Какво е хиперпаратиреоидизъм? Причини, симптоми и лечение

Хиперпаратиреоидизъмвъзниква, когато паращитовидните жлези произвеждат твърде много паратиреоиден хормон (PTH). 

Паращитовидните жлези са четири ендокринни жлези с размер на грахово зърно, разположени в шията, близо до или прикрепени към задната част на щитовидната жлеза. 

Ендокринните жлези отделят хормони, необходими за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки че имат сходни имена и в непосредствена близост до шията, паращитовидните жлези и щитовидната жлеза са много различни органи. Паращитовидните жлези спомагат за регулирането на нивата на калций, витамин D и фосфор в костите и кръвта.

Някои хора с излишна секреция на паратиреоиден хормон не изпитват никакви симптоми и не се нуждаят от лечение. Някои могат да получат леки или тежки симптоми, които може да изискват операция.

Какво е хиперпаратиреоидизъм?

Хиперпаратиреоидизъме състояние, характеризиращо се с излишък на паратиреоиден хормон в кръвта. 

Паращитовидните жлези са разположени около щитовидната жлеза на шията и отделят хормон, наречен паратиреоиден хормон. 

Основната функция на паращитовидните жлези в тялото калций ve фосфор регулиращи нивото им. Всеки човек има четири малки паращитовидни жлези, които обикновено са с размер само на оризово зърно.

Обикновено, когато нивата на калций спаднат, тялото произвежда повече паратиреоиден хормон (PTH), за да възстанови нивата. Когато нивата на калций се повишат, тялото произвежда по-малко паратиреоиден хормон, така че нивата падат. 

Хиперпаратиреоидизъм Хора, които са имали твърде много калций и по-ниски от нормалните (или понякога почти нормални) количества фосфор в кръвта си.

Паратиреоидният хормон има важни функции като:

- Той стимулира костите да отделят калций и фосфат в кръвта.

- Той кара бъбреците да отделят по-малко калций с урината.

- Той кара бъбреците да отделят повече фосфати в кръвта.

- Той стимулира храносмилателната система да абсорбира повече калций.

- Причинява бъбреците да активират повече витамин D, позволявайки да се абсорбира повече калций. 

Какви са видовете хиперпаратиреоидизъм?

Има три вида хиперпаратиреоидизъм: първичен хиперпаратиреоидизъм, вторичен хиперпаратиреоидизъм и третичен хиперпаратиреоидизъм.

Първичен хиперпаратиреоидизъм

Този тип се появява, когато има проблем с поне една от паращитовидните жлези. Честите причини за проблеми с паращитовидната жлеза включват доброкачествени бучки в жлезата и разширяване на поне две жлези. 

В редки случаи раковият тумор причинява това състояние. Първичен хиперпаратиреоидизъм Рискът от неговото развитие също е по-висок при хора с:

Някои наследствени нарушения, засягащи различни жлези на тялото, като множество ендокринни новообразувания.

- Дълга история на недостиг на калций и витамин D.

- Излагане на лъчение при лечение на рак.

- Биполярно разстройство приемате лекарство, наречено литий, което Ви лекува.

Вторичен хиперпаратиреоидизъм

Този тип се появява, когато възникне основно състояние, което води до необичайно ниски нива на калций.

Вторичен хиперпаратиреоидизъм Повечето от случаите се дължат на хронична бъбречна недостатъчност, водеща до ниски нива на витамин D и калций.

Третичен хиперпаратиреоидизъм

Този тип се появява, когато паращитовидните жлези продължават да произвеждат твърде много PTH, след като нивото на калций се нормализира. Този тип обикновено се среща при хора с бъбречни проблеми.

Какво причинява хиперпаратиреоидизъм?

ХиперпаратиреоидизъмОсвен това една или повече от паращитовидните жлези стават свръхактивни и правят излишък на ПТХ. Това може да се дължи на тумор, разширяване на жлезата или други структурни проблеми на паращитовидните жлези.

Когато нивата на калций са твърде ниски, паращитовидните жлези реагират чрез увеличаване на производството на PTH. Това позволява на бъбреците и червата да абсорбират повече калций.

Той също така премахва повече калций от костите. Когато нивото на калций отново се повиши, производството на PTH се нормализира.

Какви са рисковите фактори за хиперпаратиреоидизъм?

Да бъдеш жена, защото това състояние е по-често при жените (особено жените след менопаузата), отколкото при мъжете.

- Като по-възрастен възрастен.

- Проведена е лъчетерапия на шията за лечение на рак.

Генетично наследство или семейство хиперпаратиреоидизъм история.

- История на множествена ендокринна неоплазия, която е рядко наследствено заболяване.

Бъбречно заболяване или анамнеза за бъбречна недостатъчност. Нашите бъбреци превръщат витамин D във форма, която тялото ни може да използва, а витамин D е необходим за балансиране на нивата на калций. Хронична бъбречна недостатъчност, вторичен хиперпаратиреоидизъме най-честата причина за в.

Тежък дефицит на калций.

Тежък дефицит на витамин D, който влияе върху абсорбцията на калций.

Приемането на литий, лекарството, най-често използвано за лечение на биполярно разстройство.

Какви са симптомите на хиперпаратиреоидизъм?

Симптомите могат да варират от леки до тежки, в зависимост от вашия тип хиперпаратиреоидизъм.

Първични симптоми на хиперпаратиреоидизъм

Някои пациенти нямат никакви симптоми. Ако симптомите са налице, те могат да варират от леки до тежки. Леките симптоми включват:

- умора

- Слабост и умора

- депресия

- Болки в тялото

По-тежките симптоми са:

Загуба на апетит

- запек

- повръщане

- Гадене.

- Крайна жажда

- Повишено уриниране

- Психично объркване

- Проблеми с паметта

- Бъбречен камък

Някои изследвания, първичен хиперпаратиреоидизъммного възрастни паратиреоидизъм предполага, че възрастните с различна възраст са с наднормено тегло.

Първичен хиперпаратиреоидизъм може да бъде свързано и с повишено разпространение на хипертония, инсулинова резистентност, проблеми с липидите / мазнините / холестерола и сърдечно-съдови заболявания.

Вторични симптоми на хиперпаратиреоидизъм

При този тип може да има скелетни аномалии като фрактури, подути стави и костни деформации. Други симптоми зависят от основната причина, като хронична бъбречна недостатъчност или тежък дефицит на витамин D.

Как се диагностицира хиперпаратиреоидизмът?

Когато рутинните кръвни изследвания имат високи нива на калций в кръвта, казва лекарят. хиперпаратиреоидизъмможе да е подозрителен. За да потвърди тази диагноза, доставчикът на здравни услуги ще трябва да проведе и други тестове.

Кръвни тестове

Допълнителните кръвни изследвания ще помогнат на лекаря да постави по-точна диагноза. Здравният специалист ще поръча кръвен тест, за да провери за високи нива на PTH, високи нива на алкална фосфатаза и ниски нива на фосфор.

Тестове за урина

Тестът за урина помага на лекаря да определи колко тежко е състоянието и дали причините са бъбречните проблеми. Той също така ще провери урината, за да види колко калций съдържа.

Бъбречни тестове

Лекарят може да извърши образно изследване на бъбреците.

Как се лекува хиперпаратиреоидизмът?

Първичен хиперпаратиреоидизъм

Ако бъбреците работят добре, нивото на калций е малко високо или костната плътност е нормална, може да не се наложи лечение.

В този случай Вашият лекар може да наблюдава състоянието веднъж годишно и да проверява нивата на калций в кръвта два пъти годишно.

Лекарят ще Ви препоръча да наблюдавате консумацията на калций и витамин D. Ще е необходимо да пиете много вода, за да намалите риска от камъни в бъбреците. Редовното упражнение е от съществено значение за укрепване на костите.

Ако се налага лечение, операцията е често използваното лечение. Хирургичните процедури включват отстраняване на увеличени паращитовидни жлези или тумори в жлезите.

Усложненията са редки и включват увредени нерви на гласните струни и продължителни ниски нива на калций.

Калцимиметиците, които действат като калций в кръвта, са друго лечение. Тези лекарства принуждават жлезите да правят по-малко PTH. Лекарят понякога ги предписва, когато операцията се провали или не е опция.

Бисфонатите, които предпазват костите от загуба на калций, могат да помогнат за намаляване на риска от остеопороза.

Хормонозаместителната терапия помага на костите да задържат калция. Въпреки че това лечение крие рискове, свързани с продължителната употреба, то може да лекува жени в постменопауза с остеопороза. Те увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак.

Вторичен хиперпаратиреоидизъм

Лечението включва възстановяване на нивата на ПТХ до нормални стойности чрез коригиране на основната причина. Модалностите на лечение включват използването на витамин D с рецепта за тежки дефицити, калций и витамин D за хронична бъбречна недостатъчност. Ако има хронична бъбречна недостатъчност, може да са необходими лекарства и диализа.

Какви са усложненията, свързани с хиперпаратиреоидизма?

Хиперпаратиреоидизъм оцелелите могат да имат състояние, наречено остеопороза, наричано още "изтъняване" на костта.

Честите симптоми включват костни фрактури и загуба на височина поради фрактури на тялото на гръбначния стълб (гръбначния стълб).

Това може да се развие, когато излишното производство на PTH води до загуба на твърде много калций в костите, което ги прави слаби.

Остеопорозата обикновено се появява, когато в кръвта има твърде много калций и дълго време не остава калций в костите.

Остеопорозата създава по-висок риск от фрактури на костите. Лекарят проверява за признаци на остеопороза, като прави костни рентгенови лъчи или тест за костна минерална плътност. Този тест измерва нивата на калций и костните минерали с помощта на специални рентгенови апарати.

Естествени средства за лечение на хиперпаратиреоидизъм

Яжте диета с хиперпаратиреоидизъм

Симптоми на хиперпаратиреоидизъмВажно е да се ядат храни с високо съдържание на калций, за да се предотврати недостигът на калций, който може да влоши заболяването и неговите усложнения.  

Възрастните на възраст между 10 и 50 години, жените на 51 и повече години, мъжете на 71 и повече години се нуждаят от около 1.000 милиграма калций на ден или 1.200 милиграма на ден.

Най-добрите източници на калций са: млечни продукти (сурово мляко, козе мляко, кефир, кисело мляко или стари сирена), зелени листни зеленчуци, бамя, манголд, зелен фасул, моркови, ряпа и кресон, бадеми, флотски фасул, вихур, органичен едамаме, сардини, стриди, водорасли, сусам, слънчогледови семки, тиква, сладък картоф, ягода, смокиня и портокал.

Хиперпаратиреоидизъм Други храни, които могат да помогнат за управлението, включват: всички видове листни зеленчуци, здравословни мазнини като какао, авокадо, банан, зехтин и кокосово масло, месо, хранено с трева, пресни билки и подправки магнезиев храни с високо съдържание.

Пийте много вода, за да предотвратите камъни в бъбреците. Най-добре е да пиете поне шест до осем чаши вода всеки ден, за да защитите бъбреците си.

Важно е да се избягват храни, които причиняват възпаление. Възпалителните храни, които трябва да се избягват, са храни с добавена захар, преработени зърнени храни, рафинирани растителни масла и синтетични съставки.

Намалете болката в костите и ставите

Ако е възможно, опитайте се да останете активни и да се разтягате всеки ден, за да запазите гъвкавост и да намалите сковаността. Редовното упражнение, особено упражненията за вдигане на тежести и силовите тренировки, е важно за поддържане на здравината на костите. 

Освен това упражненията могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения като сърдечно-съдови заболявания. Други начини за подпомагане на управлението на болки в костите и ставите включват:

Нанасяне на ментово масло върху болезнени области

- Правете йога

Вземане на топла вана с Epsom сол

Масажна терапия или акупунктура

Прием на противовъзпалителни добавки, включително куркума и омега 3 мастни киселини

Получаване на достатъчно сън

Хранене с противовъзпалителна диета

Борба с гаденето и загубата на апетит

За тези, които изпитват гадене, повръщане или анорексия, тези съвети ще помогнат:

Избягвайте храни, които могат да влошат храносмилателните проблеми, като мазни храни, храни с високо съдържание на натрий, силно миришещи зеленчуци, твърде много животински протеини, подправки, мазнини или сирене. Яжте по-малки ястия или леки закуски през целия ден, вместо три големи хранения.

- Внимавайте да останете хидратирани, като пиете вода или билков чай ​​и ядете пресни плодове и зеленчуци.

Добавете малко сок от лимон и лайм към ледена вода и го пийте през целия ден.

Пийте чай от джинджифил или опитайте да приемате джинджифилови капсули няколко пъти на ден. Приемът на витамин В6 един до три пъти на ден също може да намали гаденето.

- Разходете се навън и вземете чист въздух. Опитайте се да упражнявате леко възможно най-дълго, тъй като това може да помогне за регулиране на апетита.

Спете достатъчно, защото умората може да ви накара да се почувствате зле.

Управлявайте депресията и умората

Начините за управление на стреса и депресията и подпомагане на психичното здраве включват: упражнения, достатъчен сън, социална подкрепа, прекарване на време навън, медитация, акупунктура, журналиране и четене.

Предотвратяване на недостиг на витамин D

Витамин D Той помага да се поддържат правилни нива на калций в кръвта и позволява на храносмилателната система да абсорбира калций от храната. 

Стандартната препоръка за прием на витамин D е 1 международни единици (IU) на ден за хора на възраст от 70 до 600 години и 71 IU на ден за възрастни над 800 години.

Най-добрият начин за предотвратяване на недостиг на витамин D е чрез директно излагане на слънце. Когато кожата е изложена на слънчева светлина, тялото произвежда витамин D. В по-малка степен можем да получим малко витамин D от храната, която ядем. 

Говорете с лекаря за това дали са необходими добавки с витамин D и калций, тъй като често е необходимо да се поддържат нормални нива.

Избягвайте пушенето и някои лекарства

Пушенето може да доведе до различни здравословни проблеми, като отслабване на костите и потенциално допринасяне за сърдечно-съдови проблеми. 

Говорете с лекаря за най-добрия начин да се откажете от тютюнопушенето, като например присъединяване към група за отказване от тютюнопушене, използване на никотинов пластир или опит за хипноза, медитация или други подходи.

Също така трябва да избягвате да пиете големи количества алкохол или да приемате лекарства, повишаващи калция, включително някои диуретици и литий.

ХиперпаратиреоидизъмВлияе много на тялото. Някой има ли хиперпаратиреоидизъм? Можете да пишете коментари.