Čo je to hyperparatyreóza? Príčiny, príznaky a liečba

Hyperparatyreózanastáva, keď prištítne telieska tvoria príliš veľa paratyroidného hormónu (PTH). 

Prištítne telieska sú štyri endokrinné žľazy veľkosti hrášku umiestnené na krku, blízko alebo pripevnené k zadnej časti štítnej žľazy. 

Endokrinné žľazy vylučujú hormóny potrebné pre normálne fungovanie tela.

Napriek tomu, že majú podobné mená a susedia s krkom, prištítne telieska a štítna žľaza sú veľmi odlišné orgány. Prištítne telieska pomáhajú regulovať hladinu vápnika, vitamínu D a fosforu v kostiach a krvi.

U niektorých ľudí s nadmerným vylučovaním paratyroidného hormónu sa nevyskytujú žiadne príznaky a nepotrebujú liečbu. U niektorých sa môžu vyskytnúť mierne alebo závažné príznaky, ktoré si môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

Čo je to hyperparatyreóza?

Hyperparatyreózaje stav charakterizovaný nadbytkom paratyroidného hormónu v krvi. 

Prištítne telieska sú umiestnené okolo štítnej žľazy na krku a vylučujú hormón nazývaný paratyroidný hormón. 

Hlavná funkcia prištítnych teliesok v tele vápnik ve fosfor reguláciu ich úrovne. Každý človek má štyri malé prištítne telieska, ktoré majú zvyčajne veľkosť iba zrnka ryže.

Za normálnych okolností, keď hladina vápnika poklesne, telo produkuje viac paratyroidného hormónu (PTH) na obnovenie hladín. Keď sa zvýšia hladiny vápnika, telo produkuje menej paratyroidného hormónu, takže hladiny klesajú. 

Hyperparatyreóza Ľudia, ktorí mali príliš veľa vápnika a nižšie ako normálne (alebo niekedy takmer normálne) množstvo fosforu v krvi.

Paratyroidný hormón má dôležité funkcie, ako sú:

- Stimuluje kosti, aby uvoľňovali vápnik a fosfát do krvi.

- Spôsobuje, že obličky vylučujú menej vápniku v moči.

- Spôsobuje, že obličky uvoľňujú viac fosfátu v krvi.

- Stimuluje tráviaci systém, aby absorboval viac vápniku.

- Spôsobuje, že obličky aktivujú viac vitamínu D, čo umožňuje absorpciu väčšieho množstva vápniku. 

Aké sú typy hyperparatyreózy?

Existujú tri typy hyperparatyreózy: primárna hyperparatyreóza, sekundárna hyperparatyreóza a terciárna hyperparatyreóza.

Primárna hyperparatyreóza

Tento typ sa vyskytuje, keď sú problémy s aspoň jednou z prištítnych teliesok. Medzi bežné príčiny problémov s prištítnymi telieskami patria benígne hrudky v žľaze a zväčšenie najmenej dvoch žliaz. 

V zriedkavých prípadoch tento stav spôsobuje rakovinový nádor. Primárna hyperparatyreóza Riziko jeho rozvoja je tiež vyššie u ľudí s:

Určité dedičné poruchy postihujúce rôzne žľazy tela, napríklad mnohopočetné endokrinné neoplazmy.

- Dlhá história nedostatkov vápnika a vitamínu D.

- Vystavenie žiareniu pri liečbe rakoviny.

- Bipolárna porucha užívanie lieku nazývaného lítium, ktorý vás lieči.

Sekundárna hyperparatyreóza

Tento typ sa vyskytuje, keď dôjde k základnému ochoreniu, ktoré spôsobuje abnormálne nízku hladinu vápnika.

Sekundárna hyperparatyreóza Väčšina prípadov je spôsobená chronickým zlyhaním obličiek, ktoré vedie k nízkym hladinám vitamínu D a vápnika.

Terciárna hyperparatyreóza

Tento typ sa vyskytuje, keď prištítne telieska tvoria príliš veľa PTH potom, čo sa hladina vápnika vráti do normálu. Tento typ sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s problémami s obličkami.

Čo spôsobuje hyperparatyreózu?

HyperparatyreózaOkrem toho sa jedna alebo viac prištítnych teliesok stáva nadmerne aktívnym a vytvára nadbytok PTH. Môže to byť spôsobené nádorom, zväčšením žľazy alebo inými štrukturálnymi problémami prištítnych teliesok.

Ak sú hladiny vápnika príliš nízke, prištítne telieska reagujú zvýšením produkcie PTH. To umožňuje obličkám a črevám absorbovať viac vápniku.

Odstraňuje tiež viac vápniku z kostí. Keď hladina vápnika opäť stúpne, produkcia PTH sa vráti do normálu.

Aké sú rizikové faktory hyperparatyreózy?

- Byť ženou, pretože tento stav je bežnejší u žien (najmä u žien po menopauze) ako u mužov.

- Som starší dospelý človek.

- Po rádioterapii na krku pri liečbe rakoviny.

Genetické dedičstvo alebo rodina hyperparatyreóza história.

- Anamnéza mnohopočetnej endokrinnej neoplázie, ktorá je zriedkavým dedičným ochorením.

Ochorenie obličiek alebo zlyhanie obličiek v anamnéze. Naše obličky premieňajú vitamín D na formu, ktorú naše telo dokáže využiť, a vitamín D je potrebný na vyrovnanie hladín vápnika. Chronické zlyhanie obličiek, sekundárna hyperparatyreózaje najbežnejším dôvodom pre v.

Závažný nedostatok vápnika.

Závažný nedostatok vitamínu D, ktorý ovplyvňuje absorpciu vápnika.

Užívanie lítia, lieku, ktorý sa najčastejšie používa na liečbu bipolárnej poruchy.

Aké sú príznaky hyperparatyreózy?

Príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné, v závislosti od typu hyperparatyreózy.

Primárne príznaky hyperparatyreózy

Niektorí pacienti nemajú žiadne príznaky. Ak sú príznaky prítomné, môžu sa pohybovať od miernych až po závažné. Mierne príznaky zahŕňajú:

- Únava

- Slabosť a únava

- depresie

- Bolesti tela

Závažnejšie príznaky sú:

Strata chuti do jedla

- zápcha

- zvracanie

- Nevoľnosť.

- Extrémny smäd

- Zvýšené močenie

- Mentálny zmätok

- Problémy s pamäťou

- Obličkový kameň

Niektoré výskumy, primárna hyperparatyreózaveľa dospelých paratyroidizmus naznačuje, že dospelí v rovnakom veku nemajú väčšiu nadváhu.

Primárna hyperparatyreóza môže to byť tiež spojené so zvýšenou prevalenciou hypertenzie, inzulínovej rezistencie, problémov s lipidmi / tukmi / cholesterolom a kardiovaskulárnych chorôb.

Sekundárne príznaky hyperparatyreózy

U tohto typu môžu existovať kostné abnormality, ako sú zlomeniny, opuchy kĺbov a deformácie kostí. Ďalšie príznaky závisia od základnej príčiny, ako je chronické zlyhanie obličiek alebo závažný nedostatok vitamínu D.

Ako sa diagnostikuje hyperparatyreóza?

Ak sú pri bežných krvných testoch vysoké hladiny vápnika v krvi, hovorí lekár. hyperparatyreózamôže byť podozrivé. Na potvrdenie tejto diagnózy bude musieť poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykonať aj ďalšie testy.

Krvné testy

Ďalšie krvné testy pomôžu lekárovi stanoviť presnejšiu diagnózu. Zdravotnícky pracovník nariadi krvný test na kontrolu vysokých hladín PTH, vysokých hladín alkalickej fosfatázy a nízkych hladín fosforu.

Testy moču

Test moču pomáha lekárovi určiť, aký je stav závažný a či sú príčinou problémy s obličkami. Taktiež skontroluje moč, aby zistil, koľko vápniku obsahuje.

Testy na obličky

Lekár môže vykonať vyšetrenie obličiek.

Ako sa lieči hyperparatyreóza?

Primárna hyperparatyreóza

Ak obličky pracujú dobre, hladina vápnika je mierne vysoká alebo je hustota kostí normálna, liečba nemusí byť potrebná.

V takom prípade môže váš lekár sledovať stav jedenkrát ročne a kontrolovať hladinu vápnika v krvi dvakrát ročne.

Lekár odporučí, aby ste sledovali spotrebu vápniku a vitamínu D. Na zníženie rizika vzniku obličkových kameňov bude potrebné piť veľa vody. Pravidelné cvičenie je nevyhnutné pre posilnenie kostí.

Ak je potrebné ošetrenie, je bežne používanou liečbou chirurgický zákrok. Chirurgické zákroky zahŕňajú odstránenie zväčšených prištítnych teliesok alebo nádorov v žľazách.

Komplikácie sú zriedkavé a zahŕňajú poškodené nervy hlasiviek a dlhodobú nízku hladinu vápnika.

Ďalším liečením sú kalcimimetiká, ktoré pôsobia ako vápnik v krvi. Tieto lieky nútia žľazy vytvárať menej PTH. Lekár ich niekedy predpíše, keď operácia zlyhá alebo nie je na výber.

Bisfonáty, ktoré chránia kosti pred stratou vápnika, môžu pomôcť znížiť riziko osteoporózy.

Hormonálna substitučná liečba pomáha kostiam zadržiavať vápnik. Táto liečba môže liečiť ženy po menopauze s osteoporózou, aj keď existujú riziká spojené s dlhodobým užívaním. Zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb a niektorých druhov rakoviny.

Sekundárna hyperparatyreóza

Liečba spočíva v obnovení hladín PTH na normálne hodnoty pomocou korigovania základnej príčiny. Medzi spôsoby liečby patrí použitie vitamínu D na predpis pri závažných nedostatkoch, vápnika a vitamínu D pri chronickom zlyhaní obličiek. Ak dôjde k chronickému zlyhaniu obličiek, môžu byť potrebné lieky a dialýza.

Aké sú komplikácie spojené s hyperparatyreoidizmom?

Hyperparatyreóza pozostalí môžu mať stav nazývaný osteoporóza, tiež nazývaný „rednutie“ kostí.

Medzi bežné príznaky patria zlomeniny kostí a strata výšky v dôsledku zlomenín vertebrálneho tela (chrbtice).

To sa môže vyvinúť, keď nadmerná produkcia PTH vedie k strate príliš veľkého množstva vápnika v kostiach, čo spôsobuje ich slabosť.

Osteoporóza sa zvyčajne vyskytuje, keď je v krvi príliš veľa vápnika a vápnik dlho nezostáva v kostiach.

Osteoporóza predstavuje vyššie riziko zlomenín kostí. Lekár kontroluje príznaky osteoporózy vykonaním röntgenového vyšetrenia kostí alebo vykonaním testu kostnej minerálnej hustoty. Tento test meria hladinu minerálov vápnika a kostí pomocou špeciálnych röntgenových prístrojov.

Prírodné prostriedky na liečbu hyperparatyreózy

Jedzte stravu s hyperparatyreózou

Príznaky hyperparatyreózyJe dôležité jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika, aby ste predišli jeho nedostatku, ktorý môže zhoršiť ochorenie a jeho komplikácie.  

Dospelí vo veku od 10 do 50 rokov, ženy 51 a viac rokov, muži 71 a viac rokov potrebujú asi 1.000 1.200 miligramov vápnika denne alebo XNUMX XNUMX miligramov denne.

Najlepším zdrojom vápnika sú: mliečne výrobky (surové mlieko, kozie mlieko, kefír, jogurt alebo staré syry), zelená listová zelenina, okra, mangold, zelené fazule, mrkva, repa a žerucha, mandle, fazuľa, cowpea, organický edamame, sardinky, ustrice, morské riasy, sezamové semiačko, slnečnicové semiačka, tekvica, sladké zemiaky, jahody, figy a pomaranče.

Hyperparatyreóza Medzi ďalšie potraviny, ktoré môžu pomôcť pri liečbe, patria: všetky druhy listovej zeleniny, zdravé tuky ako kakao, avokádo, banán, olivový olej a kokosový olej, mäso z trávy, čerstvé bylinky a korenie magnézium potraviny s vysokým obsahom.

Pite veľa vody, aby ste zabránili vzniku obličkových kameňov. Najlepšie je vypiť najmenej šesť až osem pohárov vody každý deň, aby ste chránili svoje obličky.

Je dôležité vyhnúť sa potravinám, ktoré spôsobujú zápal. Medzi zápalové potraviny, ktorým sa treba vyhnúť, patria potraviny s prídavkom cukru, spracovaných zŕn, rafinovaných rastlinných olejov a syntetických prísad.

Minimalizujte bolesť kostí a kĺbov

Pokiaľ je to možné, pokúste sa zostať aktívny a každý deň sa ponaťahovať, aby ste zachovali pružnosť a znížili tuhosť. Pre udržanie pevnosti kostí je dôležité pravidelné cvičenie, najmä cvičenie na vzpieranie a silový tréning. 

Cvičenie môže navyše pomôcť znížiť riziko komplikácií, ako sú kardiovaskulárne choroby. Medzi ďalšie spôsoby, ako pomôcť pri liečbe bolesti kostí a kĺbov, patria:

Aplikácia mätového oleja na bolestivé miesta

- Cvičiť jógu

Užívanie teplého kúpeľa s epsomskou soľou

Masážna terapia alebo akupunktúra

Užívanie protizápalových doplnkov vrátane kurkumy a omega 3 mastných kyselín

Dostatok spánku

Jesť protizápalovú stravu

Boj proti nevoľnosti a strate chuti do jedla

Pre tých, ktorí pociťujú nevoľnosť, zvracanie alebo anorexiu, pomôžu tieto tipy:

- Vyvarujte sa potravín, ktoré môžu zhoršiť tráviace ťažkosti, ako sú mastné jedlá, jedlá s vysokým obsahom sodíka, silne voňajúca zelenina, príliš veľa živočíšnych bielkovín, korenín, tukov alebo syrov Jesť menšie jedlá alebo občerstvenie po celý deň namiesto troch veľkých jedál.

- Dbajte na to, aby ste zostali hydratovaní pitím vody alebo bylinného čaju a jedením čerstvého ovocia a zeleniny.

Pridajte trochu citrónovej a limetkovej šťavy do ľadovej vody a pite ju po celý deň.

Pite zázvorový čaj alebo skúste užívať zázvorové kapsuly niekoľkokrát denne. Užívanie vitamínu B6 jeden až trikrát denne môže tiež znížiť nevoľnosť.

- Prejdite sa vonku a osviežte sa čerstvým vzduchom. Snažte sa čo najdlhšie cvičiť mierne, pretože to môže pomôcť regulovať chuť do jedla.

Doprajte si dostatok spánku, pretože pri únave sa môžete cítiť zle.

Zvládajte depresiu a únavu

Medzi spôsoby zvládania stresu a depresie a podpory duševného zdravia patria: cvičenie, primeraný spánok, sociálna podpora, trávenie času vonku, meditácia, akupunktúra, denník a čítanie.

Zabráňte nedostatku vitamínu D.

Vitamín D Pomáha udržiavať správnu hladinu vápnika v krvi a umožňuje tráviacemu systému vstrebávať vápnik z potravy. 

Štandardné odporúčanie na príjem vitamínu D je 1 medzinárodných jednotiek (IU) denne pre ľudí vo veku od 70 do 600 rokov a 71 IU denne pre dospelých vo veku 800 a viac rokov.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť nedostatku vitamínu D, je priame slnečné žiarenie. Keď je pokožka vystavená slnečnému žiareniu, telo produkuje vitamín D. V menšej miere môžeme trochu vitamínu D prijímať z potravín, ktoré konzumujeme. 

Porozprávajte sa s lekárom o tom, či sú potrebné doplnky vitamínu D a vápnika, pretože je často potrebné udržiavať ich normálnu hladinu.

Vyvarujte sa fajčenia a určitých liekov

Fajčenie môže viesť k rôznym zdravotným problémom, ako je oslabenie kostí a potenciálne prispievanie ku kardiovaskulárnym problémom. 

Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako najlepšie prestať fajčiť, napríklad sa pripojiť k skupine prestať fajčiť, používať nikotínovú náplasť alebo vyskúšať hypnózu, meditáciu alebo iné prístupy.

Mali by ste sa tiež vyhnúť pitiu veľkého množstva alkoholu alebo užívaniu liekov zvyšujúcich vápnik, vrátane niektorých diuretík a lítia.

HyperparatyreózaVeľmi ovplyvňuje telo. Má niekto hyperparatyreózu? Môžete písať komentáre.