מחלת ריינוגורם לחלקים בגוף - כגון האצבעות והבהונות - להרגיש קהה וקר בתגובה לקור או למתח. מחלת ריינועורקים קטנים המספקים דם לעור צרים, ומגבילים את זרימת הדם לאזורים הפגועים (vasospasm).
תופעת ריינו או תסמונת ריינו המכונה גם מחלה זו, נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר להידבק בה מאשר גברים. זה נפוץ יותר אצל אנשים החיים באקלים קר יותר.
טיפול במחלת Raynaudזה משתנה בהתאם לחומרה והאם ישנם מצבים בריאותיים אחרים. עבור רוב האנשים, מחלה זו אינה מסוכנת, אך היא עלולה להשפיע לרעה על איכות החיים.
מהי תסמונת ריינו?
תופעת ריינוהוא מצב נדיר המשפיע על כלי הדם המובילים דם מהלב לחלקים שונים בגוף.
אנשים שחווים מצב זה חווים אפיזודות קצרות של vasospasm, אשר גורם להתכווצות של כלי הדם ולהפחתת זרימת הדם לגפיים.
המצב תואר לראשונה בשנת 1862 על ידי רופא צרפתי בשם מוריס ריינאו. הוא הסביר את "שינוי הטריקולור" המתרחש כאשר כלי דם מצטמצמים ומנתקים את זרימת הדם לגפיים.
בהתחלה, האצבעות והבהונות נראים חיוורים או לבנים, ולאחר מכן הופכים במהירות לכחלחל עקב מחסור בחמצן. מאוחר יותר, כאשר הדם מגיע לאזורים אלו, הוא הופך לאדום.
גורמים למחלת ריינו
הסיבה למחלה זו עדיין לא ברורה, אך ידוע כי היפראקטיבציה של מערכת העצבים הסימפתטית גורמת לכיווץ יתר של כלי הדם, המכונה כיווץ כלי דם.
זה יכול לקרות כאשר האדם נכנס למקום קר, פותח מקפיא, או נוגע בידיו במים קרים. יש אנשים שמראים תסמינים כשהם לחוצים, גם אם אין ירידה בטמפרטורה.
אצל אנשים בריאים, מערכת הדם בגפיים כמו האצבעות והבהונות מגיבה לתנאי קור כדי לחסוך בחום.
העורקים הקטנים המספקים חמצן לעור מצטמצמים כדי למזער את כמות החום שאבד ממשטח העור החשוף.
מחלת ריינו אצל אנשים עם סוכרת, היצרות זו מתרחשת בצורה מוגזמת. היצרות זו גורמת לכלי הדם כמעט להיסגר.
סוגי מחלת ריינו
שני סוגים מחלת ריינו יש: ראשוני ומשני. מחלת ריינו הראשונית זה שכיח יותר ופוגע באנשים שאין להם מצב רפואי משני.
מחלת ריינו משניתנגרמת מבעיה רפואית בסיסית. זה פחות נפוץ ויותר חמור.
גורמים למחלת Raynaud משנית
מחלת ריינו משניתבין הסיבות:
מחלות עורקים
מחלת בוארגר, שבה טרשת עורקים, הצטברות פלאק בכלי הדם או דלקת של כלי הדם בידיים וברגליים הסימפטומים של ריינועלול לגרום ל. גם יתר לחץ דם ריאתי ראשוני נקשר למחלה.
מחלות רקמת חיבור
רוב החולים עם סקלרודרמה, מחלה הגורמת להתקשות העור, מחלת ריינו יש ל. תסמינים קשורים לעתים קרובות לזאבת, דלקת מפרקים שגרונית ותסמונת סיוגרן, מחלה אוטואימונית הפוגעת בבלוטות.
פעולה חוזרת או רטט
אנשים שתחביבם או עבודתם דורשים תנועות חוזרות ונשנות, כמו נגינה בגיטרה או פסנתר מחלת ריינו נמצאים בסיכון לפתח תסמינים. גם מי שתפקידם כולל כלים רוטטים כמו פטישי מקדחה נמצאים בסיכון.
זה מפעיל לחץ על העצבים על היד ו מחלת ריינומגביר את הרגישות לתסמינים.
תרופות
מחלת ריינותרופות המעוררות כאבי ראש כוללות חוסמי בטא, תרופות למיגרנה המכילות ארגוטמין או סומטריפטן, תרופות להפרעות קשב וריכוז, כמה תרופות כימותרפיות וכמה תרופות להצטננות.
חשיפה לחומרים מסוימים
עישון מכווץ כלי דם ו תסמונת ריינומהווה סיבה אפשרית. כימיקלים אחרים, כגון ויניל כלוריד, עשויים גם הם לשחק תפקיד.
פציעות
מחלת ריינו זה יכול להתחיל לאחר פציעה, כגון חשיפה לקור, שורש כף היד שבור או ניתוח מקומי.
מחלת ריינומשפיע על נשים יותר מגברים. של ריינו ראשי בדרך כלל בין הגילאים 15 עד 25, משני של Raynaud זה מתחיל בין הגילאים 35 עד 40.
המצב עשוי להיות גנטי מכיוון שלאדם עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם המצב יש סיכוי גבוה יותר לפתח אותו.
מהם התסמינים של תסמונת ריינאו?
מחלת ריינו כאשר אנשים מסוימים נחשפים לקור, זה משפיע עליהם.
כאשר הטמפרטורה יורדת, כלי דם מתכווצים באצבעות או בהונות. התכווצות זו גורמת להיפוקסיה או לחוסר חמצן ברקמות המושפעות. ככל הנראה אצבעות ואצבעות רגליים יידמו כשהן נוגעות בקור.
בדרך כלל, האזור הפגוע הופך לבן ואז כחול. ברגע שהאזור יתחמם וזרימת הדם חוזרת, האזור הזה יהפוך לאדום ואולי ילווה בנפיחות. עלולה להופיע גם תחושה כואבת ופעימות.
האצבעות והבהונות הם האזורים המושפעים ביותר, אבל תסמונת ריינו זה יכול גם להשפיע על האף, השפתיים והאוזניים.
חלק מהנשים עשויות לחוות אי נוחות זו בפטמה, במיוחד במהלך ההנקה. פטרייה שעלולה לגרום לאבחון שגוי קנדידה אלביקנס (C. albicans) זה גורם לפעימות חמורות בדומה לזיהום.
המצב נמשך כ-15 דקות, כולל הזמן שלוקח לגוף להתנרמל.
גורמי סיכון למחלת ריינו
של ריינו ראשי גורמי הסיכון ל:
מגדר
נשים מושפעות יותר מגברים.
גיל
למרות שכל אחד יכול לשפר את המצב, ריינו העיקרי זה מתחיל בדרך כלל בין הגילאים 15 עד 30.
האקלים
מחלה זו שכיחה יותר בקרב אנשים החיים באקלים קר יותר.
היסטוריה משפחתית
אם קרוב משפחה מדרגה ראשונה - הורה, אח או ילד - חולה במחלה ריינו העיקרי הסיכון עולה.
משני של ריינו גורמי הסיכון ל:
מחלות נלוות
אלה כוללים מצבים כמו סקלרודרמה וזאבת.
כמה מקצועות
אלה כוללים עבודה שגורמת לטראומה חוזרת ונשנית, כגון כלי הפעלה רוטטים.
חשיפה לחומרים מסוימים
זה כולל עישון, נטילת תרופות המשפיעות על כלי הדם וחשיפה לכימיקלים מסוימים כמו ויניל כלוריד.
כיצד מטפלים במחלת ריינו?
מחלת ריינואין תרופה לשלבקת חוגרת, אבל יש דרכים לנהל את הסימפטומים.
מחלת ריינועבור צורות קלות של אקנה, כיסוי עור חשוף לפני היציאה מהבית יעזור. אם אכן מתרחשת התקף, השריית החלקים הנגועים במים חמים, לא חמים, יכולה להקל על התסמינים ולמנוע מהם להחמיר.
אם מתח הוא גורם, יש צורך למצוא דרכים להפחית את הלחץ. מקרים בינוניים עד חמורים עשויים לדרוש טיפול תרופתי.
חוסמי אלפא-1 יכולים לנטרל את פעולת הנוראפינפרין, המכווץ את כלי הדם. דוגמאות כוללות doxazosin ו-prazosin.
חוסמי תעלות סידן Dihydropyridine מרפים את כלי הדם המכווצים של הידיים והרגליים. דוגמאות כוללות אמלודיפין, ניפדיפין ופלודיפין.
משחת ניטרוגליצרין מקומית הנמרחת על האזור הפגוע מקלה על התסמינים על ידי שיפור זרימת הדם ותפוקת הלב והורדת לחץ הדם.
מרחיבי כלי דם אחרים מרחיבים את כלי הדם ומקלים על התסמינים. דוגמאות כוללות לוסארטן, סילדנפיל (ויאגרה), פלווקסטין (פרוזק) ופרוסטאגלנדין.
ניתוח עצב: כריתת סימפטקטומיה
תסמונת ריינוכיווץ כלי הדם הגורם לדלקת נשלט על ידי העצבים הסימפתטיים באזורים הפגועים. מנתח עשוי לבצע חתכים קטנים ולהסיר את העצבים מכלי הדם כדי להפחית את התדירות או את חומרת ההתקפים. זה לא תמיד מצליח.
הזרקות כימיות
הזרקת כימיקלים מסוימים המונעים מסיבי העצב הסימפתטיים להתכווץ כלי דם יכולה להיות יעילה. חומרי הרדמה מקומיים, או אונבוטולינוטוקסין מסוג A או בוטוקס, יעילים אצל אנשים מסוימים. עם זאת, השפעתו תפחת עם הזמן ויהיה צורך לחזור על הטיפול.
גר עם ריינו
מחלת ריינואנשים הנוטים לדלקת מפרקים שגרונית יכולים לנקוט בפעולה כדי לחסל טריגרים מסוימים. להלן אמצעי הזהירות שאנשים שנפגעו ממחלה זו צריכים לנקוט:
– כיסוי האזורים הפגועים בגוף ושמירה על חום הבית.
- הימנעות ממתח רגשי ככל האפשר.
- פעילות גופנית לקידום אורח חיים בריא והפחתת מתח.
הימנעות מסמים וחומרים המעוררים תסמינים
- הגבלת צריכת קפאין ואלכוהול
- לא מעשן
- השתדלו לא לעבור מסביבה חמה לחדר ממוזג. במידת האפשר, הימנעו מחלקי המזון הקפואים בחנויות מכולת.
כף הרגל של מחלת ריינו
תסמונת ריינו זה יכול להשפיע על הידיים או הרגליים, או שניהם. כדי להפחית את הסיכון להתקפים, שמירה על חום רגליים וידיים, הימנעות מעישון ופעילות גופנית מספקת יכולים לעזור.
אם מתחיל התקף, ניתן להפחית או למנוע את המצב על ידי חימום בו זמנית של הידיים והרגליים, למשל על ידי עיסוי.
יש להגן על כפות הרגליים והידיים מפני חתכים, חבלות ופציעות אחרות במידת האפשר, שכן חוסר במחזור עלול לסבך את ההחלמה שלהם. השתמש בקרם ונעל נעליים נוחות כדי למנוע סדקים בעור.
סיבוכים
תסמונת ריינו זה בדרך כלל לא מסכן חיים אבל כמה סיבוכים יכולים להתרחש.
אדמומיות ונפיחות מתרחשות כאשר יש בעיה במחזור הדם ו מחלת ריינומהווה סיבה אפשרית. אם העור מגרד, מאדים או מתנפח, עלולה להופיע תחושת חום, צריבה ורגישות.
האדמומיות חולפת בדרך כלל תוך 1-2 שבועות, אך עשויה לחזור. שמירה על חום הגפיים יכולה לסייע במניעת המצב. אם הידיים והרגליים מתקררות, חממו אותן לאט מכיוון שחום רב מדי עלול לגרום לנזק נוסף.
אם התסמינים מחמירים וזרימת הדם מופחתת באופן משמעותי במשך תקופה ארוכה, האצבעות והבהונות עלולות להתעוות.
אם החמצן מנותק לחלוטין מהאזור, עלולים להתפתח כיבים בעור ורקמות גנגרניות. קשה לטפל בשני הסיבוכים הללו. בסופו של דבר זה עשוי לדרוש קטיעה.
מה לעשות כשהמצב מתפתח?
חממו את הידיים, הרגליים או אזורים פגועים אחרים. כדי לחמם בעדינות את האצבעות והבהונות:
- הגדל את צריכת הוויטמין C שלך על ידי אכילת יותר פירות וירקות חיים.
– תפוח (עם עור) ו כוסמת לאכול מזונות כגון מוצרים. אלה מכילים נוגדי חמצון המגנים על כלי הדם.
כתוצאה מכך;
תסמונת ריינוהוא מצב נדיר המשפיע על כלי הדם המובילים דם מהלב לחלקים שונים בגוף. כאשר כלי הדם מצטמצמים, זרימת הדם פוחתת וזה מחלת ריינו יכול לגרום להתקפות.
ההתקפות של ריינו זה בדרך כלל משפיע על האצבעות והבהונות. ככל שזרימת הדם לגפיים פוחתת, סביר להניח שהאצבעות והבהונות יהפכו ללבנות ואז לכחולות.
הם גם יישארו קרים ואדישים עד שזרימת הדם תחזור. כאשר זרימת הדם חוזרת לאזורים אלו, הם יהפכו לאדומים ויתחילו לעקצץ או לשרוף עד שההתקף יסתיים.
קור, מתח רגשי ועישון ההתקפות של ריינו יכול להפעיל. מחלת ריינו הראשוניתאין סיבה ידועה, אבל משני של Raynaud זה עשוי להיות קשור למחלות רקמת חיבור כגון סקלרודרמה.
