit balanssızlığının simptomları və ya hipokloremiyaya səbəb olan vəziyyət ola bilər.
Aşağı xlorun simptomları belədir:
- Maye itkisi
- susuzlaşdırma
- Zəiflik və ya yorğunluq
- Nəfəs almada çətinlik
- Susuzlaşdırma nəticəsində yaranan ishal və ya qusma
hipokloremiyaqanda az miqdarda natrium olan hiponatremi müşayiət edə bilər.
Aşağı xlorun səbəbləri
Qanda elektrolit səviyyəsi böyrəklər tərəfindən tənzimləndiyindən, hipokloremiya Böyrəklərdə problem kimi elektrolit balanssızlığına səbəb ola bilər.
hipokloremiya Aşağıdakı şərtlərdən hər hansı biri də səbəb ola bilər:
- Konjestif ürək çatışmazlığı
- Uzun müddətli ishal və ya qusma
- amfizem kimi xroniki ağciyər xəstəlikləri
– Qanın pH normaldan yüksək olduqda metabolik alkaloz
Müdaxilə, diuretiklərKortikosteroidlər və bikarbonatlar kimi bəzi dərman növləri də var hipokloremiyasəbəb ola bilər.
Hipokloremiya və Kimyaterapiya
hipokloremiya, Digər elektrolit balanssızlıqları ilə birlikdə kemoterapi müalicəsi nəticəsində yarana bilər. Kimyaterapiyanın yan təsirləri aşağıdakılardır:
Bu yan təsirlər maye itkisinə səbəb ola bilər. Qusma və ishal ilə maye itkisi elektrolit balanssızlığınə apara bilər.
Hipokloremiya necə diaqnoz qoyulur?
Həkim xlorid səviyyəsini yoxlamaq üçün qan testi edəcək hipokloremiyadiaqnoz qoya bilir.
Qandakı xlorid miqdarı konsentrasiya kimi ölçülür - litr başına milliekvivalentlərdə (mEq) (L) xlorid miqdarı.
Aşağıda qan xlorid üçün normal istinad diapazonları verilmişdir. Müvafiq istinad aralığından aşağı olan dəyərlər hipokloremiyagöstərə bilər:
Böyüklər: 98–106 mEq/L
Uşaqlar: 90-110 mEq/L
Yeni doğulmuş körpələr: 96-106 mEq/L
Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr: 95-110 mEq/L
Hipokloremiya müalicəsi
Həkim elektrolit balanssızlığına səbəb olan əsas problemi müalicə etməyə çalışacaq.
hipokloremiya Dərman səbəb olarsa, həkim dozanı tənzimləyə bilər. hipokloremiya Böyrəklərdəki problemlər və ya endokrin pozğunluqla əlaqədardırsa, həkim sizi mütəxəssisə göndərəcək.
Elektrolitləri normal səviyyəyə çatdırmaq üçün normal şoran məhlulu kimi venadaxili (IV) maye qəbul edə bilərsiniz.
Həkim həmçinin monitorinq məqsədləri üçün elektrolit səviyyələrinizin müntəzəm testini sifariş edə bilər.
hipokloremiya Yüngüldürsə, bəzən pəhriz dəyişiklikləri ilə düzəldilə bilər.
Hiperkloremiya nədir?
hiperkloremiyaqanda çoxlu xlorid olduqda baş verən elektrolit balanssızlığıdır.
Xlor, bədəndə turşu-qələvi (pH) balansını qorumaq, mayeləri tənzimləmək və sinir impulslarını ötürməkdən məsul olan vacib bir elektrolitdir.
Böyrəklər bədəndə xlorun tənzimlənməsində mühüm rol oynayır, buna görə də elektrolit balansının pozulması bu orqanlarda problemdir.
Həmçinin, böyrəklərin xlorid balansını saxlamaq qabiliyyəti diabet və ya ağır susuzlaşdırma kimi digər şərtlərdən də təsirlənə bilər.
Yüksək xlorun əlamətləri hansılardır?
hiperkloremiyaŞinglləri göstərən simptomlar adətən yüksək xlorid səviyyəsinin əsas səbəbi ilə bağlıdır. Çox vaxt bu asidoz, qanın həddindən artıq turşuluğudur. Hiperxloremiyanın simptomları daxil ola bilər:
- Yorğunluq
- əzələ zəifliyi
- həddindən artıq susuzluq
- Quru selikli qişalar
- Hipertoniya
bəzi insanlarda hiperkloremiya əlamətləri aydın deyil. Bu bəzən müntəzəm qan testinə qədər aşkar edilmir.
Qanda yüksək xlorun səbəbləri nələrdir?
Natrium, kalium və digər elektrolitlər kimi, bədənimizdəki xlorun konsentrasiyası böyrəklər tərəfindən diqqətlə tənzimlənir.
Böyrəklər, onurğanın hər iki tərəfində, qabırğa qəfəsinin bir az altında yerləşən lobya formalı iki orqandır. Onlar qanın süzülməsindən və bədənin düzgün işləməsini təmin edən tərkibini sabit saxlamaqdan məsuldurlar.
- Böyrək və ya metabolik asidoz, böyrəklər bədəndən turşu xaric etmədikdə və ya bədən çox miqdarda turşu qəbul etdikdə baş verir.
– Tənəffüs alkalozu, qanda karbon dioksidin miqdarı çox aşağı olduqda (məsələn, insan hiperventilyasiya edildikdə) yaranan vəziyyətdir.
Qlaukoma və digər xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan karbonik anhidraz inhibitorları adlanan dərmanların uzunmüddətli istifadəsi
Hiperkloremik asidoz nədir?
Hiperkloremik asidoz və ya hiperkloremik metabolik asidoz, bikarbonat (qələvi) itkisi qanda pH balansını çox asidik hala gətirdikdə baş verir (metabolik asidoz).
Cavab olaraq bədən hiperkloremiyaXlordan yapışaraq, səbəb olur Hiperkloremik asidoz zamanı orqanizm ya çoxlu baza itirir, ya da çox turşu saxlayır.
Natrium bikarbonat adlı əsas qanı neytral pH-da saxlamağa kömək edir. Natrium bikarbonatın itirilməsi aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- şiddətli ishal
- Xroniki işlətmə istifadəsi
- Proksimal böyrək borulu asidoz, yəni böyrəklər sidikdən bikarbonatı geri udmaq iqtidarında deyil.
- Asetazolamid kimi qlaukoma müalicəsində karbonik anhidraz inhibitorlarının uzunmüddətli istifadəsi
- Böyrək zədələnməsi
Qana həddindən artıq turşunun ötürülməsinin mümkün səbəbləri bunlardır:
– ammonium xlor, xlorid turşusu və ya digər turşulaşdırıcı duzların təsadüfən qəbulu (bəzən venadaxili qidalanma üçün istifadə olunan məhlullarda olur)
– Böyrək boru asidozunun bəzi növləri
– Xəstəxanada çoxlu duz məhlulunun qəbulu
Hiperkloremiya necə diaqnoz qoyulur?
hiperkloremiya Adətən xlorid qan testi kimi tanınan bir testlə diaqnoz qoyulur. Bu test adətən həkimin sifariş edə biləcəyi daha böyük metabolik panelin bir hissəsidir.
Metabolik panel qanda müxtəlif elektrolitlərin səviyyəsini ölçür:
– Karbon qazı və ya bikarbonat
- Xlorid
- kalium
- Natrium
Yetkinlər üçün normal xlor səviyyələri 98-107 mEq/L aralığındadır. Testiniz xlor səviyyəsini 107 mEq/L-dən yuxarı göstərirsə, hiperkloremiya var deməkdir.
Bu vəziyyətdə həkim şəkər xəstəliyiniz olub-olmadığını öyrənmək üçün sidiyi xlor və qan şəkəri səviyyəsini də yoxlaya bilər. Sadə bir sidik analizi böyrəklərlə bağlı problemləri aşkar etməyə kömək edə bilər.
Hiperkloremiyanın müalicəsi
hiperkloremiya Bunun müalicəsi vəziyyətin səbəbindən asılı olacaq:
– Susuzlaşdırma üçün müalicəyə nəmləndirmə daxildir.
- Həddindən artıq şoran qəbul etmisinizsə, sağalana qədər şoran məhlulun tədarükü dayandırılır.
- Dərmanlarınız problem yaradırsa, həkiminiz dərmanı dəyişdirə və ya dayandıra bilər.
- Böyrək problemi üçün bir nefroloq, ehtimal ki, sizi böyrək sağlamlığı üzrə ixtisaslaşmış həkimə müraciət edəcək. Vəziyyətiniz ağırdırsa, böyrəklər əvəzinə qanı süzmək üçün dializ tələb oluna bilər.
- Hiperkloremik metabolik asidoz, natrium bikarbonat adlı bir baza ilə müalicə edilə bilər.
Hiperkloremiyası olanlarbədəninizi nəm saxlamalıdır. Kofein və spirtdən çəkinin, çünki bunlar susuzlaşdırmanı pisləşdirə bilər.
Hiperkloremiyanın fəsadları hansılardır?
bədəndə artıq xlorqanda normaldan yüksək turşu ilə əlaqəsi səbəbindən çox təhlükəli ola bilər. Dərhal müalicə edilmədikdə, aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:
- Böyrək daşı
– Böyrək zədələri zamanı sağalma qabiliyyətini maneə törədir
- Böyrək çatışmazlığı
- ürək problemləri
- Əzələ problemləri
- Sümük problemləri
- koma
- Ölüm
Hiperkloremiyanın qarşısını necə almaq olar?
hiperkloremiya, xüsusilə Addison xəstəliyi kimi bir sağlamlıq vəziyyətindən qaynaqlanırsa hiperkloremiya Diabet inkişaf riski olan insanlar üçün faydalı ola biləcək bəzi strategiyalara aşağıdakılar daxildir:
- hiperkloremiyasəbəb ola biləcək dərmanlar haqqında bir həkimlə danışmaq
- hiperkloremiyasəbəb ola biləcək dərmanların təsiri Məsələn, bir insan susuzluq hiss etdikdə, daha çox su içə bilər.
- Balanslaşdırılmış pəhriz yemək və həddindən artıq qida məhdudiyyətlərindən qaçın.
- Şəkərli diabet dərmanlarının həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbulu.
Sağlam insanlarda hiperkloremiya çox nadirdir. Kifayət qədər maye içmək və həddindən artıq duz qəbulundan qaçmaq bu elektrolit balanssızlığının qarşısını ala bilər.
