դիաբետԴա քրոնիկական հիվանդություն է, որի դեպքում արյան մեջ շաքարի կամ գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է: Ինսուլին հորմոնն օգնում է գլյուկոզան արյունից տեղափոխել բջիջներ, որտեղ այն օգտագործվում է էներգիա ստանալու համար:
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում մարմնի բջիջները չեն կարողանում արձագանքել ինսուլինին այնպես, ինչպես պետք է: Հիվանդության վերջին փուլերում մարմինը կարող է նաև չկարողանալ բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել:
չվերահսկվող տիպ 2 շաքարախտկարող է հանգեցնել արյան շաքարի խրոնիկական բարձր մակարդակի՝ առաջացնելով մի շարք ախտանիշներ և պոտենցիալ հանգեցնելով լուրջ բարդությունների:
Որո՞նք են 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները:
2-րդ տիպի շաքարախտՕրգանիզմը չի կարող արդյունավետորեն օգտագործել ինսուլինը գլյուկոզան բջիջներ մտցնելու համար։ Սա ստիպում է մարմնին ապավինել էներգիայի այլընտրանքային աղբյուրներին իր հյուսվածքներում, մկաններում և օրգաններում: Սա շղթայական ռեակցիա է, որը կարող է առաջացնել տարբեր ախտանիշներ:
2-րդ տիպի շաքարախտ կարող է դանդաղ զարգանալ: Ախտանիշները կարող են լինել թեթև և սկզբում հեշտությամբ բաց թողնել: Վաղ ախտանշանները ներառում են.
- Անընդհատ սով
-Թուլություն
- Հոգնածություն
- կշռի կորուստ
- ծայրահեղ ծարավ
- Հաճախ միզարձակում
- չոր բերան
- Մաշկի քոր
- մշուշոտ տեսողություն
Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, ախտանիշները դառնում են ավելի սուր և պոտենցիալ վտանգավոր:
Եթե արյան շաքարի մակարդակը երկար ժամանակ բարձր է եղել, ախտանշանները կարող են դրսևորվել նաև հետևյալ կերպ.
- Խմորիչ վարակներ
– Դանդաղ ապաքինվող կտրվածքներ կամ վերքեր
– Մաշկի վրա մուգ բծեր, մի պայման, որը հայտնի է որպես ականտոզ նիգրաս
- Ոտքի ցավ
- վերջույթների թմրություն կամ նյարդաբանություն
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից երկու կամ ավելի, դիմեք բժշկի: Եթե շաքարախտը չբուժվի, կարող է կյանքին վտանգ ներկայացնել:
2-րդ տիպի շաքարախտի պատճառները
Ինսուլինը բնական հորմոն է: Այն արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից։ Ինսուլինը օգնում է գլյուկոզան տեղափոխել արյան հոսքից դեպի մարմնի բջիջներ, որտեղ այն օգտագործվում է էներգիա ստանալու համար:
2-րդ տիպի շաքարախտ Եթե այո, ապա մարմինը դառնում է ինսուլինակայուն: Նա այլևս չի կարող արդյունավետ օգտագործել հորմոնը։ Սա ստիպում է ենթաստամոքսային գեղձին ավելի շատ աշխատել՝ ավելի շատ ինսուլին արտադրելու համար:
Ժամանակի ընթացքում դա կարող է վնասել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Ի վերջո, ենթաստամոքսային գեղձը կարող է չկարողանալ արտադրել ինսուլինի որևէ ձև:
Եթե բավականաչափ ինսուլին չի արտադրվում կամ օրգանիզմն այն արդյունավետ չի օգտագործում, արյան մեջ գլյուկոզա է կուտակվում: Սա օրգանիզմի բջիջներին մնում է էներգիայի սովից:
Բժիշկները հստակ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում իրադարձությունների այս հաջորդականությունը:
Այն կարող է կապված լինել բջջային դիսֆունկցիայի կամ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ազդանշանման և կարգավորման հետ: Որոշ մարդկանց մոտ լյարդը չափազանց շատ գլյուկոզա է արտադրում: 2-րդ տիպի շաքարախտ Այն զարգացնելու գենետիկ նախատրամադրվածություն կարող է լինել:
Գիրություն գոյություն ունեցող գենետիկ նախատրամադրվածության համար, ինսուլինի դիմադրություն և մեծացնում է շաքարախտի վտանգը: Կարող է լինել նաև բնապահպանական ձգան:
2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի գործոններ
2-րդ տիպի շաքարախտի համար կան և՛ չփոփոխվող, և՛ փոփոխվող ռիսկի գործոններ:
Թեև դուք չեք կարող շատ բան անել չփոփոխվող ռիսկի գործոնների հետ կապված, կան շատ բաներ, որոնք դուք կարող եք վերահսկել, որոնք կօգնեն կանխել այս հիվանդության զարգացումը:
այստեղ 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի գործոնները...
Ընտանիքի պատմություն
2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկը, բարձր է, եթե դա ծնողներից մեկի կամ եղբոր կամ եղբոր մոտ է:
Ըստ Ամերիկյան դիաբետի ասոցիացիայի՝ գենետիկական ռիսկը հետևյալն է.
– 50-ից 7-ը, եթե ընտանիքում որևէ մեկի մոտ ախտորոշվել է շաքարախտ մինչև 1 տարեկանը:
– 50-ից 13-ը, եթե ծնողներից մեկի մոտ 1 տարեկանից հետո ախտորոշվում է շաքարախտ:
Որոշ ռասայի և էթնիկ պատկանելության մարդիկ, ինչպես նաև ընտանեկան պատմություն տիպ 2 շաքարախտ ավելի հակված է զարգացմանը: Լատինոամերիկացիները, աֆրոամերիկացիները, բնիկ ամերիկացիները և ասիացիները շաքարախտի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն:
դարաշրջան
քանի որ մեծանում ես տիպ 2 շաքարախտ ռիսկը մեծանում է. Այն հիմնականում հանդիպում է միջին տարիքի մեծահասակների մոտ, օրինակ՝ 45 տարեկանից հետո։
Դա կարող է լինել այն պատճառով, որ մարդիկ հակված են ավելի քիչ մարզվել, հակված են կորցնել մկանային զանգվածը և տարիքի հետ ավել քաշ հավաքել:
Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետի այս տեսակը ավելի ու ավելի է հանդիպում երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների մոտ՝ հիմնականում անառողջ ապրելակերպի ընտրության պատճառով:
Առողջապահության մասնագետները խորհուրդ են տալիս ստուգել արյան շաքարի մակարդակը մի քանի ամիսը մեկ՝ սկսած 40 տարեկանից: Վաղ ախտորոշում, 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելում կամ կառավարումը կարեւոր է:
շաքարախտ հղիության ընթացքում
Եթե շաքարախտը, որը հայտնի է որպես գեստացիոն շաքարախտ, առաջացել է հղիության ընթացքում, ապա տիպ 2 շաքարախտ զարգացման ռիսկը մեծանում է.
Հետազոտությունը, որը հրապարակվել է Endocrine Society's Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ամսագրում, ցույց է տվել, որ հղիության ընթացքում կանանց մոտ հղիության ընթացքում դիաբետ է ախտորոշվել: 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացում հայտնում է ավելի բարձր ռիսկի մասին:
Բացի այդ, 9 կգ-ից ավելի կշռող երեխա լույս աշխարհ բերելը. 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկը ավելանում է.
Գիրություն
Ավելորդ քաշ կամ գիրություն 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացում մեծացնում է հավանականությունը։
Ավելորդ քաշը ընդգծում է առանձին բջիջների ինտերիերը, որը կոչվում է էնդոպլազմիկ ցանց (ER): Երբ ավելի շատ սննդանյութեր կան, քան ER-ը կարող է մշակել, դա ստիպում է բջիջներին խոնավացնել ինսուլինի ընկալիչները բջջի մակերեսի վրա: Սա հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի անընդհատ բարձր կոնցենտրացիայի:
Ավելին, եթե մարմինը հիմնականում ճարպ է կուտակում որովայնի հատվածում 2-ին տիպի շաքարախտի ռիսկըԱվելի հավանական է, որ մարմինը ճարպ է կուտակում այլ վայրերում, օրինակ՝ ազդրերի և ազդրերի վրա:
ֆիզիկական անգործություն
ֆիզիկական անգործություն տիպ 2 շաքարախտ ամենակարևոր փոփոխվող ռիսկի գործոնն է Ինչքան քիչ ակտիվ լինես, 2-ին տիպի շաքարախտի ռիսկը այնքան բարձրանում է:
Ավելին, ֆիզիկական ակտիվությունը նպաստում է քաշի կորստին, օգտագործում է գլյուկոզան էներգիա ստանալու համար և բջիջները դարձնում է ավելի զգայուն ինսուլինի նկատմամբ:
Հետազոտություններից մեկում պարզվել է, որ կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվության դադարեցումը խաթարում է գլիկեմիկ հսկողությունը (արյան շաքարի մակարդակի վերահսկում), ինչը հանգեցնում է անգործության: տիպ 2 շաքարախտ բացահայտեց, որ կարծում էր, որ կարող է կարևոր դեր խաղալ իր զարգացման մեջ:
Նպատակ դրեք 150 րոպե չափավոր ինտենսիվության աերոբիկ ֆիզիկական ակտիվության, 75 րոպե ակտիվ ինտենսիվության աերոբիկ ակտիվության կամ երկուսի համակցությամբ շաբաթական առնվազն երկու օր մկանների ուժեղացմամբ:
Արյան բարձր ճնշում (հիպերտոնիա)
Արյան բարձր ճնշումը կարող է զգալի վնաս հասցնել սրտանոթային համակարգին, իսկ չբուժված արյան բարձր ճնշումը կարող է նույնիսկ հանգեցնել շաքարախտի զարգացմանը:
Բացի այդ, հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետով կանայք ավելի հավանական է, որ զարգանան հիպերտոնիա: Իսկ գեստացիոն շաքարային դիաբետը առաջիկա տարիներին տիպ 2 շաքարախտ կապված դրա զարգացման հետ։
Այնուամենայնիվ, կանայք, ովքեր կառավարում են իրենց արյան շաքարի մակարդակը հղիության ընթացքում, պետք է ունենան հիպերտոնիա կամ տիպ 2 շաքարախտ ավելի քիչ հավանական է անցնել
հիպերտոնիայի հետ տիպ 2 շաքարախտ զգալիորեն մեծացնում է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի վտանգը:
Բարձր խոլեստերինի (լիպիդային) մակարդակ
ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL կամ «լավ» խոլեստերին) և բարձր տրիգլիցերիդներ, տիպ 2 շաքարախտ և կարող է մեծացնել սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը:
2016 թվականին JAMA Cardiology-ում հրապարակված ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները պարզել են, որ մարդիկ, ովքեր ստատիններ են ընդունել ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը (LDL կամ վատ խոլեստերին) իջեցնելու համար, ավելի խոցելի են 2-րդ տիպի շաքարախտի նկատմամբ:
Այնուամենայնիվ, LDL-ի բնական ցածր մակարդակ ունեցող մարդիկ ավելի քիչ հավանական է, որ զարգանան սրտի հիվանդություն: 2-րդ տիպի շաքարախտին Նրանք մի փոքր ավելի խոցելի էին դրա նկատմամբ։
շաքարախտի թեթև ձև նախադիաբետ, տիպ 2 շաքարախտ զարգացման հստակ ռիսկի գործոն է Նախադիաբետը սահմանվում է որպես արյան շաքարի մակարդակը նորմայից բարձր, բայց շաքարախտի շեմից ցածր:
Նախադիաբետը հեշտությամբ կարելի է ախտորոշել արյան պարզ անալիզով:
Նաև գիրություն 2-րդ տիպի շաքարախտի պատմություն և այլ ռիսկային գործոններ, ինչպիսիք են հիպերանդրոգենիզմը, կարող են նպաստել PCOS-ով կանանց մոտ շաքարախտի առաջացման ռիսկի բարձրացմանը:
Ինչպե՞ս է բուժվում 2-ին տիպի շաքարախտը:
2-րդ տիպի շաքարախտ կարելի է արդյունավետ կառավարել: Բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է ստուգեք ձեր արյան շաքարի մակարդակը: Նպատակը որոշակի տիրույթում մնալն է։
2-րդ տիպի շաքարախտի կառավարում Ուշադրություն դարձրեք այս խորհուրդներին.
- Ձեր սննդակարգում ներառեք մանրաթելերով և առողջ ածխաջրերով հարուստ մթերքներ: Մրգերի, բանջարեղենի և ամբողջական ձավարեղենի օգտագործումը կօգնի արյան շաքարի մակարդակը կայուն պահել:
-Կերեք կանոնավոր ընդմիջումներով:
- Վերահսկեք ձեր քաշը և առողջ պահեք ձեր սիրտը:
– Օրական մոտ կես ժամ աերոբիկ վարժություններ արեք՝ սիրտը առողջ պահելու համար: Մարմնամարզությունն օգնում է նաև վերահսկել արյան շաքարը:
Ձեր բժիշկը կբացատրի, թե ինչպես կարելի է նկատել արյան շաքարի շատ բարձր կամ շատ ցածր վաղ նշանները և ինչ անել յուրաքանչյուր դեպքում: Այն նաև օգնում է ձեզ իմանալ, թե որ մթերքներն են առողջարար, որոնք՝ ոչ:
Դեղորայք 2-րդ տիպի շաքարախտի համար
Որոշ դեպքերում փոխվում է ապրելակերպը տիպ 2 շաքարախտբավական է ինձ վերահսկողության տակ պահելու համար: Այն դեպքերում, երբ դա բավարար չէ, կան մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել: Այս դեղերից մի քանիսն են.
- մետֆորմին, որը կարող է նվազեցնել արյան շաքարի մակարդակը և բարելավել մարմնի արձագանքը ինսուլինին. 2-ին տիպի շաքարախտով Մարդկանց մեծամասնության համար դա նախընտրելի բուժում է:
sulfonylureas, որոնք բանավոր դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են մարմնին ավելի շատ ինսուլին արտադրել
- մեգլիտինիդներ, որոնք արագ գործող, կարճ գործող դեղամիջոցներ են, որոնք խթանում են ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ ինսուլին արտազատելու համար
– Թիազոլիդինեդիոններ, որոնք օրգանիզմն ավելի զգայուն են դարձնում ինսուլինի նկատմամբ
– Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, որոնք ավելի մեղմ դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են իջեցնել արյան շաքարի մակարդակը
- գլյուկագոնի նման պեպտիդ-1 (GLP-1) ընկալիչների ագոնիստներ, որոնք դանդաղեցնում են մարսողությունը և բարելավում արյան շաքարի մակարդակը
Նատրիումի-գլյուկոզայի ուղեկցող փոխադրող-2 (SGLT2) ինհիբիտորներ, որոնք օգնում են երիկամների կողմից արյան մեջ գլյուկոզայի ներծծումից և մեզի մեջ ներծծելուց:
Այս դեղերից յուրաքանչյուրը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Ձեր շաքարախտը բուժելու համար լավագույն դեղամիջոցը կամ դեղամիջոցների համակցությունը գտնելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել:
2-ին տիպի շաքարախտ Սնուցում
Դիետան կարևոր գործիք է սիրտը առողջ պահելու և արյան շաքարի մակարդակը անվտանգ և առողջ տիրույթում պահելու համար:
2-րդ տիպի շաքարախտ Հիվանդներին առաջարկվող դիետան այն է, որին պետք է հետևեն գրեթե բոլորը.
- Ուտել սնունդ և նախուտեստներ ըստ ժամանակացույցի:
– Ընտրեք մի շարք մթերքներ, որոնք հարուստ են սննդանյութերով և ցածր կալորիականությամբ:
- Զգույշ եղեք, որ շատ չուտեք:
- սննդի պիտակներ ուշադիր կարդացեք.
Ի՞նչ չի կարելի ուտել 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում:
Կան որոշ մթերքներ և ըմպելիքներ, որոնք դուք պետք է սահմանափակեք կամ ամբողջությամբ հրաժարվեք.
- հագեցած կամ տրանս ճարպեր պարունակող մթերքներ
- ենթամթերք, ինչպիսիք են տավարի միսը կամ լյարդը
- Վերամշակված միս
- Խեցեմորթ
- Մարգարին
– Հացաբուլկեղեն, ինչպիսիք են սպիտակ հացը և թխվածքաբլիթները
– Վերամշակված խորտիկներ
- քաղցր ըմպելիքներ, ներառյալ մրգային հյութեր
- Բարձր յուղայնությամբ կաթնամթերք
– Մակարոնեղեն կամ սպիտակ բրինձ
Խորհուրդ է տրվում նաեւ չուտել աղի եւ տապակած մթերքներ։
– Ամբողջական ձավարեղեն, ինչպիսիք են վարսակը կամ քինոան
- Քաղցր կարտոֆիլ
Սրտի համար օգտակար օմեգա 3 ճարպաթթուներ Պարունակող մթերքներ.
- Թունա
- Սարդինա
- Սաղմոն
- թունա
– Կոդ
- Կտավատի սերմ
Դուք կարող եք ստանալ առողջ մոնոհագեցած և պոլիչհագեցած ճարպեր տարբեր մթերքներից, այդ թվում՝
– Յուղեր, ինչպիսիք են ձիթապտղի յուղը, կանոլայի յուղը և գետնանուշի յուղը
– Ընկույզներ, ինչպիսիք են ընկույզը, պնդուկը, նուշը
- ավոկադո
2-րդ տիպի շաքարախտի հետ կապված բարդություններ
մարդկանց մեծամասնության համար տիպ 2 շաքարախտ կարելի է արդյունավետ կառավարել: Եթե այն ճիշտ չկառավարվի, այն կարող է ազդել գրեթե ցանկացած օրգանի վրա և հանգեցնել լուրջ բարդությունների, այդ թվում՝
- Մաշկային խնդիրներ, ինչպիսիք են բակտերիալ կամ սնկային վարակները
Նյարդային վնաս կամ նեյրոպաթիա, որը կարող է առաջացնել վերջույթների զգացողության կորուստ կամ թմրություն և քորոց, ինչպես նաև մարսողական խնդիրներ, ինչպիսիք են փսխումը, փորլուծությունը և փորկապությունը:
- ոտքերի վրա վատ շրջանառություն, որը դժվարացնում է ձեր ոտքերի ապաքինումը, երբ դուք ունեք կտրվածք կամ վարակ, և կարող է նաև առաջացնել գանգրենա և ոտքերի կամ ոտքերի կորուստ:
- Լսողության խանգարում
– Ցանցաթաղանթի վնաս կամ ռետինոպաթիա և աչքի վնաս, որը կարող է առաջացնել տեսողության խանգարում, գլաուկոմա և կատարակտ
Սրտանոթային հիվանդություններ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, զարկերակների նեղացումը, անգինան, սրտի կաթվածը և ինսուլտը
Հիպոգլիկեմիա
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ, երբ արյան շաքարը ցածր է: Ախտանիշները կարող են ներառել ցնցումներ, գլխապտույտ և խոսելու դժվարություն:
հիպերգլիկեմիա
հիպերգլիկեմիակարող է առաջանալ, երբ արյան շաքարը բարձր է: Այն բնորոշվում է հաճախակի միզակապությամբ և ավելացած ծարավով:
Բարդություններ հղիության ընթացքում և դրանից հետո
Եթե հղիության ընթացքում ունեք շաքարախտ, ապա անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել իրավիճակին: Անբավարար վերահսկվող շաքարախտը կարող է առաջացնել.
– Դժվարացնում է հղիությունը և ծննդաբերությունը
- Երեխայի զարգացող օրգանների վնասը
- Ստիպում է ձեր երեխային չափազանց շատ քաշ հավաքել
Այն կարող է նաև մեծացնել շաքարախտի զարգացման ռիսկը երեխայի ողջ կյանքի ընթացքում:
2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման խորհուրդներ
Առողջ սնվեք՝ ընտրելով ցածր յուղայնությամբ և կալորիաներով և մանրաթելերով հարուստ մթերքներ:
- Ավելի շատ միրգ, բանջարեղեն և հացահատիկ կերեք:
– Լիարժեք կաթնամթերքը փոխարինեք ցածր յուղայնությամբ կաթով:
– Ուտելիս միշտ աշխատեք ուտել փոքր չափաբաժիններով և օրը 4 կամ 5 անգամ:
– Նպատակ դրեք օրական առնվազն 30 րոպե չափավոր ֆիզիկական ակտիվության:
- Եթե դուք ավելորդ քաշ ունեք, քայլեր ձեռնարկեք նիհարելու համար:
- Մրգային հյութ խմելու փոխարեն թարմ մրգեր կերեք:
- Հրաժարվեք ծխելուց և խուսափեք ալկոհոլից:
– Ուշադրություն դարձրեք ձեր արյան ճնշման մակարդակին և արեք այն, ինչ անհրաժեշտ է՝ այն վերահսկելու համար:
- Նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը.
- Խորհրդակցեք ձեր բժշկին կանոնավոր ստուգումների համար: Խստորեն խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել ձեր արյան գլյուկոզան, արյան ճնշումը և խոլեստերինի մակարդակը:
