בלוטת התריס של השימוטו, הכי נפוץ מחלת בלוטת התריסהוא. זוהי מחלה אוטואימונית הגורמת להיפותירואידיזם (הורמונים נמוכים של בלוטת התריס) ונפוצה פי שמונה בנשים.
ייצור תאי מערכת החיסון וייצור נוגדנים עצמיים במערכת החיסון של הגוף עלולים לפגוע בתאי בלוטת התריס ולהפריע ליכולתם לייצר הורמוני בלוטת התריס.
דלקת בלוטת התריס של השימוטו - באותו הזמן מחלת השימוטו מכונה גם טיפול תרופתי - הסימפטומים שלו יכולים להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים, גם כאשר מטופלים בתרופות.
מחקרים מראים ששינויי תזונה ואורח חיים יכולים לשפר מאוד את התסמינים בנוסף לתרופות הסטנדרטיות.
מחלת השימוטו כל אדם עם מצב זה מגיב אחרת לטיפול, ולכן חשוב מאוד לפתח גישה אישית למצב זה.
במאמר "מהי בלוטת התריס של השימוטו", "איך מטפלים במחלת השימוטו", "מהן הגורמים להשימוטו", "האם תזונה חשובה במחלת השימוטו" שאלות כמו:
מה זה השימוטו?
דלקת בלוטת התריס של השימוטוהיא מחלה ההורסת לאט את רקמת בלוטת התריס באמצעות לימפוציטים, שהם תאי דם לבנים המהווים חלק ממערכת החיסון. מחלת כשל חיסוניTR.
בלוטת התריס היא בלוטה אנדוקרינית בצורת פרפר הממוקמת בצוואר. הוא מפריש הורמונים המשפיעים כמעט על כל מערכת איברים, כולל הלב, הריאות, השלד, מערכת העיכול ומערכת העצבים המרכזית. זה גם שולט בחילוף החומרים ובגדילה.
ההורמונים העיקריים המופרשים מבלוטת התריס הם תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3).
בסופו של דבר, נזק לבלוטה זו מוביל לייצור לא מספק של הורמון בלוטת התריס.
מה גורם לבלוטת התריס של השימוטו?
דלקת בלוטת התריס של השימוטוהיא מחלה אוטואימונית. המצב גורם לתאי דם לבנים ונוגדנים לתקוף בטעות את תאי בלוטת התריס.
רופאים לא יודעים למה זה קורה, אבל כמה מדענים חושבים שגורמים גנטיים עשויים להיות מעורבים.
מחקרים מראים שהתפתחות של הפרעות אוטואימוניות היא רב גורמית. גנטיקה, תזונה, השפעות סביבתיות, מתח, רמות הורמונים וגורמים אימונולוגיים הם כולם חלקי הפאזל.
מחלת השימוטוהגורמים העיקריים להיפותירואידיזם (ולכן תת פעילות בלוטת התריס) הם:
תגובות למחלות אוטואימוניות שיכולות לתקוף רקמות בכל הגוף, כולל בלוטת התריס
- תסמונת מעי דולף ובעיות בתפקודי עיכול תקינים
אלרגנים נפוצים כגון גלוטן ומזונות דלקתיים כגון מוצרי חלב
- מזונות אחרים הנצרכים בדרך כלל הגורמים לרגישויות ואי סבילות, כולל דגנים ותוספי מזון רבים
- מתח רגשי
- מחסור ברכיבים תזונתיים
גורמי סיכון שונים בשלב מסוים בחיים מחלת השימוטומגביר את הסיכוי להתפתח גורמי סיכון למחלת השימוטו זה הוא כדלקמן;
תהיה אישה
מסיבות שאינן ידועות במלואן, הרבה יותר נשים מגברים מחלת השימוטונתפס. אחת הסיבות שנשים רגישות יותר היא בגלל שהן רגישות יותר ללחץ/חרדה, מה שעלול לגרום להורמונים נשיים להיפגע בצורה רצינית.
גיל העמידה
מחלת השימוטו רוב האנשים שיש להם את זה הם בגיל העמידה, בין הגילאים 20 עד 60. הסיכון הגדול ביותר הוא אצל אנשים מעל גיל 50, וחוקרים מאמינים שהסיכון רק עולה עם הגיל.
נשים רבות מעל גיל 60 סובלות מרמה מסוימת של תת פעילות בלוטת התריס (ההערכות מצביעות על כ-20 אחוזים או יותר), אך הפרעות בבלוטת התריס עלולות לא להיות מאובחנות אצל נשים מבוגרות מכיוון שהן מחקות באופן הדוק תסמיני גיל המעבר.
היסטוריה של הפרעות אוטואימוניות
בבן משפחה האשימוטו או אם יש לך הפרעה בבלוטת התריס או שהתמודדת עם הפרעות אוטואימוניות אחרות בעבר, יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח את המחלה.
לאחר שחווית טראומה לאחרונה או כמות גבוהה מאוד של מתח
מתח תורם לחוסר איזון הורמונלי כמו אי ספיקת יותרת הכליה, גורם לשינויים בהמרה של הורמוני בלוטת התריס T4 ל-T3 ומחליש את ההגנה החיסונית של הגוף.
הריון ואחרי לידה
הריון משפיע על הורמוני בלוטת התריס בכמה דרכים, וייתכן שחלק מהנשים יפתחו נוגדנים נגד בלוטת התריס שלהן במהלך ההריון או אחריו.
זה נקרא תסמונת בלוטת התריס אוטואימונית לאחר לידה או דלקת של בלוטת התריס לאחר לידה ונאמר שהיא המחלה הנפוצה ביותר של בלוטת התריס בתקופה שלאחר הלידה, בין חמישה לתשעה אחוזים.
בעל היסטוריה של הפרעת אכילה או התמכרות לפעילות גופנית
גם חוסר אכילה (תת תזונה) וגם אכילת יתר תרגיל, מפחית את תפקוד בלוטת התריס ותורם לחוסר איזון הורמונלי.
מהם התסמינים של מחלת השימוטו?
מחלת השימוטוההתחלה היא בדרך כלל איטית. זה מתחיל בדרך כלל עם הגדלה של בלוטת התריס, המכונה זפק צוואר קדמי.
לפעמים זה גורם לנפיחות ניכרת, מלאות בגרון או קושי (ללא כאבים) בבליעה.
מחלת השימוטו זה קשור למגוון של תסמינים שכן הוא משפיע כמעט על כל מערכת איברים בגופנו:
- להעלות במשקל
- עייפות קיצונית
- ריכוז ירוד
- דילול ושבירת שיער
- עור יבש
- קצב לב איטי או לא סדיר
- ירידה בכוח השרירים
- קוצר נשימה
- ירידה בסובלנות לפעילות גופנית
- אי סבילות לקור
- לחץ דם גבוה
- ציפורניים שבירות
- עצירות
- כאבי צוואר או רגישות בבלוטת התריס
- דיכאון וחרדה
- אי סדירות במחזור החודשי
- מחלת נדודי שינה
- שינויים בסאונד
גרסאות אחרות של מחלת בלוטת התריס האוטואימונית כוללות
- דלקת בלוטת התריס אטרופית
- דלקת בלוטת התריס לנוער
- דלקת בלוטת התריס לאחר לידה
- דלקת בלוטת התריס שקטה
- דלקת בלוטת התריס מוקדית
ממוקם.
כיצד מאבחנים את מחלת השימוטו?
כל מי שיש לו את התסמינים המתוארים לעיל צריך להתייעץ עם רופא. הרופא יבחן את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ויבצע בדיקה גופנית. גם תוצאות הבדיקה חשובות.
אבחון מחלת השימוטו ניתן להשתמש בבדיקות הבאות עבור:
בדיקת דם
בדיקות בלוטת התריס עשויות לכלול TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס), הורמון בלוטת התריס (T4), T4, T3 ונוגדנים חופשיים של בלוטת התריס (חיובי בכ-85 אנשים עם השימוטו).
הרופא עשוי גם להזמין ספירת דם מלאה עבור אנמיה (שנראה אצל 30-40% מהחולים), פרופיל שומנים או פאנל מטבולי (כולל נתרן, קריאטין קינאז ורמות פרולקטין).
להדמיה
ניתן לבקש אולטרסאונד של בלוטת התריס.
ביופסיה של בלוטת התריס
הרופא עשוי להמליץ על נטילת ביופסיה של כל נפיחות חשודה באזור בלוטת התריס כדי לשלול סרטן או לימפומה.
טיפול בבלוטת התריס של השימוטו
טיפול רפואי
מחלת השימוטו בדרך כלל מגיב היטב לטיפול ב-levothyroxine, צורה מעשה ידי אדם של T4.
רוב האנשים זקוקים לטיפול לכל החיים ולניטור קבוע של רמות T4 ו-TSH.
נדרשת התאמת מינון כדי לשמור על רמות בטווח הנורמלי.
חולים יכולים להחליק בקלות להיפר-תירואידיזם, אשר מזיק במיוחד לבריאות הלב והעצמות.
תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס עשויים לכלול קצב לב מהיר או לא סדיר, עצבנות/התרגשות, עייפות, כאבי ראש, הפרעות שינה, רעד בידיים וכאבים בחזה.
טיפול כירורגי
לעיתים נדירות יש צורך בניתוח אך יכול להראות אם יש חסימה או זפק גדול הגורם לסרטן.
טיפול אישי
מחלת השימוטו מכיוון שמדובר במצב דלקתי ואוטואימוני, שינויים באורח החיים יכולים להיות תוספת שימושית לטיפול רפואי.
סיכונים של מחלת השימוטו לא מטופלת
אם לא מטופל, מחלת השימוטו יכול להוביל לדברים הבאים:
– אי פוריות, סיכון להפלה ומומים מולדים
- כולסטרול גבוה
תת פעילות חמורה של בלוטת התריס נקראת מיקסדמה והיא נדירה אך מסוכנת. מיקסדמה עלולה לגרום:
- אי ספיקת לב
- התקפים
- תרדמת
- מוות
בנשים בהריון, תת פעילות של בלוטת התריס שאינה בשליטה מספקת עלולה לגרום ל:
- מומים מולדים
- לידה מוקדמת
- משקל לידה נמוך
- לידת מת
- בעיות בבלוטת התריס אצל התינוק
- רעלת הריון (לחץ דם גבוה, מסוכן לאם ולתינוק)
- אנמיה
– נמוך
– היפרדות שליה (השלייה נפרדת מדופן הרחם לפני הלידה, כלומר העובר אינו מקבל מספיק חמצן).
- דימום לאחר לידה
תזונת מחלת השימוטו
דיאטה ואורח חיים מחלת השימוטוזה ממלא תפקיד חיוני בשליטה במחלה מכיוון שאנשים רבים מגלים שהתסמינים שלהם נמשכים אפילו עם תרופות. כמו כן, אנשים רבים עם תסמינים אינם מקבלים טיפול תרופתי אלא אם כן זה משנה את רמות ההורמונים שלהם.
מחקרים הראו כי דלקת הסימפטומים של השימוטומציע שזה עשוי להיות הגורם המניע מאחורי לעתים קרובות דלקת קשורה לתזונה.
אנשים עם מחלת השימוטושינויים בתזונה ובאורח החיים הם גם מפתח להפחתת הסיכון לפתח מחלות אחרות, שכן אנשים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצבים אוטואימוניים, כולסטרול גבוה, השמנת יתר וסוכרת.
מחקרים מראים כי הפסקת מזונות מסוימים, נטילת תוספי מזון ושינויים באורח החיים יכולים לשפר משמעותית את הסימפטומים ואיכות החיים.
כמו כן, שינויים אלה יכולים לסייע בהפחתת דלקת, להאט או למנוע נזק לבלוטת התריס הנגרם על ידי נוגדנים גבוהים של בלוטת התריס, ולנהל את משקל הגוף, רמות הסוכר בדם ורמות הכולסטרול.
דיאטת השימוטו
טיפול במחלת השימוטו הנה כמה עצות דיאטה מבוססות ראיות שיעזרו.
דיאטה ללא גלוטן וללא דגנים
מחקרים רבים, החולים של השימוטומראה שאנשים עם צליאק נוטים יותר לפתח צליאק מאשר האוכלוסייה הכללית. לכן, מומחים האשימוטו ממליץ לכל מי שאובחן כחולה צליאק לעבור בדיקה לאיתור צליאק.
כמה ראיות מצביעות על דיאטה ללא גלוטן וללא דגנים מחלת השימוטו מראה שזה יכול להועיל לאנשים
מחלת השימוטו במחקר של 34 חודשים בקרב 6 נשים עם סוכרת, התזונה נטולת הגלוטן הפחיתה את רמות נוגדני בלוטת התריס תוך שיפור תפקוד בלוטת התריס ורמות ויטמין D בהשוואה לקבוצת ביקורת.
מחקרים רבים אחרים מחלת השימוטו או אנשים עם מחלות אוטואימוניות באופן כללי נהנים מתזונה נטולת גלוטן, גם אם אין להם צליאק.
כשאתה מקפיד על דיאטה נטולת גלוטן, עליך להימנע מכל מוצרי החיטה, השעורה והשיפון. לדוגמה, רוב הפסטה, הלחמים ורטבי הסויה מכילים גלוטן - אך זמינות גם חלופות ללא גלוטן.
דיאטת פרוטוקול אוטואימונית
פרוטוקול אוטואימוני הדיאטה (AIP) מיועדת לאנשים עם מחלות אוטואימוניות.
מבטל מזונות כגון דגנים, מוצרי חלב, תוספת סוכר, קפה, קטניות, ביצים, אלכוהול, אגוזים, זרעים, סוכר מזוקק, שמנים ותוספי מזון.
מחלת השימוטו במחקר של 16 שבועות בקרב 10 נשים עם מחלות מעי דלקתיות, דיאטת AIP הובילה לשיפורים משמעותיים באיכות החיים והפחתה משמעותית ברמות של הסמן הדלקתי C-reactive protein (CRP).
למרות שתוצאות אלו מבטיחות, יש צורך במחקרים ארוכי טווח.
שלב מדורג של דיאטת AIP דיאטת אלימינציה זכור כי מדובר במצב רפואי ויש להמליץ עליו ולעקוב אחר רופא מנוסה.
מחלת השימוטו במחקר של 83 נשים עם סוכרת, 75,9% אובחנו עם אי סבילות ללקטוז.
אם אתה חושד באי סבילות ללקטוז, גזירת מוצרי חלב יכולה לעזור עם בעיות עיכול כמו גם תפקוד בלוטת התריס וספיגת תרופות.
זכור שאסטרטגיה זו עשויה לא לעבוד עבור כולם, מכיוון שחלק מהאנשים הסובלים ממחלה זו סובלים בצורה מושלמת מוצרי חלב.
התמקדו במזונות אנטי דלקתיים
דַלֶקֶת, מחלת השימוטויכול להיות הכוח המניע מאחורי זה. לכן, תזונה אנטי דלקתית עשירה בפירות וירקות יכולה לשפר משמעותית את התסמינים.
מחלת השימוטו מחקר שנערך בקרב 218 נשים עם מחלות מעי דלקתיות מצא כי סמנים ללחץ חמצוני, מצב הגורם לדלקת כרונית, היו נמוכים יותר אצל אלו שאכלו פירות וירקות בתדירות גבוהה יותר.
ירקות, פירות, תבלינים ודגים שמנים הם רק חלק מהמזונות בעלי תכונות אנטי דלקתיות חזקות.
אכלו מזונות טבעיים וצפופים בחומרים מזינים
מזונות עתירי רכיבים תזונתיים שדלים בתוספת סוכר ומזונות מעובדים מאוד יכולים לעזור לשפר את הבריאות, לנהל משקל, האשימוטו זה יכול לעזור להפחית תסמינים הקשורים
במידת האפשר, הכינו את הארוחות בבית באמצעות מזונות מזינים כמו ירקות, פירות, חלבון, שומנים בריאים ופחמימות עשירות בסיבים.
מזונות אלו מציעים יתרונות נוגדי חמצון ואנטי דלקתיים רבי עוצמה.
עצות תזונה אחרות
כמה מחקרים מראים שדיאטות דלות פחמימות מסוימות מחלת השימוטו זה מראה שזה יכול לעזור להפחית את משקל הגוף ואת נוגדני בלוטת התריס אצל אנשים עם סוכרת.
דיאטות מיוחדות אלו מספקות 12-15% מהקלוריות היומיות מפחמימות ומגבילות מזון גויטרוגני. גויטרוגנים הם חומרים המצויים בירקות המצליבים ובמוצרי סויה שיכולים לעכב את ייצור הורמוני בלוטת התריס.
ובכל זאת, ירקות ממשפחת המצליבים מזינים מאוד ובישולם מפחית את הפעילות הגויטרוגנית שלהם. לכן, אין זה סביר להפריע לתפקוד בלוטת התריס אלא אם כן נצרך בכמויות גדולות.
כמה ראיות מצביעות על כך שסויה פוגעת בתפקוד בלוטת התריס, אז האשימוטו אנשים רבים עם סוכרת בוחרים להימנע ממוצרי סויה. אבל יש צורך במחקר נוסף בנושא זה.
תוספי תזונה שימושיים לחולי השימוטו
כמה תוספים מחלת השימוטו זה עשוי לעזור להפחית דלקת ונוגדנים לבלוטת התריס אצל אנשים עם
כמו כן, לסובלים ממצב זה יש סיכוי גבוה יותר למחסור בחומרים מזינים מסוימים, ולכן ייתכן שיהיה צורך בתוספת. מחלת השימוטותוספים שעשויים להועיל בהם
סלניום
מחקרים מראים 200 מק"ג ליום סלניום נטילת נוגדנים נגד בלוטת התריס (TPO) ו מחלת השימוטו מראה שזה יכול לעזור לשפר את הרווחה אצל אנשים עם
אבץ
אבץהכרחי לתפקוד בלוטת התריס. מחקרים מראים כי נטילת 30 מ"ג מהמינרל הזה מדי יום, בשימוש לבד או בשילוב עם סלניום, יכולה לשפר את תפקוד בלוטת התריס אצל אנשים עם תת פעילות בלוטת התריס.
מחקרים בבעלי חיים ובבני אדם הראו שתרכובת אנטי דלקתית ונוגדת חמצון רבת עוצמה זו יכולה להגן על בלוטת התריס. זה עשוי גם לסייע בטיפול במחלות אוטואימוניות באופן כללי.
ויטמין D
מחלת השימוטו נמצא כי הרמות של ויטמין זה נמוכות יותר באנשים עם סוכרת. יתרה מכך, מחקרים הראו רמות נמוכות של ויטמין D. האשימוטומתאם עם חומרת המחלה.
ויטמינים מקבוצת B
מחלת השימוטו באנשים עם ויטמין B12 נוטה להיות נמוך.
מגנזיום
רמות נמוכות של מינרל זה סיכון למחלת השימוטו וקשור לנוגדנים גבוהים יותר של בלוטת התריס. יתר על כך, מגנזיום תיקון החסרים שלהם יכול לשפר את הסימפטומים אצל אנשים עם מחלת בלוטת התריס.
דמיר
מחלת השימוטו אנשים עם סוכרת נוטים יותר לפתח אנמיה. ייתכן שיהיה צורך בתוספי ברזל כדי לתקן מחסור.
שמן דגים, חומצה אלפא-ליפואית ו N-אצטיל ציסטאין תוספים אחרים כגון מחלת השימוטו יכול לעזור לאנשים עם
נטילת תוספי יוד במינון גבוה במקרה של מחסור ביוד החולים של השימוטושימו לב שזה עלול לגרום להשפעות שליליות. אתה לא צריך לקחת תוספי יוד במינון גבוה אלא אם הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.
מה לאכול במחלת השימוטו?
מחלת השימוטואם יש לך סוכרת, תזונה עשירה בחומרים מזינים יכולה לעזור להפחית את חומרת התסמינים ולשפר את הבריאות הכללית. אתה יכול לאכול את המאכלים הבאים:
יש לזכור שחלק מהאנשים הסובלים ממחלת השימוטו נמנעים מחלק מהמזונות שהוזכרו לעיל, כגון דגנים ומוצרי חלב. כדי לגלות אילו מזונות עובדים הכי טוב עבורך, עליך להתנסות.
מה אסור לאכול במחלת השימוטו
הגבלת המזונות הבאים הסימפטומים של השימוטוזה יכול לעזור להפחית כאב ולשפר את הבריאות הכללית:
