Šta je hiperparatireoza? Uzroci, simptomi i liječenje

hiperparatireozaJavlja se kada paratiroidne žlijezde proizvode previše paratiroidnog hormona (PTH). 

Paratireoidne žlijezde su četiri endokrine žlijezde veličine graška smještene u vratu, blizu ili pričvršćene za stražnji dio štitne žlijezde. 

Endokrine žlezde luče hormone neophodne za normalno funkcionisanje organizma.

Uprkos tome što imaju slične nazive i graniče sa vratom, paratireoidne žlijezde i štitnjača su vrlo različiti organi. Paratireoidne žlijezde pomažu u regulaciji nivoa kalcija, vitamina D i fosfora u kostima i krvi.

Neki ljudi s viškom paratiroidnog hormona ne osjećaju nikakve simptome i ne treba im liječenje. Neki mogu imati blage ili teške simptome koji mogu zahtijevati operaciju.

Šta je hiperparatireoza?

hiperparatireozaje stanje koje karakterizira višak paratiroidnog hormona u krvotoku. 

Paratiroidne žlijezde se nalaze oko štitne žlijezde na vratu i luče hormon koji se zove paratiroidni hormon. 

Glavna funkcija paratireoidnih žlijezda u tijelu kalcijum ve Fosfor regulacioni nivoi. Svaka osoba ima četiri male paratireoidne žlijezde koje su obično veličine samo zrna riže.

Normalno, kada nivo kalcijuma padne, tijelo proizvodi više paratireoidnog hormona (PTH) kako bi obnovilo nivoe. Kada se nivo kalcijuma poveća, tijelo proizvodi manje paratiroidnog hormona pa nivoi opadaju. 

hiperparatireoza Ljudi sa dijabetesom imaju previše kalcija i ispod normalne (ili ponekad skoro normalne) količine fosfora u krvi.

Paratiroidni hormon ima važne funkcije kao što su:

– Stimuliše kosti da oslobađaju kalcijum i fosfat u krvotok.

To uzrokuje da bubrezi izlučuju manje kalcija u urinu.

To uzrokuje da bubrezi oslobađaju više fosfata u krvi.

– Stimuliše probavni sistem da apsorbuje više kalcijuma.

– To dovodi do toga da bubrezi aktiviraju više vitamina D, omogućavajući veću apsorpciju kalcijuma. 

Koje su vrste hiperparatireoidizma?

Postoje tri tipa hiperparatireoidizma: primarni hiperparatireoza, sekundarni hiperparatireoza i tercijarni hiperparatireoza.

Primarni hiperparatireoidizam

Ovaj tip se javlja kada postoji problem s barem jednom od paratireoidnih žlijezda. Uobičajeni uzroci problema s paratiroidnom žlijezdom uključuju benigne tumore u žlijezdi i povećanje najmanje dvije žlijezde. 

U rijetkim slučajevima, kancerogeni tumor uzrokuje ovo stanje. Primarni hiperparatireoidizam Rizik od razvoja je takođe veći kod ljudi koji:

– Određeni nasljedni poremećaji koji pogađaju različite žlijezde u tijelu, kao što je multipla endokrina neoplazija.

- Duga istorija nedostatka kalcijuma i vitamina D.

- Izloženost zračenju u liječenju raka.

- bipolarni poremećaj uzimanje lijeka koji se zove litijum koji liječi

Sekundarni hiperparatireoidizam

Ovaj tip se javlja kada se pojavi osnovno stanje koje uzrokuje abnormalno nizak nivo kalcija.

Sekundarni hiperparatireoidizam Većina slučajeva je uzrokovana kroničnim zatajenjem bubrega što rezultira niskim razinama vitamina D i kalcija.

Tercijarni hiperparatireoidizam

Ovaj tip se javlja kada paratireoidne žlijezde nastavljaju proizvoditi previše PTH nakon što se nivo kalcija vrati na normalu. Ovaj tip se obično viđa kod osoba sa problemima s bubrezima.

Šta uzrokuje hiperparatireozu?

hiperparatireozaOsim toga, jedna ili više paratireoidnih žlijezda postaju preaktivne i stvaraju previše PTH. To može biti zbog tumora, povećanja žlijezde ili drugih strukturnih problema paratireoidnih žlijezda.

Kada je nivo kalcijuma prenizak, paratireoidne žlezde reaguju povećanjem proizvodnje PTH. To omogućava bubrezima i crijevima da apsorbuju više kalcija.

Takođe uklanja više kalcijuma iz kostiju. Proizvodnja PTH se vraća u normalu kada nivo kalcijuma ponovo poraste.

Koji su faktori rizika za hiperparatireozu?

– Biti žena jer je ovo stanje češće kod žena (posebno žena u postmenopauzi) nego kod muškaraca.

– Biti starija odrasla osoba.

- Da je primio terapiju zračenjem u vratu za liječenje raka.

– Genetsko naslijeđe ili porodica hiperparatireoza priča.

– Imati u anamnezi višestruke endokrine neoplazije, rijetke nasljedne bolesti.

– Istorija bolesti bubrega ili zatajenja bubrega. Naši bubrezi pretvaraju vitamin D u oblik koji naše tijelo može koristiti, a vitamin D je neophodan za balansiranje nivoa kalcija. Hronična bubrežna insuficijencija, sekundarni hiperparatireoidizamje najčešći uzrok

– Teški nedostatak kalcijuma.

– Teški nedostatak vitamina D koji utiče na apsorpciju kalcijuma.

– Uzimanje litijuma, najčešće korištenog lijeka za liječenje bipolarnog poremećaja.

Koji su simptomi hiperparatireoze?

Simptomi mogu varirati od blagih do teških, ovisno o vrsti hiperparatireoze.

Primarni simptomi hiperparatireoze

Neki pacijenti nemaju nikakve simptome. Ako su simptomi prisutni, oni mogu varirati od blagih do teških. Blaži simptomi uključuju:

- Umor

- Slabost i umor

- Depresija

- bolovi u telu

Ozbiljniji simptomi uključuju:

- gubitak apetita

- Zatvor

- Povraćanje

- Mučnina

- ekstremna žeđ

- pojačano mokrenje

- mentalna konfuzija

- problemi sa memorijom

- Kamen u bubregu

Neka istraživanja primarni hiperparatireoidizammnogi odrasli sa paratireoidizam ukazuju na to da imaju više prekomjerne težine od odraslih istih godina koji nisu.

Primarni hiperparatireoidizam takođe može biti povezan sa povećanom prevalencijom hipertenzije, insulinske rezistencije, problema sa lipidima/mastima/holesterolom i kardiovaskularnim bolestima.

Simptomi sekundarne hiperparatireoze

Ovaj tip može imati skeletne abnormalnosti kao što su frakture, otečeni zglobovi i deformiteti kostiju. Ostali simptomi ovise o osnovnom uzroku, kao što je kronično zatajenje bubrega ili ozbiljan nedostatak vitamina D.

Kako se dijagnosticira hiperparatireoza?

Kada rutinski testovi pokazuju visok nivo kalcijuma u krvi, lekar hiperparatireozamože posumnjati. Da bi potvrdio ovu dijagnozu, zdravstveni radnik će također morati obaviti druge testove.

Krvni testovi

Dodatne pretrage krvi pomoći će liječniku da postavi precizniju dijagnozu. Zdravstveni radnik će naručiti analizu krvi kako bi provjerio visok nivo PTH, visok nivo alkalne fosfataze i nizak nivo fosfora.

Testovi urina

Test urina pomaže doktoru da utvrdi koliko je ozbiljno stanje i da li su problemi s bubrezima uzrok. On ili ona će takođe proveriti urin da vidi koliko kalcijuma sadrži.

Bubrežni testovi

Lekar može da uradi slikovni test bubrega.

Kako se liječi hiperparatireoza?

Primarni hiperparatireoidizam

Ako bubrezi dobro rade, nivo kalcijuma je blago visok ili je gustina kostiju normalna, liječenje možda neće biti potrebno.

U tom slučaju, Vaš lekar može da prati stanje jednom godišnje i da proverava nivoe kalcijuma u krvi dva puta godišnje.

Lekar savetuje da pratite unos kalcijuma i vitamina D. Biće neophodno piti puno vode kako bi se smanjio rizik od bubrežnih kamenaca. Redovna vježba je neophodna za jačanje kostiju.

Ako je liječenje neophodno, najčešće se koristi operacija. Hirurški zahvati uključuju uklanjanje uvećanih paratireoidnih žlijezda ili tumora u žlijezdama.

Komplikacije su rijetke i uključuju oštećene živce glasnih žica i dugotrajan nizak nivo kalcija.

Kalcimimetici, koji djeluju poput kalcija u krvi, su još jedan tretman. Ovi lijekovi tjeraju žlijezde da proizvode manje PTH. Lekar ih ponekad prepisuje kada je operacija neuspešna ili nije opcija.

Štiteći kosti od gubitka kalcija, bisfonati mogu pomoći u smanjenju rizika od osteoporoze.

Hormonska nadomjesna terapija pomaže kostima da zadrže kalcij. Iako ova terapija ima rizike povezane s dugotrajnom primjenom, može liječiti žene u postmenopauzi s osteoporozom. Ovo povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti i nekih karcinoma.

Sekundarni hiperparatireoidizam

Liječenje se sastoji od ispravljanja osnovnog uzroka i vraćanja nivoa PTH na normalu. Metode liječenja uključuju korištenje vitamina D na recept za teške nedostatke, kalcija i vitamina D za kronično zatajenje bubrega. Ako postoji hronična bubrežna insuficijencija, mogu biti potrebni lijekovi i dijaliza.

Koje su komplikacije povezane s hiperparatireoidizmom?

hiperparatireoza Oni koji žive mogu imati stanje zvano osteoporoza, koje se još naziva i "stanjivanje" kosti.

Uobičajeni simptomi uključuju frakture kostiju i gubitak visine zbog prijeloma tijela kralješka (kičmenog stuba).

Ovo se može razviti kada višak proizvodnje PTH dovede do prevelikog gubitka kalcija u kostima, što ih slabi.

Osteoporoza se obično javlja kada ima previše kalcija u krvi, a kalcij ne ostaje u kostima dugo vremena.

Osteoporoza predstavlja veći rizik od prijeloma kostiju. Doktor provjerava znakove osteoporoze uzimajući rendgenske snimke kostiju ili vršeći test mineralne gustine kostiju. Ovaj test mjeri nivoe kalcijuma i minerala u kostima pomoću posebnih rendgenskih uređaja.

Prirodni lijekovi za liječenje hiperparatireoze

Slijedite dijetu za hiperparatireozu

Simptomi hiperparatireozeVažno je jesti hranu bogatu kalcijem kako bi se spriječio nedostatak kalcija, koji može pogoršati bolest i njene komplikacije.  

Odraslim osobama od 10 do 50 godina, ženama od 51 godine i više, te muškarcima od 71 i više godina potrebno je oko 1.000 miligrama kalcija dnevno, odnosno 1.200 miligrama dnevno.

Najbolji izvori kalcijuma su: mlečni proizvodi (sirovo mleko, kozje mleko, kefir, jogurt ili odležani sirevi), zeleno lisnato povrće, bamija, blitva, boranija, šargarepa, repa i potočarka, bademi, tamnocrveni pasulj, crnooki grašak, organski edamame, sardine, ostrige, alge, susam, suncokretove sjemenke, bundeva, slatki krompir, jagode, smokve i pomorandže.

hiperparatireoza Ostale namirnice koje mogu pomoći u upravljanju uključuju: sve vrste lisnatog povrća, kakao, avokado, banane, zdrave masti kao što su maslinovo ulje i kokosovo ulje, meso hranjeno travom, svježe bilje i začini magnezijum namirnice sa visokim sadržajem.

Pijte puno vode kako biste spriječili kamenje u bubregu. Najbolje je piti najmanje šest do osam čaša vode svaki dan kako biste zaštitili svoje bubrege.

Važno je izbjegavati hranu koja izaziva upalu. Zapaljive namirnice koje treba izbjegavati su dodani šećer, prerađene žitarice, rafinirana biljna ulja i hrana sa sintetičkim sastojcima.

Smanjite bol u kostima i zglobovima

Pokušajte ostati aktivni i rastegnuti se svaki dan, ako je moguće, kako biste zadržali fleksibilnost i smanjili ukočenost. Redovno vježbanje, posebno dizanje tegova i trening snage, važni su za održavanje kostiju jakim. 

Osim toga, vježbanje može pomoći u smanjenju rizika od komplikacija kao što su kardiovaskularne bolesti. Drugi načini za pomoć pri upravljanju bolovima u kostima i zglobovima uključuju:

– Nanošenje ulja mente na bolna mesta

- Radite jogu

– Topla kupka sa Epsom soli

– Terapija masaže ili akupunktura

– Uzimanje protuupalnih suplemenata, uključujući kurkumu i omega 3 masne kiseline

- spavaj dovoljno

– Konzumiranje antiinflamatornih sredstava

Borba protiv mučnine i gubitka apetita

Za one koji imaju mučninu, povraćanje ili gubitak apetita, ovi savjeti će pomoći:

– Izbjegavajte hranu koja može pogoršati probavne probleme, kao što su masna hrana, hrana sa visokim sadržajem natrijuma, povrće jakog mirisa, previše životinjskih proteina, začini, ulje ili sir. Jedite manje obroke ili grickalice tokom dana umjesto tri velika obroka.

– Održavajte hidrataciju tijela pijući vodu ili biljni čaj i jedući svježe voće i povrće.

– Dodajte malo soka od limuna i limete u ledenu vodu i pijte tokom dana.

– Pokušajte piti čaj od đumbira ili uzimati kapsule đumbira nekoliko puta dnevno. Uzimanje vitamina B6 jedan do tri puta dnevno takođe može smanjiti mučninu.

– Prošetajte napolju i udahnite svež vazduh. Pokušajte da radite lagane vježbe što je duže moguće, jer to može pomoći u regulaciji apetita.

– Spavajte dovoljno jer umor može uzrokovati da se osjećate loše.

Upravljajte depresijom i umorom

Načini upravljanja stresom i depresijom i podrške mentalnom zdravlju uključuju: vježbanje, adekvatan san, socijalnu podršku, provođenje vremena vani, meditaciju, akupunkturu, vođenje dnevnika i čitanje.

Sprečiti nedostatak vitamina D

Vitamin D Pomaže u održavanju odgovarajućeg nivoa kalcijuma u krvi i omogućava probavnom sistemu da apsorbuje kalcijum iz hrane. 

Standardna preporuka za unos vitamina D je 1 internacionalnih jedinica (IU) dnevno za osobe starosti od 70 do 600 godina i 71 IU dnevno za odrasle od 800 godine i starije.

Najbolji način da se spriječi nedostatak vitamina D je direktno izlaganje suncu. Tijelo proizvodi vitamin D kada je koža izložena sunčevoj svjetlosti. U manjoj mjeri, vitamin D možemo dobiti iz hrane koju jedemo. 

Razgovarajte sa doktorom o tome da vam je potreban dodatak vitamina D i kalcijuma, jer je to često neophodno za održavanje normalnih nivoa.

Izbjegavajte pušenje i određene lijekove

Pušenje može dovesti do raznih zdravstvenih problema, uključujući slabljenje kostiju i potencijalno doprinosi kardiovaskularnim problemima. 

Razgovarajte sa doktorom o najboljem načinu za prestanak pušenja, kao što je pridruživanje grupi za odvikavanje od pušenja, korištenje nikotinskog flastera ili pokušaj hipnoze, meditacije ili drugih pristupa.

Također biste trebali izbjegavati konzumiranje velikih količina alkohola ili uzimanje lijekova za povećanje kalcija, uključujući neke diuretike i litijum.

hiperparatireozaMnogo utiče na organizam. Da li neko ima hiperparatireozu? Možete pisati komentare.