دیابتیک بیماری مزمن پزشکی است که در آن سطح قند یا گلوکز در جریان خون افزایش می یابد. هورمون انسولین به انتقال گلوکز از خون به سلول‌ها کمک می‌کند، جایی که برای انرژی استفاده می‌شود.
در دیابت نوع 2، سلول های بدن نمی توانند آنطور که باید به انسولین پاسخ دهند. در مراحل بعدی بیماری، بدن نیز ممکن است نتواند انسولین کافی تولید کند.
دیابت نوع 2 کنترل نشدهمی تواند منجر به افزایش مزمن قند خون شود که باعث علائم مختلفی می شود و به طور بالقوه منجر به عوارض جدی می شود.
علائم دیابت نوع 2 چیست؟
دیابت نوع 2بدن نمی تواند به طور موثر از انسولین برای رساندن گلوکز به سلول ها استفاده کند. این امر باعث می شود بدن به منابع انرژی جایگزین در بافت ها، ماهیچه ها و اندام های خود تکیه کند. این یک واکنش زنجیره ای است که می تواند علائم مختلفی ایجاد کند.
دیابت نوع 2 می تواند به آرامی توسعه یابد. علائم ممکن است خفیف باشند و در ابتدا به راحتی از بین بروند. علائم اولیه عبارتند از:
- گرسنگی مداوم
- ضعف
-خستگی
- کاهش وزن
- تشنگی شدید
- تکرر ادرار
-دهان خشک
– خارش پوست
- تاری دید
با پیشرفت بیماری، علائم شدیدتر و بالقوه خطرناک تر می شوند.
اگر سطح قند خون برای مدت طولانی بالا باشد، علائم ممکن است به صورت زیر ظاهر شوند:
- عفونت های قارچی
- بریدگی ها یا زخم هایی که به کندی بهبود می یابند
– لکه های تیره روی پوست، وضعیتی که به نام آکانتوز سیاه شناخته می شود
- درد پا
- بی حسی یا نوروپاتی در اندام ها
اگر دو یا چند مورد از این علائم را دارید، به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم درمان، دیابت می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
علل دیابت نوع 2
انسولین یک هورمون طبیعی است. این توسط پانکراس تولید می شود. انسولین به انتقال گلوکز از جریان خون به سلول‌های بدن کمک می‌کند، جایی که برای انرژی استفاده می‌شود.
دیابت نوع 2 اگر چنین باشد، بدن به انسولین مقاوم می شود. او دیگر نمی تواند به طور موثر از هورمون استفاده کند. این امر پانکراس را مجبور می‌کند تا برای تولید انسولین بیشتر سخت‌تر کار کند.
با گذشت زمان، این می تواند به سلول های پانکراس آسیب برساند. در نهایت، لوزالمعده ممکن است قادر به تولید هیچ شکلی از انسولین نباشد.
اگر انسولین کافی تولید نشود یا بدن به طور موثر از آن استفاده نکند، گلوکز در جریان خون انباشته می شود. این باعث می‌شود که سلول‌های بدن گرسنه دریافت انرژی شوند.
پزشکان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث این توالی وقایع می شود.
ممکن است به اختلال عملکرد سلولی یا سیگنال دهی و تنظیم سلولی در پانکراس مرتبط باشد. در برخی افراد، کبد بیش از حد گلوکز تولید می کند. دیابت نوع 2 ممکن است یک استعداد ژنتیکی برای ایجاد آن وجود داشته باشد.
چاقی به دلیل استعداد ژنتیکی موجود، مقاومت به انسولین و خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد. ممکن است یک محرک محیطی نیز وجود داشته باشد.
عوامل خطر برای دیابت نوع 2
برای دیابت نوع 2 هم عوامل خطر غیر قابل اصلاح و هم قابل اصلاح وجود دارد.
در حالی که نمی‌توانید در مورد عوامل خطر غیرقابل اصلاح کار زیادی انجام دهید، چیزهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از پیشرفت این بیماری کنترل کنید.
اینجا عوامل خطر برای دیابت نوع 2...
سابقه خانوادگی
خطر ابتلا به دیابت نوع 2، اگر در یکی از والدین یا خواهر و برادر باشد زیاد است.
با توجه به انجمن دیابت آمریکا، خطر ژنتیکی عبارت است از:
- اگر فردی در خانواده قبل از سن 50 سالگی به دیابت مبتلا شود، 7 در 1.
- اگر یکی از والدین بعد از سن 50 سالگی به دیابت مبتلا شود، 13 در 1.
افراد از نژادها و قومیت های خاص و همچنین سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 بیشتر مستعد توسعه هستند. آمریکایی های لاتین، آفریقایی-آمریکایی ها، بومیان آمریکا و آسیایی ها در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت هستند.
سن
با بزرگتر شدن دیابت نوع 2 خطر افزایش می یابد. بیشتر در بزرگسالان میانسال رخ می دهد، به عنوان مثال بعد از سن 45 سالگی.
این ممکن است به این دلیل باشد که افراد تمایل دارند کمتر ورزش کنند، تمایل به کاهش توده عضلانی دارند و با افزایش سن وزن اضافه می کنند.
با این حال، این نوع دیابت بیشتر و بیشتر در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان رخ می دهد که عمدتاً به دلیل انتخاب سبک زندگی ناسالم است.
کارشناسان بهداشت توصیه می کنند که سطح قند خون را هر چند ماه یکبار، از سن 40 سالگی بررسی کنید. تشخیص زودهنگام، پیشگیری از دیابت نوع 2 یا مدیریت مهم است.
دیابت در بارداری
اگر دیابت، معروف به دیابت بارداری، در دوران بارداری ایجاد شده باشد، پس دیابت نوع 2 خطر توسعه افزایش می یابد.
این مطالعه که در مجله غدد درون ریز و متابولیسم بالینی منتشر شد، نشان داد که زنان در دوران بارداری در آینده به دیابت بارداری مبتلا می شوند. ابتلا به دیابت نوع 2 خطر بالاتری را گزارش می کند.
علاوه بر این، به دنیا آوردن نوزادی با وزن بیش از 9 کیلوگرم، خطر دیابت نوع 2 افزایش.
چاقی
اضافه وزن یا چاق بودن ابتلا به دیابت نوع 2 احتمال را افزایش می دهد.
اضافه وزن به درون سلول های فردی به نام شبکه آندوپلاسمی (ER) استرس وارد می کند. هنگامی که مواد مغذی بیش از آنچه ER می تواند پردازش کند وجود داشته باشد، باعث می شود سلول ها گیرنده های انسولین روی سطح سلول را هیدراته کنند. این منجر به غلظت بالای گلوکز در خون می شود.
علاوه بر این، اگر بدن در درجه اول چربی را در شکم ذخیره کند خطر دیابت نوع 2به احتمال زیاد بدن چربی را در جای دیگری مانند باسن و ران ها ذخیره می کند.
عدم تحرک بدنی
عدم تحرک بدنی دیابت نوع 2 مهم ترین عامل خطر قابل اصلاح برای هر چه کمتر فعال باشید، خطر دیابت نوع 2 هر چه بالاتر می رود
علاوه بر این، فعالیت بدنی به کاهش وزن کمک می‌کند، از گلوکز برای انرژی استفاده می‌کند و سلول‌ها را نسبت به انسولین حساس‌تر می‌کند.
یک مطالعه نشان داد که قطع فعالیت بدنی منظم، کنترل قند خون (کنترل سطح قند خون) را مختل می کند که منجر به عدم تحرک می شود. دیابت نوع 2 فاش کرد که فکر می‌کند می‌تواند نقش مهمی در پیشرفت او داشته باشد.
حداقل 150 روز در هفته 75 دقیقه فعالیت بدنی هوازی با شدت متوسط، XNUMX دقیقه فعالیت هوازی با شدت شدید یا ترکیبی از این دو با تقویت عضلات را هدف قرار دهید.
فشار خون بالا (فشار خون بالا)
فشار خون بالا می تواند آسیب قابل توجهی به سیستم قلبی عروقی وارد کند و فشار خون بالا درمان نشده حتی می تواند منجر به دیابت شود.
همچنین زنان مبتلا به دیابت بارداری بیشتر در معرض ابتلا به فشار خون هستند. و دیابت بارداری در سالهای آینده دیابت نوع 2 به توسعه آن مرتبط است.
با این حال، زنانی که سطح قند خون خود را در دوران بارداری کنترل می کنند، باید فشار خون یا فشار خون بالا داشته باشند دیابت نوع 2 احتمال عبور کمتر
با فشار خون بالا دیابت نوع 2 به طور قابل توجهی خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش می دهد.
سطح کلسترول (لیپید) بالا
لیپوپروتئین های کم چگالی (HDL یا کلسترول خوب) و تری گلیسیرید بالا، دیابت نوع 2 و ممکن است خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش دهد.
در مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۶ که در JAMA Cardiology منتشر شد، محققان دریافتند افرادی که از استاتین‌ها برای کاهش سطح لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL یا کلسترول بد) استفاده می‌کنند، در برابر دیابت نوع ۲ آسیب‌پذیرتر هستند.
با این حال، افرادی که به طور طبیعی سطوح LDL پایینی داشتند، کمتر به بیماری قلبی مبتلا شدند. به دیابت نوع 2 آنها کمی آسیب پذیرتر بودند.
نوع خفیف دیابت پیش دیابت, دیابت نوع 2 یک عامل خطر آشکار برای توسعه است پیش دیابت به عنوان سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی اما زیر آستانه دیابت تعریف می شود.
پیش دیابت را می توان به راحتی با یک آزمایش خون ساده تشخیص داد.
همچنین چاقی سابقه دیابت نوع 2 و سایر عوامل خطر مانند هیپرآندروژنیسم ممکن است به افزایش خطر دیابت در زنان مبتلا به PCOS کمک کند.
دیابت نوع 2 چگونه درمان می شود؟
دیابت نوع 2 را می توان به طور موثر مدیریت کرد. پزشک به شما خواهد گفت که چند بار باید سطح قند خون خود را چک کنید. هدف این است که در یک محدوده مشخص باقی بمانید.
مدیریت دیابت نوع 2 به این نکات توجه کنید:
– غذاهای غنی از فیبر و کربوهیدرات های سالم را در رژیم غذایی خود بگنجانید. خوردن میوه ها، سبزیجات و غلات کامل به ثابت نگه داشتن سطح قند خون کمک می کند.
- در فواصل منظم غذا بخورید.
- وزن خود را کنترل کنید و قلب خود را سالم نگه دارید.
– روزانه حدود نیم ساعت فعالیت هوازی انجام دهید تا به سلامت قلب کمک کنید. ورزش همچنین به کنترل قند خون کمک می کند.
پزشک شما توضیح می دهد که چگونه علائم اولیه قند خون را که خیلی بالا یا خیلی پایین است تشخیص دهید و در هر مورد چه باید کرد. همچنین به شما کمک می‌کند تا یاد بگیرید کدام غذاها سالم هستند و کدام‌ها سالم نیستند.
داروهای دیابت نوع 2
در برخی موارد سبک زندگی تغییر می کند دیابت نوع 2به اندازه کافی برای کنترل من در مواردی که کافی نیست، چندین دارو وجود دارد که می تواند کمک کند. برخی از این داروها عبارتند از:
- متفورمین، که می تواند سطح قند خون را کاهش دهد و واکنش بدن به انسولین را بهبود بخشد. با دیابت نوع 2 این درمان انتخابی برای اکثر افراد است.
سولفونیل اوره ها، داروهای خوراکی هستند که به بدن کمک می کنند تا انسولین بیشتری تولید کند
- مگلیتینیدها که داروهای سریع الاثر و کوتاه اثر هستند و لوزالمعده را تحریک می کنند تا انسولین بیشتری ترشح کند.
- تیازولیدین دیون ها که بدن را نسبت به انسولین حساس تر می کند
- مهارکننده های دی پپتیدیل پپتیداز-4، که داروهای خفیف تری هستند که به کاهش سطح قند خون کمک می کنند.
- آگونیست های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) که هضم را کند می کند و سطح قند خون را بهبود می بخشد.
مهارکننده های سدیم-گلوکز کوترانسپورتر-2 (SGLT2) که به جلوگیری از جذب مجدد گلوکز در خون و ارسال آن به ادرار توسط کلیه ها کمک می کند.
هر یک از این داروها می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. پیدا کردن بهترین دارو یا ترکیبی از داروها برای درمان دیابت ممکن است کمی طول بکشد.
تغذیه دیابت نوع 2
رژیم غذایی ابزار مهمی برای حفظ سلامت قلب و سطح قند خون در محدوده ایمن و سالم است.
دیابت نوع 2 رژیم غذایی توصیه شده برای بیماران رژیمی است که تقریباً همه باید از آن پیروی کنند:
- وعده های غذایی و میان وعده ها را طبق برنامه بخورید.
– غذاهای متنوعی را انتخاب کنید که دارای مواد مغذی بالا و کم کالری هستند.
- مواظب باشید پرخوری نکنید.
- برچسب غذا با دقت بخوان.
چه چیزی را نمی توان در دیابت نوع 2 خورد؟
برخی از غذاها و نوشیدنی ها وجود دارد که باید آنها را محدود کنید یا به طور کامل از آنها اجتناب کنید:
– غذاهای سرشار از چربی های اشباع یا ترانس
- کله پاچه مانند گوشت گاو یا جگر
- گوشت های فرآوری شده
- صدف
- مارگارین
- محصولات نانوایی مانند نان سفید و نان شیرینی
– تنقلات فرآوری شده
- نوشیدنی های قندی، از جمله آب میوه
- لبنیات پرچرب
– ماکارونی یا برنج سفید
همچنین توصیه می شود از غذاهای شور و سرخ کردنی استفاده نکنید.
شما می توانید چربی های سالم تک غیراشباع و چند غیراشباع را از غذاهای مختلف دریافت کنید، از جمله:
– روغن هایی مانند روغن زیتون، روغن کانولا و روغن بادام زمینی
– مغزها مانند گردو، فندق، بادام
– آووکادو
عوارض مرتبط با دیابت نوع 2
برای بیشتر مردم دیابت نوع 2 را می توان به طور موثر مدیریت کرد. اگر به درستی مدیریت نشود، می تواند تقریباً بر هر عضوی تأثیر بگذارد و منجر به عوارض جدی شود، از جمله:
- مشکلات پوستی مانند عفونت های باکتریایی یا قارچی
آسیب عصبی یا نوروپاتی، که می تواند باعث بی حسی یا بی حسی و گزگز در اندام ها و همچنین مشکلات گوارشی مانند استفراغ، اسهال و یبوست شود.
- روی پا گردش خون ضعیف، که باعث می شود در هنگام بریدگی یا عفونت، بهبودی پاهای شما سخت تر شود و همچنین می تواند باعث قانقاریا و از دست دادن پاها یا پاها شود.
- اختلال شنوایی
- آسیب شبکیه یا رتینوپاتی و آسیب چشم، که می تواند باعث اختلال بینایی، گلوکوم و آب مروارید شود.
بیماری های قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، تنگی عروق، آنژین صدری، حمله قلبی و سکته مغزی
افت قند خون
هیپوگلیسمی زمانی رخ می دهد که قند خون پایین باشد. علائم ممکن است شامل لرزش، سرگیجه و مشکل در صحبت کردن باشد.
هیپرگلیسمی
هیپرگلیسمیممکن است زمانی رخ دهد که قند خون بالا باشد. معمولاً با تکرر ادرار و افزایش تشنگی مشخص می شود.
عوارض دوران بارداری و بعد از آن
اگر در دوران بارداری به دیابت مبتلا هستید، لازم است وضعیت را به دقت بررسی کنید. دیابت کنترل ناکافی می تواند باعث شود:
- بارداری و زایمان را دشوار می کند
- آسیب به اندام های در حال رشد نوزاد
- باعث افزایش وزن بیش از حد کودک شما می شود
همچنین می تواند خطر ابتلا به دیابت را در طول زندگی کودک افزایش دهد.
نکاتی برای پیشگیری از دیابت نوع 2
با انتخاب غذاهایی که چربی و کالری کم و فیبر بالایی دارند، سالم بخورید.
- میوه، سبزیجات و غلات بیشتر بخورید.
– لبنیات پرچرب را با شیر کم چرب جایگزین کنید.
– چربی های غیراشباع سالم را انتخاب کنید، چربی های اشباع را محدود کنید و از چربی های ترانس خودداری کنید.
– هنگام غذا خوردن سعی کنید همیشه وعده های غذایی کوچک را در وعده های کوچک و 4 یا 5 بار در روز میل کنید.
- حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنی متوسط در روز را هدف قرار دهید.
- اگر اضافه وزن دارید، اقداماتی را برای کاهش وزن انجام دهید.
– به جای نوشیدن آب میوه، میوه تازه بخورید.
- سیگار را ترک کنید و از الکل خودداری کنید.
- به سطح فشار خون خود توجه کنید و برای تحت کنترل نگه داشتن آن اقدامات لازم را انجام دهید.
- کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی.
- برای معاینات منظم با پزشک خود مشورت کنید. به شدت توصیه می شود که به طور منظم قند خون، فشار خون و سطح کلسترول خون خود را چک کنید.
