დიაბეტისარის ქრონიკული სამედიცინო მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში შაქრის ან გლუკოზის დონე იზრდება. ჰორმონი ინსულინი ეხმარება გლუკოზის გადატანას სისხლიდან უჯრედებში, სადაც იგი გამოიყენება ენერგიისთვის.
ტიპი 2 დიაბეტის დროს სხეულის უჯრედები ვერ რეაგირებენ ინსულინზე ისე, როგორც უნდა. დაავადების შემდგომ ეტაპებზე, სხეულმა შეიძლება ასევე ვერ შეძლოს საკმარისი ინსულინის გამომუშავება.
უკონტროლო ტიპი 2 დიაბეტიშეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის ქრონიკულად მაღალი დონე, გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმპტომები და პოტენციურად გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.
რა არის ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები?
ტიპი 2 დიაბეტისხეულს არ შეუძლია ეფექტურად გამოიყენოს ინსულინი გლუკოზის უჯრედებში შესატანად. ეს აიძულებს ორგანიზმს დაეყრდნოს ენერგიის ალტერნატიულ წყაროებს მის ქსოვილებში, კუნთებსა და ორგანოებში. ეს არის ჯაჭვური რეაქცია, რომელსაც შეუძლია სხვადასხვა სიმპტომების გამოწვევა.
ტიპი 2 დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს ნელა. სიმპტომები შეიძლება იყოს რბილი და თავიდან ადვილად გამოტოვებული. ადრეული სიმპტომები მოიცავს:
- მუდმივი შიმშილი
- სისუსტე
- დაღლილობა
- წონის დაკლება
- უკიდურესი წყურვილი
- Ხშირი შარდვა
-მშრალი პირი
- კანის ქავილი
- ბუნდოვანი ხედვა
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად სიმპტომები უფრო მძიმე და პოტენციურად საშიში ხდება.
თუ სისხლში შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში მაღალია, სიმპტომები შეიძლება ასევე გამოვლინდეს შემდეგნაირად:
- საფუარის ინფექციები
- ნელა შეხორცებადი ჭრილობები ან წყლულები
- მუქი ლაქები კანზე, მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც acanthosis nigras
- ფეხის ტკივილი
- დაბუჟება ან ნეიროპათია კიდურებში
თუ თქვენ გაქვთ ამ სიმპტომებიდან ორი ან მეტი, მიმართეთ ექიმს. თუ მკურნალობა არ დარჩება, დიაბეტი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზები
ინსულინი არის ბუნებრივი ჰორმონი. მას გამოიმუშავებს პანკრეასი. ინსულინი ხელს უწყობს გლუკოზის გადატანას სისხლის მიმოქცევიდან სხეულის უჯრედებამდე, სადაც იგი გამოიყენება ენერგიისთვის.
ტიპი 2 დიაბეტი თუ ასეა, სხეული ხდება ინსულინის რეზისტენტული. ის ვეღარ გამოიყენებს ჰორმონს ეფექტურად. ეს აიძულებს პანკრეასს იმუშაოს უფრო მეტი ინსულინის შესაქმნელად.
დროთა განმავლობაში ამან შეიძლება დააზიანოს პანკრეასის უჯრედები. საბოლოოდ, პანკრეასმა შესაძლოა ვერ შეძლოს ინსულინის რაიმე ფორმის გამომუშავება.
თუ საკმარისი ინსულინი არ იწარმოება ან ორგანიზმი არ იყენებს მას ეფექტურად, გლუკოზა გროვდება სისხლში. ეს ტოვებს სხეულის უჯრედებს ენერგიის შიმშილით.
ექიმებმა ზუსტად არ იციან რა იწვევს მოვლენების ამ თანმიმდევრობას.
ეს შეიძლება დაკავშირებული იყოს უჯრედების დისფუნქციასთან ან პანკრეასის უჯრედების სიგნალიზაციასთან და რეგულირებასთან. ზოგიერთ ადამიანში ღვიძლი ძალიან ბევრ გლუკოზას გამოიმუშავებს. ტიპი 2 დიაბეტი შესაძლოა არსებობდეს გენეტიკური მიდრეკილება მის განვითარებაზე.
სიმსუქნე არსებული გენეტიკური მიდრეკილების გამო, ინსულინის წინააღმდეგობა და ზრდის დიაბეტის რისკს. შეიძლება ასევე იყოს გარემოს გამომწვევი.
რისკ-ფაქტორები ტიპი 2 დიაბეტისთვის
ტიპი 2 დიაბეტისთვის არსებობს როგორც არამოდიფიცირებადი, ასევე შესაცვლელი რისკ-ფაქტორები.
მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი რამის გაკეთება არ შეგიძლიათ არამოდიფიცირებადი რისკ-ფაქტორების შესახებ, არსებობს ბევრი რამ, რისი კონტროლიც შეგიძლიათ, რათა თავიდან აიცილოთ ამ დაავადების განვითარება.
აქ ტიპი 2 დიაბეტის რისკის ფაქტორები...
Ოჯახის ისტორია
ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკი, მაღალია, თუ ეს არის ერთ-ერთ მშობელში ან და-ძმაში.
ამერიკული დიაბეტის ასოციაციის თანახმად, გენეტიკური რისკია:
– 50-დან 7, თუ ოჯახის წევრს 1 წლამდე დიაბეტი დაუდგინდა.
- 50-დან 13, თუ მშობელს დიაბეტის დიაგნოზი დაუსვეს 1 წლის შემდეგ.
გარკვეული რასისა და ეროვნების ადამიანები, ასევე ოჯახის ისტორია ტიპი 2 დიაბეტი უფრო მიდრეკილია განვითარებისკენ. ლათინოამერიკელებს, აფროამერიკელებს, ადგილობრივ ამერიკელებს და აზიელებს აქვთ დიაბეტის განვითარების უფრო დიდი რისკი.
ასაკი
რაც უფრო დაბერდები ტიპი 2 დიაბეტი რისკი იზრდება. ის ძირითადად გვხვდება საშუალო ასაკის მოზარდებში, მაგალითად 45 წლის შემდეგ.
ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ ადამიანები ნაკლებად ვარჯიშობენ, იკლებს კუნთების მასას და იმატებენ წონას ასაკის მატებასთან ერთად.
თუმცა, ამ ტიპის დიაბეტი უფრო და უფრო ხშირად გვხვდება ბავშვებში, მოზარდებში და მოზარდებში, უპირველეს ყოვლისა, არაჯანსაღი ცხოვრების წესის გამო.
ჯანდაცვის ექსპერტები გვირჩევენ სისხლში შაქრის დონის შემოწმებას ყოველ რამდენიმე თვეში ერთხელ, 40 წლის ასაკიდან. ადრეული დიაგნოზი, ტიპი 2 დიაბეტის პრევენცია ან მენეჯმენტი მნიშვნელოვანია.
დიაბეტი ორსულობის დროს
თუ დიაბეტი, რომელიც ცნობილია როგორც გესტაციური დიაბეტი, განვითარდა ორსულობის დროს, მაშინ ტიპი 2 დიაბეტი იზრდება განვითარების რისკი.
კვლევამ, რომელიც გამოქვეყნდა ენდოკრინული საზოგადოების ჟურნალში კლინიკური ენდოკრინოლოგიისა და მეტაბოლიზმის ჟურნალში, აჩვენა, რომ ქალებს ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზი დაუსვეს მომავალში. 2 ტიპის დიაბეტის განვითარება იტყობინება უფრო მაღალი რისკი.
გარდა ამისა, 9 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვის გაჩენა, ტიპი 2 დიაბეტის რისკი იზრდება.
სიმსუქნე
ჭარბი წონა ან სიმსუქნე 2 ტიპის დიაბეტის განვითარება ზრდის ალბათობას.
ჭარბი წონა ხაზს უსვამს ცალკეული უჯრედების შიდა ნაწილს, რომელსაც ეწოდება ენდოპლაზმური ბადე (ER). როდესაც მეტი საკვები ნივთიერებაა, ვიდრე ER-ს შეუძლია გადაამუშაოს, ეს იწვევს უჯრედებს ატენიანებს ინსულინის რეცეპტორებს უჯრედის ზედაპირზე. ეს იწვევს სისხლში გლუკოზის მუდმივად მაღალ კონცენტრაციას.
უფრო მეტიც, თუ სხეული ძირითადად ინახავს ცხიმს მუცლის არეში ტიპი 2 დიაბეტის რისკისხეულს აქვს მეტი ცხიმის საცავი, ვიდრე სხვაგან, როგორიცაა თეძოები და ბარძაყები.
ფიზიკური უმოქმედობა
ფიზიკური უმოქმედობა ტიპი 2 დიაბეტი ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მოდიფიცირებადი რისკის ფაქტორი რაც უფრო ნაკლებად აქტიური ხარ, ტიპი 2 დიაბეტის რისკი რაც უფრო მაღლა დგება.
უფრო მეტიც, ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს წონის დაკლებას, იყენებს გლუკოზას ენერგიისთვის და უჯრედებს უფრო მგრძნობიარე ხდის ინსულინის მიმართ.
ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ რეგულარული ფიზიკური აქტივობის შეწყვეტა არღვევს გლიკემიურ კონტროლს (სისხლში შაქრის დონის კონტროლს), რაც იწვევს უმოქმედობას. ტიპი 2 დიაბეტი გამოავლინა, რომ ფიქრობდა, რომ შეეძლო მნიშვნელოვანი როლის შესრულება მის განვითარებაში.
მიზნად დაისახეთ 150 წუთი ზომიერი ინტენსივობის აერობული ფიზიკური აქტივობა, 75 წუთი ენერგიული ინტენსივობის აერობული აქტივობა ან ამ ორის კომბინაცია კვირაში მინიმუმ ორი დღე კუნთების გაძლიერებით.
მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია)
მაღალმა წნევამ შეიძლება მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას, ხოლო არანამკურნალევმა მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის განვითარებაც კი.
ასევე, გესტაციური დიაბეტის მქონე ქალებს უფრო მეტად უვითარდებათ ჰიპერტენზია. და გესტაციური დიაბეტი უახლოეს წლებში ტიპი 2 დიაბეტი მის განვითარებას უკავშირდება.
თუმცა, ქალებს, რომლებიც აკონტროლებენ სისხლში შაქრის დონეს ორსულობის დროს, უნდა ჰქონდეთ ჰიპერტენზია ან ტიპი 2 დიაბეტი ნაკლებად გაივლის
ჰიპერტენზიით ტიპი 2 დიაბეტი მნიშვნელოვნად ზრდის ინფარქტის ან ინსულტის რისკს.
მაღალი ქოლესტერინის (ლიპიდური) დონე
დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL ან "კარგი" ქოლესტერინი) და მაღალი ტრიგლიცერიდები, ტიპი 2 დიაბეტი და შეიძლება გაზარდოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი.
JAMA Cardiology-ში გამოქვეყნებულ 2016 წლის კვლევაში, მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ ადამიანები, რომლებიც იღებენ სტატინებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის (LDL, ან ცუდი ქოლესტერინის) შესამცირებლად, უფრო დაუცველები არიან ტიპი 2 დიაბეტის მიმართ.
თუმცა, ბუნებრივად დაბალი LDL-ის მქონე ადამიანებს ნაკლებად ჰქონდათ გულის დაავადების განვითარების ალბათობა. ტიპი 2 დიაბეტისთვის ისინი ცოტა უფრო დაუცველები იყვნენ მის მიმართ.
დიაბეტის მსუბუქი ფორმა პრედიაბეტი, ტიპი 2 დიაბეტი განვითარების აშკარა რისკფაქტორია პრედიაბეტი განისაზღვრება, როგორც სისხლში შაქრის დონე ნორმაზე მაღალი, მაგრამ დიაბეტის ზღურბლზე ქვემოთ.
პრედიაბეტი ადვილად შეიძლება დადგინდეს სისხლის მარტივი ანალიზით.
ასევე, სიმსუქნე ტიპი 2 დიაბეტის ისტორია და სხვა რისკ ფაქტორებმა, როგორიცაა ჰიპერანდროგენიზმი, შეიძლება ხელი შეუწყოს დიაბეტის გაზრდილ რისკს PCOS-ით დაავადებულ ქალებში.
როგორ მკურნალობენ 2 ტიპის დიაბეტის?
ტიპი 2 დიაბეტი შეიძლება ეფექტური მართვა. ექიმი გეტყვით, რამდენად ხშირად უნდა შეამოწმოთ სისხლში შაქრის დონე. მიზანი არის გარკვეული დიაპაზონში დარჩენა.
ტიპი 2 დიაბეტის მართვა ყურადღება მიაქციეთ ამ რჩევებს:
- თქვენს რაციონში შეიტანეთ ბოჭკოვანი და ჯანსაღი ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები. ხილის, ბოსტნეულის და მარცვლეულის ჭამა დაგეხმარებათ სისხლში შაქრის დონის სტაბილურად შენარჩუნებაში.
- მიირთვით რეგულარული ინტერვალებით.
- აკონტროლეთ წონა და შეინახეთ გული ჯანმრთელი.
- გააკეთეთ დღეში დაახლოებით ნახევარი საათის აერობული აქტივობა, რათა დაგეხმაროთ თქვენი გულის სიჯანსაღის შენარჩუნებაში. ვარჯიში ასევე ხელს უწყობს სისხლში შაქრის კონტროლს.
თქვენი ექიმი აგიხსნით, თუ როგორ უნდა შეამჩნიოთ სისხლში შაქრის ძალიან მაღალი ან ძალიან დაბალი ადრეული ნიშნები და რა უნდა გააკეთოს თითოეულ შემთხვევაში. ის ასევე დაგეხმარებათ გაიგოთ რომელი საკვებია ჯანსაღი და რომელი არა.
მედიკამენტები ტიპი 2 დიაბეტისთვის
ზოგიერთ შემთხვევაში, ცხოვრების წესი იცვლება ტიპი 2 დიაბეტისაკმარისია იმისთვის, რომ მე კონტროლის ქვეშ ვიყო. იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს არ არის საკმარისი, არსებობს რამდენიმე მედიკამენტი, რომელიც დაგეხმარებათ. ამ წამლების ზოგიერთი ნაწილია:
- მეტფორმინი, რომელსაც შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქრის დონე და გააუმჯობესოს ორგანიზმის რეაქცია ინსულინზე. ტიპი 2 დიაბეტით ეს არის რჩეული მკურნალობა ადამიანების უმეტესობისთვის.
სულფონილშარდოვანას წარმოებულები, რომლებიც პერორალური მედიკამენტებია, რომლებიც ეხმარება ორგანიზმს მეტი ინსულინის გამომუშავებაში
- მეგლიტინიდები, რომლებიც სწრაფი მოქმედების, ხანმოკლე მოქმედების წამლებია, რომლებიც ასტიმულირებენ პანკრეასს მეტი ინსულინის გამოყოფისთვის
- თიაზოლიდინედიონები, რომლებიც ორგანიზმს უფრო მგრძნობიარეს ხდის ინსულინის მიმართ
- დიპეპტიდილ პეპტიდაზა-4 ინჰიბიტორები, რომლებიც უფრო მსუბუქი პრეპარატებია, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის დონის შემცირებას
- გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ-1 (GLP-1) რეცეპტორის აგონისტები, რომლებიც ანელებენ საჭმლის მონელებას და აუმჯობესებენ სისხლში შაქრის დონეს
ნატრიუმ-გლუკოზის კოტრანსპორტერი-2 (SGLT2) ინჰიბიტორები, რომლებიც ხელს უშლიან თირკმელების მიერ გლუკოზის რეაბსორბციას სისხლში და შარდში გაგზავნისგან.
თითოეულ ამ პრეპარატს შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. შესაძლოა გარკვეული დრო დასჭირდეს თქვენი დიაბეტის სამკურნალოდ საუკეთესო წამლის ან მედიკამენტების კომბინაციის პოვნას.
ტიპი 2 დიაბეტის კვება
დიეტა არის მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტი გულის ჯანსაღი შესანარჩუნებლად და სისხლში შაქრის დონე უსაფრთხო და ჯანსაღ დიაპაზონში.
ტიპი 2 დიაბეტი პაციენტებისთვის რეკომენდებული დიეტა არის ის, რაც თითქმის ყველამ უნდა დაიცვას:
- მიირთვით კვება და საჭმელები გრაფიკის მიხედვით.
- აირჩიეთ მრავალფეროვანი საკვები, რომელიც მდიდარია საკვები ნივთიერებებით და დაბალკალორიული.
- ფრთხილად იყავით, ზედმეტი არ მიირთვათ.
- საკვების ეტიკეტები ყურადღებით წაიკითხე.
რისი ჭამა არ შეიძლება ტიპი 2 დიაბეტის დროს?
არსებობს რამდენიმე საკვები და სასმელი, რომლებიც უნდა შეზღუდოთ ან მთლიანად უარი თქვათ:
- გაჯერებული ან ტრანს ცხიმებით მდიდარი საკვები
- სუბპროდუქტები, როგორიცაა საქონლის ხორცი ან ღვიძლი
- დამუშავებული ხორცი
- მოლუსკები
- Მარგარინი
- საცხობი პროდუქტები, როგორიცაა თეთრი პური და ბაგელი
- დამუშავებული საჭმლის
- შაქრიანი სასმელები, ხილის წვენების ჩათვლით
- მაღალცხიმიანი რძის პროდუქტები
- მაკარონი ან თეთრი ბრინჯი
ასევე რეკომენდებულია არ მიირთვათ მარილიანი და შემწვარი საკვები.
გულისთვის სასარგებლო ომეგა 3 ცხიმოვანი მჟავები საკვები, რომელიც შეიცავს:
- ტუნა
- სარდინი
– ორაგული
- ტუნა
– კოდ
- სელის თესლი
თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ჯანსაღი მონოუჯერი და პოლიუჯერი ცხიმები სხვადასხვა საკვებიდან, მათ შორის:
- ზეთები, როგორიცაა ზეითუნის ზეთი, კანოლის ზეთი და არაქისის ზეთი
– თხილი, როგორიცაა ნიგოზი, თხილი, ნუში
- ავოკადო
ტიპი 2 დიაბეტთან დაკავშირებული გართულებები
ადამიანების უმეტესობისთვის ტიპი 2 დიაბეტი შეიძლება ეფექტური მართვა. თუ სათანადო მკურნალობა არ ხდება, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თითქმის ნებისმიერ ორგანოზე და გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, მათ შორის:
- კანის პრობლემები, როგორიცაა ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციები
ნერვის დაზიანება ან ნეიროპათია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიდურების შეგრძნების დაკარგვა ან დაბუჟება და ჩხვლეტა, ასევე საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, როგორიცაა ღებინება, დიარეა და ყაბზობა.
- ფეხებზე ცუდი ცირკულაცია, რაც ართულებს თქვენი ფეხების შეხორცებას ჭრილობის ან ინფექციის დროს და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს განგრენა და ფეხების ან ფეხების დაკარგვა.
- Სმენის დაქვეითება
- ბადურის დაზიანება ან რეტინოპათია და თვალის დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაქვეითება, გლაუკომა და კატარაქტა
გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, როგორიცაა მაღალი წნევა, არტერიების შევიწროება, სტენოკარდია, ინფარქტი და ინსულტი
ჰიპოგლიკემია
ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს სისხლში შაქრის დაბალი დონის დროს. სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს კანკალს, თავბრუსხვევას და მეტყველების გაძნელებას.
ჰიპერგლიკემია
ჰიპერგლიკემიაშეიძლება მოხდეს სისხლში შაქრის მაღალი დონის დროს. მას ჩვეულებრივ ახასიათებს ხშირი შარდვა და წყურვილის მომატება.
გართულებები ორსულობის დროს და მის შემდეგ
თუ ორსულობის დროს დიაბეტი გაქვთ, აუცილებელია მდგომარეობის ყურადღებით მონიტორინგი. არაადეკვატურად კონტროლირებადი დიაბეტი შეიძლება გამოიწვიოს:
- ართულებს ორსულობას და მშობიარობას
- ბავშვის განვითარებადი ორგანოების დაზიანება
- იწვევს თქვენს ბავშვს ზედმეტი წონის მომატებას
მას ასევე შეუძლია გაზარდოს ბავშვის დიაბეტის განვითარების რისკი სიცოცხლის განმავლობაში.
რჩევები ტიპი 2 დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად
იკვებეთ ჯანსაღად, დაბალ ცხიმიანი და კალორიული საკვების არჩევით და ბოჭკოს მაღალი შემცველობით.
