اندومتریوزتخمین زده می شود که از هر 10 زن در جهان یک نفر را تحت تاثیر قرار دهد. این یک بیماری مرتبط با دستگاه تناسلی است که در آن بافت مشابه آندومتر در خارج از رحم در مناطقی مانند تخمدان ها، شکم و روده ها تشکیل می شود. به طور معمول، بافت آندومتر فقط در رحم یافت می شود.
علائم شامل دوره های قاعدگی دردناک و خونریزی شدید، درد هنگام مقاربت، حرکت دردناک روده و ناباروری است. اندومتریوزعلت ناشناخته است و در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد.
با این حال، برخی از غذاها خطر آندومتریوز می تواند افزایش یا کاهش یابد.
بیماری اندومتریوز چیست؟
اندومتریوزیک وضعیت پزشکی دردناک است که باعث می شود پوشش داخلی رحم (آندومتر) در خارج رشد کند. عمدتاً تخمدان ها، لوله های فالوپ و سطح داخلی لگن را درگیر می کند. در موارد نادر، بافت آندومتر نیز می‌تواند فراتر از اندام‌های لگنی گسترش یابد.
پوشش آندومتر جابجا شده همانطور که معمولاً رفتار می کند، ضخیم می شود، تجزیه می شود و با هر چرخه خونریزی می کند. اما از آنجایی که آندومتر خارج از رحم است، راهی وجود ندارد که بتواند از بدن خارج شود.
اندومتریوز کیست هایی به نام اندومتریوما اگر تخمدان ها را درگیر کنند می توانند ایجاد شوند.
مراحل آندومتریوز
اندومتریوز را می توان به چهار مرحله تقسیم کرد:
مرحله 1 - حداقل
ضایعات کوچک با ایمپلنت های اندومتر کم عمق روی تخمدان ها حداقل اندومتریوز را مشخص می کند. همچنین ممکن است التهاب در داخل یا اطراف حفره مشاهده شود.
مرحله 2 - سبک وزن
اندومتریوز خفیفبا ضایعات خفیف همراه با ایمپلنت های کم عمق روی تخمدان و پوشش لگن مشخص می شود.
مرحله 3 - متوسط
این مرحله با ایمپلنت های عمیق در تخمدان ها و پوشش لگن مشخص می شود. ضایعات بیشتری نیز ممکن است دیده شود.
مرحله 4 - شدید
این مرحله اندومتریوزشدیدترین مرحله است. این شامل اعمال ایمپلنت های عمیق در پوشش لگن و تخمدان ها است. این ممکن است با ضایعات در لوله های فالوپ یا روده نیز همراه باشد.
علل اندومتریوز
اندومتریوزعوامل احتمالی که می توانند باعث ایجاد e شوند عبارتند از:
- سلول های جنینی پوشاننده شکم و لگن می توانند در این فضاها به بافت آندومتر تبدیل شوند.
– ممکن است خون قاعدگی به جای خروج از بدن به طور معمول، وارد لگن و لوله های فالوپ شده باشد.
- توسط سطوح استروژن در جنین در حال رشد تحریک می شود اندومتریوز ممکن است در دسترس باشد.
- اعمال جراحی مانند هیسترکتومی یا سزارین.
- اختلال سیستم ایمنی می تواند مانع از تشخیص و تخریب بافت آندومتر در خارج از رحم شود.
علائم اندومتریوز چیست؟
اندومتریوز علائم و نشانه های مرتبط با:
- دیسمنوره یا پریودهای دردناک
- درد هنگام مقاربت
- درد هنگام ادرار کردن یا اجابت مزاج
- خونریزی بیش از حد در طول یا بین دوره های قاعدگی
- ناباروری یا ناتوانی در باردار شدن
معمولا اندومتریوز سایر علائم مرتبط با آن عبارتند از یبوست یا اسهال، نفخ، حالت تهوع و خستگی.
برخی از عوامل هستند اندومتریوز ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد
عوامل خطر اندومتریوز
اندومتریوزعواملی که می توانند خطر ابتلا به e را افزایش دهند عبارتند از:
داشتن هر گونه شرایط پزشکی که مانع از عبور طبیعی خون قاعدگی در طول چرخه قاعدگی شود
- ناهنجاری های دستگاه تناسلی
اندومتریوز اگر شدید باشد یا درمان نشود، در نهایت می تواند منجر به عوارض زیر شود.
عوارض آندومتریوز
اندومتریوز دو مورد از جدی ترین عوارض مرتبط با ناباروری و سرطان، ناباروری است.
اندومتریوزحدود نیمی از زنان باردار ممکن است دچار اختلال در باروری یا مشکلاتی در باردار شدن شوند.
اندومتریوز سرطان در زنان مبتلا به سرطان به ویژه سرطان تخمدان و اندومتریوزمشاهده می شود که بروز آدنوکارسینوم ناشی از سرطان بیشتر است.
با این حال، باید توجه داشت که خطر ابتلا به سرطان تخمدان به طور کلی کم است.
تشخیص اندومتریوز
تشخیص اندومتریوز معمولا بر اساس علائم آزمایشاتی که پزشک ممکن است برای بررسی علائم و تشخیص سرنخ های فیزیکی توصیه کند عبارتند از:
- معاینه لگن برای بررسی ناهنجاری هایی مانند کیست یا اسکار در پشت رحم
- اندومتریوز یک سونوگرافی برای تشخیص کیست هایی که با آن ایجاد می شوند
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای یافتن محل و اندازه دقیق ایمپلنت های آندومتر
- خارج از رحم علائم آندومتریوز لاپاراسکوپی برای کمک به جستجو
اندومتریوز چگونه درمان می شود؟
درمان اندومتریوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
حمام داغ یا پدهای گرمایشی
پدهای حرارتی و حمام های آب گرم، خفیف تا متوسط اندومتریوز می تواند به تسکین درد کمک کند.
طب جایگزین
روش های درمانی جایگزین برای اندومتریوز شامل طب سوزنی است که می تواند به تسکین علائم درد کمک کند.
عمل
جراحی می تواند محافظه کارانه باشد، که در آن تنها ایمپلنت های آندومتر برداشته می شوند و رحم و تخمدان ها حفظ می شوند. این روش به عنوان جراحی لاپاراسکوپی شناخته می شود.
هیسترکتومی (برداشتن رحم با جراحی) و اوفورکتومی (برداشتن تخمدان ها با جراحی) اندومتریوز موثرترین درمان برای اما اخیراً پزشکان فقط بر روی برداشتن ایمپلنت های آندومتر تمرکز کرده اند.
درمان ناباروری
درمان باروری ممکن است شامل تحریک تخمدان ها یا تولید تخمک بیشتر در شرایط آزمایشگاهی باشد. پزشک گزینه های درمانی را در این زمینه پیشنهاد خواهد کرد.
داروهای مورد استفاده در درمان اندومتریوز
داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB) یا داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ناپروکسن سدیم (Aleve) نیز ممکن است برای تسکین علائم درد که اغلب با دردهای قاعدگی همراه است، تجویز شوند.
رژیم غذایی اندومتریوز
اندومتریوزبرای مبارزه با التهاب و درد ناشی از سرطان، باید از یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی، متعادل و عمدتاً گیاهی سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی استفاده کرد.
مصرف چربی های امگا 3 را افزایش دهید
اسیدهای چرب امگا 3چربی های سالم و ضد التهابی هستند که در ماهی های چرب و سایر منابع حیوانی و گیاهی یافت می شوند.
برخی از انواع چربی ها، مانند روغن های گیاهی حاوی چربی های امگا 6، می توانند درد و التهاب را افزایش دهند. با این حال، تصور می شود که چربی های امگا 3 به عنوان بلوک های سازنده التهاب و مولکول های تسکین دهنده درد در بدن موثر هستند.
اندومتریوزبا توجه به اینکه سرو با افزایش درد و التهاب همراه است، نسبت بیشتر امگا 3 به امگا 6 در رژیم غذایی ممکن است به ویژه برای زنان مبتلا به این بیماری مفید باشد.
نشان داده شده است که نسبت چربی های امگا 3 به امگا 6 از بقای سلول های آندومتر در مطالعات لوله آزمایش جلوگیری می کند.
همچنین، یک مطالعه مشاهده‌ای نشان داد که زنانی که بیشترین میزان چربی‌های امگا 3 را در مقایسه با زنانی که کمترین مقدار را مصرف می‌کنند، مصرف می‌کنند. اندومتریوز احتمال را 22 درصد کمتر یافت.
در نهایت، محققان دریافته اند که مصرف مکمل های روغن ماهی حاوی روغن امگا 3 می تواند علائم و درد قاعدگی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
Eبرای مبارزه با درد و التهاب مرتبط با آندومتریوز می توانید ماهی های چرب بخورید و مکمل های امگا 3 مصرف کنید.
از چربی های ترانس اجتناب کنید
مطالعات نشان داده‌اند که چربی‌های ترانس سطح کلسترول LDL "بد" را افزایش داده و کلسترول "خوب" HDL را کاهش می‌دهند و در نتیجه خطر بیماری قلبی و مرگ را افزایش می‌دهند.
چربی های ترانسبا پاشیدن چربی های غیراشباع مایع با هیدروژن تا جامد شدن آنها ایجاد می شود. تولیدکنندگان معمولاً چربی های ترانس را در محصولات خود قرار می دهند تا ماندگاری طولانی تری داشته باشند و بافت قابل پخش بیشتری داشته باشند.
بنابراین، این روغن ها برای استفاده در انواع غذاهای سرخ شده و فرآوری شده مانند کراکر، خامه، دونات، سیب زمینی سرخ کرده و شیرینی ها مناسب هستند.
با این حال، هنگام استفاده از محصولات حاوی چربی ترانس باید احتیاط کرد، بهتر است در صورت امکان از آنها به طور کامل اجتناب شود.
به خصوص اندومتریوز زنان باید از آنها دوری کنند. یک مطالعه مشاهده ای نشان داد که 48 درصد از زنان بیشترین میزان چربی ترانس را مصرف می کنند خطر آندومتریوزآنچه را که حمل می کردند را پیدا کردم.
مصرف گوشت قرمز را کاهش دهید
گوشت قرمزگوشت، به ویژه گوشت قرمز فرآوری شده، خطر ابتلا به برخی بیماری ها را افزایش می دهد. جایگزینی گوشت قرمز با منبع دیگری از پروتئین، اغلب اندومتریوز ممکن است التهاب مرتبط با
علاوه بر این، یک مطالعه مشاهده‌ای نشان داد که زنانی که گوشت بیشتری می‌خورند در مقایسه با کسانی که گوشت کمتری می‌خورند، در معرض خطر بیشتری هستند. خطر آندومتریوز نشان داد که حمل می کنند.
برخی شواهد نشان می دهد که مصرف زیاد گوشت قرمز ممکن است با افزایش سطح استروژن در خون مرتبط باشد.
اندومتریوزاز آنجایی که استروژن یک بیماری وابسته به استروژن است، در صورت افزایش سطح استروژن در خون، خطر ابتلا به این بیماری ممکن است افزایش یابد.
مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل مصرف کنید
میوه ها، سبزیجات و غلات کامل سرشار از ویتامین ها، مواد معدنی و فیبر هستند. خوردن ترکیبی از این غذاها به دریافت مواد مغذی ضروری و به حداقل رساندن دریافت کالری خالی کمک می کند.
این غذاها و فواید آنها ممکن است به ویژه برای مبتلایان به اندومتریوز مهم باشد. بهترین منابع فیبر میوه ها، سبزیجات و غلات هستند. این غذاها همچنین آنتی اکسیدان هایی دارند که می توانند به مبارزه با التهاب کمک کنند.
یک مطالعه یک رژیم غذایی با آنتی اکسیدان بالا را به مدت چهار ماه دنبال کرد. با اندومتریوز افزایش ظرفیت آنتی اکسیدانی زنان و کاهش نشانگرهای استرس اکسیداتیو را نشان داد.
مطالعه دیگری نشان داد که مصرف مکمل های آنتی اکسیدانی اندومتریوز به طور قابل توجهی درد مرتبط با آن را کاهش می دهد
کافئین و الکل را محدود کنید
متخصصین سلامت، با اندومتریوز زنان کافئین و کاهش مصرف الکل را توصیه می کند. مطالعات مختلف، اندومتریوز او دریافت که زنان با سابقه بیماری نسبت به زنان بدون این بیماری تمایل بیشتری به مصرف الکل دارند.
با این حال، این مصرف الکل بالا به اندومتریوز دلیلش را ثابت نمی کند زنان مبتلا به اندومتریوزاین ممکن است به این معنی باشد که افراد در نتیجه این بیماری تمایل به نوشیدن الکل بیشتری دارند.
Aمصرف الکل و کافئین با افزایش سطح استروژن مرتبط است.
کافئین یا الکل خطر آندومتریوزاگرچه شواهد روشنی مبنی بر ارتباط این ماده یا شدت آن وجود ندارد، برخی از زنان باید این مواد را از زندگی خود کاهش دهند یا حذف کنند.
از غذاهای فرآوری شده خودداری کنید
غذاهای فرآوری شده، اغلب سرشار از چربی و قند ناسالم، کم مواد مغذی ضروری و فیبر هستند، می توانند درد و التهاب را افزایش دهند.
چربی های امگا 6 موجود در روغن های گیاهی مانند ذرت، پنبه دانه و روغن بادام زمینی می توانند درد، گرفتگی رحم و التهاب را افزایش دهند.
از سوی دیگر، چربی های امگا 3 موجود در ماهی، گردو و دانه کتان می تواند درد، گرفتگی و التهاب را کاهش دهد.
محدود کردن مصرف مواد غذایی مانند شیرینی، چیپس، کراکر، آب نبات و غذاهای سرخ شده اندومتریوز می تواند به کاهش درد ناشی از آن کمک کند.
غذاهای فرآوری شده را با ماهی های چرب، غلات کامل یا میوه ها و سبزیجات تازه جایگزین کنید.
یک رژیم غذایی بدون گلوتن یا کم FODMAP را امتحان کنید
برخی از رژیم های غذایی علائم آندومتریوزمی تواند به کاهش کمک کند
رژیم غذایی فاقد گلوتن
رژیم غذایی بدون گلوتن برای افراد بدون بیماری سلیاک یا حساسیت خاصی به گلوتن توصیه نمی شود. محدود کننده است و می تواند فیبر و مواد مغذی کمی داشته باشد.
ولی، رژیم غذایی فاقد گلوتنin اندومتریوزشواهدی وجود دارد که نشان می دهد ممکن است برای مردم مفید باشد در یک مطالعه روی 207 زن مبتلا به درد شدید آندومتریوز، 75 درصد پس از 12 ماه رژیم غذایی بدون گلوتن، کاهش قابل توجهی در درد را تجربه کردند.
از آنجایی که این مطالعه شامل گروه کنترل نمی‌شود، اثر دارونما را نمی‌توان توضیح داد. با این حال، مطالعه دیگری روی 300 زن نتایج مشابهی یافت و یک گروه کنترل داشت. یک گروه فقط دارو مصرف کردند، گروه دیگر دارو مصرف کردند و از رژیم غذایی بدون گلوتن پیروی کردند.
در پایان مطالعه، گروهی که رژیم غذایی بدون گلوتن را دنبال کردند، کاهش قابل توجهی در درد لگن را تجربه کردند.
رژیم کم FODMAP
رژیم غذایی کم FODMAP اندومتریوز می تواند برای زنان مفید باشد این رژیم غذایی برای تسکین علائم روده در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) طراحی شده است.
باکتری های روده FODMAP ها را تخمیر می کنند و گازی تولید می کنند که باعث درد و ناراحتی در بیماران مبتلا به IBS می شود.
هم IBS و هم IBS و با اندومتریوز یک مطالعه روی بیماران نشان داد که رژیم غذایی کم FODMAP علائم را در 72 درصد از مبتلایان به آندومتریوز و IBS بهبود می بخشد.
رژیم غذایی بدون گلوتن و رژیم کم FODMAP می تواند محدود کننده باشد و مدیریت آن تا حدودی دشوار است. با این حال، اندومتریوز تسکین علائم را فراهم می کند.
اگر تصمیم دارید یکی از این رژیم ها را دنبال کنید، با یک پزشک یا متخصص تغذیه صحبت کنید تا یک برنامه خوب ایجاد کنید.
مکمل های غذایی برای اندومتریوز
علاوه بر داشتن یک رژیم غذایی سالم، برخی مکمل های غذایی نیز ممکن است مفید باشند.
کمی کار با اندومتریوز شرکت کنندگان از جمله 59 زن که با 1.200 واحد ویتامین E و 1.000 واحد ویتامین C مکمل دریافت کردند، کاهش درد مزمن لگن و کاهش التهاب را نشان دادند.
مطالعه دیگری شامل مصرف مکمل روی و ویتامین های A، C و E بود. مصرف این مکمل ها زنان مبتلا به اندومتریوزکاهش نشانگرهای استرس اکسیداتیو محیطی و افزایش نشانگرهای آنتی اکسیدانی.
کورکومین نیز اندومتریوز می تواند به مدیریت کمک کند. یک مطالعه نشان داد که کورکومین با کاهش تولید استرادیول سلول های آندومتر را مهار می کند.
یک مطالعه آینده‌نگر بزرگ روی زنان با سطوح ویتامین D بالاتر و مصرف بیشتر محصولات لبنی در رژیم غذایی خود. اندومتریوز کاهش نرخ را نشان داد. ویتامین دی علاوه بر غذا یا مکمل ها کلسیم و منیزیم نیز ممکن است مفید باشد.
درمان های جایگزین برای اندومتریوز
ورزش، اندومتریوزمی تواند در مدیریت کمک کند این به این دلیل است که ورزش می تواند سطح استروژن را کاهش دهد و هورمون های احساس خوب را آزاد کند.
علاوه بر روش های درمانی سنتی، درمان های جایگزین زنان مبتلا به اندومتریوز می تواند برای شما بسیار مفید باشد. به عنوان مثال، تکنیک های آرامش …
- مراقبه
- یوگا
- طب سوزنی
- ماساژ دادن
زندگی با اندومتریوز
اندومتریوزیک بیماری مزمن بدون درمان است. هنوز مشخص نیست که چه چیزی باعث آن می شود.
با این حال، این بدان معنا نیست که این وضعیت باید بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد. درمان های موثری برای مدیریت درد و مشکلات باروری مانند داروها، هورمون درمانی و جراحی در دسترس هستند. علائم اندومتریوز معمولا بعد از یائسگی بهبود می یابد.
اندومتریوز کسانی که زندگی کرده اند می توانند تجربیات خود را با ما در میان بگذارند.
