Çfarë është hiperparatiroidizmi? Shkaqet, simptomat dhe trajtimi

hiperparatiroidizmiNdodh kur gjëndrat paratiroide prodhojnë shumë hormone paratiroide (PTH). 

Gjëndrat paratiroide janë katër gjëndra endokrine me madhësi bizele të vendosura në qafë, afër ose të ngjitura në pjesën e pasme të tiroides. 

Gjëndrat endokrine sekretojnë hormonet e nevojshme për funksionimin normal të trupit.

Pavarësisht se kanë emra të ngjashëm dhe ngjiten me qafën, gjëndrat paratiroide dhe tiroidja janë organe shumë të ndryshme. Gjëndrat paratiroide ndihmojnë në rregullimin e niveleve të kalciumit, vitaminës D dhe fosforit në kocka dhe gjak.

Disa njerëz me tepricë të hormonit paratiroid nuk përjetojnë asnjë simptomë dhe nuk kanë nevojë për trajtim. Disa mund të përjetojnë simptoma të lehta ose të rënda që mund të kërkojnë kirurgji.

Çfarë është hiperparatiroidizmi?

hiperparatiroidizmiështë një gjendje e karakterizuar nga teprica e hormonit paratiroid në qarkullimin e gjakut. 

Gjëndrat paratiroide janë të vendosura rreth gjëndrës tiroide në qafë dhe sekretojnë një hormon të quajtur hormon paratiroid. 

Funksioni kryesor i gjëndrave paratiroide është në trup. kalciumi ve fosforit nivelet rregulluese. Çdo person ka katër gjëndra të vogla paratiroide që normalisht kanë madhësinë e një kokrre orizi.

Normalisht, kur nivelet e kalciumit bien, trupi prodhon më shumë hormon paratiroid (PTH) për të rivendosur nivelet. Kur nivelet e kalciumit rriten, trupi prodhon më pak hormon paratiroidi, kështu që nivelet bien. 

hiperparatiroidizmi Njerëzit me diabet kanë shumë kalcium dhe sasi nën normale (ose nganjëherë afër normale) të fosforit në gjakun e tyre.

Hormoni paratiroide ka funksione të rëndësishme si:

– Stimulon kockat për të lëshuar kalcium dhe fosfat në qarkullimin e gjakut.

Ajo bën që veshkat të nxjerrin më pak kalcium në urinë.

Ajo bën që veshkat të lëshojnë më shumë fosfat në gjak.

– Stimulon sistemin e tretjes për të thithur më shumë kalcium.

– Bën që veshkat të aktivizojnë më shumë vitaminën D, duke lejuar më shumë përthithje të kalciumit. 

Cilat janë llojet e hiperparatiroidizmit?

Ekzistojnë tre lloje të hiperparatiroidizmit: hiperparatiroidizmi primar, hiperparatiroidizmi sekondar dhe hiperparatiroidizmi terciar.

Hiperparatiroidizmi primar

Ky lloj ndodh kur ka një problem me të paktën një nga gjëndrat paratiroide. Shkaqet e zakonshme të problemeve të paratiroides përfshijnë tumoret beninje në gjëndër dhe zmadhimin e të paktën dy gjëndrave. 

Në raste të rralla, një tumor kanceroz shkakton këtë gjendje. Hiperparatiroidizmi primar Rreziku i zhvillimit të tij është gjithashtu më i lartë tek njerëzit që:

– Çrregullime të caktuara të trashëguara që prekin gjëndra të ndryshme në trup, si neoplazitë endokrine të shumëfishta.

- Një histori e gjatë e mungesës së kalciumit dhe vitaminës D.

- Ekspozimi ndaj rrezatimit në trajtimin e kancerit.

- çrregullim bipolar duke marrë një ilaç të quajtur litium që trajton

Hiperparatiroidizmi sekondar

Ky lloj ndodh kur shfaqet një gjendje themelore që bën që nivelet e kalciumit të jenë anormalisht të ulëta.

Hiperparatiroidizmi sekondar Shumica e rasteve janë për shkak të dështimit kronik të veshkave që rezulton në nivele të ulëta të vitaminës D dhe kalciumit.

Hiperparatiroidizmi terciar

Ky lloj ndodh kur gjëndrat paratiroide vazhdojnë të prodhojnë shumë PTH pasi niveli i kalciumit të kthehet në normale. Ky lloj zakonisht vërehet te njerëzit me probleme të veshkave.

Çfarë e shkakton hiperparatiroidizmin?

hiperparatiroidizmiPërveç kësaj, një ose më shumë nga gjëndrat paratiroide bëhen tepër aktive dhe prodhojnë shumë PTH. Kjo mund të jetë për shkak të një tumori, zmadhimit të gjëndrave ose problemeve të tjera strukturore të gjëndrave paratiroide.

Kur nivelet e kalciumit janë shumë të ulëta, gjëndrat paratiroide përgjigjen duke rritur prodhimin e PTH. Kjo i lejon veshkat dhe zorrët të thithin më shumë kalcium.

Gjithashtu largon më shumë kalcium nga kockat. Prodhimi i PTH kthehet në normale kur niveli i kalciumit rritet përsëri.

Cilët janë faktorët e rrezikut për hiperparatiroidizmin?

– Të jesh grua sepse kjo gjendje është më e zakonshme tek femrat (sidomos femrat në postmenopauzë) sesa tek meshkujt.

– Të jesh i rritur në moshë.

- Të ketë marrë terapi me rrezatim në qafë për trajtimin e kancerit.

– Trashëgimi gjenetike ose familjare hiperparatiroidizmi histori.

– Të kesh një histori të neoplazive të shumëfishta endokrine, një sëmundje e rrallë e trashëguar.

– Historia e sëmundjes së veshkave ose dështimi i veshkave. Veshkat tona konvertojnë vitaminën D në një formë që trupi ynë mund ta përdorë dhe vitamina D është e nevojshme për të balancuar nivelet e kalciumit. Dështimi kronik i veshkave, hiperparatiroidizmi sekondarështë shkaku më i zakonshëm i

– Mungesë e rëndë e kalciumit.

– Mungesa e rëndë e vitaminës D që ndikon në përthithjen e kalciumit.

– Marrja e litiumit, ilaçi më i përdorur për trajtimin e çrregullimeve bipolare.

Cilat janë simptomat e hiperparatiroidizmit?

Simptomat mund të variojnë nga të lehta në të rënda, në varësi të llojit tuaj të hiperparatiroidizmit.

Simptomat primare të hiperparatiroidizmit

Disa pacientë nuk kanë asnjë simptomë. Nëse simptomat janë të pranishme, ato mund të variojnë nga të lehta në të rënda. Simptomat më të lehta përfshijnë:

- Lodhje

- Dobësi dhe lodhje

- Depresioni

- dhimbje trupi

Simptomat më të rënda përfshijnë:

– humbje e oreksit

- Kapsllëk

- Të vjella

- Të përziera

- etje ekstreme

- urinim i shtuar

- konfuzion mendor

- probleme me kujtesën

- Gur në veshka

Disa kërkime hiperparatiroidizmi primarshumë të rritur me paratiroidizmi tregojnë se janë më mbipeshë se të rriturit e së njëjtës moshë që nuk janë.

Hiperparatiroidizmi primar mund të shoqërohet gjithashtu me një prevalencë të shtuar të hipertensionit, rezistencës ndaj insulinës, problemeve të lipideve/yndyrave/kolesterolit dhe sëmundjeve kardiovaskulare.

Simptomat dytësore të hiperparatiroidizmit

Ky lloj mund të ketë anomali të skeletit si fraktura, nyje të fryra dhe deformime të kockave. Simptoma të tjera varen nga shkaku themelor, të tilla si dështimi kronik i veshkave ose mungesa e rëndë e vitaminës D.

Si diagnostikohet hiperparatiroidizmi?

Kur analizat rutinë të gjakut kanë nivele të larta të kalciumit në gjak, mjeku hiperparatiroidizmimund të dyshojnë. Për të konfirmuar këtë diagnozë, profesionisti i kujdesit shëndetësor do të duhet të kryejë edhe teste të tjera.

Analizat e gjakut

Testet shtesë të gjakut do ta ndihmojnë mjekun të bëjë një diagnozë më të saktë. Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të urdhërojë një test gjaku për të kontrolluar nivelet e larta të PTH, nivelet e larta të fosfatazës alkaline dhe nivelet e ulëta të fosforit.

Testet e urinës

Një test i urinës ndihmon mjekun të përcaktojë se sa e rëndë është gjendja dhe nëse shkaku janë problemet me veshkat. Ai ose ajo do të kontrollojë gjithashtu urinën për të parë se sa kalcium përmban.

Testet e veshkave

Mjeku mund të bëjë një test imazherie të veshkave.

Si trajtohet hiperparatiroidizmi?

Hiperparatiroidizmi primar

Nëse veshkat funksionojnë mirë, niveli i kalciumit është paksa i lartë ose dendësia e kockave është normale, trajtimi mund të mos jetë i nevojshëm.

Në këtë rast, mjeku juaj mund të monitorojë gjendjen një herë në vit dhe të kontrollojë nivelet e kalciumit në gjak dy herë në vit.

Mjeku ju këshillon të monitoroni konsumin e kalciumit dhe vitaminës D. Do të jetë e nevojshme të pini shumë ujë për të zvogëluar rrezikun e gurëve në veshka. Ushtrimi i rregullt është thelbësor për të forcuar kockat.

Nëse trajtimi është i nevojshëm, kirurgjia është trajtimi i zakonshëm. Procedurat kirurgjikale përfshijnë heqjen e gjëndrave paratiroide të zmadhuara ose tumoreve në gjëndra.

Komplikimet janë të rralla dhe përfshijnë nerva të dëmtuar të kordave vokale dhe nivele të zgjatura e të ulëta të kalciumit.

Kalcimimetikët, të cilët veprojnë si kalciumi në gjak, janë një tjetër trajtim. Këto barna i detyrojnë gjëndrat të prodhojnë më pak PTH. Mjeku ndonjëherë i përshkruan ato kur operacioni është i pasuksesshëm ose nuk është një opsion.

Duke mbrojtur kockat nga humbja e kalciumit, bisfonatet mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të osteoporozës.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve ndihmon kockat të mbajnë kalciumin. Edhe pse kjo terapi ka rreziqe që lidhen me përdorimin afatgjatë, ajo mund të trajtojë gratë pas menopauzës me osteoporozë. Këto rrisin rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare dhe disa llojeve të kancerit.

Hiperparatiroidizmi sekondar

Trajtimi konsiston në korrigjimin e shkakut themelor dhe kthimin e nivelit të PTH në normalitet. Metodat e trajtimit përfshijnë përdorimin e vitaminës D me recetë për mangësi të rënda, kalcium dhe vitaminë D për dështimin kronik të veshkave. Nëse ka dështim kronik të veshkave, mund të nevojiten edhe mjekime dhe dializë.

Cilat janë ndërlikimet që lidhen me hiperparatiroidizmin?

hiperparatiroidizmi Ata që jetojnë mund të kenë një gjendje të quajtur osteoporozë, e cila quhet edhe “hollim” i kockave.

Simptomat e zakonshme përfshijnë frakturat e kockave dhe humbjen e lartësisë për shkak të frakturave të trupit vertebral (shtylla kurrizore).

Kjo mund të zhvillohet kur prodhimi i tepërt i PTH çon në humbje të tepërt të kalciumit në kocka, gjë që i dobëson ato.

Osteoporoza zakonisht ndodh kur ka shumë kalcium në gjak dhe kalciumi nuk mbetet në kocka për një kohë të gjatë.

Osteoporoza paraqet një rrezik më të lartë për fraktura të kockave. Mjeku kontrollon për shenja të osteoporozës duke marrë rreze X të kockave ose duke kryer një test të densitetit mineral kockor. Ky test mat nivelet e kalciumit dhe mineraleve të kockave duke përdorur pajisje speciale me rreze X.

Mjete natyrale për trajtimin e hiperparatiroidizmit

Ndiqni një dietë me hiperparatiroidizëm

Simptomat e hiperparatiroidizmitËshtë e rëndësishme të hani ushqime të pasura me kalcium për të parandaluar mungesën e kalciumit, e cila mund të përkeqësojë sëmundjen dhe komplikimet e saj.  

Të rriturit e moshës 10-50 vjeç, gratë 51 vjeç e lart dhe burrat 71 vjeç e lart kanë nevojë për rreth 1.000 miligramë kalcium në ditë, ose 1.200 miligramë në ditë.

Burimet më të mira të kalciumit janë: produktet e qumështit (qumështi i papërpunuar, qumështi i dhisë, kefiri, kosi ose djathrat e vjetra), perimet me gjethe jeshile, bamjet, chard, bishtaja, karrota, rrepa dhe lakërishtë, bajame, fasule, bizele syzeza, edamame organike, sardele, goca deti, alga deti, susam, fara luledielli, kungull, patate të ëmbla, luleshtrydhe, fiq dhe portokall.

hiperparatiroidizmi Ushqime të tjera që mund të ndihmojnë në menaxhimin përfshijnë: të gjitha llojet e zarzavate me gjethe, kakao, avokado, banane, yndyrna të shëndetshme si vaj ulliri dhe vaj kokosi, mish të ushqyer me bar, barishte të freskëta dhe erëza. magnez ushqime me përmbajtje të lartë.

Pini shumë ujë për të ndihmuar në parandalimin e gurëve në veshka. Është më mirë të pini të paktën gjashtë deri në tetë gota ujë çdo ditë për të ndihmuar në mbrojtjen e veshkave tuaja.

Është e rëndësishme të shmangni ushqimet që shkaktojnë inflamacion. Ushqimet inflamatore që duhen shmangur janë sheqeri i shtuar, drithërat e përpunuara, vajrat bimore të rafinuara dhe ushqimet me përbërës sintetikë.

Minimizoni dhimbjet e kockave dhe kyçeve

Mundohuni të qëndroni aktiv dhe të shtriheni çdo ditë, nëse është e mundur, për të ruajtur fleksibilitetin dhe për të zvogëluar ngurtësinë. Ushtrimet e rregullta, veçanërisht ngritja e peshave dhe trajnimi i forcës, janë të rëndësishme për mbajtjen e kockave të forta. 

Për më tepër, stërvitja mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të komplikimeve të tilla si sëmundjet kardiovaskulare. Mënyra të tjera për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjeve të kockave dhe kyçeve përfshijnë:

– Aplikimi i vajit të mentes në zonat e dhimbshme

- Bej joga

– Të bëni një dush të ngrohtë me kripë Epsom

– Terapi me masazh ose akupunkturë

– Marrja e suplementeve anti-inflamatore, duke përfshirë shafranin e Indisë dhe acidet yndyrore omega 3

- flini mjaftueshëm

– Ngrënia e një anti-inflamator

Luftimi i të përzierave dhe humbjes së oreksit

Për ata që përjetojnë nauze, të vjella ose humbje të oreksit, këto këshilla do t'ju ndihmojnë:

Shmangni ushqimet që mund të përkeqësojnë problemet e tretjes, të tilla si ushqimet e yndyrshme, ushqimet me përmbajtje të lartë natriumi, perimet me erë të fortë, shumë proteina shtazore, erëza, vajra ose djathëra. Hani vakte më të vogla ose ushqime të lehta gjatë gjithë ditës në vend të tre vakteve të mëdha.

– Mbajeni trupin të hidratuar duke pirë ujë ose çaj bimor dhe duke ngrënë fruta dhe perime të freskëta.

– Shtoni pak lëng limoni dhe lime në ujin me akull dhe pijeni gjatë gjithë ditës.

– Provoni të pini çaj xhenxhefili ose të merrni kapsula me xhenxhefil disa herë në ditë. Marrja e vitaminës B6 një deri në tre herë në ditë gjithashtu mund të zvogëlojë të përzierat.

– Shëtisni jashtë dhe merrni pak ajër të pastër. Mundohuni të bëni ushtrime të lehta për aq kohë sa të jetë e mundur, pasi kjo mund të ndihmojë në rregullimin e oreksit.

– Flini mjaftueshëm, sepse lodhja mund t’ju ​​bëjë të ndiheni keq.

Menaxhoni depresionin dhe lodhjen

Mënyrat për të menaxhuar stresin dhe depresionin dhe për të mbështetur shëndetin mendor përfshijnë: ushtrime, gjumë adekuat, mbështetje sociale, kalim kohe jashtë, meditim, akupunkturë, ditar dhe lexim.

Parandalimi i mungesës së vitaminës D

Vitamina D Ndihmon në ruajtjen e niveleve të duhura të kalciumit në gjak dhe lejon sistemin tretës të thithë kalciumin nga ushqimi. 

Rekomandimi standard për marrjen e vitaminës D është 1 njësi ndërkombëtare (IU) në ditë për njerëzit e moshës 70-600 vjeç dhe 71 IU në ditë për të rriturit 800 vjeç e lart.

Mënyra më e mirë për të parandaluar mungesën e vitaminës D është ekspozimi i drejtpërdrejtë në diell. Trupi prodhon vitaminë D kur lëkura është e ekspozuar ndaj rrezeve të diellit. Në një masë më të vogël, ne mund të marrim pak vitaminë D nga ushqimet që hamë. 

Flisni me mjekun për nevojën për një vitaminë D dhe suplement kalciumi, pasi shpesh është e nevojshme për të mbajtur nivele normale.

Shmangni duhanin dhe disa medikamente

Pirja e duhanit mund të çojë në një sërë problemesh shëndetësore, duke përfshirë dobësimin e kockave dhe potencialisht duke kontribuar në probleme kardiovaskulare. 

Flisni me mjekun për mënyrën më të mirë për të lënë duhanin, si p.sh. anëtarësimi në një grup për lënien e duhanit, përdorimi i një copëze nikotine ose provoni hipnozë, meditim ose qasje të tjera.

Ju gjithashtu duhet të shmangni pirjen e sasive të mëdha të alkoolit ose marrjen e medikamenteve për rritjen e kalciumit, duke përfshirë disa diuretikë dhe litium.

hiperparatiroidizmiNdikon shumë në organizëm. A ka dikush hiperparatiroidizëm? Ju mund të shkruani komente.