الغدة الدرقية هاشيموتو، الاكثر انتشارا مرض الغدة الدرقيةيكون. إنه أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يسبب قصور الغدة الدرقية (انخفاض هرمونات الغدة الدرقية) وهو أكثر شيوعًا ثماني مرات عند النساء.
يمكن أن يؤدي إنتاج الخلايا المناعية وإنتاج الأجسام المضادة الذاتية في الجهاز المناعي للجسم إلى إتلاف خلايا الغدة الدرقية والتداخل مع قدرتها على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو - في نفس الوقت مرض هاشيموتو يُشار إليه أيضًا باسم العلاج الدوائي - يمكن أن تؤثر أعراضه بشكل كبير على نوعية الحياة ، حتى عند العلاج بالأدوية.
تظهر الأبحاث أن التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة يمكن أن تحسن الأعراض بشكل كبير بالإضافة إلى الأدوية القياسية.
مرض هاشيموتو يستجيب كل شخص مصاب بهذه الحالة للعلاج بشكل مختلف ، لذلك من المهم جدًا تطوير نهج شخصي لهذه الحالة.
في المقالة "ما هي الغدة الدرقية لهاشيموتو" ، "كيفية علاج مرض هاشيموتو" ، "ما هي أسباب مرض هاشيموتو" ، "هل التغذية مهمة في مرض هاشيموتو" سيتم البحث عن إجابات لهذه الأسئلة.
ما هو هاشيموتو؟
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتوهو مرض يدمر أنسجة الغدة الدرقية ببطء من خلال الخلايا الليمفاوية ، وهي خلايا الدم البيضاء التي تشكل جزءًا من جهاز المناعة. مرض يصيب جهاز المناعهآر.
الغدة الدرقية هي غدة صماء على شكل فراشة تقع في الرقبة. يفرز الهرمونات التي تؤثر على كل جهاز عضو تقريبًا ، بما في ذلك القلب والرئتين والهيكل العظمي والجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي. كما أنه يتحكم في عملية التمثيل الغذائي والنمو.
الهرمونات الرئيسية التي تفرزها الغدة الدرقية هي هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).
في النهاية ، يؤدي تلف هذه الغدة إلى إنتاج غير كافٍ لهرمون الغدة الدرقية.
ما الذي يسبب الغدة الدرقية هاشيموتو؟
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتوهو أحد أمراض المناعة الذاتية. تتسبب الحالة في مهاجمة خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة عن طريق الخطأ خلايا الغدة الدرقية.
لا يعرف الأطباء سبب حدوث ذلك ، لكن يعتقد بعض العلماء أن العوامل الوراثية قد تكون متورطة.
تظهر الأبحاث أن تطور اضطرابات المناعة الذاتية متعدد العوامل. علم الوراثة والتغذية والتأثيرات البيئية والإجهاد ومستويات الهرمونات والعوامل المناعية كلها أجزاء من اللغز.
مرض هاشيموتوالأسباب الرئيسية لقصور الغدة الدرقية (وبالتالي قصور الغدة الدرقية) هي:
تفاعلات أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تهاجم الأنسجة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الغدة الدرقية
- متلازمة الأمعاء المتسربة ومشاكل في وظائف الجهاز الهضمي الطبيعية
مسببات الحساسية الشائعة مثل الغلوتين والأطعمة الالتهابية مثل منتجات الألبان
- الأطعمة الأخرى التي يشيع تناولها والتي تسبب الحساسية وعدم التحمل ، بما في ذلك الحبوب والعديد من المضافات الغذائية
- ضغط عاطفي
نقص المغذيات
عوامل الخطر المختلفة في مرحلة ما من الحياة مرض هاشيموتويزيد من احتمالية التطور عوامل الخطر لمرض هاشيموتو ومن على النحو التالي؛
كوني امرأة
لأسباب غير معروفة بالكامل ، عدد النساء أكبر بكثير من الرجال مرض هاشيموتواشتعلت. أحد الأسباب التي تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة به هو أنهن أكثر عرضة للتوتر / القلق ، مما قد يتسبب في تلف الهرمونات الأنثوية بشكل خطير.
منتصف العمر
مرض هاشيموتو معظم الأشخاص المصابين به هم في منتصف العمر ، تتراوح أعمارهم بين 20 و 60 عامًا. يكون الخطر الأكبر عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، ويعتقد الباحثون أن الخطر يزداد فقط مع تقدم العمر.
تعاني العديد من النساء فوق سن الستين من درجة معينة من قصور الغدة الدرقية (تشير التقديرات إلى حوالي 60 في المائة أو أكثر) ، ولكن قد لا يتم تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية لدى النساء الأكبر سنًا لأنها تشبه أعراض انقطاع الطمث عن كثب.
تاريخ اضطراب المناعة الذاتية
في أحد أفراد الأسرة هاشيموتو أو إذا كنت تعاني من اضطراب في الغدة الدرقية أو تعاملت مع اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى في الماضي ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
التعرض لصدمة مؤخرًا أو قدرًا كبيرًا من التوتر
يساهم الإجهاد في حدوث اختلالات هرمونية مثل قصور الغدة الكظرية ، ويسبب تغيرات في تحويل هرمونات الغدة الدرقية T4 إلى T3 ، ويضعف دفاعات الجسم المناعية.
الحمل والنفاس
يؤثر الحمل على هرمونات الغدة الدرقية بعدة طرق ، ويمكن لبعض النساء تطوير أجسام مضادة ضد الغدة الدرقية أثناء الحمل أو بعده.
وهذا ما يسمى متلازمة الغدة الدرقية المناعية الذاتية بعد الولادة أو التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ويقال إنه أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا في فترة ما بعد الولادة ، بين خمسة إلى تسعة بالمائة.
كل من نقص التغذية (نقص التغذية) والإفراط في تناول الطعام ممارسة, يقلل من وظائف الغدة الدرقية ويساهم في اختلال التوازن الهرموني.
ما هي أعراض مرض هاشيموتو؟
مرض هاشيموتوعادة ما تكون البداية بطيئة. يبدأ عادةً بتضخم الغدة الدرقية ، والمعروف باسم تضخم الغدة الدرقية الأمامي للرقبة.
في بعض الأحيان يسبب هذا تورمًا ملحوظًا أو امتلاء في الحلق أو صعوبة (غير مؤلمة) في البلع.
مرض هاشيموتو يرتبط بمجموعة متنوعة من الأعراض حيث أنه يؤثر على كل جهاز عضو في الجسم تقريبًا:
- زيادة الوزن
- التعب الشديد
- تركيز ضعيف
- ترقق وتقصف الشعر
جلد جاف
- بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
- قلة القوة العضلية
ضيق في التنفس
- قلة تحمل التمرينات
- عدم تحمل البرد
ضغط دم مرتفع
أظافر هشة
- الإمساك
- آلام الرقبة أو إيلام الغدة الدرقية
- الاكتئاب والقلق
اضطرابات الحيض
أرق
- تغيرات الصوت
تشمل المتغيرات الأخرى لمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي
- التهاب الغدة الدرقية الضموري
- التهاب الغدة الدرقية عند الأطفال
- التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة
- التهاب الغدة الدرقية الصامت
- التهاب الغدة الدرقية البؤري
تقع.
كيف يتم تشخيص مرض هاشيموتو؟
يجب على أي شخص تظهر عليه الأعراض المذكورة أعلاه استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص البدني. نتائج الاختبار مهمة أيضًا.
تشخيص مرض هاشيموتو يمكن استخدام الاختبارات التالية من أجل:
فحص الدم
قد تشمل اختبارات الغدة الدرقية TSH (هرمون محفز للغدة الدرقية) وهرمون الغدة الدرقية (T4) و T4 و T3 والأجسام المضادة للغدة الدرقية (إيجابية في حوالي 85 شخصًا مصابًا بهشيموتو).
قد يطلب الطبيب أيضًا تعداد دم كامل لفقر الدم (يُرى في 30-40٪ من المرضى) ، أو تحليل مستوى الدهون أو لوحة التمثيل الغذائي (بما في ذلك مستويات الصوديوم ، والكرياتين كيناز ، والبرولاكتين).
تصور
قد يُطلب فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية.
خزعة الغدة الدرقية
قد يوصي الطبيب بأخذ خزعة من أي تورم مشبوه في منطقة الغدة الدرقية لاستبعاد السرطان أو سرطان الغدد الليمفاوية.
علاج الغدة الدرقية هاشيموتو
العلاج الطبي
مرض هاشيموتو عادة ما يستجيب بشكل جيد للعلاج باستخدام ليفوثيروكسين ، وهو شكل من صنع الإنسان من T4.
يحتاج معظم الناس إلى علاج مدى الحياة ومراقبة منتظمة لمستويات T4 و TSH.
تعديل الجرعة مطلوب للحفاظ على المستويات ضمن النطاق الطبيعي.
يمكن للمرضى الانزلاق بسهولة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو أمر ضار بشكل خاص بصحة القلب والعظام.
قد تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب ، والتهيج / الإثارة ، والتعب ، والصداع ، واضطراب النوم ، ورعاش اليدين ، وألم الصدر.
العلاج الجراحي
نادرًا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية ولكن يمكن أن تظهر ما إذا كان هناك انسداد أو تضخم الغدة الدرقية يسبب السرطان.
رعاية شخصية
مرض هاشيموتو نظرًا لأنها حالة التهابية ومناعة ذاتية ، يمكن أن تكون التغييرات في نمط الحياة عاملاً مساعدًا مفيدًا للرعاية الطبية.
مخاطر عدم علاج مرض هاشيموتو
إذا تركت دون علاج مرض هاشيموتو يمكن أن يؤدي إلى ما يلي:
- العقم وخطر الإجهاض والتشوهات الخلقية
عالي الدهون
يسمى قصور الغدة الدرقية الشديد بالوذمة المخاطية وهو نادر ولكنه خطير. يمكن أن تسبب الوذمة المخاطية:
سكتة قلبية
النوبات
غيبوبة
- موت
عند النساء الحوامل ، يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية غير الخاضع للسيطرة الكافية ما يلي:
عيوب خلقية
- الولادة المبكرة
انخفاض الوزن عند الولادة
ولادة ميتة
- مشاكل الغدة الدرقية عند الرضيع
- تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم ، خطر على الأم والطفل)
فقر دم
- قليل
- انفصال المشيمة (تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة مما يعني أن الجنين لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين).
- نزيف ما بعد الولادة
تغذية مرض هاشيموتو
النظام الغذائي ونمط الحياة مرض هاشيموتويلعب دورًا حيويًا في السيطرة على المرض لأن الكثير من الناس يجدون أن أعراضهم تستمر حتى مع الأدوية. أيضًا ، لا يتم إعطاء أدوية للعديد من الأشخاص الذين يعانون من الأعراض ما لم يغير مستويات الهرمون لديهم.
وقد أظهرت الدراسات أن الالتهاب أعراض هاشيموتويشير إلى أنه قد يكون العامل الدافع وراء غالبًا ما يرتبط الالتهاب بالتغذية.
الأشخاص المصابون بمرض هاشيموتوتعد التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة أيضًا أساسية لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض أخرى ، حيث يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، والسمنة ، ومرض السكري.
تظهر الأبحاث أن الاستغناء عن بعض الأطعمة وتناول المكملات وإجراء تغييرات في نمط الحياة يمكن أن يحسن الأعراض ونوعية الحياة بشكل كبير.
أيضًا ، يمكن أن تساعد هذه التغييرات في تقليل الالتهاب ، وإبطاء أو منع تلف الغدة الدرقية الناجم عن ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية ، وإدارة وزن الجسم ، وسكر الدم ، ومستويات الكوليسترول.
حمية هاشيموتو
علاج مرض هاشيموتو فيما يلي بعض النصائح حول النظام الغذائي المبني على الأدلة للمساعدة.
نظام غذائي خالٍ من الغلوتين والحبوب
دراسات عديدة، مرضى هاشيموتويوضح أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية من عامة الناس. لذلك ، الخبراء هاشيموتو توصي بأن يتم فحص أي شخص مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية للكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية.
تشير بعض الأدلة إلى اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين والحبوب مرض هاشيموتو يوضح أنه يمكن أن يفيد الأشخاص الذين لديهم
مرض هاشيموتو في دراسة استمرت 34 أشهر على 6 امرأة مصابة بداء السكري ، أدى النظام الغذائي الخالي من الغلوتين إلى خفض مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية مع تحسين وظائف الغدة الدرقية ومستويات فيتامين (د) مقارنة بمجموعة التحكم.
العديد من الدراسات الأخرى مرض هاشيموتو من المحتمل أن يستفيد الأشخاص المصابون بأمراض المناعة الذاتية بشكل عام من نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، حتى لو لم يكن لديهم مرض الاضطرابات الهضمية.
عند اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، يجب تجنب جميع منتجات القمح والشعير والجاودار. على سبيل المثال ، تحتوي معظم المعكرونة والخبز وصلصات الصويا على الغلوتين - لكن البدائل الخالية من الغلوتين متوفرة أيضًا.
النظام الغذائي بروتوكول المناعة الذاتية
بروتوكول المناعة الذاتية تم تصميم النظام الغذائي (AIP) للأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية.
مرض هاشيموتو في دراسة استمرت 16 أسابيع على 10 امرأة مصابة بداء السكري ، أدى نظام AIP الغذائي إلى تحسينات كبيرة في نوعية الحياة وخفض مستويات بروتين سي التفاعلي (CRP) بشكل ملحوظ.
على الرغم من أن هذه النتائج واعدة ، إلا أن هناك حاجة لدراسات طويلة المدى.
مرحلة تدريجية من نظام AIP الغذائي حمية الإقصاء تذكر أنها حالة طبية ويجب التوصية بها ومراقبتها من قبل طبيب متمرس.
مرض هاشيموتو في دراسة أجريت على 83 امرأة مصابة بداء السكري ، تم تشخيص 75,9٪ بعدم تحمل اللاكتوز.
إذا كنت تشك في عدم تحمل اللاكتوز ، فإن الاستغناء عن منتجات الألبان يمكن أن يساعد في مشاكل الجهاز الهضمي وكذلك وظيفة الغدة الدرقية وامتصاص الأدوية.
ضع في اعتبارك أن هذه الاستراتيجية قد لا تعمل مع الجميع ، لأن بعض الأشخاص المصابين بهذا المرض يتحملون منتجات الألبان تمامًا.
ركز على الأطعمة المضادة للالتهابات
اشتعال، مرض هاشيموتويمكن أن تكون القوة الدافعة وراء ذلك. لذلك ، فإن اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات غني بالفواكه والخضروات يمكن أن يحسن الأعراض بشكل كبير.
مرض هاشيموتو وجدت دراسة أجريت على 218 امرأة مصابة بمرض التهاب الأمعاء أن علامات الإجهاد التأكسدي ، وهي حالة تسبب التهابًا مزمنًا ، كانت أقل لدى أولئك الذين تناولوا الفواكه والخضروات بشكل متكرر.
الخضار والفواكه والتوابل والأسماك الزيتية ليست سوى بعض الأطعمة التي لها خصائص قوية مضادة للالتهابات.
تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية والطبيعية
يمكن أن تساعد الأطعمة الغنية بالمغذيات التي تحتوي على نسبة منخفضة من السكر المضاف والأطعمة المصنعة بشكل كبير على تحسين الصحة وإدارة الوزن و هاشيموتو يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض المتعلقة بـ
كلما أمكن ، قم بإعداد وجباتك في المنزل باستخدام الأطعمة المغذية مثل الخضروات والفواكه والبروتين والدهون الصحية والكربوهيدرات الغنية بالألياف.
توفر هذه الأطعمة فوائد قوية مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات.
نصائح غذائية أخرى
تشير بعض الأبحاث إلى أن بعض الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات مرض هاشيموتو يظهر أنه يمكن أن يساعد في تقليل وزن الجسم والأجسام المضادة للغدة الدرقية لدى مرضى السكري.
توفر هذه الأنظمة الغذائية الخاصة 12-15٪ من السعرات الحرارية اليومية من الكربوهيدرات وتحد من الأطعمة المسببة للجهاز الهضمي. Goitrogens هي مواد موجودة في الخضراوات الصليبية ومنتجات الصويا التي يمكن أن تمنع إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، فإن الخضروات الصليبية ذات قيمة غذائية عالية وطهيها يقلل من نشاط الغدة الدرقية. لذلك ، من غير المحتمل أن تتداخل مع وظيفة الغدة الدرقية ما لم يتم تناولها بكميات كبيرة.
تشير بعض الأدلة إلى أن فول الصويا يضر بوظيفة الغدة الدرقية هاشيموتو يختار العديد من مرضى السكري تجنب منتجات الصويا. لكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول هذا الموضوع.
مكملات مفيدة لمرضى هاشيموتو
بعض المكملات مرض هاشيموتو قد يساعد في تقليل الالتهاب والأجسام المضادة للغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين
أيضًا ، من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من نقص في بعض العناصر الغذائية ، لذلك قد تكون المكملات ضرورية. مرض هاشيموتوالمكملات التي قد تكون مفيدة في
عنصر السيلينيوم
تظهر الدراسات 200 ميكروغرام في اليوم عنصر السيلينيوم أخذ الأجسام المضادة بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO) و مرض هاشيموتو يوضح أنه يمكن أن يساعد في تحسين رفاهية الأشخاص المصابين
زنك
زنكضروري لوظيفة الغدة الدرقية. تظهر الأبحاث أن تناول 30 ملغ من هذا المعدن يوميًا ، عند استخدامه بمفرده أو مع السيلينيوم ، يمكن أن يحسن وظيفة الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات والبشر أن هذا المركب القوي المضاد للالتهابات ومضاد الأكسدة يمكن أن يحمي الغدة الدرقية. قد يساعد أيضًا في علاج أمراض المناعة الذاتية بشكل عام.
فيتامين د
مرض هاشيموتو وقد وجد أن مستويات هذا الفيتامين أقل لدى مرضى السكري. علاوة على ذلك ، أظهرت الدراسات انخفاض مستويات فيتامين د. هاشيموتويرتبط بشدة المرض.
فيتامينات ب المعقدة
مرض هاشيموتو في الناس فيتامين B12 تميل إلى أن تكون منخفضة.
المغنيسيوم
مستويات منخفضة من هذا المعدن خطر الإصابة بمرض هاشيموتو ويترافق مع ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية. علاوة على ذلك، المغنيسيوم يمكن أن يؤدي تصحيح أوجه القصور لديهم إلى تحسين الأعراض لدى الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية.
ديمير
مرض هاشيموتو الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم. قد تكون هناك حاجة لمكملات الحديد لتصحيح النقص.
زيت السمك وحمض ألفا ليبويك و N- أسيتيل سيستين مكملات أخرى مثل مرض هاشيموتو يمكن أن تساعد الناس
تناول مكملات اليود بجرعات عالية في حالة نقص اليود مرضى هاشيموتولاحظ أنه قد يسبب تأثيرات ضارة. يجب ألا تتناول جرعات عالية من مكملات اليود ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
ماذا نأكل في مرض هاشيموتو؟
مرض هاشيموتوإذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية يمكن أن يساعد في تقليل شدة الأعراض وتحسين الصحة العامة. يمكنك أن تأكل الأطعمة التالية:
حليب اللوز وحليب الكاجو والزبادي غير المحلى كامل الدسم وجبن الماعز ، إلخ.
البهارات والأعشاب والتوابل
الكركم والريحان وإكليل الجبل والفلفل الحلو والزعفران والفلفل الأسود والصلصة والطحينة والعسل وعصير الليمون وخل التفاح وغيرها.
مشروبات
الماء ، الشاي غير المحلى ، المياه المعدنية ، إلخ.
ضع في اعتبارك أن بعض الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو يتجنبون بعض الأطعمة المذكورة أعلاه ، مثل الحبوب ومنتجات الألبان. لمعرفة الأطعمة الأفضل بالنسبة لك ، تحتاج إلى التجربة.
ما لا تأكله في مرض هاشيموتو
تقييد الأطعمة التالية أعراض هاشيموتويمكن أن يساعد في تقليل الألم وتحسين الصحة العامة:
مرض هاشيموتو يمكن أن يساعدك العمل مع اختصاصي تغذية متخصص في أمراض المناعة الذاتية على إنشاء نمط غذائي صحي.
تغييرات نمط الحياة الأخرى
مرض هاشيموتو الحصول على قسط وافر من النوم وتقليل التوتر وممارسة الرعاية الذاتية أمر بالغ الأهمية لمن يعانون منها.
تظهر الأبحاث أن المشاركة في ممارسات الحد من التوتر ، مرض هاشيموتو في النساء مع كآبة ويساعد في تقليل القلق وتحسين نوعية الحياة بشكل عام وتقليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
من المهم أن تدع جسمك يرتاح عندما تشعر بالتعب.
بالإضافة إلى ذلك ، لتحقيق أقصى قدر من الامتصاص ، يجب تناول دواء الغدة الدرقية على معدة فارغة على الأقل 30-60 دقيقة قبل الإفطار أو 3-4 ساعات على الأقل بعد العشاء.
حتى القهوة والمكملات الغذائية تتداخل مع امتصاص أدوية الغدة الدرقية ، لذلك من الأفضل عدم تناول أي شيء سوى الماء لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول الدواء.
مرض هاشيموتو يمكن لأولئك الذين يعانون منه مشاركة مسار مرضهم من خلال كتابة تعليق لإرشاد المرضى الآخرين.
