fæðuofnæmi er mjög algengt. Það hefur áhrif á um 5% fullorðinna og 8% barna. Ofnæmi fyrir mörgum matvælum getur þróast.
Hvað er fæðuofnæmi?
fæðuofnæmi eða fæðuofnæmieru aðstæður þar sem ákveðin matvæli kalla fram ónæmissvörun. Það gerist vegna þess að ónæmiskerfið viðurkennir ranglega sum prótein í matvælum sem skaðleg.
Líkaminn grípur síðan til fjölda verndarráðstafana, þar á meðal losun efna eins og histamíns sem valda bólgu.
Fólk sem er með ofnæmi fyrir matvælum getur valdið því að það fái ofnæmisviðbrögð jafnvel þótt það verði fyrir litlu magni af matnum.
Einkenni geta komið fram allt frá mínútum til klukkustunda eftir útsetningu. Þeir sem eru með fæðuofnæmi sýna venjulega eftirfarandi einkenni.
Einkenni fæðuofnæmis
- Bólga í tungu, munni og andliti
- andstuttur
- lágur blóðþrýstingur
- Uppköst
- Niðurgangur
- Ofsakláði
- Kláða útbrot
Í alvarlegri tilfellum fæðuofnæmigetur valdið bráðaofnæmi. Bráðaofnæmi er alvarleg ofnæmisviðbrögð sem byrja skyndilega og geta valdið dauða.
Við bráðaofnæmi koma almennt fram einkenni eins og roði, kláði, bólga í hálsi og lækkaður blóðþrýstingur.
Einkenni koma venjulega fljótt og versna hratt; Einkenni bráðaofnæmis eru:
- Hratt blóðþrýstingsfall
- Tilfinning um ótta, kvíða
- Kláði, kitlandi í hálsi
- Ógleði.
- versnandi öndunarerfiðleikar
- Kláði og útbrot í húð geta breiðst hratt út og hylja megnið af líkamanum
- hnerra
- augu og nefrennsli
- Hraðtakt (hröðun hjartsláttar)
- Hröð bólga í hálsi, vörum, andliti og munni
- Uppköst
- Meðvitundarleysi
Algengar orsakir bráðaofnæmis eru skordýrabit, matvæli og lyf. Bráðaofnæmi stafar af losun próteina úr ákveðnum gerðum hvítra blóðkorna.
Þessi prótein eru efni sem geta framkallað ofnæmisviðbrögð eða gert viðbrögð alvarlegri. Losun þeirra getur stafað af viðbrögðum ónæmiskerfisins eða einhverju öðru sem er ótengt ónæmiskerfinu.
fæðuofnæmiEinkenni sem geta komið mjög fljótt fram á húð eru útbrot með kláða, bólga í hálsi eða vör, mæði og lágur blóðþrýstingur. Sum tilvik geta jafnvel verið banvæn.
fæðuofnæmi skipt í tvær megingerðir. IgE (Immunoglobulin E) mótefni og IgE-frítt mótefni. Mótefni eru tegund blóðpróteina sem ónæmiskerfið notar til að þekkja og berjast gegn sýkingum.
IgE fæðuofnæmiIgE mótefni er losað af ónæmiskerfinu. IgE-laus fæðuofnæmiÍ þeim síðarnefnda losna IgE mótefni ekki og þau eru notuð af öðrum hlutum ónæmiskerfisins til að berjast gegn þeirri ógn sem talið er að.
Hér eru þær algengustu fæðuofnæmi...
Algengustu fæðuofnæmi
kúamjólkurofnæmi
Kúamjólkurofnæmi er mjög algengt, sérstaklega hjá ungbörnum og börnum. fæðuofnæmier einn af þeim. Það er eitt algengasta ofnæmi í æsku og hefur áhrif á 2-3% ungbarna og barna.
Kúamjólkurofnæmi getur komið fram í bæði IgE og non-IgE formi, en IgE er algengasta og hugsanlega alvarlegasta tilvikið í kúamjólkurofnæmi.
Hjá börnum og fullorðnum með IgE ofnæmi bregst kúamjólk 5-30 mínútum eftir inntöku. Einkenni eins og þroti, roði, ofsakláði, uppköst og í mjög sjaldgæfum tilfellum bráðaofnæmi sjást.
Ofnæmi sem ekki er IgE veldur oft einkennum sem byggjast á þörmum eins og uppköstum eða niðurgangi, auk bólgu í þarmaveggnum. Erfitt er að greina mjólkurofnæmi sem ekki er IgE.
Vegna þess að stundum geta einkennin bent til annarra sjúkdóma og það er engin blóðprufa til að ákvarða það. Ef ofnæmi fyrir kúamjólk greinist er eina meðferðin sú að forðast kúamjólk og matvæli sem innihalda hana. Þessir matvæli og drykkir innihalda;
- Mjólk
- Mjólkurduft
- Ostur
- Smjör
- Smjörlíki
- Jógúrt
- Rjómi
- Rjómaís
eggjaofnæmi
Eggjaofnæmi er næstalgengasta hjá börnum á eftir kúamjólkurofnæmi. fæðuofnæmier 68% barna með eggjaofnæmi eru með ofnæmi fyrir 16 ára aldur. Algengustu einkenni eggofnæmis eru:
– Kvillar í meltingarfærum eins og magaverkir
- Húðviðbrögð eins og útbrot
- Öndunarvandamál
- Bráðaofnæmi (sjaldan)
Eggjaofnæmi er algengt eggÞað er á móti hvíta gula, ekki gula. Þetta er vegna þess að prótein eggjahvítu og eggjarauða eru frábrugðin hvert öðru. Flest prótein sem kalla fram ofnæmi finnast í eggjahvítunni.
Til að gera varúðarráðstafanir gegn eggjaofnæmi, eins og öðru ofnæmi, er nauðsynlegt að halda sig frá eggjum. Í matreiðsluaðstæðum getur verið að það sé ekki nauðsynlegt að forðast annan mat sem er búinn til með eggjum, þar sem lögun próteina sem valda ofnæmi breytist.
Í þessum tilfellum sér líkaminn próteinin ekki sem skaðleg og líkurnar á viðbrögðum minnka. Þetta á þó ekki við um alla.
Hnetaofnæmi
Hnetaofnæmi er ofnæmi fyrir sumum fræjum sem fást úr trjám. Hnetaofnæmi getur komið fram þegar eftirfarandi fæðu er neytt:
– Brasilíuhneta
- Möndlu
- Cashew
- Pistasíuhnetur
- Furuhnetur
- Valhneta
Þeir sem eru með ofnæmi fyrir hnetum sýna ofnæmisviðbrögð við vörum eins og heslihnetum og heslihnetumauki sem búið er til úr því. Jafnvel ef þú ert með ofnæmi fyrir einni eða tveimur tegundum af hnetum, ættir þú að forðast allar hnetur. Þetta er vegna þess að; Þeir sem eru með ofnæmi fyrir einni hnetu eru í aukinni hættu á að fá ofnæmi fyrir öðrum hnetum.
Ólíkt öðru ofnæmi varir hnetuofnæmi alla ævi. Þetta ofnæmi getur verið mjög alvarlegt og hnetuofnæmi er ábyrgur fyrir 50% dauðsfalla sem tengjast bráðaofnæmi.
Af þessum sökum er mælt með því að þeir sem eru með hnetuofnæmi séu alltaf með epipen (sprautu í formi lyfjapenna sem kemur í veg fyrir að sjúklingar með alvarlegt ofnæmi komist í bráðaofnæmi) ef um er að ræða lífshættulegar aðstæður.
hnetuofnæmi
Hnetuofnæmi er einnig algeng tegund. Sum tilvik geta verið mjög alvarleg og jafnvel valdið banvænum ofnæmisviðbrögðum. Þeir sem eru með hnetuofnæmi eru líka oft með ofnæmi fyrir hnetum.
Þó að nákvæm ástæða þess að þróa hnetuofnæmi sé ekki þekkt, er vitað að þeir sem eru með fjölskyldusögu um hnetuofnæmi eru í mestri hættu. Hnetuofnæmi hefur áhrif á 4-8% barna og 1-2% fullorðinna. Um 15-22% barna sem fá hnetuofnæmi vaxa upp úr því á unglingsárunum.
Eins og önnur ofnæmi er hnetuofnæmi greind með því að nota sambland af sögu sjúklings, húðprófun, blóðprufum og viðbrögðum við mat.
Eina árangursríka meðferðin gegn þessu ofnæmi er að forðast jarðhnetur og hnetuvörur. Hins vegar er verið að þróa nýjar meðferðir fyrir börn með hnetuofnæmi. Ein af þessum meðferðaraðferðum er að nota lítið magn undir ströngu eftirliti til að hlutleysa ofnæmið. hneta felur í sér að gefa.
Skelfiskofnæmi
Skelfiskofnæmi kemur fram þegar líkaminn ræðst á prótein úr skelfisk- og lindýrafjölskyldunni sem kallast krabbadýr. skelfiskur ofnæmi getur komið fram fyrir eftirfarandi krabbadýrum;
Algengasta kveikjan að skelfiskofnæmi er prótein sem kallast tropomyosin.
Önnur prótein sem taka þátt í að kalla fram ónæmissvörun eru arginín, kínasi og myosin létt keðja. Skelfiskofnæmiseinkenni koma venjulega fljótt. Einkenni þess eru svipuð og önnur IgE ofnæmi.
Stundum er erfitt að greina sanna sjávarfangsofnæmi frá skaðlegum viðbrögðum við mengun annars sjávarfangs eins og vírusa, baktería og sníkjudýra.
Þetta er vegna þess að einkenni þess eru svipuð, þar sem það getur valdið meltingarvandamálum eins og uppköstum, niðurgangi og kviðverkjum. Til þess að verða ekki fyrir áhrifum af skelfiskofnæmi ætti ekki að neyta þessara vara.
hveitiofnæmi
Hveitiofnæmi er ofnæmisviðbrögð við einu af próteinum sem finnast í hveiti. Það hefur aðallega áhrif á börn. Börn með hveitiofnæmi vaxa venjulega upp úr ofnæminu þegar þau verða tíu ára.
Eins og önnur ofnæmi getur hveitiofnæmi valdið meltingartruflunum, uppköstum, útbrotum, bólgu og í alvarlegum tilfellum bráðaofnæmi.
Vegna þess að það sýnir venjulega svipuð meltingareinkenni glútenóþol og glútenofnæmi. Raunverulegt hveitiofnæmi veldur ónæmissvörun við einu af hundruðum próteina sem finnast í hveiti.
Þessi viðbrögð geta verið alvarleg og stundum banvæn. Celiac sjúkdómur og glútennæmi eru ekki lífshættuleg. Í þeim myndar líkaminn óeðlileg ónæmissvörun við ákveðnu próteini (glúten) sem finnast í hveiti.
Þeir sem eru með glúteinsjúkdóm og glútennæmi ættu að forðast hveiti og önnur korn sem innihalda glúten. Þeir sem eru með hveitiofnæmi verða bara að forðast hveiti og geta þolað glúten í hveitilausu korni.
Hveitiofnæmi er venjulega greint með húðprófi. Leiðin til að koma í veg fyrir hveitiofnæmi er að halda sig í burtu frá hveiti og hveitiafurðum. Þú ættir líka að halda þig frá snyrtivörum og snyrtivörum sem innihalda hveiti.
soja ofnæmi
Sojaofnæmi hefur áhrif á 0.4% barna og er algengast hjá börnum yngri en þriggja ára. Þetta ofnæmi stafar af próteini í sojabaunum og vörum sem innihalda sojabaunir. 70% barna með sojaofnæmi verða með ofnæmið þegar þau verða stór.
Einkenni sojaofnæmis eru kláði, nefrennsli, astmi og öndunarfærasjúkdómar.
Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur það valdið bráðaofnæmi. Athyglisvert er að sum börn með kúamjólkurofnæmi fá einnig sojaofnæmi.
Algengar fæðutegundir sem valda sojaofnæmi eru sojavörur eins og sojabaunir, sojamjólk og sojasósa. Þar sem soja er að finna í mörgum matvörum er mjög mikilvægt að lesa merkimiða vörunnar sem þú kaupir. Eins og önnur ofnæmi er eina meðferðin við sojaofnæmi að forðast þessar vörur.
fiskofnæmi
Fiskofnæmi hefur áhrif á 2% fullorðinna. Fiskofnæmi, ólíkt öðru ofnæmi, kemur fram seinna á ævinni.
Eins og skelfiskofnæmi getur fiskaofnæmi valdið alvarlegum og hugsanlega banvænum ofnæmisviðbrögðum. Helstu einkenni þess eru uppköst og niðurgangur og í mjög sjaldgæfum tilfellum bráðaofnæmi. Fólk með fiskofnæmi er gefið epipen ef það borðar fyrir slysni fisk.
Vegna þess að einkennin geta verið svipuð er ofnæmi fyrir fiski ranglega séð fyrir viðbrögð við úrgangi eins og bakteríum, vírusum, eiturefnum í fiski.
Vegna þess að skelfiskur og uggafiskur bera ekki sama prótein getur fólk sem er með ofnæmi fyrir krabbadýrum ekki verið með ofnæmi fyrir fiski. Þeir sem eru með ofnæmi fyrir fiski geta verið með ofnæmi fyrir einum eða fleiri fiskum.
Listi yfir ofnæmismat
lýst hér að ofan fæðuofnæmi eru algengustu. Það eru líka mismunandi fæðuofnæmi. sjaldan séð fæðuofnæmi Vægur kláði í vörum og munni (oralt ofnæmisheilkenni) getur komið fram með einkennum allt frá lífshættulegu bráðaofnæmi. ekki eins algengt fæðuofnæmi Það er:
Sérfræðingar, fæðuofnæmi Margir sem halda að þeir séu það í raun og veru fæðuóþolÞeir fundu að hann hafði það. Fæðuóþol inniheldur ekki IgE mótefni.
einkenni koma fram strax eða síðar, fæðuofnæmisvipað og einkennin af
fæðuofnæmi Þó að þau komi aðeins fram sem svar við próteini, getur fæðuóþol komið fram vegna skorts á próteinum, efnum, kolvetnum eða ensímum í mat, eða lélegt gegndræpi í þörmum.
fæðuofnæmiJafnvel lítið magn af mat getur kallað fram ónæmiskerfið og valdið ofnæmisviðbrögðum. A fæðuofnæmi Það getur valdið yfirlið, svima, öndunarerfiðleikum, bólgu í ýmsum líkamshlutum eins og hálsi, tungu og andliti. Einstaklingurinn getur einnig fundið fyrir náladofi í munni.
Hvernig er fæðuofnæmi greint?
Læknirinn mun spyrja sjúklinginn um viðbrögðin, svo sem einkenni, hversu langan tíma það tók fyrir viðbrögðin að koma fram, hvaða matvæli olli þeim, hvort maturinn var eldaður og hvar hann var borðaður.
húðstungnapróf
1 dropi af ofnæmisvaka verður settur á innanverðan framhandlegg og dauðhreinsuð lansett (oddhvass lækningatæki úr málmi) mun búa til rispu á húðinni. Ef einhver viðbrögð eru eins og kláði, þroti eða roði ertu líklega með einhvers konar ofnæmi.
Húðprikprófið getur stundum gefið rangar neikvæðar eða jákvæðar niðurstöður. Læknar geta venjulega pantað önnur próf til að vera viss.
Blóðprufa
Blóðprufa er gerð til að athuga hvort IgE mótefni séu sértæk fyrir ákveðin matarprótein.
brotthvarf mataræði
Grunsamleg matvæli eru venjulega ekki borðuð í 4-6 vikur til að sjá hvort einkenni hverfa. Það er síðan borðað aftur til að sjá hvort einkenni koma aftur. Útrýmingarfæði ætti að vera undir eftirliti læknis eða næringarfræðings.
matardagbók
Sjúklingar skrifa niður allt sem þeir borða og lýsa einkennum sem koma fram.
Gjöf gruns um ofnæmi undir eftirliti læknis
Augu sjúklingsins eru lokuð og nokkur mismunandi fæðutegund gefin. Einn þeirra er með lítið magn af grun um ofnæmisvaka. Sjúklingurinn borðar hvern og einn og fylgjast vel með viðbrögðum hans.
Sjúklingurinn með lokuð augun veit ekki hvaða matvæli er grunaður um ofnæmi; Þetta er mikilvægt vegna þess að sumir bregðast sálrænt við ákveðinni fæðu (þetta flokkast ekki sem ofnæmi).
Slíkar prófanir ættu aðeins að vera framkvæmdar af lækni.
Hver er í hættu á fæðuofnæmi?
fjölskyldusaga
Vísindamenn telja að sumt fæðuofnæmi geti stafað af genum sem fólk erfir frá foreldrum sínum.
Til dæmis eru þeir sem eiga foreldra eða systkini með hnetuofnæmi 7 sinnum líklegri til að fá þetta ofnæmi en þeir sem ekki hafa fjölskyldusögu.
Önnur ofnæmi
astma eða ofnæmishúðbólgaÞeir sem eru með i eru í meiri hættu á að fá fæðuofnæmi en fólk sem er ekki með neitt annað ofnæmi.
frumbernsku
Rannsóknir hafa sýnt að börn sem fæðast með keisaraskurði og fá sýklalyf við fæðingu eða á fyrsta æviári eru í meiri hættu á ofnæmi.
þarmabakteríur
Nýlegar rannsóknir sýna að þarmabakteríur breytast hjá fullorðnum með hnetu- og árstíðabundið ofnæmi. Nánar tiltekið hafa þeir hærra magn af bakteríum og lægra magn af Clostridiales stofnum.
