ما هي متلازمة تململ الساق ولماذا؟ الأعراض والعلاج

متلازمة تململ الساق أو RLS هو اضطراب عصبي. يُعرف RLS أيضًا باسم مرض ويليس إيكبوم أو RLS/WED.

متلازمة تململ الساقمما يسبب أحاسيس غير سارة في الساقين ورغبة قوية في تحريكهما. بالنسبة لمعظم الناس، تكون هذه الرغبة أكثر حدة عندما يسترخيون أو يحاولون النوم.

إن أكثر ما يثير القلق بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين هو أنه يتعارض مع النوم ويسبب الأرق والتعب أثناء النهار.

متلازمة تململ الساق والأرق عندما يُترك دون علاج كآبة هناك خطر حدوث مشاكل صحية أخرى، بما في ذلك

يمكن أن يحدث في أي عمر، على الرغم من أنه عادة ما يكون أكثر شدة في منتصف العمر أو في وقت لاحق. في النساء متلازمة تململ الساق احتمال الإصابة بهذه الحالة هو ضعف احتمال الرجال.

متلازمة تململ الساق يعاني ما لا يقل عن 80% من الأشخاص المصابين بمرض عقلي من حالة تسمى حركات الأطراف الدورية (PLMS). يسبب PLMS ارتعاشًا أو حركة مفاجئة للساقين أثناء النوم. 

يمكن أن يحدث ذلك كل 15 إلى 40 ثانية ويمكن أن يستمر طوال الليل. يمكن أن يؤدي PLMS أيضًا إلى الأرق.

متلازمة تململ الساق إنها حالة تستمر مدى الحياة دون أن تتحسن، لكن الأدوية المستخدمة لعلاج الحالة يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض.

ما هي متلازمة تململ الساق؟

متلازمة تململ الساقيتم تعريفه على أنه اضطراب حسي عصبي شائع يتميز بالرغبة في تحريك الساقين أثناء فترات الراحة أو عدم النشاط. ويرى أن هناك أربع سمات سريرية إلزامية لتشخيص هذه الحالة:

– الرغبة في تحريك الساقين، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب عدم الراحة والأحاسيس غير السارة في الساقين.

- الأعراض التي تبدأ أو تتفاقم أثناء فترات الراحة أو عدم النشاط (أثناء النوم أو الاستلقاء أو الجلوس وما إلى ذلك)

الأعراض التي يتم تخفيفها جزئيًا أو كليًا عن طريق الحركة

- الأعراض التي تتفاقم في المساء أو في الليل

في مجلة طب النوم السريري يُعتقد أن تشخيص متلازمة تململ الساقين لا يتم تشخيصه بشكل كافٍ، وتظهر بعض الدراسات أنه يمكن أن يؤثر على ما يصل إلى 25 بالمائة من جميع كبار السن في بعض المجموعات السكانية، وفقًا لتقرير نُشر في نيويورك. 

أسباب متلازمة تململ الساقين

سبب الانزعاج غير معروف. قد يكون السبب هو الاستعداد الوراثي والمحفز البيئي.

متلازمة تململ الساق أكثر من 40% من مرضى السكري لديهم تاريخ عائلي. في الواقع، هناك خمسة متغيرات جينية مرتبطة بـ RLS. بالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي لمتلازمة تململ الساقين، تبدأ الأعراض عادةً قبل سن الأربعين.

حتى لو أظهرت اختبارات الدم أن مستوى الحديد طبيعي، متلازمة تململ الساق قد يكون هناك رابط بين انخفاض مستويات الحديد في الدماغ و

متلازمة تململ الساققد يكون مرتبطًا بخلل في مسارات الدوبامين في الدماغ. 

يرتبط مرض باركنسون أيضًا بالدوبامين. قد يفسر هذا سبب إصابة معظم الأشخاص المصابين بمرض باركنسون بمتلازمة تململ الساقين (RLS). يتم استخدام نفس الأدوية لعلاج كلتا الحالتين. البحث عن هذه النظريات وغيرها مستمر.

Kafein من الممكن أن تؤدي بعض المواد، مثل الكحول أو الكحول، إلى تحفيز الأعراض أو تفاقمها.

لا يرتبط RLS الأساسي بحالة أساسية. ولكن قد يكون متلازمة تململ الساقين في الواقع فرعًا لمشكلة صحية أخرى، مثل الاعتلال العصبي أو مرض السكري أو الفشل الكلوي. في هذه الحالة، قد يؤدي علاج الحالة الرئيسية إلى حل مشكلات متلازمة تململ الساقين (RLS).

ما هي أعراض متلازمة تململ الساق؟

متلازمة تململ الساقين ومن أعراضه الأكثر وضوحًا الرغبة القوية في تحريك ساقيك، خاصة عند الجلوس أو الاستلقاء على السرير. 

قد تلاحظ أيضًا أحاسيس غير عادية في الساقين، مثل الإحساس بالوخز أو الزحف أو الشد. التحرك يخفف من هذه المشاعر.

في حالة RLS الخفيفة، قد لا تظهر الأعراض كل ليلة. يمكن أن تعزى هذه الحركات إلى الأرق، والتهيج، أو التوتر. 

من الصعب تجاهل حالة أكثر خطورة من متلازمة تململ الساقين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعقيد حتى أبسط الأنشطة مثل الذهاب إلى السينما. قد تكون الرحلة الطويلة بالطائرة صعبة أيضًا.

متلازمة تململ الساق هؤلاء لديهم صعوبة في النوم أو البقاء نائمًا لأن الأعراض تزداد سوءًا في الليل. 

في النهار، يمكن للأرق والتعب الناتج أن يضر بالصحة الجسدية والعاطفية.

عادة ما تؤثر الأعراض على جانبي الجسم، ولكن لدى بعض الأشخاص جانب واحد فقط. 

في الحالات الخفيفة، قد تأتي الأعراض وتذهب. متلازمة تململ الساقويمكن أن يؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الذراعين والرأس. متلازمة تململ الساق بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالقوباء المنطقية، تزداد الأعراض سوءًا مع تقدمهم في السن.

عوامل الخطر لمتلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساق هناك بعض المواقف التي تضعك في فئة مخاطر أعلى ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كان أي من هذه العوامل يسبب متلازمة تململ الساقين. هذه العوامل هي:

جنس

النساء أكثر عرضة للإصابة بـ RLS بمقدار الضعف مقارنة بالرجال.

عمر

على الرغم من أن متلازمة تململ الساقين يمكن أن تتطور في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين تجاوزوا منتصف العمر.

تاريخ العائلة

في الأسرة متلازمة تململ الساق أولئك الذين لديهم هذا هم أكثر عرضة لتطوير هذه الحالة.

حمل

تصاب بعض النساء بمتلازمة تململ الساقين أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة. يتم حل هذا عادةً في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة.

الأمراض المزمنة

يمكن أن تؤدي حالات مثل الاعتلال العصبي المحيطي والسكري والفشل الكلوي إلى الإصابة بمتلازمة تململ الساقين. عادةً ما يؤدي علاج المرض إلى تخفيف أعراض متلازمة تململ الساقين (RLS).

الأدوية

يمكن للأدوية المضادة للغثيان ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين أن تؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة تململ الساقين أو تفاقمها.

عِرق

كل شخص متلازمة تململ الساق ولكنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي شمالي.

متلازمة تململ الساقيمكن أن يؤثر سلبا على الصحة العامة ونوعية الحياة. إذا كنت تعاني من الأرق المزمن مع متلازمة تململ الساقين، فقد يكون هناك خطر أكبر للإصابة بالحالات التالية:

- مرض قلبي

- سكتة دماغية

السكري

مرض الكلية

- الاكتئاب

- الموت المبكر 

كيف يتم تشخيص متلازمة تململ الساقين؟

متلازمة تململ الساقلا يوجد اختبار واحد يمكن أن يؤكد ذلك أو يمنعه. يعتمد جزء كبير من التشخيص على التعرف على الأعراض.

لتشخيص متلازمة تململ الساقين (RLS)، يجب أن يتوفر كل ما يلي:

– رغبة قوية في التصرف، وغالباً ما تكون مصحوبة بمشاعر غريبة.

– تتفاقم الأعراض ليلاً وتخف أو تختفي في وقت مبكر من النهار.

– تظهر الأعراض الحسية عند محاولة الراحة أو النوم.

– تخف الأعراض الحسية عند الحركة.

حتى لو تم استيفاء جميع المعايير، فمن المرجح أن تحتاج إلى فحص جسدي. سيرغب طبيبك في التحقق من الأسباب العصبية الأخرى لأعراضك.

قم بتقديم معلومات حول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تتناولها. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حالة صحية مزمنة معروفة.

قد يكون من الصعب تشخيص متلازمة تململ الساقين عند الأطفال الذين لا يستطيعون تحديد أعراضهم.

علاج متلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساقnu الأدوية الأكثر استخدامًا للمساعدة في السيطرة هي:

– أدوية الدوبامين التي تساعد على التحكم في كمية الحركة في الساقين. 

– أدوية النوم التي تساعدك على النوم

– في بعض الحالات، المسكنات القوية التي تعمل كمهدئات.

- الأدوية المستخدمة للسيطرة على الآثار الجانبية للصرع أو الاضطرابات المعرفية مثل مرض باركنسون.

العلاج المنزلي لمتلازمة تململ الساقين

على الرغم من أن العلاجات المنزلية لا تقضي على الأعراض تمامًا، إلا أنها يمكن أن تساعد في تقليلها. يمكن العثور على الطريقة الأكثر فائدة عن طريق التجربة والخطأ.

ISTE العلاج الطبيعي لمتلازمة تململ الساقين الطرق المطبقة على:

- التقليل أو التوقف عن تناول الكافيين والكحول والتبغ.

– اتباع جدول نوم منتظم مع نفس مواعيد النوم والاستيقاظ كل يوم من أيام الأسبوع.

– ممارسة بعض التمارين الرياضية يومياً، مثل المشي أو السباحة.

– تدليك أو تمديد عضلات الساق في المساء.

– قومي بنقع ساقيك في حمام دافئ قبل الذهاب إلى السرير.

- استخدمي وسادة التدفئة أو كمادة الثلج عند ظهور الأعراض.

- اليوغا أو تأمل فعل.

قم بالمواقف التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة، مثل القيادة أو الطيران، في وقت مبكر وليس لاحقًا.

متلازمة تململ الساقيمكن أن تكون هذه الخيارات مفيدة حتى إذا كنت تتناول أدوية للتحكم في القوباء المنطقية.

متلازمة تململ الساقين عند الأطفال

قد يعاني الأطفال من نفس الإحساس بالوخز في أرجلهم مثل البالغين المصابين بمتلازمة تململ الساقين. ولكن قد يكون من الصعب وصف ذلك.

متلازمة تململ الساق الأطفال المصابون بعرق النسا لديهم أيضًا رغبة قوية في تحريك أرجلهم. وهم يعانون من الأعراض أثناء النهار تمامًا مثل البالغين.

متلازمة تململ الساقوبما أنه يمكن أن يؤثر على كل جانب من جوانب الحياة، فإنه يمكن أن يتعارض أيضًا مع النوم. 

قد يبدو الطفل المصاب بمتلازمة تململ الساقين غير منتبه وسريع الانفعال. ويمكن وصفه بأنه نشط أو مفرط النشاط. يمكن أن يساعد تشخيص متلازمة تململ الساقين وعلاجها في معالجة هذه المشكلات وتحسين الأداء المدرسي.

متلازمة تململ الساقين للتشخيص لدى الأطفال حتى سن 12 عامًا، يجب استيفاء معايير البالغين:

– الرغبة في التصرف، وغالبًا ما تكون مصحوبة بمشاعر غريبة.

– تتفاقم الأعراض ليلاً.

– تظهر الأعراض عند محاولة الاسترخاء أو النوم.

– تخف الأعراض عند التحرك.

وينبغي أيضا معالجة أي نقص في المغذيات. يجب على الأطفال الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين تجنب الكافيين وتطوير عادات النوم.

إذا لزم الأمر، يمكن وصف الأدوية التي تؤثر على الدوبامين والبنزوديازيبينات ومضادات الاختلاج من قبل الطبيب.

نصائح غذائية لمتلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساق لا توجد إرشادات غذائية محددة للأشخاص الذين يعانون من ومع ذلك، فمن الضروري الاهتمام بالتغذية من أجل الحصول على ما يكفي من الفيتامينات والمواد المغذية الضرورية. تجنب الأطعمة المصنعة ذات السعرات الحرارية العالية والأطعمة التي ليس لها أي قيمة غذائية.

متلازمة تململ الساق يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من الأعراض من نقص بعض الفيتامينات والمعادن. وفي هذه الحالة يمكن إجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي أو تناول المكملات الغذائية. كل هذا يتوقف على ما تظهره نتائج الاختبار.

نقص الحديدتناول الأطعمة الغنية بالحديد إذا كان لديك:

الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة

- بازلاء

- الفاكهة المجففة

- فاصوليا

- لحم أحمر

– الدواجن والمأكولات البحرية

- بعض الحبوب

فيتامين ج يساعد الجسم على امتصاص الحديد، لذا قومي بدمج الأطعمة الغنية بالحديد مع مصادر فيتامين ج:

– عصائر الحمضيات

– الجريب فروت، البرتقال، اليوسفي، الفراولة، الكيوي، الشمام

- فلفل طماطم

- بروكلي

الكحول يمكن أن يجعل متلازمة تململ الساقين أسوأ ويعطل النوم.

متلازمة تململ الساقين والحمل

متلازمة تململ الساق أعراض يمكن أن يحدث لأول مرة أثناء الحمل، عادة في الأشهر الثلاثة الأخيرة. تشير البيانات إلى أن النساء الحوامل قد يكون لديهن خطر أعلى مرتين أو ثلاث مرات للإصابة بمتلازمة تململ الساقين.

أسباب ذلك ليست مفهومة تماما. تشمل بعض الاحتمالات نقص الفيتامينات أو المعادن أو التغيرات الهرمونية أو ضغط الأعصاب.

يمكن أن يسبب الحمل أيضًا تشنجات في الساق والأرق. هذه الأعراض متلازمة تململ الساقيصعب التمييز بينها

إذا كنت حاملاً ولديك أعراض متلازمة تململ الساقين، تحدث مع طبيبك. قد تكون هناك حاجة لاختبار الحديد أو أوجه القصور الأخرى.

علاج متلازمة تململ الساقينبعض الأدوية المستخدمة أثناء الحمل ليست آمنة أثناء الحمل.

أثناء الحمل متلازمة تململ الساق وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه خلال أسابيع بعد الولادة. 

المناطق المتضررة الأخرى من الجسم إلى جانب الساقين

اسم المرض متلازمة تململ الساق ولكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الذراعين أو الجذع أو الرأس. ويؤثر عادةً على الأطراف على جانبي الجسم، ولكن عند بعض الأشخاص يحدث في جانب واحد فقط.

يسبب الاعتلال العصبي المحيطي والسكري والفشل الكلوي أعراضًا مثل متلازمة تململ الساقين. علاج الحالة الأساسية غالبا ما يساعد.

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون أيضًا من متلازمة تململ الساقين (RLS). لكن متلازمة تململ الساق معظم الأشخاص الذين يصابون به لا يصابون بمرض باركنسون. نفس الأدوية يمكن أن تحسن أعراض كلتا الحالتين.

ليس من غير المألوف أن يعاني مرضى التصلب المتعدد من اضطرابات في النوم، بما في ذلك تململ الساقين والذراعين والجسم. 

كما أنهم يعانون من تشنجات وتشنجات عضلية. الأدوية المستخدمة لمكافحة التعب المرتبط بالأمراض المزمنة يمكن أن تسبب ذلك أيضًا.

النساء الحوامل معرضات بشكل كبير لخطر الإصابة بـ RLS. عادة ما يتم حلها من تلقاء نفسها بعد ولادة الطفل.