প্রবন্ধের বিষয়বস্তু
স্কার্ভি অথবা স্কার্ভি এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর ভিটামিন সি অভাব। এটি রক্তশূন্যতা, দুর্বলতা, ক্লান্তি, স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং বিশেষ করে পায়ে ব্যথা, শরীরের কিছু অংশে ফুলে যাওয়া এবং কখনও কখনও মাড়িতে ঘা এবং দাঁত ক্ষয় হতে পারে।
ভিটামিন সি, বা অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, একটি অপরিহার্য পুষ্টি। এটি শরীরের বিভিন্ন কাঠামো এবং প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ এবং কার্যকারিতায় ভূমিকা পালন করে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কোলাজেনের সঠিক গঠন, প্রোটিন যা শরীরের সংযোগকারী টিস্যুগুলির গঠন এবং স্থিতিশীলতা দিতে সাহায্য করে
- কোলেস্টেরল এবং প্রোটিন বিপাক
- আয়রন শোষণ
- অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব
- ক্ষত নিরাময়
ডোপামিন এবং এপিনেফ্রিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি করা
স্কার্ভিপ্রাচীন গ্রীক এবং মিশরীয় সময় থেকে পরিচিত। এটি প্রায়শই 15 থেকে 18 শতকে নাবিকদের সাথে যুক্ত হয়, যখন দীর্ঘ সমুদ্রযাত্রার ফলে তাজা পণ্যের স্থিতিশীল সরবরাহ বজায় রাখা কঠিন হয়ে পড়ে। রোগের প্রভাবে অনেকেই মারা গেছে।
1845 সালের আইরিশ আলুর দুর্ভিক্ষ এবং আমেরিকান গৃহযুদ্ধের সময় স্কার্ভি মামলা পরিলক্ষিত হয়েছে। সর্বশেষ নথিভুক্ত প্রাদুর্ভাব ঘটেছিল আফগানিস্তানে 2002 সালে, যুদ্ধ এবং খরার পরে।
আধুনিক স্কার্ভি কেস বিরল, বিশেষ করে যেখানে সুরক্ষিত পাউরুটি এবং সিরিয়াল পাওয়া যায়, কিন্তু তবুও যারা পর্যাপ্ত ভিটামিন সি গ্রহণ করেন না তাদের প্রভাবিত করতে পারে।
স্কার্ভি কি?
স্কার্ভিভিটামিন সি বা অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের অভাব হলে ঘটে। ভিটামিন সি এর ঘাটতি, ক্লান্তি, রক্তশূন্যতা, মাড়ির রোগ এবং ত্বকের সমস্যা।
এটি বাহুর কারণে, যা সংযোগকারী টিস্যুতে একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।প্রতিনিধি এটি তৈরি করতে ভিটামিন সি প্রয়োজন। সংযোজক টিস্যুগুলি রক্তনালীগুলির গঠন সহ শরীরের গঠন এবং সমর্থনের জন্য অপরিহার্য।
ভিটামিন সি এর ঘাটতি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, আয়রন শোষণ, কোলেস্টেরল বিপাক এবং অন্যান্য ফাংশনকেও প্রভাবিত করবে।
স্কার্ভির লক্ষণগুলো কী কী?
ভিটামিন সি শরীরে বিভিন্ন ভূমিকা পালন করে। অভাব ব্যাপক উপসর্গ সৃষ্টি করে।
ভিটামিন সি একটি অপরিহার্য পুষ্টি যা শরীরকে আয়রন শোষণ করতে এবং কোলাজেন তৈরি করতে সাহায্য করে। শরীর যদি পর্যাপ্ত কোলাজেন তৈরি না করে তবে টিস্যুগুলি ভেঙে যেতে শুরু করবে।
এটি ডোপামিন, নোরপাইনফ্রাইন, এপিনেফ্রাইন এবং কার্নিটাইনের সংশ্লেষণের জন্যও প্রয়োজনীয়, যা শক্তি উৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয়।
সাধারণত স্কার্ভি লক্ষণঅন্তত চার সপ্তাহের গুরুতর, ক্রমাগত ভিটামিন সি-এর অভাবের পর শুরু হয়। যাইহোক, লক্ষণগুলি দেখাতে সাধারণত তিন মাস বা তার বেশি সময় লাগে।
প্রাথমিক সতর্কতা চিহ্ন
স্কার্ভিপ্রারম্ভিক সতর্কতা লক্ষণ এবং উপসর্গ:
- দুর্বলতা
- ব্যাখ্যাতীত বার্নআউট
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- বিরক্তি
- পায়ে ব্যাথা
- সল্প জ্বর
এক থেকে তিন মাস পর উপসর্গ দেখা দেয়
এক থেকে তিন মাস পরে চিকিত্সা করা হয় না স্কার্ভিএর সাধারণ লক্ষণ:
- রক্তাল্পতা, যখন রক্তে পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকা বা হিমোগ্লোবিন না থাকে
মাড়ির প্রদাহ বা লাল, নরম এবং সংবেদনশীল মাড়ি থেকে সহজেই রক্তপাত হয়
- ত্বকের নিচে রক্তপাত বা রক্তপাত
চুলের ফলিকলে ক্ষত-সদৃশ বাম্প, সাধারণত শিনগুলিতে, কেন্দ্রীয় লোমগুলি কর্কস্ক্রু আকৃতির বা পেঁচানো এবং সহজেই ভেঙে যায়
- লালচে নীল থেকে কালো ক্ষতের বড় অংশ, সাধারণত পায়ে এবং পায়ে
- দাঁতের ক্ষয়
- ফোলা জয়েন্টগুলি
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- বুক ব্যাথা
- শুষ্ক চোখ, চোখের সাদা অংশে (কনজাংটিভা) বা অপটিক স্নায়ুতে জ্বালা এবং রক্তপাত
- ক্ষত নিরাময় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস
- হালকা সংবেদনশীলতা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- মেজাজের পরিবর্তন, প্রায়ই বিরক্তি এবং বিষণ্নতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ
- মাথা ব্যথা
স্কার্ভিযদি চিকিত্সা না করা হয় তবে জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।
গুরুতর জটিলতা
দীর্ঘমেয়াদী, চিকিত্সাবিহীন স্কার্ভিএর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ এবং জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ত্বক এবং চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া সহ গুরুতর জন্ডিস
- সাধারণ ব্যথা, কোমলতা এবং ফোলাভাব
- হেমোলাইসিস, এক ধরনের অ্যানিমিয়া যাতে লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যায়
- আগুন
- দাঁতের ক্ষতি
- অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ
- নিউরোপ্যাথি বা অসাড়তা এবং ব্যথা, সাধারণত নীচের প্রান্ত এবং হাতে
- খিঁচুনি
- অঙ্গ ব্যর্থতা
- প্রলাপ
- কোমা
- মৃত্যু
শিশুদের মধ্যে স্কার্ভি
স্কার্ভি খিটখিটে শিশুরা অস্থির, উদ্বিগ্ন এবং শান্ত করা কঠিন হবে। তারা যখন তাদের হাত এবং পা অর্ধেক প্রসারিত করে শুয়ে থাকে তখন তারা পক্ষাঘাতগ্রস্ত হতে পারে।
স্কার্ভি আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এছাড়াও আপনি দুর্বল, ভঙ্গুর হাড়ের বিকাশ ঘটাতে পারেন যা ভাঙ্গন এবং রক্তপাতের প্রবণতা বা রক্তপাত হতে পারে।
স্কার্ভি ঝুঁকির কারণ এবং কারণ
আমাদের শরীর ভিটামিন সি তৈরি করতে পারে না। এর অর্থ হ'ল শরীরকে অবশ্যই খাবার বা পানীয়ের মাধ্যমে বা সম্পূরক গ্রহণের মাধ্যমে প্রয়োজনীয় সমস্ত ভিটামিন সি গ্রহণ করতে হবে।
স্কার্ভিবেশিরভাগ লোক যাদের জলাতঙ্ক রয়েছে তাদের তাজা ফল এবং শাকসবজির অ্যাক্সেস নেই বা তাদের স্বাস্থ্যকর ডায়েট নেই। স্কার্ভিসারা বিশ্বের অনেক মানুষকে প্রভাবিত করে।
স্কার্ভি এটি পূর্বের চিন্তার তুলনায় অনেক বেশি সাধারণ, বিশেষ করে জনসংখ্যার ঝুঁকিপূর্ণ অংশগুলিতে। চিকিৎসা পরিস্থিতি এবং জীবনযাত্রার অভ্যাসও এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়।
অপুষ্টি এবং স্কার্ভি ঝুঁকির কারণ এটা তোলে নিম্নরূপ:
- শিশু হওয়া বা 65 বছর বা তার বেশি বয়সী হওয়া
- প্রতিদিন অ্যালকোহল সেবন
- অবৈধ ড্রাগ ব্যবহার
- একা বাস করা
- সীমাবদ্ধ বা নির্দিষ্ট ডায়েট
- স্বল্প আয়, পুষ্টিকর খাবারের অ্যাক্সেস হ্রাস
- গৃহহীন বা উদ্বাস্তু হওয়া
- তাজা ফল এবং শাকসবজির সীমিত অ্যাক্সেস সহ এলাকায় বসবাস
খাওয়ার ব্যাধি বা মানসিক অবস্থা যা খাবারের ভয় জড়িত
- স্নায়বিক অবস্থা
- আঘাত
- ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস), ক্রোনের রোগ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, সহ (IBD) ফর্ম
- হজম বা বিপাকীয় অবস্থা
- ইমিউন অবস্থা
- এমন জায়গায় বাস করা যেখানে সাংস্কৃতিক ডায়েটে প্রায় সম্পূর্ণ কার্বোহাইড্রেট থাকে যেমন রুটি, পাস্তা এবং ভুট্টা
- দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
- পানিশূন্যতা
- ধূমপান করতে
- কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি
- ডায়ালাইসিস এবং কিডনি ব্যর্থতা
দেরিতে বা অসফল শিশুদের দুধ ছাড়ানো স্কার্ভিহতে পারে.
স্কার্ভি নির্ণয়
স্কার্ভিআপনার ডাক্তার আপনার পুষ্টির ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, অবস্থার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবেন এবং একটি রক্ত পরীক্ষার আদেশ দেবেন।
রক্তের সিরামে ভিটামিন সি-এর মাত্রা পরীক্ষা করতে রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করা হবে। সাধারণত, স্কার্ভি ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের সিরাম ভিটামিন সি এর মাত্রা 11 μmol/L এর কম।
স্কার্ভি চিকিৎসা
যদিও লক্ষণগুলি গুরুতর হতে পারে, স্কার্ভি চিকিত্সা এটা বেশ সহজ.
ভিটামিন সি প্রাকৃতিকভাবে অনেক ফল ও সবজিতে পাওয়া যায়। এটি জুস, সিরিয়াল এবং স্ন্যাক খাবারেও যোগ করা হয়।
একটি আলো স্কার্ভি এই ক্ষেত্রে, প্রতিদিন কমপক্ষে পাঁচটি ফল এবং শাকসবজি খাওয়া এই অবস্থার চিকিত্সার সবচেয়ে সহজ উপায়।
মৌখিক ভিটামিন সি সম্পূরকগুলিও ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় এবং ভিটামিনটি বেশিরভাগ মাল্টিভিটামিনে পাওয়া যায়। খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের কয়েকদিন পরও যদি উপসর্গগুলো থেকে যায়, তাহলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।
গুরুতর, দীর্ঘস্থায়ী স্কার্ভি গুরুতর ক্ষেত্রে, ডাক্তার কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে মৌখিক ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্টের উচ্চ মাত্রার সুপারিশ করতে পারেন।
তীব্র স্কার্ভি জন্য একটি নির্দিষ্ট থেরাপিউটিক ডোজ উপর কোন ঐক্যমত নেই এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার কয়েক সপ্তাহ বা তার বেশি সময়ের জন্য উচ্চ-ডোজের মৌখিক ভিটামিন সি সম্পূরক সুপারিশ করতে পারেন।
বেশিরভাগ লোক চিকিত্সা শুরু করার পরে মোটামুটি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে। স্কার্ভিনিরাময় শুরু হয়। কিছু উপসর্গ চিকিত্সার এক বা দুই দিনের মধ্যে উন্নত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- ব্যথা
- ক্লান্তি
- চেতনা ঝাপসা, বিভ্রান্তি
- মাথা ব্যথা
- মেজাজ
অন্যান্য উপসর্গগুলি নিম্নলিখিত চিকিত্সার উন্নতি করতে কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- দুর্বলতা
- রক্তপাত
- ক্ষত
- জন্ডিস
প্রতিদিনের সুপারিশকৃত ভিটামিন সি
স্কার্ভি ভিটামিন সি এর সুপারিশকৃত দৈনিক গ্রহণের সাথে এটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে। ভিটামিন সি এর জন্য দৈনিক সুপারিশগুলি বয়স, লিঙ্গ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
বয়স | মানুষ | নারী | গর্ভাবস্থায় | বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় |
0-6 মাস | 40 মিলিগ্রাম | 40 মিলিগ্রাম | ||
7-12 মাস | 50 মিলিগ্রাম | 50 মিলিগ্রাম | ||
1-3 বয়স | 15 মিলিগ্রাম | 15 মিলিগ্রাম | ||
4-8 বয়স | 25 মিলিগ্রাম | 25 মিলিগ্রাম | ||
9-13 বছর | 45 মিলিগ্রাম | 45 মিলিগ্রাম | ||
14-18 বছর | 75 মিলিগ্রাম | 65 মিলিগ্রাম | 80 মিলিগ্রাম | 115 মিলিগ্রাম |
19+ বছর | 90 মিলিগ্রাম | 75 মিলিগ্রাম | 85 মিলিগ্রাম | 120 মিলিগ্রাম |
যারা ধূমপান করেন বা হজমের সমস্যা আছে তাদের সাধারণত অধূমপায়ীদের তুলনায় প্রতিদিন কমপক্ষে 35 মিলিগ্রাম বেশি ভিটামিন সি পাওয়া উচিত।
ভিটামিন সি এর উৎস
সাইট্রাস ফল যেমন কমলা, চুন এবং লেবু ঐতিহ্যগতভাবে স্কার্ভিএটি প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে অন্যান্য কিছু ফল ও সবজিতে সাইট্রাস ফলের তুলনায় ভিটামিন সি বেশি মাত্রায় থাকে।
উচ্চ মাত্রার ভিটামিন সি যুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে:
- মিষ্টি মরিচ
- সবুজ শাক, বিশেষ করে কেল, পালং শাক এবং চার্ড
- ব্রকলি
- ব্রাসেলস স্প্রাউটস
- কিউই
- বেরি, বিশেষ করে রাস্পবেরি, স্ট্রবেরি এবং ব্ল্যাকবেরি
- টমেটো
- তরমুজ
- মটর
- আলু
- ফুলকপি
ভিটামিন সি একটি পানিতে দ্রবণীয় ভিটামিন। রান্না, ক্যানিং এবং দীর্ঘমেয়াদী স্টোরেজ খাবারে ভিটামিনের পরিমাণকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করতে পারে। ভিটামিন সি সমৃদ্ধ খাবার যতটা সম্ভব কাঁচা খাওয়াই ভালো।
যাদের স্কার্ভি আছে তারা নিবন্ধে মন্তব্য করতে পারেন।