Cos'è l'iperparatiroidismo? Cause, sintomi e trattamento

Iperparatiroidismosi verifica quando le ghiandole paratiroidi producono una quantità eccessiva di ormone paratiroideo (PTH). 

Le ghiandole paratiroidi sono quattro ghiandole endocrine delle dimensioni di un pisello situate nel collo, vicine o attaccate alla tiroide posteriore. 

Le ghiandole endocrine secernono ormoni necessari per il normale funzionamento del corpo.

Nonostante abbiano nomi simili e adiacenti al collo, le ghiandole paratiroidi e la tiroide sono organi molto diversi. Le ghiandole paratiroidi aiutano a regolare i livelli di calcio, vitamina D e fosforo nelle ossa e nel sangue.

Alcune persone con secrezione eccessiva di ormone paratiroideo non presentano alcun sintomo e non necessitano di cure. Alcuni possono manifestare sintomi lievi o gravi che potrebbero richiedere un intervento chirurgico.

Cos'è l'iperparatiroidismo?

Iperparatiroidismoè una condizione caratterizzata da un eccesso di ormone paratiroideo nel sangue. 

Le ghiandole paratiroidi si trovano intorno alla ghiandola tiroidea nel collo e secernono un ormone chiamato ormone paratiroideo. 

La funzione principale delle ghiandole paratiroidi nel corpo calcio ve fosforo regolare il loro livello. Ogni persona ha quattro piccole ghiandole paratiroidi che normalmente hanno solo le dimensioni di un chicco di riso.

Normalmente, quando i livelli di calcio diminuiscono, il corpo produce più ormone paratiroideo (PTH) per ripristinare i livelli. Quando i livelli di calcio aumentano, il corpo produce meno ormone paratiroideo, quindi i livelli scendono. 

Iperparatiroidismo Persone che hanno avuto troppo calcio e quantità di fosforo inferiori al normale (o talvolta quasi normali) nel sangue.

L'ormone paratiroideo ha importanti funzioni come:

- Stimola le ossa a rilasciare calcio e fosfato nel flusso sanguigno.

- Fa sì che i reni espellano meno calcio nelle urine.

- Fa sì che i reni rilascino più fosfato nel sangue.

- Stimola il sistema digerente ad assorbire più calcio.

- Fa sì che i reni attivino più vitamina D, consentendo l'assorbimento di più calcio. 

Quali sono i tipi di iperparatiroidismo?

Esistono tre tipi di iperparatiroidismo: iperparatiroidismo primario, iperparatiroidismo secondario e iperparatiroidismo terziario.

Iperparatiroidismo primario

Questo tipo si verifica quando c'è un problema con almeno una delle ghiandole paratiroidi. Le cause comuni di problemi paratiroidei includono noduli benigni nella ghiandola e ingrossamento di almeno due ghiandole. 

In rari casi, un tumore canceroso causa questa condizione. Iperparatiroidismo primario Il rischio di svilupparlo è anche maggiore nelle persone con:

Alcune malattie ereditarie che colpiscono varie ghiandole del corpo, come le neoplasie endocrine multiple.

- Una lunga storia di carenze di calcio e vitamina D.

- Esposizione alle radiazioni nel trattamento del cancro.

- Disordine bipolare prendendo un farmaco chiamato litio che ti tratta.

Iperparatiroidismo secondario

Questo tipo si verifica quando si verifica una condizione sottostante che fa sì che i livelli di calcio siano anormalmente bassi.

Iperparatiroidismo secondario La maggior parte dei suoi casi è dovuta a insufficienza renale cronica con conseguente bassi livelli di vitamina D e calcio.

Iperparatiroidismo terziario

Questo tipo si verifica quando le ghiandole paratiroidi continuano a produrre troppo PTH dopo che il livello di calcio è tornato alla normalità. Questo tipo di solito si verifica nelle persone con problemi ai reni.

Che cosa causa l'iperparatiroidismo?

IperparatiroidismoInoltre, una o più ghiandole paratiroidi diventano iperattive e producono PTH in eccesso. Ciò può essere dovuto a un tumore, all'ingrossamento della ghiandola o ad altri problemi strutturali delle ghiandole paratiroidi.

Quando i livelli di calcio sono troppo bassi, le ghiandole paratiroidi rispondono aumentando la produzione di PTH. Ciò consente ai reni e all'intestino di assorbire più calcio.

Rimuove anche più calcio dalle ossa. Quando il livello di calcio aumenta di nuovo, la produzione di PTH torna alla normalità.

Quali sono i fattori di rischio per l'iperparatiroidismo?

- Essere una donna perché questa condizione è più comune nelle donne (soprattutto nelle donne in post-menopausa) rispetto agli uomini.

- Essere un adulto più anziano.

- Aver sottoposto a radioterapia sul collo per il trattamento del cancro.

Eredità genetica o famiglia iperparatiroidismo storia.

- Storia di neoplasia endocrina multipla, che è una rara malattia ereditaria.

Malattia renale o storia di insufficienza renale. I nostri reni convertono la vitamina D in una forma che il nostro corpo può utilizzare e la vitamina D è necessaria per bilanciare i livelli di calcio. Fallimento renale cronico, iperparatiroidismo secondarioè il motivo più comune per in.

Grave carenza di calcio.

Grave carenza di vitamina D che influisce sull'assorbimento del calcio.

Assunzione di litio, il farmaco più comunemente usato per trattare il disturbo bipolare.

Quali sono i sintomi dell'iperparatiroidismo?

I sintomi possono variare da lievi a gravi, a seconda del tipo di iperparatiroidismo.

Sintomi di iperparatiroidismo primario

Alcuni pazienti non hanno alcun sintomo. Se i sintomi sono presenti, possono variare da lievi a gravi. I sintomi lievi includono:

- Stanchezza

- Debolezza e stanchezza

- depressione

- Dolori muscolari

I sintomi più gravi sono:

Perdita di appetito

- costipazione

- vomito

- Nausea.

- Sete estrema

- Minzione aumentata

- Confusione mentale

- Problemi di memoria

- Calcolo renale

Alcune ricerche, iperparatiroidismo primariomolti adulti paratiroidismo suggerisce che gli adulti non della stessa età sono più in sovrappeso.

Iperparatiroidismo primario può anche essere associato ad una maggiore prevalenza di ipertensione, insulino-resistenza, problemi di lipidi / grassi / colesterolo e malattie cardiovascolari.

Sintomi di iperparatiroidismo secondario

In questo tipo, possono esserci anomalie scheletriche come fratture, articolazioni gonfie e deformità ossee. Altri sintomi dipendono dalla causa sottostante, come l'insufficienza renale cronica o una grave carenza di vitamina D.

Come viene diagnosticato l'iperparatiroidismo?

Alti livelli di calcio nel sangue durante gli esami del sangue di routine iperparatiroidismopuò essere sospetto. Per confermare questa diagnosi, l'operatore sanitario dovrà anche eseguire altri test.

Analisi del sangue

Ulteriori esami del sangue aiuteranno il medico a fare una diagnosi più accurata. L'operatore sanitario ordinerà un esame del sangue per verificare la presenza di alti livelli di PTH, alti livelli di fosfatasi alcalina e bassi livelli di fosforo.

Test delle urine

Il test delle urine aiuta il medico a determinare quanto sia grave la condizione e se i problemi ai reni siano la causa. Inoltre controllerà l'urina per vedere quanto calcio contiene.

Test renali

Il medico può eseguire un test di imaging renale.

Come viene trattato l'iperparatiroidismo?

Iperparatiroidismo primario

Se i reni funzionano bene, il livello di calcio è leggermente alto o la densità ossea è normale, il trattamento potrebbe non essere necessario.

In questo caso, il medico può monitorare la condizione una volta all'anno e controllare i livelli di calcio nel sangue due volte l'anno.

Il medico ti consiglierà di monitorare il consumo di calcio e vitamina D. Sarà necessario bere molta acqua per ridurre il rischio di calcoli renali. L'esercizio fisico regolare è essenziale per rafforzare le ossa.

Se è necessario un trattamento, la chirurgia è il trattamento comunemente usato. Le procedure chirurgiche comportano la rimozione delle ghiandole paratiroidi ingrandite o dei tumori nelle ghiandole.

Le complicanze sono rare e comprendono i nervi delle corde vocali danneggiati e livelli prolungati e bassi di calcio.

I calcimimetici, che agiscono come il calcio nel sangue, sono un altro trattamento. Questi farmaci costringono le ghiandole a produrre meno PTH. Il medico a volte prescriverà questi quando l'intervento chirurgico fallisce o non è un'opzione.

I bisfonati che proteggono le ossa dalla perdita di calcio possono aiutare a ridurre il rischio di osteoporosi.

La terapia ormonale sostitutiva aiuta le ossa a trattenere il calcio. Sebbene questo trattamento abbia rischi associati all'uso a lungo termine, può trattare le donne in postmenopausa con osteoporosi. Questi aumentano il rischio di malattie cardiovascolari e alcuni tumori.

Iperparatiroidismo secondario

Il trattamento prevede il ripristino dei livelli di PTH alla normalità correggendo la causa sottostante. Le modalità di trattamento includono l'uso di vitamina D su prescrizione per carenze gravi, calcio e vitamina D per insufficienza renale cronica. In caso di insufficienza renale cronica, potrebbero essere necessari farmaci e dialisi.

Quali sono le complicazioni associate all'iperparatiroidismo?

Iperparatiroidismo i sopravvissuti possono avere una condizione chiamata osteoporosi, chiamata anche "assottigliamento" delle ossa.

I sintomi comuni includono fratture ossee e perdita di altezza a causa di fratture del corpo vertebrale (colonna vertebrale).

Questo può svilupparsi quando la produzione eccessiva di PTH porta a una perdita di troppo calcio nelle ossa, rendendole deboli.

L'osteoporosi si verifica in genere quando c'è troppo calcio nel sangue e non rimane calcio nelle ossa per lungo tempo.

L'osteoporosi crea un rischio maggiore di fratture ossee. Il medico verifica la presenza di segni di osteoporosi eseguendo radiografie ossee o eseguendo un test di densità minerale ossea. Questo test misura i livelli di calcio e minerali ossei utilizzando speciali dispositivi a raggi X.

Rimedi naturali per il trattamento dell'iperparatiroidismo

Segui una dieta per l'iperparatiroidismo

Sintomi di iperparatiroidismoÈ importante mangiare cibi ricchi di calcio per prevenire la carenza di calcio, che può peggiorare la malattia e le sue complicanze.  

Gli adulti di età compresa tra i 10 ei 50 anni, le donne dai 51 anni in su, gli uomini dai 71 anni in su necessitano di circa 1.000 milligrammi di calcio al giorno o 1.200 milligrammi al giorno.

Le migliori fonti di calcio sono: latticini (latte crudo, latte di capra, kefir, yogurt o formaggi vecchi), verdure a foglia verde, ocra, bietole, fagiolini, carote, rape e crescione, mandorle, fagioli blu, fagiolo dall'occhio, edamame biologico, sardine, ostriche, alghe, sesamo, semi di girasole, zucca, patata dolce, fragola, fico e arancia.

Iperparatiroidismo Altri alimenti che possono aiutare a gestire includono: tutti i tipi di verdure a foglia verde, grassi sani come cacao, avocado, banana, olio d'oliva e olio di cocco, carni nutrite con erba, erbe fresche e spezie magnesio cibi ricchi di contenuto.

Bevi molta acqua per prevenire i calcoli renali. È meglio bere almeno XNUMX-XNUMX bicchieri d'acqua ogni giorno per proteggere i reni.

È importante evitare cibi che causano infiammazioni. Gli alimenti infiammatori da evitare sono cibi con zuccheri aggiunti, cereali lavorati, oli vegetali raffinati e ingredienti sintetici.

Ridurre al minimo il dolore alle ossa e alle articolazioni

Se possibile, cerca di rimanere attivo e di fare stretching ogni giorno per mantenere la flessibilità e ridurre la rigidità. L'esercizio fisico regolare, in particolare gli esercizi di sollevamento pesi e l'allenamento della forza, è importante per mantenere le ossa forti. 

Inoltre, l'esercizio fisico può aiutare a ridurre il rischio di complicazioni come le malattie cardiovascolari. Altri modi per aiutare a gestire il dolore alle ossa e alle articolazioni includono:

Applicare olio di menta piperita sulle zone dolenti

- Fare yoga

Fare un bagno caldo con il sale Epsom

Massoterapia o agopuntura

Assunzione di integratori antinfiammatori, tra cui curcuma e acidi grassi omega 3

Dormire a sufficienza

Mangiare una dieta antinfiammatoria

Combattere la nausea e la perdita di appetito

Per coloro che soffrono di nausea, vomito o anoressia, questi suggerimenti aiuteranno:

Evita i cibi che possono aggravare i problemi digestivi, come cibi grassi, cibi ad alto contenuto di sodio, verdure fortemente profumate, troppe proteine ​​animali, spezie, grassi o formaggi. Consuma pasti o spuntini più piccoli durante il giorno invece di tre pasti abbondanti.

- Abbi cura di rimanere idratato bevendo acqua o tisane e mangiando frutta e verdura fresca.

Aggiungere un po 'di succo di limone e lime all'acqua ghiacciata e berla per tutto il giorno.

Bevi tè allo zenzero o prova a prendere le capsule di zenzero più volte al giorno. Anche l'assunzione di vitamina B6 da una a tre volte al giorno può ridurre la nausea.

- Fai una passeggiata fuori e prendi aria fresca. Cerca di fare esercizio leggero il più a lungo possibile, in quanto ciò può aiutare a regolare l'appetito.

Dormi a sufficienza perché la stanchezza può farti sentire male.

Gestisci la depressione e la fatica

I modi per gestire lo stress e la depressione e supportare la salute mentale includono: esercizio, sonno adeguato, supporto sociale, trascorrere del tempo all'aperto, meditazione, agopuntura, diario e lettura.

Prevenire la carenza di vitamina D.

Vitamina D Aiuta a mantenere adeguati livelli di calcio nel sangue e consente al sistema digestivo di assorbire il calcio dal cibo. 

La raccomandazione standard per l'assunzione di vitamina D è di 1 unità internazionali (UI) al giorno per le persone di età compresa tra 70 e 600 anni e di 71 UI al giorno per gli adulti dai 800 anni in su.

Il modo migliore per prevenire la carenza di vitamina D è attraverso l'esposizione diretta al sole. Quando la pelle è esposta alla luce solare, il corpo produce vitamina D. In misura minore, possiamo ottenere un po 'di vitamina D dagli alimenti che mangiamo. 

Parlate con il medico se sono necessari vitamina D e integratori di calcio, poiché spesso è necessario mantenere livelli normali.

Evita di fumare e alcuni farmaci

Il fumo può portare a una serie di problemi di salute, come l'indebolimento delle ossa e potenzialmente contribuire a problemi cardiovascolari. 

Parla con il tuo medico del modo migliore per smettere di fumare, come entrare in un gruppo che smette di fumare, usare un cerotto alla nicotina o provare l'ipnosi, la meditazione o altri approcci.

Dovresti anche evitare di bere grandi quantità di alcol o di assumere farmaci che potenziano il calcio, inclusi alcuni diuretici e litio.

IperparatiroidismoColpisce molto il corpo. Qualcuno ha l'iperparatiroidismo? Puoi scrivere commenti.