O que é hiperparatireoidismo? Causas, sintomas e tratamento

Hiperparatireoidismoocorre quando as glândulas paratireoides produzem muito hormônio da paratireoide (PTH). 

As glândulas paratireoides são quatro glândulas endócrinas do tamanho de ervilhas localizadas no pescoço, próximas ou ligadas à parte posterior da tireoide. 

As glândulas endócrinas secretam hormônios necessários para o funcionamento normal do corpo.

Apesar de terem nomes semelhantes e adjacentes ao pescoço, as glândulas paratireoides e a tireoide são órgãos muito diferentes. As glândulas paratireoides ajudam a regular os níveis de cálcio, vitamina D e fósforo nos ossos e no sangue.

Algumas pessoas com secreção excessiva de hormônio da paratireóide não apresentam sintomas e não precisam de tratamento. Alguns podem apresentar sintomas leves ou graves que podem exigir cirurgia.

O que é hiperparatireoidismo?

Hiperparatireoidismoé uma condição caracterizada por um excesso de hormônio da paratireóide na corrente sanguínea. 

As glândulas paratireoides estão localizadas ao redor da glândula tireoide no pescoço e secretam um hormônio chamado hormônio da paratireoide. 

A principal função das glândulas paratireoides no corpo cálcio ve fósforo regular o seu nível. Cada pessoa tem quatro pequenas glândulas paratireoides que normalmente têm apenas o tamanho de um grão de arroz.

Normalmente, quando os níveis de cálcio caem, o corpo produz mais hormônio da paratireóide (PTH) para restaurar os níveis. Quando os níveis de cálcio aumentam, o corpo produz menos hormônio da paratireóide, então os níveis caem. 

Hiperparatireoidismo Pessoas que ingeriram cálcio em excesso e quantidades de fósforo no sangue abaixo do normal (ou, às vezes, perto do normal).

O hormônio da paratireóide tem funções importantes, tais como:

- Estimula os ossos a liberar cálcio e fosfato na corrente sanguínea.

- Faz com que os rins excretem menos cálcio na urina.

- Faz com que os rins liberem mais fosfato no sangue.

- Estimula o sistema digestivo a absorver mais cálcio.

- Faz com que os rins ativem mais vitamina D, permitindo que mais cálcio seja absorvido. 

Quais são os tipos de hiperparatireoidismo?

Existem três tipos de hiperparatireoidismo: hiperparatireoidismo primário, hiperparatireoidismo secundário e hiperparatireoidismo terciário.

Hiperparatireoidismo Primário

Esse tipo ocorre quando há um problema com pelo menos uma das glândulas paratireoides. As causas comuns de problemas de paratireoide incluem nódulos benignos na glândula e aumento de pelo menos duas glândulas. 

Em casos raros, um tumor cancerígeno causa essa condição. Hiperparatireoidismo primário O risco de desenvolvê-lo também é maior em pessoas com:

Certos distúrbios hereditários que afetam várias glândulas do corpo, como múltiplas neoplasias endócrinas.

- Uma longa história de deficiências de cálcio e vitamina D.

- Exposição à radiação no tratamento do câncer.

- Transtorno bipolar tomar um medicamento chamado lítio que trata você.

Hiperparatireoidismo Secundário

Este tipo ocorre quando ocorre uma condição subjacente que faz com que os níveis de cálcio fiquem anormalmente baixos.

Hiperparatireoidismo secundário A maioria dos casos se deve à insuficiência renal crônica, resultando em baixos níveis de vitamina D e cálcio.

Hiperparatireoidismo terciário

Esse tipo ocorre quando as glândulas paratireoides continuam a produzir PTH em excesso depois que o nível de cálcio volta ao normal. Esse tipo geralmente ocorre em pessoas com problemas renais.

O que causa hiperparatireoidismo?

HiperparatireoidismoAlém disso, uma ou mais glândulas paratireoides tornam-se hiperativas e produzem PTH em excesso. Isso pode ser devido a um tumor, aumento da glândula ou outros problemas estruturais das glândulas paratireoides.

Quando os níveis de cálcio estão muito baixos, as glândulas paratireoides respondem aumentando a produção de PTH. Isso permite que os rins e os intestinos absorvam mais cálcio.

Também remove mais cálcio dos ossos. Quando o nível de cálcio aumenta novamente, a produção de PTH retorna ao normal.

Quais são os fatores de risco para hiperparatireoidismo?

Ser mulher porque esta condição é mais comum em mulheres (especialmente mulheres na pós-menopausa) do que em homens.

- Ser um adulto mais velho.

- Ter feito radioterapia no pescoço para tratamento de câncer.

Herança genética ou família hiperparatireoidismo história.

- História de neoplasia endócrina múltipla, que é uma doença hereditária rara.

Doença renal ou história de insuficiência renal. Nossos rins convertem a vitamina D em uma forma que nosso corpo pode usar, e a vitamina D é necessária para equilibrar os níveis de cálcio. Insuficiência renal crônica, hiperparatireoidismo secundárioé o motivo mais comum para em.

Grave deficiência de cálcio.

Grave deficiência de vitamina D que afeta a absorção de cálcio.

Tomar lítio, o medicamento mais comumente usado para tratar o transtorno bipolar.

Quais são os sintomas do hiperparatireoidismo?

Os sintomas podem variar de leves a graves, dependendo do tipo de hiperparatireoidismo.

Sintomas primários de hiperparatireoidismo

Alguns pacientes não apresentam sintomas. Se os sintomas estiverem presentes, eles podem variar de leves a graves. Os sintomas leves incluem:

- cansaço

- Fraqueza e fadiga

- Depresyon

- Dores no corpo

Os sintomas mais graves são:

Perda de apetite

- constipação

- vómitos

- Náusea.

- Sede extrema

- Aumento da urina

- Confusão mental

- Problemas de memória

- Pedra nos rins

Alguma pesquisa, hiperparatireoidismo primáriomuitos adultos paratireoidismo sugere que adultos de outras idades estão acima do peso.

Hiperparatireoidismo primário também pode estar associado ao aumento da prevalência de hipertensão, resistência à insulina, problemas de lipídios / gorduras / colesterol e doenças cardiovasculares.

Sintomas de hiperparatireoidismo secundário

Nesse tipo, pode haver anormalidades esqueléticas, como fraturas, articulações inchadas e deformidades ósseas. Outros sintomas dependem da causa subjacente, como insuficiência renal crônica ou deficiência grave de vitamina D.

Como o hiperparatireoidismo é diagnosticado?

Quando os exames de sangue de rotina apresentam níveis elevados de cálcio no sangue, o médico diz. hiperparatireoidismopode ser suspeito. Para confirmar esse diagnóstico, o profissional de saúde também precisará realizar outros testes.

Exames de sangue

Exames de sangue adicionais ajudarão o médico a fazer um diagnóstico mais preciso. O profissional de saúde irá solicitar um exame de sangue para verificar se há níveis elevados de PTH, níveis elevados de fosfatase alcalina e níveis baixos de fósforo.

Testes de urina

O teste de urina ajuda o médico a determinar a gravidade da doença e se os problemas renais são a causa. Ele também verifica a urina para ver a quantidade de cálcio que ela contém.

Testes de Rim

O médico pode fazer um exame de imagem do rim.

Como o hiperparatireoidismo é tratado?

Hiperparatireoidismo Primário

Se os rins estiverem funcionando bem, o nível de cálcio estiver ligeiramente alto ou a densidade óssea normal, o tratamento pode não ser necessário.

Nesse caso, o médico pode monitorar a condição uma vez por ano e verificar os níveis de cálcio no sangue duas vezes por ano.

O médico recomendará que você monitore o consumo de cálcio e vitamina D. Será necessário beber muita água para reduzir o risco de pedras nos rins. O exercício regular é essencial para fortalecer os ossos.

Se for necessário tratamento, a cirurgia é o tratamento comumente usado. Os procedimentos cirúrgicos envolvem a remoção de glândulas paratireoides aumentadas ou tumores nas glândulas.

As complicações são raras e incluem nervos das cordas vocais danificados e níveis baixos e prolongados de cálcio.

Os calcimiméticos, que agem como o cálcio no sangue, são outro tratamento. Essas drogas forçam as glândulas a produzir menos PTH. O médico às vezes prescreve esses medicamentos quando a cirurgia falha ou não é uma opção.

Os bisfonatos que protegem os ossos da perda de cálcio podem ajudar a reduzir o risco de osteoporose.

A terapia de reposição hormonal ajuda os ossos a reter o cálcio. Embora este tratamento tenha riscos associados ao uso de longo prazo, ele pode tratar mulheres na pós-menopausa com osteoporose. Isso aumenta o risco de doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer.

Hiperparatireoidismo Secundário

O tratamento envolve restaurar os níveis de PTH ao normal, corrigindo a causa subjacente. As modalidades de tratamento incluem o uso de vitamina D prescrita para deficiências graves, cálcio e vitamina D para insuficiência renal crônica. Se houver insuficiência renal crônica, podem ser necessários medicamentos e diálise.

Quais são as complicações associadas ao hiperparatireoidismo?

Hiperparatireoidismo os sobreviventes podem ter uma condição chamada osteoporose, também chamada de "enfraquecimento" do osso.

Os sintomas comuns incluem fraturas ósseas e perda de altura devido a fraturas do corpo vertebral (coluna vertebral).

Isso pode ocorrer quando a produção excessiva de PTH leva à perda de muito cálcio nos ossos, tornando-os fracos.

A osteoporose geralmente ocorre quando há muito cálcio no sangue e não sobra cálcio nos ossos por um longo período.

A osteoporose cria um risco maior de fraturas ósseas. O médico verifica se há sinais de osteoporose fazendo radiografias ósseas ou um teste de densidade mineral óssea. Este teste mede os níveis de cálcio e minerais ósseos usando dispositivos especiais de raios-X.

Remédios naturais para tratamento de hiperparatireoidismo

Coma uma dieta de hiperparatireoidismo

Sintomas de hiperparatireoidismoÉ importante comer alimentos ricos em cálcio para prevenir a deficiência de cálcio, que pode piorar a doença e suas complicações.  

Adultos com idades entre 10 e 50 anos, mulheres com 51 anos ou mais, homens com 71 anos ou mais precisam de cerca de 1.000 miligramas de cálcio por dia, ou 1.200 miligramas por dia.

As melhores fontes de cálcio são: laticínios (leite cru, leite de cabra, kefir, iogurte ou queijos velhos), vegetais de folhas verdes, quiabo, acelga, vagem, cenoura, nabo e agrião, amêndoa, feijão-marinho, feijão-nhemba, edamame orgânico, sardinha, ostra, alga marinha, gergelim, girassol, abóbora, batata doce, morango, figo e laranja.

Hiperparatireoidismo Outros alimentos que podem ajudar a controlar incluem: todos os tipos de folhas verdes, gorduras saudáveis ​​como cacau, abacate, banana, azeite e óleo de coco, carnes alimentadas com capim, ervas frescas e especiarias magnésio alimentos ricos em conteúdo.

Beba muita água para ajudar a prevenir pedras nos rins. É melhor beber pelo menos seis a oito copos de água por dia para ajudar a proteger os rins.

É importante evitar alimentos que causam inflamação. Alimentos inflamatórios a evitar são alimentos com adição de açúcar, grãos processados, óleos vegetais refinados e ingredientes sintéticos.

Minimize a dor óssea e articular

Se possível, tente permanecer ativo e alongar todos os dias para manter a flexibilidade e reduzir a rigidez. O exercício regular, especialmente exercícios de levantamento de peso e treinamento de força, é importante para manter os ossos fortes. 

Além disso, os exercícios podem ajudar a reduzir o risco de complicações como doenças cardiovasculares. Outras maneiras de ajudar a controlar dores nos ossos e nas articulações incluem:

Aplicação de óleo de hortelã-pimenta em áreas doloridas

- Fazer yoga

Tomando um banho quente com sal de Epsom

Massoterapia ou acupuntura

Tomar suplementos antiinflamatórios, incluindo cúrcuma e ácidos graxos ômega 3

Dormindo o suficiente

Comer uma dieta antiinflamatória

Combate a náusea e perda de apetite

Para quem sente náuseas, vômitos ou anorexia, essas dicas vão ajudar:

- Evite alimentos que podem piorar os problemas digestivos, como alimentos gordurosos, alimentos com alto teor de sódio, vegetais com cheiro forte, muita proteína animal, especiarias, gordura ou queijo. Coma refeições menores ou lanches ao longo do dia, em vez de três grandes refeições.

- Tome cuidado para se manter hidratado bebendo água ou chá de ervas e comendo frutas e vegetais frescos.

Adicione um pouco de suco de limão e lima à água gelada e beba ao longo do dia.

Beba chá de gengibre ou experimente tomar cápsulas de gengibre várias vezes ao dia. Tomar vitamina B6 uma a três vezes ao dia também pode reduzir as náuseas.

- Dê um passeio lá fora e tome ar fresco. Tente fazer exercícios leves pelo maior tempo possível, pois isso pode ajudar a regular o apetite.

Durma o suficiente porque a fadiga pode fazer você se sentir mal.

Gerenciar depressão e fadiga

Maneiras de controlar o estresse e a depressão e apoiar a saúde mental incluem: exercícios, sono adequado, apoio social, passar tempo fora de casa, meditação, acupuntura, diário e leitura.

Previna a deficiência de vitamina D

Vitamina D Ajuda a manter os níveis adequados de cálcio no sangue e permite que o sistema digestivo absorva o cálcio dos alimentos. 

A recomendação padrão para a ingestão de vitamina D é de 1 unidades internacionais (UI) por dia para pessoas de 70 a 600 anos e 71 UI por dia para adultos de 800 anos ou mais.

A melhor maneira de prevenir a deficiência de vitamina D é por meio da exposição direta ao sol. Quando a pele é exposta ao sol, o corpo produz vitamina D. Em menor grau, podemos obter alguma vitamina D dos alimentos que comemos. 

Converse com o médico sobre a necessidade de suplementos de vitamina D e cálcio, pois geralmente são necessários para manter os níveis normais.

Evite fumar e certos medicamentos

Fumar pode causar diversos problemas de saúde, como ossos enfraquecidos e, potencialmente, contribuir para problemas cardiovasculares. 

Converse com seu médico sobre a melhor maneira de parar de fumar, como ingressar em um grupo para parar de fumar, usar um adesivo de nicotina ou tentar hipnose, meditação ou outras abordagens.

Você também deve evitar beber grandes quantidades de álcool ou tomar medicamentos que aumentam o cálcio, incluindo alguns diuréticos e lítio.

HiperparatireoidismoAfeta muito o corpo. Alguém tem hiperparatireoidismo? Você pode escrever comentários.