Compartment Syndrome ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

compartment Syndrome ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ပိတ်နေသောကြွက်သားနေရာတစ်ခုအတွင်း ဖိအားများလွန်ကဲလာသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် အများအားဖြင့် ဒဏ်ရာတစ်ခုပြီးနောက် သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်တတ်သည်။

ဒါဟာ အလွန်နာကျင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ကြွက်သားများတွင် တည်ဆောက်ထားသော ဖိအားသည် အန္တရာယ်ရှိသော အဆင့်များထက် ကျော်လွန်သွားနိုင်ပြီး အာဟာရနှင့် အောက်ဆီဂျင်ကို အာရုံကြောနှင့် ကြွက်သားဆဲလ်များထံသို့ မရောက်ရှိအောင် တားဆီးပေးသည့် သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့ကျစေသည်။

compartment syndrome ဆိုတာ ဘာလဲ။

လက်ဖျံ၊ ခြေထောက်အောက်ပိုင်းနှင့် အခြားကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် အမျှင်တစ်ရှူးကြိုးများဖြင့် ဝန်းရံထားသည်။ ၎င်းသည် မတူညီသော အပိုင်းများကို ဖန်တီးပေးသည်။ Fibrous တစ်ရှူးသည် အလွန်ပျော့ပျောင်းသောကြောင့် ဧရိယာအတွင်း ရောင်ရမ်းခြင်းကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် မဆန့်နိုင် (ဥပမာ-ဒဏ်ရာကြောင့်)။ မကုသဘဲထားပါက ဤနေရာရှိ ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများသည် အလုပ်မလုပ်နိုင်တော့ဘဲ နောက်ဆုံးတွင် သေဆုံးသွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကြောင့် နာတာရှည်ဖြစ်လာနိုင်သည်။

Compartment Syndrome ဟူ၍ နှစ်မျိုးရှိနိုင်ပါသည်။

• acute compartment syndrome ရောဂါ: ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ မကုသဘဲထားပါက အမြဲတမ်း ကြွက်သားတွေ ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။
• နာတာရှည် compartment syndrome ရောဂါ: အများစုမှာ၊ ၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေမဟုတ်ပါ။ များသောအားဖြင့် အားကစားလုပ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

compartment syndrome ကိုဘာတွေကဖြစ်စေသလဲ

ဒဏ်ရာ ရပြီး အခန်းထဲမှာ ဖော သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း။ Connective tissue သည် မာကြောပြီး အလွယ်တကူ မချဲ့နိုင်သောကြောင့် အခန်းတွင်း ဖိအားကို တိုးစေသည်။ ၎င်းသည် အခန်းအတွင်းရှိ တစ်ရှူးများသို့ လုံလောက်သော သွေးစီးဆင်းမှုကို တားဆီးသည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေများသည် ပြင်းထန်သော တစ်သျှူးများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ လက်များ၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့် ခြေထောက်များသည် compartment syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားရန် အလွယ်ဆုံးနေရာများဖြစ်သည်။

Acute compartment Syndrome သည် အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး အများအားဖြင့် ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်ကျိုးခြင်းကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါသည်။ ဤအခြေအနေသည် နာရီပိုင်း သို့မဟုတ် ရက်များအတွင်း လျင်မြန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ အရိုးကျိုးခြင်းမရှိဘဲ ဖြစ်တတ်ပြီး များသောအားဖြင့် အောက်ပါပြဿနာများကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါသည်။

• ပူလောင်ခြင်း။
• ဒဏ်ရာတွေ နှိပ်စက်တယ်။
• သွေးကြောထဲတွင် သွေးခဲခြင်း။
• အလွန်တင်းကျပ်သောပတ်တီး
• ခြေလက်များကို ကြာရှည်ဖိသိပ်ခြင်း (အထူးသဖြင့် သတိလစ်သွားသည့်ကာလ)၊
• လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောများကို ခွဲစိတ်ခြင်း။
• အလွန်ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်း
• anabolic steroids သောက်ခြင်း။

Chronic compartment Syndrome ဖွံ့ဖြိုးရန် ရက်သတ္တပတ် သို့မဟုတ် သီတင်းပတ်များ ကြာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းကြောင့် ဖြစ်တတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ ပေါင်၊ တင်ပဆုံနှင့် အောက်ခြေထောက်တို့ ပါဝင်လေ့ရှိသည်။

Abdominal compartment Syndrome သည် ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော နာမကျန်းမှုတစ်ခုပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ဤဖောင်နှင့်ဆက်စပ်သော အခြားအခြေအနေအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု (ဥပမာ အသည်းအစားထိုးခြင်း)
• စိတ်ဒဏ်ရာ
• ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း
• ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်သွေးထွက်ခြင်း။
• တင်ပါးဆုံတွင်းကျိုးခြင်း။
• အစွမ်းထက် ထူးခြားသော ဝမ်းဗိုက်လေ့ကျင့်ခန်း

compartment syndrome ရဲ့လက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ။

Acute compartment Syndrome ၏ လက္ခဏာများမှာ-

• လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်တွင် ဆက်တိုက်နာကျင်ခြင်းအသစ်
• ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာတစ်ခုပြီးနောက် နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင် နာကျင်မှုသည် စတင်သည်။
• ဒဏ်ရာရဲ့ ပြင်းထန်မှုနဲ့ ယှဉ်ရင် ပိုပြင်းထန်တဲ့ ဝေဒနာ
• ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသောနေရာတွင် တင်းမာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ပွန်းပဲ့ခြင်း။
• ခြေလက်ထုံကျင်ခြင်း၊ ဓားထိုးနာကျင်ခြင်း။

နာတာရှည် compartment syndrome ၏ လက္ခဏာများမှာ-

• ကြွက်သားများတွင် ကြွက်တက်ခြင်းကို ပိုဆိုးစေသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းစတင်ပြီး နာရီဝက်အတွင်း ခံစားရသော လက္ခဏာများ
• အနားယူခြင်းဖြင့် သက်သာသွားပုံရသည်။

ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်း ရောဂါလက္ခဏာစု၏ လက္ခဏာများကို လူနာက မကြာခဏ သတိမထားမိပါ (လူနာသည် မကြာခဏ ပြင်းထန်စွာ နေမကောင်းသောကြောင့်)။ ဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် မိသားစုဝင်များသည် အောက်ပါလက္ခဏာများကို သတိပြုမိနိုင်သည်-

• ဝမ်းဗိုက်ကို ဖိမိသောအခါ လန့်သွားသည်။
• ဆီးအထွက်နှုန်းနှေးကွေးခြင်း။
• သွေးဖိအားနိမ့်
• တင်းမာပြီး ဗိုက်အောင့်တယ်။

Compartment syndrome ကုသမှု

ကုသခြင်း၏ အဓိကအချက်မှာ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အန္တရာယ်ရှိသော ဖိအားကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ထိခိုက်မိသော ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်းကို ကျဉ်းစေသော အတံများကို ဖယ်ရှားသည်။

acute compartment syndrome ရှိသူများသည် compartment pressure ကိုလျှော့ချရန် အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဖိအားကိုထုတ်လွှတ်ရန် အရေပြားနှင့် ဆက်စပ်တစ်ရှူးအလွှာမှတဆင့် ရှည်လျားသောခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။ ဤဖောင်အတွက် ပံ့ပိုးပေးသော အခြားကုသမှုများ ပါဝင်သည်-

• အခန်းထဲသို့ သွေးစီးဆင်းမှု ကောင်းမွန်စေရန်၊ ထိခိုက်နေသော ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်းကို နှလုံးအဆင့်အောက် ထားပါ။
• လူနာအား နှာခေါင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်မှ အောက်ဆီဂျင်ပေးနိုင်သည်။
• အရည်များကို သွေးကြောသွင်းပေးသည်။
• အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ ပေးနိုင်သည်။

Chronic compartment Syndrome သည် ၎င်းကိုဖြစ်စေသော လုပ်ဆောင်ချက်ကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းဖြင့် အဓိကအားဖြင့် ကုသပါသည်။ အကြောဆန့်ခြင်းနှင့် ကာယကုထုံး လေ့ကျင့်ခန်းများကို လိုက်နာနိုင်သည်။ နာတာရှည်ပုံစံတွင်၊ ခွဲစိတ်မှုမှာ အရေးတကြီးမဟုတ်သော်လည်း ဖိအားကို သက်သာစေရန် ဦးစားပေးနိုင်သည်။

ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းရောဂါလက္ခဏာစုတွင်၊ ကုသမှုတွင် vasopressors၊ dialysis၊ mechanical ventilation စသည်တို့ပါဝင်သည်။ အသက်ကယ်ထောက်ပံ့မှု အစရှိတဲ့ အစီအမံတွေ ပါဝင်ပါတယ်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင် ဖိအားသက်သာရန်အတွက် ဝမ်းဗိုက်ကိုဖွင့်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။

အရင်းအမြစ်- 1