हाइपरपैराट्रोइडिज़्म क्या है कारण, लक्षण और उपचार

अतिपरजीवितायह तब होता है जब पैराथाइरॉइड ग्रंथियां बहुत अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) बनाती हैं। 

पैराथाइरॉइड ग्रंथियां चार मटर के आकार की अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं जो गर्दन में स्थित होती हैं, जो थायरॉइड के पीछे या उससे जुड़ी होती हैं। 

अंतःस्रावी ग्रंथियाँ शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हार्मोन का स्राव करती हैं।

समान नाम और गर्दन से सटे होने के बावजूद, पैराथाइरॉइड ग्रंथियां और थायरॉयड बहुत अलग अंग हैं। पैराथाइरॉइड ग्रंथियां हड्डियों और रक्त में कैल्शियम, विटामिन डी और फास्फोरस के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।

अतिरिक्त पैराथाइरॉइड हार्मोन वाले कुछ लोगों को कोई लक्षण अनुभव नहीं होता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ लोगों को हल्के या गंभीर लक्षणों का अनुभव हो सकता है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म क्या है?

अतिपरजीवितायह एक ऐसी स्थिति है जो रक्तप्रवाह में पैराथाइरॉइड हार्मोन की अधिकता की विशेषता है। 

पैराथायराइड ग्रंथियां गर्दन में थायरॉयड ग्रंथि के आसपास स्थित होती हैं और पैराथायराइड हार्मोन नामक एक हार्मोन का स्राव करती हैं। 

शरीर में पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का मुख्य कार्य होता है। कैल्शियम ve फास्फोरस स्तरों को विनियमित करना। प्रत्येक व्यक्ति में चार छोटी पैराथाइरॉइड ग्रंथियाँ होती हैं जो सामान्यतः केवल चावल के दाने के आकार की होती हैं।

आम तौर पर, जब कैल्शियम का स्तर गिरता है, तो स्तर को बहाल करने के लिए शरीर अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) का उत्पादन करता है। जब कैल्शियम का स्तर बढ़ता है, तो शरीर कम पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करता है जिससे स्तर गिर जाता है। 

अतिपरजीविता मधुमेह से पीड़ित लोगों के रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा सामान्य से कम (या कभी-कभी लगभग सामान्य के करीब) होती है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन के महत्वपूर्ण कार्य हैं जैसे:

- हड्डियों को रक्तप्रवाह में कैल्शियम और फॉस्फेट छोड़ने के लिए उत्तेजित करता है।

इसके कारण गुर्दे मूत्र में कम कैल्शियम उत्सर्जित करते हैं।

यह गुर्दे को रक्त में अधिक फॉस्फेट छोड़ने का कारण बनता है।

- अधिक कैल्शियम अवशोषित करने के लिए पाचन तंत्र को उत्तेजित करता है।

- यह गुर्दे को अधिक विटामिन डी सक्रिय करने का कारण बनता है, जिससे अधिक कैल्शियम अवशोषण होता है। 

हाइपरपैराथायरायडिज्म के प्रकार क्या हैं?

हाइपरपैराथायरायडिज्म तीन प्रकार के होते हैं: प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म, द्वितीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म और तृतीयक हाइपरपैराथायरायडिज्म.

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म

यह प्रकार तब होता है जब कम से कम एक पैराथाइरॉइड ग्रंथि में कोई समस्या होती है। पैराथाइरॉइड समस्याओं के सामान्य कारणों में ग्रंथि में सौम्य ट्यूमर और कम से कम दो ग्रंथियों का बढ़ना शामिल है। 

दुर्लभ मामलों में, एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर इस स्थिति का कारण बनता है। प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म इसके विकसित होने का जोखिम उन लोगों में भी अधिक होता है जो:

- कुछ वंशानुगत विकार जो शरीर में विभिन्न ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं, जैसे मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया।

- कैल्शियम और विटामिन डी की कमी का लंबा इतिहास।

- कैंसर के उपचार में विकिरण जोखिम.

- दोध्रुवी विकार लिथियम नामक दवा लेने से इलाज होता है

माध्यमिक अतिपरजीविता

यह प्रकार तब होता है जब एक अंतर्निहित स्थिति उत्पन्न होती है जिसके कारण कैल्शियम का स्तर असामान्य रूप से कम हो जाता है।

माध्यमिक अतिपरजीविता अधिकांश मामले क्रोनिक किडनी फेल्योर के कारण होते हैं जिसके परिणामस्वरूप विटामिन डी और कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है।

तृतीयक अतिपरजीविता

यह प्रकार तब होता है जब कैल्शियम का स्तर सामान्य होने के बाद पैराथाइरॉइड ग्रंथियां बहुत अधिक पीटीएच बनाना जारी रखती हैं। यह प्रकार आमतौर पर किडनी की समस्या वाले लोगों में देखा जाता है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म का क्या कारण है?

अतिपरजीविताइसके अलावा, एक या अधिक पैराथाइरॉइड ग्रंथियां अति सक्रिय हो जाती हैं और बहुत अधिक पीटीएच बनाती हैं। यह ट्यूमर, ग्रंथि वृद्धि, या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की अन्य संरचनात्मक समस्याओं के कारण हो सकता है।

जब कैल्शियम का स्तर बहुत कम होता है, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथियां पीटीएच उत्पादन बढ़ाकर प्रतिक्रिया करती हैं। यह गुर्दे और आंतों को अधिक कैल्शियम अवशोषित करने की अनुमति देता है।

यह हड्डियों से अधिक कैल्शियम भी निकालता है। कैल्शियम का स्तर फिर से बढ़ने पर पीटीएच उत्पादन सामान्य हो जाता है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म के जोखिम कारक क्या हैं?

- एक महिला होने के नाते क्योंकि यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं (विशेषकर रजोनिवृत्त महिलाओं) में अधिक आम है।

- अधिक उम्र का वयस्क होना।

- कैंसर के इलाज के लिए गर्दन में विकिरण चिकित्सा प्राप्त करना।

– आनुवंशिक विरासत या परिवार अतिपरजीविता इतिहास।

– मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया का इतिहास होना, एक दुर्लभ विरासत में मिली बीमारी।

- गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की विफलता का इतिहास। हमारी किडनी विटामिन डी को ऐसे रूप में परिवर्तित करती है जिसे हमारा शरीर उपयोग कर सकता है, और कैल्शियम के स्तर को संतुलित करने के लिए विटामिन डी की आवश्यकता होती है। चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता, माध्यमिक अतिपरजीविताका सबसे आम कारण है

– कैल्शियम की गंभीर कमी.

- गंभीर विटामिन डी की कमी कैल्शियम अवशोषण को प्रभावित करती है।

- लिथियम लेना, द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं?

आपके हाइपरपैराथायरायडिज्म के प्रकार के आधार पर लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म लक्षण

कुछ रोगियों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि लक्षण मौजूद हैं, तो वे हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। हल्के लक्षणों में शामिल हैं:

- थकान

- कमजोरी और थकान

- मंदी

- शरीर में दर्द

अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:

- भूख में कमी

- कब्ज

- Kusma

- मतली।

- अत्यधिक प्यास

- पेशाब का बढ़ना

- मानसिक भ्रम की स्थिति

- याददाश्त की समस्या

- गुर्दे की पथरी

कुछ शोध, प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्मकई वयस्कों के साथ पैराथायरायडिज्म संकेत मिलता है कि वे उसी उम्र के वयस्कों की तुलना में अधिक वजन वाले हैं जो नहीं हैं।

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म यह उच्च रक्तचाप, इंसुलिन प्रतिरोध, लिपिड/वसा/कोलेस्ट्रॉल समस्याओं और हृदय रोग के बढ़ते प्रसार से भी जुड़ा हो सकता है।

माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म लक्षण

इस प्रकार में कंकाल संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं जैसे फ्रैक्चर, जोड़ों में सूजन और हड्डी की विकृति। अन्य लक्षण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं, जैसे क्रोनिक किडनी विफलता या गंभीर विटामिन डी की कमी।

हाइपरपैराथायरायडिज्म का निदान कैसे किया जाता है?

जब नियमित रक्त परीक्षण में रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर पाया जाता है, तो डॉक्टर अतिपरजीवितासंदेह हो सकता है. इस निदान की पुष्टि करने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को अन्य परीक्षण भी करने होंगे।

रक्त परीक्षण

अतिरिक्त रक्त परीक्षण से डॉक्टर को अधिक सटीक निदान करने में मदद मिलेगी। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उच्च पीटीएच स्तर, उच्च क्षारीय फॉस्फेट स्तर और फास्फोरस के निम्न स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा।

मूत्र परीक्षण

मूत्र परीक्षण से डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि स्थिति कितनी गंभीर है और क्या इसका कारण किडनी की समस्याएं हैं। वह यह देखने के लिए मूत्र की भी जाँच करेगा कि उसमें कितना कैल्शियम है।

किडनी परीक्षण

डॉक्टर किडनी इमेजिंग परीक्षण कर सकते हैं।

हाइपरपैराथायरायडिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म

यदि गुर्दे अच्छी तरह से काम कर रहे हैं, कैल्शियम का स्तर थोड़ा अधिक है, या हड्डियों का घनत्व सामान्य है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

इस मामले में, आपका डॉक्टर साल में एक बार स्थिति की निगरानी कर सकता है और साल में दो बार रक्त-कैल्शियम स्तर की जांच कर सकता है।

डॉक्टर आपको कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर नज़र रखने की सलाह देते हैं। किडनी में पथरी के खतरे को कम करने के लिए खूब पानी पीना जरूरी होगा। हड्डियों को मजबूत बनाने के लिए नियमित व्यायाम जरूरी है।

यदि उपचार आवश्यक है, तो सर्जरी आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। सर्जिकल प्रक्रियाओं में बढ़े हुए पैराथाइरॉइड ग्रंथियों या ग्रंथियों में ट्यूमर को हटाना शामिल है।

जटिलताएँ दुर्लभ हैं और इसमें क्षतिग्रस्त वोकल कॉर्ड नसें और लंबे समय तक कैल्शियम का निम्न स्तर शामिल है।

कैल्सीमिमेटिक्स, जो रक्त में कैल्शियम की तरह काम करता है, एक अन्य उपचार है। ये दवाएं ग्रंथियों को कम पीटीएच बनाने के लिए मजबूर करती हैं। डॉक्टर कभी-कभी इन्हें तब लिखते हैं जब सर्जरी असफल हो जाती है या कोई विकल्प नहीं होता है।

हड्डियों को कैल्शियम खोने से बचाकर, बिस्फोनेट्स ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को कम करने में मदद कर सकता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हड्डियों को कैल्शियम बनाए रखने में मदद करती है। हालाँकि इस थेरेपी के दीर्घकालिक उपयोग से जुड़े जोखिम हैं, लेकिन यह रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं का इलाज कर सकता है। इनसे हृदय रोग और कुछ कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

माध्यमिक अतिपरजीविता

उपचार में अंतर्निहित कारण को ठीक करना और पीटीएच स्तर को सामान्य पर वापस लाना शामिल है। उपचार के तरीकों में गंभीर कमी के लिए प्रिस्क्रिप्शन विटामिन डी, क्रोनिक किडनी विफलता के लिए कैल्शियम और विटामिन डी का उपयोग करना शामिल है। यदि क्रोनिक किडनी फेलियर हो तो दवा और डायलिसिस की भी आवश्यकता हो सकती है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म से जुड़ी जटिलताएँ क्या हैं?

अतिपरजीविता जो लोग जीवित रहते हैं उनमें ऑस्टियोपोरोसिस नामक स्थिति हो सकती है, जिसे हड्डी का "पतला होना" भी कहा जाता है।

सामान्य लक्षणों में हड्डी का टूटना और कशेरुक शरीर (रीढ़ की हड्डी) के फ्रैक्चर के कारण ऊंचाई का कम होना शामिल है।

यह तब विकसित हो सकता है जब अतिरिक्त पीटीएच उत्पादन से हड्डियों में बहुत अधिक कैल्शियम की कमी हो जाती है, जो उन्हें कमजोर कर देती है।

ऑस्टियोपोरोसिस आमतौर पर तब होता है जब रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम होता है और कैल्शियम लंबे समय तक हड्डियों में नहीं रहता है।

ऑस्टियोपोरोसिस से हड्डी टूटने का खतरा अधिक होता है। डॉक्टर हड्डी का एक्स-रे लेकर या अस्थि खनिज घनत्व परीक्षण करके ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षणों की जांच करते हैं। यह परीक्षण विशेष एक्स-रे उपकरणों का उपयोग करके कैल्शियम और हड्डी के खनिज स्तर को मापता है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म उपचार के लिए प्राकृतिक उपचार

हाइपरपैराथायरायडिज्म आहार का पालन करें

हाइपरपैराथायरायडिज्म के लक्षणकैल्शियम की कमी को रोकने के लिए कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना महत्वपूर्ण है, जो बीमारी और इसकी जटिलताओं को बदतर बना सकता है।  

10-50 आयु वर्ग के वयस्कों, 51 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं और 71 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुषों को प्रति दिन लगभग 1.000 मिलीग्राम कैल्शियम या 1.200 मिलीग्राम प्रति दिन की आवश्यकता होती है।

कैल्शियम के सर्वोत्तम स्रोत हैं: डेयरी उत्पाद (कच्चा दूध, बकरी का दूध, केफिर, दही या पुराना पनीर), हरी पत्तेदार सब्जियाँ, भिंडी, चार्ड, हरी बीन्स, गाजर, शलजम और वॉटरक्रेस, बादाम, नेवी बीन्स, ब्लैक-आइड मटर, ऑर्गेनिक एडामे, सार्डिन, सीप, समुद्री शैवाल, तिल, सूरजमुखी के बीज, कद्दू, शकरकंद, स्ट्रॉबेरी, अंजीर और संतरे।

अतिपरजीविता अन्य खाद्य पदार्थ जो प्रबंधन में मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं: सभी प्रकार की पत्तेदार सब्जियाँ, कोको, एवोकाडो, केले, स्वस्थ वसा जैसे जैतून का तेल और नारियल का तेल, घास खाने वाला मांस, ताजी जड़ी-बूटियाँ और मसाले मैग्नीशियम उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ।

गुर्दे की पथरी को रोकने में मदद के लिए खूब पानी पियें। अपनी किडनी की सुरक्षा के लिए हर दिन कम से कम छह से आठ गिलास पानी पीना सबसे अच्छा है।

सूजन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है। सूजन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जैसे कि अतिरिक्त चीनी, प्रसंस्कृत अनाज, परिष्कृत वनस्पति तेल और सिंथेटिक सामग्री वाले खाद्य पदार्थ।

हड्डी और जोड़ों के दर्द को कम करें

लचीलापन बनाए रखने और कठोरता को कम करने के लिए, यदि संभव हो तो सक्रिय रहने और हर दिन स्ट्रेच करने का प्रयास करें। हड्डियों को मजबूत रखने के लिए नियमित व्यायाम, विशेष रूप से वजन उठाना और शक्ति प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है। 

इसके अतिरिक्त, व्यायाम हृदय रोग जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। हड्डी और जोड़ों के दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

– दर्द वाली जगह पर पुदीने का तेल लगाएं

- योग करें

- एप्सम नमक से गर्म पानी से स्नान करें

- मसाज थेरेपी या एक्यूपंक्चर

– हल्दी और ओमेगा 3 फैटी एसिड सहित सूजनरोधी खुराक लेना

पर्याप्त नींद हो रही है

- सूजनरोधी खाना

मतली और भूख की कमी से मुकाबला

मतली, उल्टी, या भूख न लगने की समस्या का अनुभव करने वालों के लिए, ये युक्तियाँ मदद करेंगी:

- ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो पाचन संबंधी समस्याओं को बदतर बना सकते हैं, जैसे वसायुक्त भोजन, उच्च सोडियम सामग्री वाले खाद्य पदार्थ, तेज गंध वाली सब्जियां, बहुत अधिक पशु प्रोटीन, मसाले, तेल या पनीर। दिन भर में तीन बड़े भोजन के बजाय छोटे-छोटे भोजन या स्नैक्स खाएं।

- पानी या हर्बल चाय पीकर और ताजे फल और सब्जियां खाकर शरीर को हाइड्रेटेड रखें।

– बर्फ के पानी में थोड़ा नींबू और नीबू का रस मिलाएं और इसे पूरे दिन पिएं।

- दिन में कई बार अदरक की चाय पीने या अदरक के कैप्सूल लेने की कोशिश करें। दिन में एक से तीन बार विटामिन बी6 लेने से भी मतली कम हो सकती है।

- बाहर टहलें और ताजी हवा लें। यथासंभव लंबे समय तक हल्का व्यायाम करने का प्रयास करें, क्योंकि इससे भूख को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

- पर्याप्त नींद लें क्योंकि थकान से आपको बुरा महसूस हो सकता है।

अवसाद और थकान को प्रबंधित करें

तनाव और अवसाद को प्रबंधित करने और मानसिक स्वास्थ्य का समर्थन करने के तरीकों में शामिल हैं: व्यायाम, पर्याप्त नींद, सामाजिक समर्थन, बाहर समय बिताना, ध्यान, एक्यूपंक्चर, जर्नलिंग और पढ़ना।

विटामिन डी की कमी को रोकें

विटामिन डी यह रक्त में कैल्शियम के उचित स्तर को बनाए रखने में मदद करता है और पाचन तंत्र को भोजन से कैल्शियम को अवशोषित करने की अनुमति देता है। 

विटामिन डी के सेवन की मानक अनुशंसा 1-70 वर्ष की आयु के लोगों के लिए प्रति दिन 600 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट (आईयू) और 71 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए प्रति दिन 800 आईयू है।

विटामिन डी की कमी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका सीधे धूप में रहना है। जब त्वचा सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आती है तो शरीर विटामिन डी का उत्पादन करता है। कुछ हद तक, हम अपने द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से कुछ विटामिन डी प्राप्त कर सकते हैं। 

विटामिन डी और कैल्शियम सप्लीमेंट की आवश्यकता के बारे में डॉक्टर से बात करें, क्योंकि सामान्य स्तर बनाए रखने के लिए यह अक्सर आवश्यक होता है।

धूम्रपान और कुछ दवाओं से बचें

धूम्रपान से कई प्रकार की स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें हड्डियां कमजोर होना और संभावित रूप से हृदय संबंधी समस्याएं शामिल हैं। 

धूम्रपान छोड़ने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में डॉक्टर से बात करें, जैसे धूम्रपान बंद करने वाले समूह में शामिल होना, निकोटीन पैच का उपयोग करना, या सम्मोहन, ध्यान, या अन्य तरीकों का प्रयास करना।

आपको बड़ी मात्रा में शराब पीने या कुछ मूत्रवर्धक और लिथियम सहित कैल्शियम बढ़ाने वाली दवाएं लेने से भी बचना चाहिए।

अतिपरजीविताइससे शरीर पर काफी असर पड़ता है. क्या किसी को हाइपरपैराथायरायडिज्म है? आप टिप्पणियाँ लिख सकते हैं.