Քլորիդը բջիջներից դուրս գտնվող հեղուկի և արյան մեջ հայտնաբերված հիմնական անիոնն է: Անիոնը որոշ նյութերի բացասական լիցքավորված մասն է, ինչպիսին է կերակրի աղը (NaCl), երբ լուծվում է հեղուկի մեջ: Ծովի ջուրն ունի քլորիդ իոնների գրեթե նույն կոնցենտրացիան, ինչ մարդկային հեղուկները:
Քլորիդ իոնների հավասարակշռությունը (Cl - ) սերտորեն կարգավորվում են մարմնի կողմից: Քլորիդի զգալի նվազումը կարող է վնասակար և նույնիսկ մահացու հետևանքներ ունենալ: Քլորիդը սովորաբար կորչում է մեզի, քրտինքի և ստամոքսի սեկրեցների մեջ: Կարող է առաջանալ առատ քրտնարտադրություն, փսխում և մակերիկամների և երիկամների հիվանդությունների ավելցուկ կորուստ:
հոդվածում «Ի՞նչ է ցածր քլորը», «Ի՞նչն է բարձր քլորը», «Որո՞նք են արյան մեջ քլորի բարձր և ցածր պարունակության պատճառները», «ինչպես է բուժում արյան մեջ ցածր և բարձր քլորը» թեմաներ, ինչպիսիք են
Ի՞նչ է արյան մեջ ցածր քլորը:
հիպոքլորեմիաէլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն է, որն առաջանում է, երբ օրգանիզմում քիչ քանակությամբ քլորիդ կա:
Քլորիդը էլեկտրոլիտ է: Օրգանիզմում հեղուկի քանակությունը և համակարգում pH հավասարակշռությունը կարգավորելու համար նատրիում ve կալիում Աշխատում է այլ էլեկտրոլիտների հետ, ինչպիսիք են Քլորիդն առավել հաճախ օգտագործվում է որպես կերակրի աղ (նատրիումի քլորիդ):
Որո՞նք են ցածր քլորի ախտանիշները:
Հիպոքլորեմիայի ախտանիշներըդա սովորաբար չի նկատվում։ Փոխարենը, դրանք կարող են լինել այլ էլեկտրոլիտային անհավասարակշռության ախտանիշներ կամ հիպոքլորեմիա առաջացնող վիճակ:
Ցածր քլորի ախտանիշները հետևյալն է.
- Հեղուկի կորուստ
- ջրազրկում
- Թուլություն կամ հոգնածություն
- Շնչառության դժվարություն
- Դիարխիա կամ փսխում, որը առաջացել է ջրազրկումից
հիպոքլորեմիակարող է ուղեկցվել հիպոնատրեմիայից, որը արյան մեջ նատրիումի ցածր քանակություն է:
Ցածր քլորի պատճառները
Քանի որ արյան մեջ էլեկտրոլիտների մակարդակը կարգավորվում է երիկամներով, հիպոքլորեմիա Կարող է առաջանալ էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն, օրինակ՝ երիկամների հետ կապված խնդիր:
հիպոքլորեմիա Այն կարող է առաջանալ նաև հետևյալ պայմաններից որևէ մեկով.
- Սրտի կոնգրեսիվ անբավարարություն
- Երկարատև փորլուծություն կամ փսխում
- էմֆիզեմա թոքերի քրոնիկ հիվանդություն, ինչպիսիք են
– Մետաբոլիկ ալկալոզ, երբ արյան pH-ը նորմայից բարձր է
Լակտատիվ, միզամուղներՈրոշ տեսակի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները և բիկարբոնատները, նույնպես կան հիպոքլորեմիակարող է առաջացնել.
Հիպոքլորեմիա և քիմիաթերապիա
հիպոքլորեմիա, Դա կարող է առաջանալ քիմիաթերապիայի հետ մեկտեղ էլեկտրոլիտային այլ անհավասարակշռության հետ մեկտեղ: Քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները հետևյալն են.
Այս կողմնակի ազդեցությունները կարող են նպաստել հեղուկի կորստի: Հեղուկի կորուստ փսխման և փորլուծության միջոցով էլեկտրոլիտների անհավասարակշռությունինչ կարող է հանգեցնել.
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիպոքլորեմիան:
Բժիշկը արյան անալիզ կանցկացնի՝ ստուգելու քլորիդի մակարդակը հիպոքլորեմիակարող է ախտորոշել.
Արյան մեջ քլորիդի քանակը չափվում է որպես կոնցենտրացիա՝ քլորիդի քանակը միլիեկվիվալենտներով (mEq) (L) մեկ լիտրում:
Ստորև բերված են արյան քլորիդի նորմալ հղման միջակայքերը: Համապատասխան հղման միջակայքից ցածր արժեքներ հիպոքլորեմիակարող է ցույց տալ.
Մեծահասակները: 98–106 մէկ/լ
Երեխաներ: 90-110 մէկ/լ
Նորածին երեխաներ. 96-106 մէկ/լ
Վաղաժամ երեխաներ. 95-110 մէկ/լ
Հիպոքլորեմիայի բուժում
Բժիշկը կաշխատի բուժել էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն առաջացնող հիմնական խնդիրը:
հիպոքլորեմիա Եթե դա պայմանավորված է դեղորայքով, բժիշկը կարող է հարմարեցնել դոզան: հիպոքլորեմիա Եթե դա պայմանավորված է երիկամների հետ կապված խնդիրներով կամ էնդոկրին խանգարմամբ, բժիշկը ձեզ կուղարկի մասնագետի:
Դուք կարող եք ստանալ ներերակային (IV) հեղուկներ, օրինակ՝ նորմալ աղի լուծույթ՝ էլեկտրոլիտները նորմալ մակարդակի հասցնելու համար:
Բժիշկը կարող է նաև պատվիրել ձեր էլեկտրոլիտի մակարդակի կանոնավոր ստուգում մոնիտորինգի նպատակով:
հիպոքլորեմիա Եթե այն մեղմ է, երբեմն կարելի է շտկել սննդակարգի փոփոխություններով։
Ի՞նչ է հիպերքլորեմիան:
հիպերքլորեմիաէլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն է, որն առաջանում է, երբ արյան մեջ չափազանց շատ քլորիդ կա:
Քլորը կարևոր էլեկտրոլիտ է, որը պատասխանատու է օրգանիզմում թթու-բազային (pH) հավասարակշռության պահպանման, հեղուկների կարգավորման և նյարդային ազդակների փոխանցման համար։
Երիկամները կարևոր դեր են խաղում օրգանիզմում քլորի կարգավորման գործում, ուստի էլեկտրոլիտների անհավասարակշռությունը այս օրգանների հետ կապված խնդիր է:
Բացի այդ, երիկամների՝ քլորիդային հավասարակշռությունը պահպանելու ունակության վրա կարող են ազդել այլ պայմաններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ ծանր ջրազրկումը:
Որո՞նք են բարձր քլորի ախտանիշները:
հիպերքլորեմիաԱխտանիշները, որոնք ցույց են տալիս շեղբայրը, սովորաբար պայմանավորված են քլորիդի բարձր մակարդակի հիմնական պատճառներով: Ամենից հաճախ սա acidosis է, արյան ավելորդ թթվայնությունը: Հիպերքլորեմիայի ախտանիշները կարող է ներառել.
- Հոգնածություն
- մկանային թուլություն
- ծայրահեղ ծարավ
- Չոր լորձաթաղանթներ
- Հիպերտոնիա
որոշ մարդկանց մեջ հիպերքլորեմիայի ախտանիշները ակնհայտ չէ. Սա երբեմն աննկատ է մնում մինչև սովորական արյան ստուգումը:
Որո՞նք են արյան մեջ բարձր քլորի պատճառները:
Ինչպես նատրիումի, կալիումի և այլ էլեկտրոլիտների պես, քլորի կոնցենտրացիան մեր մարմնում մանրակրկիտ կարգավորվում է երիկամների կողմից։
Երիկամները երկու լոբի ձև ունեցող օրգաններ են, որոնք գտնվում են ողնաշարի երկու կողմերում գտնվող կողոսկրի տակ: Նրանք պատասխանատու են արյունը զտելու և նրա բաղադրության կայուն պահպանման համար, որն ապահովում է օրգանիզմի պատշաճ գործունեությունը։
հիպերքլորեմիաԱռաջանում է, երբ արյան մեջ քլորի մակարդակը չափազանց բարձր է դառնում: հիպերքլորեմիաԿան մի քանի եղանակներ, որոնցով այն կարող է առաջանալ: Դրանք ներառում են.
– Հիվանդանոցում գտնվելու ժամանակ չափազանց մեծ քանակությամբ աղի լուծույթ ընդունելը, օրինակ՝ վիրահատության ժամանակ
- ծանր փորլուծություն
- Երիկամների քրոնիկ կամ սուր հիվանդություն
- Աղի ջրի ընդունում
- Դիետիկ աղի չափազանց մեծ ընդունում
- Բրոմիդային թունավորում բրոմ պարունակող դեղամիջոցներից
- Երիկամների կամ մետաբոլիկ ացիդոզը տեղի է ունենում, երբ երիկամները մարմնից չեն հեռացնում թթուն կամ երբ մարմինը չափազանց շատ թթու է ընդունում:
- Շնչառական ալկալոզ, պայման, որն առաջանում է, երբ արյան մեջ ածխաթթու գազի քանակությունը չափազանց ցածր է (օրինակ, երբ մարդը հիպերօդափոխվում է)
Դեղորայքի երկարատև օգտագործումը, որը կոչվում է կարբոնիկ անհիդրազի ինհիբիտորներ, որոնք օգտագործվում են գլաուկոմայի և այլ հիվանդությունների բուժման համար
Ի՞նչ է հիպերքլորեմիկ թթվայնությունը:
Հիպերքլորեմիկ թթվային կամ հիպերքլորեմիկ մետաբոլիկ acidosis-ը տեղի է ունենում, երբ բիկարբոնատների (ալկալային) կորուստը արյան մեջ pH-ի հավասարակշռությունը դարձնում է չափազանց թթվային (նյութափոխանակության acidosis):
Ի պատասխան՝ մարմինը հիպերքլորեմիաԱյն կպչում է քլորին՝ առաջացնելով Հիպերքլորեմիկ ացիդոզի դեպքում մարմինը կա՛մ կորցնում է շատ բազա, կա՛մ շատ թթու է պահում:
Նատրիումի բիկարբոնատ կոչվող հիմքն օգնում է արյան չեզոք pH-ում պահել: Նատրիումի բիկարբոնատի կորուստը կարող է առաջացնել.
- ծանր փորլուծություն
- Քրոնիկ լուծողական օգտագործումը
- Մոտակա երիկամային խողովակային ացիդոզ, ինչը նշանակում է, որ երիկամները չեն կարողանում վերաներծծել բիկարբոնատը մեզից
– Գլաուկոմայի բուժման ժամանակ կարբոնանհիդրազի ինհիբիտորների երկարատև օգտագործումը, ինչպիսին է ացետազոլամիդը
- Երիկամների վնաս
Արյան չափից շատ թթուների հնարավոր պատճառները ներառում են.
– Ամոնիումի քլորի, աղաթթվի կամ այլ թթվայնացնող աղերի պատահական ընդունում (երբեմն հայտնաբերվում է ներերակային կերակրման համար օգտագործվող լուծույթներում)
– Երիկամային խողովակային ացիդոզի որոշ տեսակներ
- Հիվանդանոցում աղի լուծույթի չափից շատ ընդունում
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիպերքլորեմիան:
հիպերքլորեմիա Այն սովորաբար ախտորոշվում է թեստով, որը հայտնի է որպես քլորիդային արյան ստուգում: Այս թեստը սովորաբար ավելի մեծ նյութափոխանակության վահանակի մի մասն է, որը բժիշկը կարող է պատվիրել:
Մետաբոլիկ վահանակը չափում է արյան տարբեր էլեկտրոլիտների մակարդակը.
- Ածխածնի երկօքսիդ կամ բիկարբոնատ
- քլորիդ
- կալիում
- Նատրիում
Մեծահասակների համար քլորի նորմալ մակարդակները գտնվում են 98-107 մԷկ/լ միջակայքում: Եթե ձեր թեստը ցույց է տալիս 107 մԷկ/լ-ից բարձր քլորի մակարդակ, հիպերքլորեմիա նշանակում է, որ կա.
Այս դեպքում բժիշկը կարող է նաև ստուգել մեզի մեջ քլորի և արյան շաքարի մակարդակը՝ պարզելու, թե արդյոք ունեք շաքարախտ: Պարզ մեզի անալիզը կօգնի բացահայտել երիկամների հետ կապված խնդիրները:
Հիպերքլորեմիայի բուժում
հիպերքլորեմիա Դրա բուժումը կախված կլինի պայմանի պատճառներից.
– Ջրազրկման դեպքում բուժումը կներառի խոնավացում:
- Եթե դուք չափից շատ ֆիզիոլոգիական լուծույթ եք ընդունել, ապա ֆիզիոլոգիական լուծույթի մատակարարումը դադարեցվում է մինչև ձեր առողջացումը:
- Եթե ձեր դեղերը խնդիրներ են առաջացնում, ձեր բժիշկը կարող է փոխել կամ դադարեցնել դեղորայքը:
- Երիկամների խնդրի դեպքում նեֆրոլոգը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կուղարկի բժշկի, ով մասնագիտացած է երիկամների առողջության վրա: Եթե ձեր վիճակը ծանր է, կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ՝ երիկամների փոխարեն արյունը զտելու համար:
- Հիպերքլորեմիկ մետաբոլիկ acidosis-ը կարող է բուժվել հիմքով, որը կոչվում է նատրիումի բիկարբոնատ:
Հիպերքլորեմիա ունեցողներըպետք է ձեր մարմինը խոնավացվի: Խուսափեք կոֆեինից և ալկոհոլից, քանի որ դրանք կարող են վատթարացնել ջրազրկումը:
Որո՞նք են հիպերքլորեմիայի բարդությունները:
մարմնում ավելցուկային քլորկարող է շատ վտանգավոր լինել արյան մեջ նորմալից բարձր թթվի հետ կապի պատճառով: Եթե ժամանակին չբուժվի, դա կարող է հանգեցնել.
- Երիկամների քար
– Երիկամների վնասվածքների դեպքում բուժելու ունակության արգելակում
- Երիկամային անբավարարություն
- սրտի հետ կապված խնդիրներ
- Մկանային խնդիրներ
- Ոսկրային խնդիրներ
- կոմա
- Մահ
Ինչպե՞ս կանխել հիպերքլորեմիան:
հիպերքլորեմիա, հատկապես Ադիսոնի հիվանդություն Եթե դա պայմանավորված է այնպիսի բժշկական վիճակով, ինչպիսին է հիպերքլորեմիա Որոշ ռազմավարություններ, որոնք կարող են օգտակար լինել շաքարախտի զարգացման ռիսկի ենթարկված մարդկանց համար, ներառում են.
- հիպերքլորեմիաԲժշկի հետ խոսել այն դեղամիջոցների մասին, որոնք կարող են առաջացնել
- հիպերքլորեմիաԴեղերի ազդեցությունը, որը կարող է առաջացնել Օրինակ, երբ մարդը ջրազրկված է զգում, նա կարող է ավելի շատ ջուր խմել։
- Հավասարակշռված դիետա ուտել և խուսափել սննդի ավելորդ սահմանափակումներից:
- Բժշկի կողմից սահմանված կարգով շաքարային դիաբետով դեղեր ընդունելը:
Առողջ մարդկանց մոտ հիպերքլորեմիա դա շատ հազվադեպ է: Բավականաչափ հեղուկներ խմելը և աղի ավելորդ ընդունումից խուսափելը կարող է կանխել էլեկտրոլիտի այս անհավասարակշռությունը:
