Ինչ է սննդային ալերգիան, ինչու է դա տեղի ունենում: Ամենատարածված սննդային ալերգիաները

սննդային ալերգիա չափազանց տարածված է. Այն ազդում է մեծահասակների մոտ 5%-ի և երեխաների 8%-ի վրա: Ալերգիա կարող է զարգանալ շատ մթերքների նկատմամբ: 

Ի՞նչ է սննդային ալերգիան:

սննդային ալերգիա կամ սննդային ալերգիապայմաններ են, երբ որոշ մթերքներ առաջացնում են իմունային պատասխան: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ իմունային համակարգը սխալմամբ ընդունում է սննդամթերքի որոշ սպիտակուցներ որպես վնասակար:

Այնուհետև մարմինը մի շարք պաշտպանիչ միջոցներ է ձեռնարկում, ներառյալ այնպիսի քիմիական նյութերի արտազատում, ինչպիսին է հիստամինը, որոնք առաջացնում են բորբոքում:

Մարդիկ, ովքեր ալերգիկ են սննդամթերքից, կարող են նրանց մոտ ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել, նույնիսկ եթե նրանք ենթարկվում են այդ սննդամթերքի փոքր քանակությամբ:

Ախտանիշները կարող են դրսևորվել բացահայտումից րոպեներից մինչև ժամեր անց: Սննդային ալերգիա ունեցողները սովորաբար ունենում են հետևյալ ախտանիշները.

 Սննդային ալերգիայի ախտանիշները

- Լեզվի, բերանի և դեմքի այտուցվածություն

- շնչահեղձություն

- ցածր արյան ճնշում

- փսխում

- Փորլուծություն

– Ուրիքարիա

- Քոր առաջացնող ցան

Ավելի լուրջ դեպքերում սննդային ալերգիակարող է առաջացնել անաֆիլաքսիա: Անաֆիլաքսիան լուրջ ալերգիկ ռեակցիա է, որը սկսվում է հանկարծակի և կարող է հանգեցնել մահվան:

Անաֆիլաքսիայի ժամանակ սովորաբար նկատվում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կարմրությունը, քորը, կոկորդի այտուցը և արյան ճնշման նվազումը:

Ախտանիշները սովորաբար արագ են ի հայտ գալիս և արագորեն վատանում. Անաֆիլաքսիայի ախտանիշներն են.

- Արյան ճնշման արագ անկում

- Վախի, անհանգստության զգացում

– Քոր առաջացնող, կոկորդը կծկվում է

- Սրտխառնոց

- աստիճանաբար վատթարացող շնչառական խնդիրները

- Մաշկի քորն ու ցանը կարող են արագ տարածվել և ծածկել մարմնի մեծ մասը

- փռշտալ

- հոսում է աչքերը և քիթը

- տախիկարդիա (սրտի արագացում)

- կոկորդի, շուրթերի, դեմքի և բերանի արագ այտուցվածություն

- փսխում

- գիտակցության կորուստ

Անաֆիլաքսիայի ընդհանուր պատճառները ներառում են միջատների խայթոցները, սնունդը և դեղամիջոցները: Անաֆիլաքսիան առաջանում է սպիտակուցի արտազատումից որոշ տեսակի սպիտակ արյան բջիջներից:

Այս սպիտակուցները նյութեր են, որոնք կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել կամ ռեակցիան ավելի լուրջ դարձնել: Նրանց ազատումը կարող է առաջանալ իմունային համակարգի ռեակցիայի կամ իմունային համակարգի հետ կապ չունեցող այլ բանի հետևանքով:

սննդային ալերգիաԱխտանիշները, որոնք կարող են շատ արագ առաջանալ մաշկի վրա, ներառում են քոր առաջացնող ցան, կոկորդի կամ շուրթերի այտուցվածություն, շնչառության շեղում և ցածր արյան ճնշում: Որոշ դեպքեր կարող են նույնիսկ մահացու լինել:

սննդային ալերգիա բաժանված է երկու հիմնական տեսակի. IgE (Իմունոգոլոբուլին E) հակամարմին և IgE ազատ հակամարմին. Հակամարմինները արյան սպիտակուցի տեսակ են, որն օգտագործվում է իմունային համակարգի կողմից՝ վարակը ճանաչելու և պայքարելու համար:

մի IgE սննդային ալերգիաIgE հակամարմինները ազատվում են իմունային համակարգից: Առանց IgE-ի սննդային ալերգիաՎերջինում IgE հակամարմինները չեն ազատվում և օգտագործվում են իմունային համակարգի այլ մասերի կողմից՝ ընկալվող սպառնալիքի դեմ պայքարելու համար։

Ահա ամենատարածվածները սննդային ալերգիա...

Ամենատարածված սննդային ալերգիաները

կովի կաթի ալերգիա

Կովի կաթի նկատմամբ ալերգիան շատ տարածված է հատկապես նորածինների և երեխաների մոտ: սննդային ալերգիադրանցից մեկն է։ Դա մանկության ամենատարածված ալերգիաներից մեկն է, որը ազդում է նորածինների և երեխաների 2-3%-ի վրա:

Կովի կաթի նկատմամբ ալերգիան կարող է առաջանալ ինչպես IgE, այնպես էլ ոչ IgE ձևերով, սակայն IgE-ն կովի կաթից ալերգիայի ամենատարածված և պոտենցիալ լուրջ դեպքն է:

IgE ալերգիա ունեցող երեխաների և մեծահասակների մոտ կովի կաթը արձագանքում է ընդունելուց 5-30 րոպե անց: Դիտվում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են այտուցը, կարմրությունը, եղնջացանը, փսխումը և հազվադեպ դեպքերում՝ անաֆիլաքսիա:

  Պուրսլանի օգուտները, վնասները և սննդային արժեքը

Ոչ IgE ալերգիան հաճախ առաջացնում է աղիքների վրա հիմնված ախտանիշներ, ինչպիսիք են փսխումը կամ փորլուծությունը, ինչպես նաև աղիքային պատի բորբոքում: Դժվար է հայտնաբերել ոչ IgE կաթի ալերգիան:

Քանի որ երբեմն ախտանշանները կարող են մատնանշել այլ պայմաններ, և դա որոշելու համար արյան ստուգում չկա: Եթե ​​ախտորոշվում է կովի կաթի նկատմամբ ալերգիա, ապա բուժման միակ միջոցը կովի կաթից և այն պարունակող մթերքներից խուսափելն է: Այս մթերքներն ու խմիչքները ներառում են.

- Կաթ

- Կաթի փոշի

- Պանիր

- Կարագ

- Մարգարին

- Յոգուրտ

- Կրեմ

- Պաղպաղակ

ձվի ալերգիա

Հավկիթի ալերգիան երեխաների մոտ երկրորդն է կովի կաթից հետո: սննդային ալերգիաէ Ձվի ալերգիա ունեցող երեխաների 68%-ը 16 տարեկանում ալերգիա է ունենում։ Ձվի ալերգիայի ամենատարածված ախտանիշներն են.

- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի ցավը

- Մաշկի ռեակցիաներ, ինչպիսիք են ցանը

- Շնչառական խնդիրներ

- Անաֆիլաքսիա (հազվադեպ)

Ձվի ալերգիան տարածված է ձուԴեղինի սպիտակի դեմ է, ոչ թե դեղինի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձվի սպիտակուցի և դեղնուցի սպիտակուցները տարբերվում են միմյանցից։ Սպիտակուցների մեծ մասը, որոնք առաջացնում են ալերգիա, հայտնաբերված են ձվի սպիտակուցում:

Ձվի ալերգիայի դեմ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկելու համար, ինչպես մյուս ալերգիաները, անհրաժեշտ է հեռու մնալ ձվերից։ Խոհարարական իրավիճակներում գուցե հարկ չլինի խուսափել ձվով պատրաստված այլ մթերքներից, քանի որ ալերգիա առաջացնող սպիտակուցների ձևը կփոխվի։

Այս դեպքերում օրգանիզմը սպիտակուցները վնասակար չի համարում, և ռեակցիայի հավանականությունը նվազում է։ Սակայն դա բոլորին չի վերաբերում։

Ընկույզի ալերգիա

Ընկույզի ալերգիան ալերգիա է ծառերից ստացված որոշ սերմերից: Ընկույզի ալերգիա կարող է առաջանալ հետևյալ մթերքների օգտագործման ժամանակ.

- Բրազիլական ընկույզ

- Նուշ

- Քեշյու

– Պիստակ

- սոճու ընկույզ

-Ընկույզ

Նրանք, ովքեր ալերգիկ են ընկույզից, ալերգիկ ռեակցիա են ցուցաբերում այնպիսի ապրանքների նկատմամբ, ինչպիսիք են պնդուկը և դրանից պատրաստված պնդուկի մածուկը: Նույնիսկ եթե դուք ալերգիա ունեք մեկ կամ երկու տեսակի ընկույզից, դուք պետք է խուսափեք բոլոր ընկույզներից: Սա այն պատճառով; Նրանք, ովքեր ալերգիկ են մեկ ընկույզից, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում ընկույզի այլ տեսակների նկատմամբ ալերգիա զարգացնելու:

Ի տարբերություն այլ ալերգիայի, ընկույզի ալերգիան տևում է ողջ կյանքի ընթացքում: Այս ալերգիան կարող է շատ ծանր լինել, և ընկույզի ալերգիան պատասխանատու է անաֆիլաքսիայի հետ կապված մահերի 50%-ի համար:

Այդ իսկ պատճառով, կյանքին սպառնացող իրավիճակների դեպքում խորհուրդ է տրվում, որ ընկույզի ալերգիա ունեցողները միշտ կրեն էպիպեն (ներարկիչ դեղորայքային գրիչի տեսքով, որը կանխում է ծանր ալերգիա ունեցող հիվանդների մուտքը անաֆիլաքսիա):

գետնանուշի ալերգիա

Գետնանուշի ալերգիան նույնպես տարածված տեսակ է։ Որոշ դեպքեր կարող են լինել շատ ծանր և նույնիսկ մահացու ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնել: Գետնանուշի ալերգիա ունեցողները հաճախ ալերգիկ են նաև ընկույզների նկատմամբ:

Թեև գետնանուշից ալերգիայի առաջացման ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, հայտնի է, որ գետնանուշի ալերգիայի ընտանեկան պատմություն ունեցողներն առավել վտանգի տակ են: Գետնանուշի ալերգիան ազդում է երեխաների 4-8%-ի և մեծահասակների 1-2%-ի վրա: Երեխաների մոտ 15-22%-ը, ովքեր զարգացնում են գետնանուշի ալերգիա, գերազանցում են այն իրենց դեռահասության տարիներին:

Ինչպես մյուս ալերգիաները, գետնանուշի ալերգիան ախտորոշվում է՝ օգտագործելով հիվանդի պատմության համակցումը, մաշկի ծակոտիների թեստը, արյան թեստերը և սննդին արձագանքելը: 

Այս ալերգիայի դեմ միակ արդյունավետ բուժումը գետնանուշից և գետնանուշից մթերքներից խուսափելն է։ Այնուամենայնիվ, մշակվում են նոր բուժումներ գետնանուշի ալերգիա ունեցող երեխաների համար: Բուժման այս մեթոդներից մեկն ալերգիան չեզոքացնելու համար խիստ հսկողության ներքո փոքր քանակությամբ օգտագործելն է: գետնանուշ ներառում է տալը.

Խեցեմորթների ալերգիա

Խեցեմորթների ալերգիան առաջանում է, երբ մարմինը հարձակվում է խեցեմորթների և փափկամարմինների ընտանիքի սպիտակուցների վրա, որոնք հայտնի են որպես խեցգետիններ: խեցեմորթ ալերգիա կարող է առաջանալ հետևյալ խեցգետնակերպերի նկատմամբ.

- Ծովախեցգետին

- Խեցգետին

- Օմար

- Կաղամար

  Ինչ է Ամլա յուղը, ինչպես է այն օգտագործվում: Օգուտներ և վնասներ

- Կակղամորթ 

Խեցեմորթների նկատմամբ ալերգիայի ամենատարածված հարուցիչը տրոպոմիոզին կոչվող սպիտակուցն է:

Այլ սպիտակուցներ, որոնք ներգրավված են իմունային պատասխանի խթանման մեջ, արգինինը, կինազը և միոզինի թեթև շղթան են: Խեցեմորթների ալերգիայի ախտանիշները սովորաբար արագ են ի հայտ գալիս: Դրա ախտանիշները նման են այլ IgE ալերգիայի:

Իսկական ծովամթերքի ալերգիան երբեմն դժվար է տարբերել այլ ծովամթերքների, ինչպիսիք են վիրուսները, բակտերիաները և մակաբույծները, աղտոտվածության անբարենպաստ ռեակցիան: 

Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրա ախտանիշները նման են, քանի որ այն կարող է առաջացնել մարսողական խնդիրներ, ինչպիսիք են փսխումը, փորլուծությունը և որովայնի ցավը: Խեցեմորթների նկատմամբ ալերգիայի վրա չազդելու համար այս մթերքները չպետք է օգտագործվեն։

ցորենի ալերգիա

Ցորենի ալերգիան ալերգիկ ռեակցիա է ցորենի մեջ հայտնաբերված սպիտակուցներից մեկի նկատմամբ: Այն հիմնականում ազդում է երեխաների վրա։ Ցորենի ալերգիա ունեցող երեխաները սովորաբար գերազանցում են ալերգիան տասը տարեկանում:

Ինչպես մյուս ալերգիաները, ցորենի ալերգիան կարող է առաջացնել մարսողական խանգարումներ, փսխում, ցան, այտուց, իսկ ծանր դեպքերում՝ անաֆիլաքսիա:

Քանի որ այն սովորաբար ցույց է տալիս նմանատիպ մարսողական ախտանիշներ celiac հիվանդություն և սնձան ալերգիա: Իսկական ցորենի ալերգիան իմունային պատասխան է առաջացնում ցորենի մեջ հայտնաբերված հարյուրավոր սպիտակուցներից մեկի նկատմամբ:

Այս ռեակցիան կարող է լինել ծանր և երբեմն մահացու: Ցելիակ հիվանդությունը և սնձան զգայունությունը կյանքին վտանգ չեն ներկայացնում: Սրանց դեպքում մարմինը զարգացնում է աննորմալ իմունային պատասխան ցորենի մեջ հայտնաբերված հատուկ սպիտակուցին (սնձան):

Ցելիակի հիվանդությամբ և սնձան զգայունությամբ տառապողները պետք է խուսափեն ցորենից և սնձան պարունակող այլ հացահատիկներից: Ցորենի ալերգիա ունեցողները պարզապես պետք է խուսափեն ցորենից և կարող են հանդուրժել սնձանն առանց ցորենի հացահատիկի մեջ:

Ցորենի ալերգիան սովորաբար ախտորոշվում է մաշկային թեստի միջոցով: Ցորենի ալերգիայի կանխարգելման միջոցը ցորենից և ցորենի մթերքներից հեռու մնալն է: Պետք է նաև հեռու մնալ գեղեցկության և կոսմետիկ արտադրանքներից, որոնք պարունակում են ցորեն։

սոյայի ալերգիա

Սոյայի ալերգիան ազդում է երեխաների 0.4%-ի վրա և առավել հաճախ հանդիպում է երեք տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Այս ալերգիան առաջանում է սոյայի և սոյայի հատիկ պարունակող մթերքների սպիտակուցի պատճառով: Սոյայի ալերգիա ունեցող երեխաների 70%-ը ալերգիա կունենա, երբ մեծանան:

Սոյայի ալերգիայի ախտանիշները ներառում են քոր, քթահոսություն, ասթմա և շնչառական խանգարումներ:

Հազվագյուտ դեպքերում դա կարող է առաջացնել անաֆիլաքսիա: Հետաքրքիր է, որ կովի կաթից ալերգիա ունեցող որոշ երեխաների մոտ նույնպես սոյայի ալերգիա է առաջանում:

Սոյայի ալերգիայի ընդհանուր սննդային գործոնները սոյայի արտադրանքներն են, ինչպիսիք են սոյայի հատիկները, սոյայի կաթը և սոյայի սոուսը: Քանի որ սոյան կարելի է գտնել բազմաթիվ սննդամթերքներում, շատ կարևոր է կարդալ ձեր գնած ապրանքի պիտակը: Ինչպես մյուս ալերգիաները, սոյայի ալերգիայի միակ բուժումը այս ապրանքներից խուսափելն է:

ձկան ալերգիա

Ձկան ալերգիան ազդում է մեծահասակների 2%-ի վրա: Ձկան ալերգիան, ի տարբերություն այլ ալերգիայի, առաջանում է ավելի ուշ կյանքում:

Ինչպես խեցեմորթների ալերգիան, այնպես էլ ձկան ալերգիան կարող է առաջացնել լուրջ և պոտենցիալ մահացու ալերգիկ ռեակցիա: Նրա հիմնական ախտանշաններն են փսխումն ու փորլուծությունը, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ անաֆիլաքսիան։ Ձկան ալերգիա ունեցող մարդկանց տրվում է էպիպեն, եթե նրանք պատահաբար ձուկ ուտեն:

Քանի որ ախտանիշները կարող են նման լինել, ձկան ալերգիան սխալմամբ ընկալվում է որպես ռեակցիա այնպիսի թափոնների, ինչպիսիք են բակտերիաները, վիրուսները, ձկների մեջ առկա տոքսինները:

Քանի որ խեցեմորթները և լողակները նույն սպիտակուցը չեն կրում, մարդիկ, ովքեր ալերգիկ են խեցգետնակերպերի նկատմամբ, կարող են ալերգիա չունենալ ձկներից: Նրանք, ովքեր ալերգիկ են ձկան նկատմամբ, կարող են ալերգիկ լինել մեկ կամ մի քանի ձկան նկատմամբ:

Ալերգիայի սննդամթերքի ցանկ

նկարագրված է վերևում սննդային ալերգիա ամենատարածվածն են: Կան նաև տարբեր սննդային ալերգիաներ։ հազվադեպ է երևում սննդային ալերգիա Շուրթերի և բերանի թեթև քորը (բերանի ալերգիայի համախտանիշ) կարող է դրսևորվել ախտանիշներով, որոնք տատանվում են կյանքին սպառնացող անաֆիլաքսիայից: ավելի քիչ տարածված սննդային ալերգիա հետևյալն են.

- Կտավատի սերմ

- Քնջութի սերմեր

- Դեղձ

  Որո՞նք են գառան որովայնի սնկերի առավելությունները: Փորի սունկ

- Բանան

- ավոկադո

- Բալ

- Կիվի

- Նեխուր

- Սխտոր

- Մանանեխի սերմեր

- Անիսոնի սերմ

- Դեյզի

- Հավ

Սննդային ալերգիա և սննդի անհանդուրժողականություն

Փորձագետներ, սննդային ալերգիա Շատ մարդիկ, ովքեր կարծում են, որ իրենք իրականում են սննդի անհանդուրժողականությունՆրանք պարզել են, որ նա ունի: Սննդային անհանդուրժողականությունը չի ներառում IgE հակամարմինները:

ախտանշանները հայտնվում են անմիջապես կամ ավելի ուշ, սննդային ալերգիանման են ախտանիշներին 

սննդային ալերգիա Թեև դրանք առաջանում են միայն որպես սպիտակուցի արձագանք, սննդի անհանդուրժողականությունը կարող է առաջանալ սննդի մեջ սպիտակուցների, քիմիական նյութերի, ածխաջրերի կամ ֆերմենտների պակասի կամ աղիների վատ թափանցելիության պատճառով:

սննդային ալերգիաՆույնիսկ փոքր քանակությամբ սնունդը կարող է խթանել իմունային համակարգը և առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա: Ա սննդային ալերգիա Այն կարող է առաջացնել ուշագնացություն, գլխապտույտ, շնչառության խնդիրներ, մարմնի տարբեր մասերի այտուցներ, ինչպիսիք են կոկորդը, լեզուն և դեմքը: Մարդը կարող է նաև քորոց զգալ բերանում:

Ինչպե՞ս են ախտորոշվում սննդային ալերգիաները:

Բժիշկը հիվանդին կհարցնի ռեակցիաների մասին, ինչպիսիք են ախտանիշները, որքան ժամանակ է պահանջվել ռեակցիայի առաջացման համար, ինչ մթերքներ են առաջացրել այն, արդյոք կերակուրը եփվել է և որտեղ է այն կերել:

մաշկի ծակող թեստ

1 կաթիլ ալերգեն կտեղադրվի նախաբազկի ներսից և կօգտագործվի ստերիլ նշտար (մետաղից պատրաստված սրածայր բժշկական սարք)՝ ձեր մաշկի վրա քերծվածք ստեղծելու համար։ Եթե ​​կա որևէ տեսակի ռեակցիա, ինչպիսին է քորը, այտուցը կամ կարմրությունը, հավանաբար ինչ-որ ալերգիա ունեք:

Մաշկի փշոտ թեստը երբեմն կարող է կեղծ բացասական կամ դրական արդյունքներ տալ: Բժիշկները սովորաբար կարող են այլ հետազոտություններ պատվիրել՝ համոզվելու համար:

Արյան ստուգում

Արյան անալիզ է արվում՝ որոշ սննդամթերքի սպիտակուցներին հատուկ IgE հակամարմինների առկայությունը ստուգելու համար:

վերացման դիետա

Կասկածելի մթերքները սովորաբար չեն ուտում 4-6 շաբաթ՝ տեսնելու, թե արդյոք ախտանիշները անհետանում են: Այնուհետև այն կրկին ուտում են՝ տեսնելու, թե արդյոք ախտանշանները չեն վերադառնում: Վերացման դիետաներ պետք է վերահսկվի բժշկի կամ դիետոլոգի կողմից: 

սննդի օրագիր

Հիվանդները գրի են առնում այն ​​ամենը, ինչ ուտում են և նկարագրում այն ​​ախտանիշները, որոնք առաջանում են:

Կասկածելի ալերգենների ընդունումը բժշկի հսկողության ներքո

Հիվանդի աչքերը փակ են և մի քանի տարբեր կերակուրներ են տրվում։ Նրանցից մեկի մոտ կա կասկածելի ալերգենի փոքր քանակություն: Հիվանդը ուտում է յուրաքանչյուրին և ուշադիր հետևում է նրանց ռեակցիաներին:

Փակ աչքերով հիվանդը չգիտի, թե որ սննդի մեջ է կասկածվում ալերգիան. Սա կարևոր է, քանի որ որոշ մարդիկ հոգեբանորեն արձագանքում են որոշակի մթերքներին (սա չի դասակարգվում որպես ալերգիա):

Նման հետազոտությունները պետք է կատարվեն միայն բժշկի կողմից:

Ո՞վ է սննդային ալերգիայի վտանգի տակ:

ընտանիքի պատմություն

Գիտնականները կարծում են, որ որոշ սննդային ալերգիաներ կարող են պայմանավորված լինել գեներով, որոնք մարդիկ ժառանգել են իրենց ծնողներից։

Օրինակ, նրանք, ում ծնողները կամ քույրերն ու եղբայրները ունեն գետնանուշի ալերգիա, 7 անգամ ավելի հավանական է, որ ունենան այս ալերգիան, քան նրանք, ովքեր չունեն ընտանեկան պատմություն:

Այլ ալերգիաներ 

ասթմա կամ ատոպիկ դերմատիտՆրանք, ովքեր ունեն ես, ունեն սննդային ալերգիաների ավելի բարձր ռիսկ, քան այն մարդիկ, ովքեր չունեն այլ ալերգիա:

մանկություն

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կեսարյան հատման միջոցով ծնված երեխաներին, որոնց հակաբիոտիկներ են տվել ծննդյան ժամանակ կամ կյանքի առաջին տարում, ալերգիայի ավելի բարձր ռիսկ ունեն:

աղիքային բակտերիաներ

Վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ընկույզով և սեզոնային ալերգիա ունեցող մեծահասակների մոտ աղիքային բակտերիաները փոխվում են: Մասնավորապես, նրանք ունեն բակտերոիդալների և Clostridiales շտամների ավելի ցածր մակարդակներ:

Տարածեք գրառումը!!!

Թողնել գրառում

Ձեր էլփոստի հասցեն չի հրապարակվի: Պարտադիր դաշտեր * նշված են