Hyperchloremia ແລະ Hypochloremia ແມ່ນຫຍັງ, ພວກມັນປິ່ນປົວແນວໃດ?

chloride ແມ່ນ anion ຕົ້ນຕໍທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນນ້ໍາແລະເລືອດຢູ່ນອກຈຸລັງ. Anion ແມ່ນສ່ວນທີ່ຖືກຄິດຄ່າທໍານຽມທາງລົບຂອງສານບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ເກືອຕາຕະລາງ (NaCl) ເມື່ອລະລາຍໃນຂອງແຫຼວ. ນ້ໍາທະເລມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເກືອບຂອງ chloride ions ເທົ່າກັບນ້ໍາຂອງມະນຸດ.

ການດຸ່ນດ່ຽງ chloride ion (Cl - ) ຖືກຄວບຄຸມຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍຮ່າງກາຍ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ chloride ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນອັນຕະລາຍແລະເຖິງຕາຍ. ປົກກະຕິແລ້ວ chloride ຈະສູນເສຍໄປໃນປັດສະວະ, ເຫື່ອ, ແລະກະເພາະອາຫານ. ເຫື່ອອອກ, ຮາກ, ແລະການສູນເສຍຫຼາຍເກີນໄປຈາກຕ່ອມ adrenal ແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ໃນບົດຄວາມ "ສິ່ງທີ່ເປັນ chlorine ຕ່ໍາ", "ສິ່ງທີ່ເປັນ chlorine ສູງ", "ສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ chlorine ສູງແລະຕ່ໍາໃນເລືອດ", "ການປິ່ນປົວຂອງ chlorine ຕ່ໍາແລະສູງໃນເລືອດເປັນແນວໃດ" ຫົວຂໍ້ເຊັ່ນ

chlorine ຕ່ໍາໃນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?

hypochloremiaແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອມີປະລິມານ chloride ຕ່ໍາຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

chloride ແມ່ນ electrolyte. ເພື່ອຄວບຄຸມປະລິມານຂອງນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍແລະຄວາມສົມດຸນຂອງ pH ໃນລະບົບ ໂຊດຽມ ve ໂພແທດຊຽມ ເຮັດວຽກກັບ electrolytes ອື່ນໆເຊັ່ນ: chloride ຖືກບໍລິໂພກຫຼາຍທີ່ສຸດເປັນເກືອຕາຕະລາງ (sodium chloride).

ອາການຂອງ chlorine ຕ່ໍາແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງ hypochloremiaມັນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນ. ແທນທີ່ຈະ, ພວກມັນອາດຈະເປັນອາການຂອງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ອື່ນໆຫຼືສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ hypochloremia.

ອາການຂອງ chlorine ຕ່ໍາ ແມ່ນ​ດັ່ງ​ຕໍ່​ໄປ​ນີ້​:

- ການ​ສູນ​ເສຍ​ນ​້​ໍ​າ​

– ການ​ຂາດ​ນ​້​ໍ​າ​

– ອ່ອນເພຍ ຫຼື ເມື່ອຍລ້າ

- ຫາຍໃຈຍາກ

- ຖອກທ້ອງ ຫຼື ຮາກທີ່ເກີດຈາກການຂາດນໍ້າ

hypochloremiaອາດຈະມາພ້ອມກັບ hyponatremia, ເຊິ່ງເປັນປະລິມານໂຊດຽມຕ່ໍາໃນເລືອດ.

ສາເຫດຂອງ chlorine ຕ່ໍາ

ເນື່ອງຈາກລະດັບ electrolyte ໃນເລືອດຖືກຄວບຄຸມໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, hypochloremia ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte, ເຊັ່ນບັນຫາກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ. 

hypochloremia ມັນຍັງສາມາດເກີດຈາກສະພາບການໃດໆຕໍ່ໄປນີ້:

– ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ

– ຖອກທ້ອງດົນ ຫຼື ຮາກ

– ພະຍາດ emphysema ພະຍາດປອດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ

– alkalosis Metabolic ເມື່ອ pH ເລືອດສູງກວ່າປົກກະຕິ

ຢາລະບາຍ, ຢາ diureticsຢາບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນ: corticosteroids ແລະ bicarbonates, ຍັງມີ hypochloremiaອາດ​ຈະ​ເຮັດ​ໃຫ້​ເກີດ​.

Hypochloremia ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ

hypochloremia, ມັນອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວເຄມີບໍາບັດພ້ອມກັບຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ອື່ນໆ. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີມີດັ່ງນີ້:

– ຮາກ ຫຼື ຖອກທ້ອງເປັນເວລາດົນນານ

- Exude

- ໄຟ

ຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບສ່ວນໃນການສູນເສຍນ້ໍາ. ການສູນເສຍນ້ໍາໂດຍການຮາກແລະຖອກທ້ອງ ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyteສິ່ງທີ່ສາມາດນໍາພາ.

Hypochloremia ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?

ທ່ານຫມໍຈະເຮັດການກວດເລືອດເພື່ອກວດເບິ່ງລະດັບ chloride hypochloremiaສາມາດວິນິດໄສ. 

ປະລິມານຂອງ chloride ໃນເລືອດແມ່ນວັດແທກເປັນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ - ປະລິມານຂອງ chloride ໃນ milliequivalents (mEq) (L) ຕໍ່ລິດ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຂອບເຂດອ້າງອີງປົກກະຕິສໍາລັບ chloride ເລືອດ. ຄ່າຂ້າງລຸ່ມນີ້ຂອບເຂດອ້າງອີງທີ່ເຫມາະສົມ hypochloremiaສາ​ມາດ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​:

ຜູ້​ໃຫຍ່: 98–106 mEq/L

ເດັກນ້ອຍ: 90-110 mEq/L

ເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່: 96-106 mEq/L

ເດັກນ້ອຍກ່ອນໄວອັນຄວນ: 95-110 mEq/L

ການປິ່ນປົວ hypochloremia

ທ່ານຫມໍຈະເຮັດວຽກເພື່ອປິ່ນປົວບັນຫາພື້ນຖານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte.

hypochloremia ຖ້າມັນເກີດຈາກຢາ, ທ່ານຫມໍອາດຈະປັບປະລິມານຢາ. hypochloremia ຖ້າມັນມີບັນຫາກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine, ທ່ານຫມໍຈະສົ່ງທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບນ້ໍາທາງເສັ້ນເລືອດ (IV) ເຊັ່ນ: ນ້ໍາເຄັມປົກກະຕິ, ເພື່ອນໍາ electrolytes ໄປສູ່ລະດັບປົກກະຕິ.

ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະສັ່ງໃຫ້ການທົດສອບລະດັບ electrolyte ຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິເພື່ອຈຸດປະສົງການຕິດຕາມ.

hypochloremia ຖ້າມັນບໍ່ຮຸນແຮງ, ບາງຄັ້ງມັນສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍການປ່ຽນແປງອາຫານ.

Hyperchloremia ແມ່ນຫຍັງ?

hyperchloremiaແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອມີ chloride ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດ.

chlorine ເປັນ electrolyte ທີ່ສໍາຄັນທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດຖານ (pH) ໃນຮ່າງກາຍ, ຄວບຄຸມນ້ໍາແລະສົ່ງ impulses ເສັ້ນປະສາດ.

ຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມ chlorine ໃນຮ່າງກາຍ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ແມ່ນບັນຫາກັບອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້.

ນອກຈາກນີ້, ຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງ chloride ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກເງື່ອນໄຂອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານຫຼືການຂາດນ້ໍາທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ອາການຂອງ chlorine ສູງແມ່ນຫຍັງ?

hyperchloremiaອາການທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການເປັນໂຣກ shingles ມັກຈະເປັນຍ້ອນສາເຫດພື້ນຖານຂອງລະດັບ chloride ສູງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ນີ້ແມ່ນເປັນກົດ, ຄວາມເປັນກົດຂອງເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ. ອາການຂອງ hyperchloremia ອາດຈະປະກອບມີ:

- ເມື່ອຍລ້າ

– ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ

– ຫິວ​ນ້ຳ​ທີ່​ສຸດ

– ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງ

– ຄວາມດັນເລືອດສູງ

ໃນບາງຄົນ ອາການຂອງ hyperchloremia ບໍ່ໄດ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ບາງຄັ້ງອັນນີ້ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ຈົນກ່ວາການກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິ.

ແມ່ນຫຍັງຄືສາເຫດຂອງ chlorine ສູງໃນເລືອດ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຊດຽມ, ໂພແທດຊຽມ, ແລະ electrolytes ອື່ນໆ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ chlorine ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຖືກຄວບຄຸມຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສອງອະໄວຍະວະທີ່ມີຮູບຊົງຖົ່ວຕັ້ງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂອງກະດູກສັນຫຼັງທັງສອງດ້ານ. ພວກເຂົາມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການກັ່ນຕອງເລືອດແລະຮັກສາອົງປະກອບຂອງມັນໃຫ້ຄົງທີ່, ເຊິ່ງຮັບປະກັນການເຮັດວຽກທີ່ເຫມາະສົມຂອງຮ່າງກາຍ.

hyperchloremiaເກີດຂື້ນເມື່ອລະດັບ chlorine ໃນເລືອດສູງເກີນໄປ. hyperchloremiaມີຫຼາຍວິທີທີ່ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

– ກິນນໍ້າເຄັມຫຼາຍເກີນໄປໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ເຊັ່ນໃນເວລາຜ່າຕັດ

– ຖອກທ້ອງຮຸນແຮງ

– ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ ຫຼືສ້ວຍແຫຼມ

- ການກິນເກືອ

- ການໄດ້ຮັບເກືອອາຫານຫຼາຍເກີນໄປ

- ພິດ bromide ຈາກຢາທີ່ມີ bromide

- ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ການເຜົາຜານອາຊິດ ເກີດຂຶ້ນເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ກຳຈັດອາຊິດອອກຈາກຮ່າງກາຍ ຫຼື ເມື່ອຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບອາຊິດຫຼາຍເກີນໄປ.

- alkalosis ຫາຍໃຈ, ສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອປະລິມານຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດຕໍ່າເກີນໄປ (ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອຄົນເຮົາມີ hyperventilating).

ການນໍາໃຊ້ຢາໃນໄລຍະຍາວທີ່ເອີ້ນວ່າ inhibitors carbonic anhydrase, ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ glaucoma ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ.

Hyperchloremic Acidosis ແມ່ນຫຍັງ?

Hyperchloremic acidosis, ຫຼື hyperchloremic metabolic acidosis, ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການສູນເສຍຂອງ bicarbonate (alkaline) ເຮັດໃຫ້ pH ດຸ່ນດ່ຽງໃນເລືອດເປັນກົດເກີນໄປ (metabolic acidosis).

ໃນການຕອບສະຫນອງ, ຮ່າງກາຍ hyperchloremiaມັນຍຶດຕິດກັບ chlorine, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ ໃນ hyperchloremic acidosis, ຮ່າງກາຍຈະສູນເສຍພື້ນຖານຫຼາຍເກີນໄປຫຼືເກັບຮັກສາອາຊິດຫຼາຍເກີນໄປ.

ພື້ນຖານທີ່ເອີ້ນວ່າ sodium bicarbonate ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດຢູ່ໃນ pH ທີ່ເປັນກາງ. ການສູນເສຍຂອງ sodium bicarbonate ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ:

– ຖອກທ້ອງຮຸນແຮງ

– ໃຊ້ເປັນຢາລະບາຍຊໍາເຮື້ອ

- ການເປັນກົດຂອງທໍ່ໄຂ່ຫຼັງ Proximal, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດທີ່ຈະດູດຊຶມ bicarbonate ຈາກປັດສະວະຄືນ.

– ການໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ carbonic anhydrase ໃນໄລຍະຍາວເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ເຊັ່ນ acetazolamide.

- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ສາ​ເຫດ​ທີ່​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້​ຂອງ​ອາ​ຊິດ​ຫຼາຍ​ເກີນ​ໄປ​ຖືກ​ສົ່ງ​ໄປ​ໃນ​ເລືອດ​ປະ​ກອບ​ມີ​:

- ການກິນແອມໂມນຽມ chlorine, ກົດ hydrochloric ຫຼືເກືອທີ່ເປັນກົດອື່ນໆ (ບາງຄັ້ງພົບໃນວິທີແກ້ໄຂທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການໃຫ້ອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ)

– ບາງ​ປະ​ເພດ​ຂອງ acidosis tubular renal​

– ກິນນ້ຳເຄັມຫຼາຍໂພດຢູ່ໂຮງໝໍ

Hyperchloremia ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?

hyperchloremia ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຖືກວິນິດໄສດ້ວຍການທົດສອບທີ່ເອີ້ນວ່າການກວດເລືອດ chloride. ການທົດສອບນີ້ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະດານ metabolic ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ທ່ານຫມໍອາດຈະສັ່ງ.

ກະດານ metabolic ວັດແທກລະດັບຂອງ electrolytes ຕ່າງໆໃນເລືອດ:

– ຄາບອນໄດອອກໄຊ ຫຼື ບີຄາບອນ

- chloride

- ໂປ​ຕາ​ຊຽມ​

- ໂຊດຽມ

ລະດັບ chlorine ປົກກະຕິສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 98–107 mEq/L. ຖ້າການທົດສອບຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບ chlorine ສູງກວ່າ 107 mEq / L, hyperchloremia ຫມາຍຄວາມວ່າມີ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຫມໍອາດຈະທົດສອບປັດສະວະສໍາລັບ chlorine ແລະລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານ. ການກວດປັດສະວະແບບງ່າຍໆສາມາດຊ່ວຍກວດຫາບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້.

ການປິ່ນປົວ hyperchloremia

hyperchloremia ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງສະພາບການ:

– ສໍາລັບການຂາດນ້ໍາ, ການປິ່ນປົວຈະປະກອບມີ hydration.

- ຖ້າເຈົ້າກິນນໍ້າເຄັມຫຼາຍເກີນໄປ, ການສະໜອງນໍ້າເຄັມຈະຢຸດຈົນກວ່າເຈົ້າຈະຫາຍດີ.

- ຖ້າຢາຂອງເຈົ້າເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ, ທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າອາດຈະປ່ຽນຫຼືຢຸດຢາ.

- ສໍາລັບບັນຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ nephrologist ອາດຈະສົ່ງທ່ານໄປຫາທ່ານຫມໍທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຖ້າສະພາບຂອງເຈົ້າຮ້າຍແຮງ, ການຖອກເລືອດອາດຈະຕ້ອງການການກັ່ນຕອງເລືອດແທນທີ່ຈະເປັນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

- Hyperchloremic metabolic acidosis ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍພື້ນຖານທີ່ເອີ້ນວ່າ sodium bicarbonate.

ຜູ້ທີ່ມີ hyperchloremiaຄວນຮັກສາຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຫ້ hydrated. ຫຼີກເວັ້ນການຄາເຟອີນແລະເຫຼົ້າ, ເພາະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຂາດນ້ໍາຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ hyperchloremia ແມ່ນຫຍັງ?

ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ chlorine ເກີນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍເນື່ອງຈາກການພົວພັນກັບອາຊິດສູງກວ່າປົກກະຕິໃນເລືອດ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່:

- ໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ

– ຍັບຍັ້ງຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວຖ້າຫາກວ່າການບາດເຈັບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

- ໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ

– ບັນ​ຫາ​ຫົວ​ໃຈ​

- ບັນຫາກ້າມເນື້ອ

- ບັນ​ຫາ​ກະ​ດູກ​

– coma

- ການເສຍຊີວິດ

ວິທີການປ້ອງກັນ hyperchloremia?

hyperchloremia, ໂດຍສະເພາະ ພະຍາດ Addison ຖ້າມັນເກີດຈາກສະພາບທາງການແພດເຊັ່ນ hyperchloremia ບາງຍຸດທະສາດທີ່ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະກອບມີ:

- hyperchloremiaສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຢາທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ

- hyperchloremiaຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອຄົນເຮົາຮູ້ສຶກຂາດນໍ້າ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະດື່ມນໍ້າຫຼາຍຂຶ້ນ.

– ກິນ​ອາ​ຫານ​ທີ່​ສົມ​ດູນ​ແລະ​ຫຼີກ​ເວັ້ນ​ການ​ຈໍາ​ກັດ​ອາ​ຫານ​ຫຼາຍ​ເກີນ​ໄປ​.

– ກິນຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຕາມທີ່ແພດສັ່ງ.

ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ hyperchloremia ມັນຫາຍາກຫຼາຍ. ການດື່ມນໍ້າໃຫ້ພຽງພໍ ແລະຫຼີກລ່ຽງການກິນເກືອຫຼາຍເກີນໄປສາມາດປ້ອງກັນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ນີ້.