Что такое гиперпаратиреоз? Причины, симптомы и лечение

Гиперпаратиреозвозникает, когда паращитовидные железы вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ). 

Паращитовидные железы - это четыре эндокринные железы размером с горошину, расположенные на шее, рядом или прикрепленные к задней части щитовидной железы. 

Эндокринные железы выделяют гормоны, необходимые для нормального функционирования организма.

Паращитовидные железы и щитовидная железа, несмотря на схожие названия и прилегающие к шее, очень разные органы. Паращитовидные железы помогают регулировать уровень кальция, витамина D и фосфора в костях и крови.

Некоторые люди с избыточной секрецией паратиреоидного гормона не испытывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении. У некоторых могут наблюдаться легкие или тяжелые симптомы, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Что такое гиперпаратиреоз?

Гиперпаратиреозэто состояние, характеризующееся избытком паратироидного гормона в кровотоке. 

Паращитовидные железы расположены вокруг щитовидной железы на шее и выделяют гормон, называемый паратироидным гормоном. 

Основная функция паращитовидных желез в организме кальций ve фосфор регулируя их уровень. У каждого человека есть четыре небольших паращитовидных железы, которые обычно не больше рисового зерна.

Обычно, когда уровень кальция падает, организм вырабатывает больше паратироидного гормона (ПТГ) для восстановления уровня. Когда уровень кальция увеличивается, организм вырабатывает меньше гормона паращитовидной железы, поэтому его уровень падает. 

Гиперпаратиреоз Люди, у которых было слишком много кальция и уровень фосфора в крови ниже нормы (а иногда и близко к норме).

Гормон паращитовидной железы выполняет такие важные функции, как:

- Он стимулирует кости выделять кальций и фосфат в кровоток.

- Это заставляет почки выводить меньше кальция с мочой.

- Это заставляет почки выделять больше фосфата в кровь.

- Стимулирует пищеварительную систему усваивать больше кальция.

- Заставляет почки активировать больше витамина D, позволяя усвоить больше кальция. 

Какие типы гиперпаратиреоза?

Существует три типа гиперпаратиреоза: первичный гиперпаратиреоз, вторичный гиперпаратиреоз и третичный гиперпаратиреоз.

Первичный гиперпаратиреоз

Этот тип возникает, когда есть проблема хотя бы с одной из паращитовидных желез. Распространенные причины проблем с паращитовидными железами включают доброкачественные образования в железах и увеличение как минимум двух желез. 

В редких случаях это состояние вызывает раковая опухоль. Первичный гиперпаратиреоз Риск его развития также выше у людей с:

Определенные наследственные заболевания, поражающие различные железы тела, например множественные эндокринные новообразования.

– Долгая история дефицита кальция и витамина D.

– Радиационное воздействие при лечении рака.

– Биполярное расстройство принимать лекарство под названием литий, которое лечит вас.

Вторичный гиперпаратиреоз

Этот тип возникает, когда возникает основное заболевание, вызывающее аномально низкий уровень кальция.

Вторичный гиперпаратиреоз В большинстве случаев это связано с хронической почечной недостаточностью, что приводит к снижению уровня витамина D и кальция.

Третичный гиперпаратиреоз

Этот тип возникает, когда паращитовидные железы продолжают вырабатывать слишком много ПТГ после того, как уровень кальция возвращается к норме. Этот тип обычно возникает у людей с проблемами почек.

Что вызывает гиперпаратиреоз?

ГиперпаратиреозКроме того, одна или несколько паращитовидных желез становятся сверхактивными и вырабатывают избыток ПТГ. Это может быть связано с опухолью, увеличением железы или другими структурными проблемами паращитовидных желез.

Когда уровень кальция слишком низкий, паращитовидные железы реагируют увеличением производства ПТГ. Это позволяет почкам и кишечнику усваивать больше кальция.

Он также удаляет больше кальция из костей. Когда уровень кальция снова повышается, выработка ПТГ возвращается к норме.

Каковы факторы риска гиперпаратиреоза?

Быть женщиной, потому что это заболевание чаще встречается у женщин (особенно у женщин в постменопаузе), чем у мужчин.

- Быть пожилым человеком.

- Пройдя лучевую терапию шеи для лечения рака.

Генетическая наследственность или семья гиперпаратиреоз история.

- В анамнезе множественная эндокринная неоплазия - редкое наследственное заболевание.

Заболевание почек или почечная недостаточность в анамнезе. Наши почки превращают витамин D в форму, которую наш организм может использовать, а витамин D необходим для баланса кальция. Хроническая почечная недостаточность, вторичный гиперпаратиреозявляется наиболее частой причиной появления in.

Тяжелая недостаточность кальция.

Тяжелый дефицит витамина D, влияющий на усвоение кальция.

Прием лития, препарата, который чаще всего используется для лечения биполярного расстройства.

Каковы симптомы гиперпаратиреоза?

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа гиперпаратиреоза.

Первичные симптомы гиперпаратиреоза

У некоторых пациентов симптомы отсутствуют. Если симптомы присутствуют, они могут варьироваться от легких до тяжелых. К легким симптомам относятся:

- Усталость

– Слабость и утомляемость

– депрессия

– Боли тела

Более серьезные симптомы:

Потеря аппетита

– запор

– рвота

Тошнота

– Сильная жажда

– Учащенное мочеиспускание

– Умственное замешательство

– Проблемы с памятью

– Камень в почках

Некоторые исследования, первичный гиперпаратиреозмного взрослых паратиреоз предполагает, что взрослые того же возраста имеют больший вес.

Первичный гиперпаратиреоз это также может быть связано с повышенной распространенностью гипертонии, инсулинорезистентности, проблем с липидами / жиром / холестерином и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Симптомы вторичного гиперпаратиреоза

У этого типа могут быть аномалии скелета, такие как переломы, опухшие суставы и деформации костей. Другие симптомы зависят от основной причины, например, хроническая почечная недостаточность или тяжелый дефицит витамина D.

Как диагностируется гиперпаратиреоз?

Когда обычные анализы крови показывают высокий уровень кальция в крови, говорит врач. гиперпаратиреозможет быть подозрительным. Чтобы подтвердить этот диагноз, поставщику медицинских услуг также потребуется провести другие тесты.

Анализы крови

Дополнительные анализы крови помогут врачу поставить более точный диагноз. Врач назначит анализ крови для проверки на высокий уровень ПТГ, высокий уровень щелочной фосфатазы и низкий уровень фосфора.

Анализы мочи

Анализ мочи помогает врачу определить, насколько серьезным является состояние и являются ли проблемы с почками причиной. Он также проверит мочу, чтобы узнать, сколько в ней кальция.

Почечные пробы

Врач может выполнить визуализацию почек.

Как лечится гиперпаратиреоз?

Первичный гиперпаратиреоз

Если почки работают хорошо, уровень кальция немного повышен или плотность костей нормальная, лечение может не потребоваться.

В этом случае ваш врач может контролировать состояние один раз в год и проверять уровень кальция в крови два раза в год.

Врач порекомендует вам контролировать потребление кальция и витамина D. Необходимо будет пить много воды, чтобы снизить риск образования камней в почках. Регулярные упражнения необходимы для укрепления костей.

Если требуется лечение, обычно применяется хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры включают удаление увеличенных паращитовидных желез или опухолей желез.

Осложнения возникают редко и включают повреждение нервов голосовых связок и длительный низкий уровень кальция.

Кальцимиметики, которые действуют как кальций в крови, являются еще одним лечением. Эти препараты заставляют железы вырабатывать меньше ПТГ. Врач иногда прописывает их, если операция не удалась или не является вариантом.

Бисфонаты, защищающие кости от потери кальция, могут помочь снизить риск остеопороза.

Заместительная гормональная терапия помогает костям удерживать кальций. Хотя это лечение связано с рисками, связанными с длительным использованием, оно может помочь в лечении остеопороза у женщин в постменопаузе. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.

Вторичный гиперпаратиреоз

Лечение включает в себя восстановление нормального уровня ПТГ путем устранения основной причины. Методы лечения включают использование рецептурного витамина D при тяжелой недостаточности, кальция и витамина D при хронической почечной недостаточности. При хронической почечной недостаточности могут потребоваться лекарства и диализ.

Какие осложнения связаны с гиперпаратиреозом?

Гиперпаратиреоз выжившие могут иметь состояние, называемое остеопорозом, также называемое «истончением» кости.

Общие симптомы включают переломы костей и потерю роста из-за переломов тела позвонка (позвоночного столба).

Это может развиться, когда избыточное производство ПТГ приводит к потере слишком большого количества кальция в костях, делая их слабыми.

Остеопороз обычно возникает, когда в крови слишком много кальция и в костях не остается кальция в течение длительного времени.

Остеопороз повышает риск переломов костей. Врач проверяет наличие признаков остеопороза с помощью рентгена костей или теста на минеральную плотность костей. Этот тест измеряет уровни кальция и минералов в костях с помощью специальных рентгеновских аппаратов.

Природные средства для лечения гиперпаратиреоза

Соблюдайте диету при гиперпаратиреозе

Симптомы гиперпаратиреозаВажно есть продукты с высоким содержанием кальция, чтобы предотвратить дефицит кальция, который может усугубить болезнь и ее осложнения.  

Взрослым в возрасте от 10 до 50 лет, женщинам от 51 года и старше, мужчинам от 71 года и старше требуется около 1.000 миллиграммов кальция в день или 1.200 миллиграммов в день.

Лучшие источники кальция: молочные продукты (сырое молоко, козье молоко, кефир, йогурт или старые сыры), зеленые листовые овощи, окра, мангольд, стручковая фасоль, морковь, репа и кресс-салат, миндаль, морская фасоль, вигна, органические эдамаме, сардины, устрицы, водоросли, кунжут, семечки, тыква, сладкий картофель, клубника, инжир и апельсин.

Гиперпаратиреоз К другим продуктам, которые могут помочь справиться, относятся: все виды листовой зелени, полезные жиры, такие как какао, авокадо, банан, оливковое масло и кокосовое масло, мясо травяного откорма, свежие травы и специи. магний продукты с высоким содержанием.

Пейте много воды, чтобы предотвратить образование камней в почках. Лучше всего выпивать не менее шести-восьми стаканов воды каждый день, чтобы защитить почки.

Важно избегать продуктов, вызывающих воспаление. Воспалительные продукты, которых следует избегать, - это продукты с добавлением сахара, обработанные зерна, рафинированные растительные масла и синтетические ингредиенты.

Минимизируйте боль в костях и суставах

По возможности старайтесь оставаться активным и каждый день растягивайтесь, чтобы сохранить гибкость и уменьшить жесткость. Регулярные упражнения, особенно упражнения с тяжелой атлетикой и силовые тренировки, важны для сохранения прочности костей. 

Кроме того, упражнения могут помочь снизить риск таких осложнений, как сердечно-сосудистые заболевания. Другие способы помочь справиться с болью в костях и суставах включают:

Нанесение масла мяты перечной на болезненные участки

- Заниматься йогой

Принятие теплой ванны с английской солью

Массаж или иглоукалывание

Прием противовоспалительных добавок, включая куркуму и жирные кислоты омега-3.

Выспаться

Соблюдайте противовоспалительную диету

Борьба с тошнотой и потерей аппетита

Эти советы помогут тем, кто испытывает тошноту, рвоту или анорексию:

Избегайте продуктов, которые могут усугубить проблемы с пищеварением, таких как жирная пища, продукты с высоким содержанием натрия, сильно пахнущие овощи, слишком много животного белка, специй, жиров или сыра. Ешьте небольшими порциями или перекусывайте в течение дня вместо трех больших приемов пищи.

- Пейте воду или травяной чай и ешьте свежие фрукты и овощи, чтобы избежать обезвоживания.

Добавьте сок лимона и лайма в ледяную воду и пейте в течение дня.

Пейте имбирный чай или попробуйте принимать имбирные капсулы несколько раз в день. Прием витамина B6 один-три раза в день также может уменьшить тошноту.

- Прогуляйтесь на свежем воздухе. Старайтесь заниматься легкими упражнениями как можно дольше, так как это поможет регулировать аппетит.

Высыпайтесь, потому что усталость может ухудшить ваше самочувствие.

Управляйте депрессией и усталостью

Способы управления стрессом и депрессией и поддержки психического здоровья включают: упражнения, достаточный сон, социальную поддержку, времяпрепровождение на свежем воздухе, медитацию, иглоукалывание, ведение дневника и чтение.

Предотвратить дефицит витамина D

Витамин д Он помогает поддерживать надлежащий уровень кальция в крови и позволяет пищеварительной системе усваивать кальций из пищи. 

Стандартная рекомендация по потреблению витамина D составляет 1 международных единиц (МЕ) в день для людей в возрасте от 70 до 600 лет и 71 МЕ в день для взрослых от 800 года и старше.

Лучший способ предотвратить дефицит витамина D - это находиться под прямыми солнечными лучами. Когда кожа подвергается воздействию солнечного света, организм вырабатывает витамин D. В меньшей степени мы можем получить витамин D из продуктов, которые мы едим. 

Поговорите с врачом о том, нужны ли добавки витамина D и кальция, поскольку часто необходимо поддерживать нормальный уровень.

Избегайте курения и некоторых лекарств

Курение может привести к множеству проблем со здоровьем, в том числе к ослаблению костей и потенциально способствовать сердечно-сосудистым проблемам. 

Поговорите с врачом о том, как лучше всего бросить курить, например, присоединиться к группе по отказу от курения, использовать никотиновый пластырь или попробовать гипноз, медитацию или другие подходы.

Вам также следует избегать употребления большого количества алкоголя или приема препаратов, повышающих содержание кальция, в том числе некоторых диуретиков и лития.

ГиперпаратиреозЭто сильно влияет на организм. У кого-нибудь есть гиперпаратиреоз? Вы можете писать комментарии.