Depressie Symptomen - Wat is depressie, waarom gebeurt het?

Verdriet, huilen zonder reden, hopeloosheid, leegte, waardeloosheid, onverschilligheid voor dagelijkse activiteiten zijn de symptomen van depressie. Deze gevoelens zijn eigenlijk dingen die de meeste mensen van tijd tot tijd kennen en ervaren. Maar als de aandoening aanhoudt en een levensbevestigende dimensie wordt, ontstaat de mogelijkheid van depressie.

Wat is depressie?

Depressie is een veel voorkomende en ernstige ziekte die van invloed is op hoe iemand zich voelt, denkt en handelt. Bij deze ziekte voelt de persoon zich de hele tijd verdrietig. Hij begint niet meer te genieten van de dingen waar hij vroeger van genoot. Het vermogen om dagelijkse taken uit te voeren is verminderd. Depressie leidt tot een verscheidenheid aan emotionele en fysieke symptomen.

symptomen van depressie
Depressie symptomen

Grote gebeurtenissen die iemands leven beïnvloeden, zoals de dood van iemand of het verlies van een baan, kunnen een depressie veroorzaken. Artsen beschouwen tijdelijke gevoelens van verdriet niet als depressie. Als de aandoening aanhoudt, wordt de mogelijkheid van depressie overwogen.

Depressie is een ziekte die de hersenen aantast. Een chemische onbalans in bepaalde delen van de hersenen kan depressie veroorzaken. Depressiesymptomen treden in de loop van de tijd op.

Symptomen van depressie

  • Verminderde interesse in leuke activiteiten
  • een depressieve stemming
  • Verlies van seksueel verlangen
  • veranderingen in eetlust
  • Afvallen of aankomen zonder een dergelijk doel
  • te veel of te weinig slapen
  • Angst en rusteloosheid
  • langzame beweging en spraak
  • vermoeidheid of verlies van energie
  • Gevoelens van waardeloosheid of schuld
  • Moeite met denken, concentreren en beslissingen nemen
  • Terugkerende dood, zelfmoordgedachten of zelfmoordpogingen

Om de aandoening als depressie te kunnen beschouwen, moeten de bovengenoemde depressiesymptomen minimaal 2 weken aanhouden. De kans om na de behandeling weer een depressie te ervaren is zeer groot. Vrouwen worden meer getroffen door deze ziekte. 

Depressiesymptomen bij vrouwen

Depressie komt 2 keer vaker voor bij vrouwen. De symptomen van depressie bij vrouwen verschijnen als volgt.

  • Prikkelbaarheid
  • angst
  • Stemmingswisselingen
  • vermoeidheid
  • stilstaan ​​bij negatieve gedachten

Depressiesymptomen bij mannen

Mannen die depressief zijn, drinken meer alcohol dan vrouwen. Uitbarstingen van woede treden op als gevolg van de stoornis. Andere symptomen van depressie bij mannen is als volgt:

  • Wegblijven van familie en sociale omgevingen
  • werken zonder pauze
  • Moeite met het volhouden van werk en gezinsverantwoordelijkheden
  • Aanstootgevend gedrag vertonen in relaties

Depressiesymptomen bij tieners

Lichamelijke veranderingen, groepsdruk en andere factoren kunnen depressie bij tieners veroorzaken.

  • Terugtrekking van vrienden en familie
  • Moeite met concentreren op school
  • Je schuldig, hulpeloos of waardeloos voelen
  • Rusteloze toestanden ervaren, zoals niet stil kunnen zitten

Depressiesymptomen bij kinderen

Depressieve symptomen bij kinderen bemoeilijken school en sociale activiteiten.

  • constant huilen
  • zwakte
  • uitdagend gedrag
  • ruzies en beledigende toespraken

Jonge kinderen hebben moeite om in woorden uit te drukken hoe ze zich voelen. Dit maakt het voor hen moeilijk om hun gevoelens van verdriet uit te leggen.

Wat veroorzaakt depressie?

Verstoring van de chemische balans in de hersenen speelt een grote rol bij het ontstaan ​​van depressie. De frontale kwab, die effectief is in emotionele toestand, oordelen, doelen en oplossingen in de hersenen, is beschadigd als gevolg van traumatische gebeurtenissen. Dit veroorzaakt een depressie. Zo ontstaat een depressie vaker als gevolg van gebeurtenissen die invloed hebben op de hersenen, zoals het verbreken van een relatie, een bevalling, het overlijden van een dierbare, werkloosheid, drugs- en alcoholmisbruik. We kunnen de oorzaken van depressie als volgt opsommen:

  • Fysieke hersenverschillen: Mensen met een depressie kunnen fysieke veranderingen in hun hersenen hebben.
  • Chemische onevenwichtigheden: Hersenfuncties worden gecontroleerd door een delicaat evenwicht van chemicaliën en neurotransmitters. Als deze chemicaliën veranderen, kunnen symptomen van depressie ontstaan.
  • Hormonale veranderingen: Depressiesymptomen kunnen optreden als gevolg van hormonale veranderingen. Hormonen kunnen veranderen als gevolg van schildklierproblemen, de menopauze of een andere aandoening.
  • Levens veranderingen: Het verlies van een dierbare, het beëindigen van een baan of relatie, financiële stress of trauma kan depressie veroorzaken.
  • genen: Een persoon die een naast familielid heeft met een depressie, heeft een aanleg om de ziekte te ontwikkelen.

Emoties veroorzaakt door depressie

De depressieve persoon voelt zich als volgt:

  • sorry
  • ellendig
  • Ongelukkig
  • Boos
  • Bescheiden
  • schuldig
  • gefrustreerd
  • Onzeker
  • Besluiteloos
  • Onzorgvuldig
  • Teleurgesteld

Gedachten veroorzaakt door depressie

De depressieve persoon kan gedachten hebben zoals:

  • "Ik ben een mislukking."
  • "Mijn fout."
  • "Er gebeurt niets goeds met mij."
  • "Ik ben waardeloos."
  • "Er is niets goeds in mijn leven."
  • "Dingen zullen nooit veranderen."
  • "Het leven is het niet waard om geleefd te worden."
  • "Mensen zouden beter af zijn zonder mij."

Risicofactoren voor depressie

Sommige mensen hebben een hoger risico op depressie dan anderen. Risicofactoren voor depressie zijn onder meer:

  • Levensveranderingen zoals sterfgeval, problemen op het werk, veranderingen in relaties, financiële problemen en medische zorgen
  • acute stress ervaren
  • Een familielid hebben met een voorgeschiedenis van depressie
  • Gebruik van bepaalde geneesmiddelen op recept, zoals corticosteroïden, sommige bètablokkers en interferon
  • Het gebruik van recreatieve drugs zoals alcohol of amfetaminen
  • een hoofdwond hebben gehad
  • eerder een zware depressie hebben gehad
  • Het ervaren van een chronische ziekte zoals diabetes, chronische obstructieve longziekte (COPD) of hart- en vaatziekten
  • Leven met aanhoudende pijn
  Buik platmaken Detox Water Recepten - Snel en gemakkelijk

Wie treft depressie?

Depressie kan iedereen treffen, ook kinderen en volwassenen. Vrouwen hebben twee keer zoveel kans op een depressie als mannen, vooral na de bevalling. Mensen met bovengenoemde risicofactoren hebben een hoog risico om de ziekte te krijgen. Mensen met bepaalde ziekten lopen ook een hoger risico. Bijvoorbeeld;

  • Neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Parkinson
  • Beroerte
  • Multiple sclerose
  • convulsies
  • kanker
  • Maculaire degeneratie
  • Chronische pijn

Diagnose van depressie

Als u symptomen van depressie vermoedt, zoals onoplettendheid, gevoelens van waardeloosheid, pessimisme, ongelukkig zijn, schuldgevoelens, gedachten aan de dood, ga dan naar een psychiater voor professionele hulp. De psychiater start de behandeling met het stellen van de juiste diagnose.

Depressiebehandeling

De behandelmethode voor depressie varieert van persoon tot persoon. De meest geprefereerde methode is psychotherapie. In meer ernstige gevallen wordt medicamenteuze therapie gebruikt.

Antidepressiva zijn medicijnen die worden gebruikt om matige tot ernstige depressies te behandelen. Antidepressiva die worden gebruikt bij de behandeling van depressie worden als volgt geclassificeerd:

  • Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
  • Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)
  • Tricyclische antidepressiva
  • atypische antidepressiva
  • Selectieve serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's)

Deze medicijnen mogen alleen worden gebruikt op voorschrift van de arts. Bij sommige medicijnen kan het even duren voordat ze effect hebben. Stop niet onmiddellijk met het innemen van de medicatie nadat de symptomen van depressie zijn verdwenen. Gebruik zo lang als de arts aanbeveelt. Als u stopt met het innemen van de medicatie nadat de symptomen zijn verbeterd, kan de depressie terugkeren.

SSRI's en SNRI-groepen van antidepressiva kunnen enkele bijwerkingen hebben, zoals:

  • misselijkheid
  • constipatie
  • diarree
  • lage bloedsuikerspiegel
  • Gewichtsverlies
  • verspillen
  • seksuele disfunctie

Soorten depressie

Er zijn soorten depressie zoals ernstige depressie, permanente depressieve stoornis, bipolaire stoornis, psychotische depressie, postpartumdepressie en seizoensgebonden depressieve stoornis.

1) Ernstige depressie

Een persoon met een ernstige depressie ervaart constant verdriet. Hij verliest interesse in activiteiten die hij vroeger leuk vond. De behandeling vindt meestal plaats in de vorm van medicatie en psychotherapie.

2) Aanhoudende depressieve stoornis

Aanhoudende depressieve stoornis, ook wel dysthymie genoemd, veroorzaakt symptomen die minstens 2 jaar aanhouden. De persoon met deze aandoening heeft mildere symptomen en episodes van ernstige depressie.

3) Bipolaire stoornis

Depressie is een veel voorkomend symptoom van een bipolaire stoornis. Studies, bipolaire stoornis Daaruit blijkt dat ongeveer de helft van de mensen met een depressie symptomen van depressie kan hebben. Dit maakt het moeilijk om bipolaire stoornis van depressie te onderscheiden.

4) Psychotische depressie

Sommige mensen ervaren psychose samen met depressie. Psychose is een toestand van valse overtuigingen en onthechting van de werkelijkheid. Hallucinaties kunnen ook voorkomen.

5) Postpartumdepressie

Wanneer de hormoonspiegels zich na de bevalling opnieuw aanpassen, kunnen stemmingswisselingen optreden. Er is geen enkele oorzaak van dit type depressie. Het kan maanden of jaren duren. Iedereen die na de bevalling aanhoudende depressie ervaart, moet medische hulp inroepen.

6) seizoensgebonden depressieve stoornis

Dit type depressie, seizoensgebonden affectieve stoornis of SAD genoemd, treedt op als gevolg van minder daglicht tijdens de herfst- en wintermaanden. Mensen die in landen met lange of strenge winters wonen, hebben meer last van deze aandoening.

Factoren die depressie veroorzaken

Stress veroorzaakt depressie, net zoals het andere ziekten veroorzaakt. Sommige situaties zoals geboorte, verlies van een dierbare, aardbeving, seksuele intimidatie behoren tot de stressfactoren. 

Triggers zijn emotionele, psychologische of fysieke gebeurtenissen die ervoor kunnen zorgen dat symptomen van depressie verschijnen of terugkeren. De meest voorkomende factoren die een depressie veroorzaken zijn:

  • Stressvolle levensgebeurtenissen zoals verlies, familieconflicten en veranderingen in relaties.
  • Onvolledig herstel door vroegtijdig stoppen met de behandeling
  • Medische aandoeningen zoals obesitas, hartaandoeningen en diabetes

Is depressie genetisch bepaald?

Depressie vertoont een familiale aanleg. Mensen met een naast familielid met een depressie hebben twee tot drie keer meer kans om aan een depressie te lijden. Niet iedereen met een depressie heeft deze geschiedenis echter in zijn familie. Bij depressie bevindt de genetica zich alleen op aanlegniveau. De ziekte wordt aanzienlijk beïnvloed door omgevingsstressoren.

Zal depressie beter worden?

Depressie is een behandelbare ziekte. Er is geen duidelijke remedie voor de ziekte. Er zijn effectieve therapieën die genezing bevorderen. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op succes.

Komt depressie terug?

Depressie is een terugkerende ziekte. Als u het eerder herhaalt, vergroot u de kans op herhaling. Het terugkeren van een depressie hangt af van de volgende factoren:

  • Sommige symptomen blijven bestaan ​​nadat de depressie is verdwenen
  • eerder een depressie hebben gehad
  • Chronische depressie (dysthymie)
  • Aanwezigheid van mensen met een familiegeschiedenis van depressie
  • Angst en middelengebruik hebben met depressie
  • Begin van de ziekte boven de 60 jaar
  Wat zijn noten die rijk zijn aan eiwitten?

Ziekten veroorzaakt door depressie

Depressie heeft niet alleen gevolgen voor het sociale en privéleven, maar ook voor de prestaties in het zakenleven. Studies tonen aan dat onbehandelde depressie ernstige ziekten zoals dementie, hartaandoeningen en kanker veroorzaakt. Ziekten geassocieerd met depressie zijn onder andere: 

  • Dementie

Er is een verband tussen depressie en dementie. Onderzoekers hebben zich gerealiseerd dat depressie een van de vroegste waarschuwingssignalen van een hersenziekte kan zijn.

  • Hartziekte

Een verhoogd risico op hartaandoeningen en een hartaanval is gekoppeld aan depressie. Een Noorse studie wees uit dat het risico op hartfalen wel 40% kan zijn bij mensen met een ernstige depressie. 

  • kanker

Artsen stellen dat depressie een risico vormt bij bepaalde soorten kanker, met name alvleesklierkanker.

  • stres

Een recente studie merkt op dat depressie voor sommige mensen een allergische reactie op stress kan zijn.

  • Schildklieraandoeningen

De schildklieren produceren hormonen en eiwitten die het grootste deel van het lichaamssysteem reguleren. Sommige onderzoeken hebben schildklierproblemen in verband gebracht met depressie. Een studie gepubliceerd in het Journal of Thyroid Research wees uit dat mensen met de diagnose depressie meer kans hebben op schildklierproblemen.

Depressie en voeding

Helaas is er geen specifiek dieet dat depressie verlicht. Maar sommige voedingsmiddelen hebben een klein effect op de stemming. Dus hoe te eten bij een depressie?

  • Eet een antioxidantrijk dieet. Eet voedingsmiddelen die bètacaroteen, vitamine C en vitamine E bevatten. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten neutraliseren vrije radicalen die celbeschadiging veroorzaken.
  • Koolhydraten zijn stemmingsverbeterende chemische stoffen in de hersenen Ondersteunt de afscheiding van serotonine. Vermijd suiker en enkelvoudige koolhydraten. Eet complexe koolhydraten die voorkomen in volle granen, fruit, groenten en peulvruchten.
  • Eiwitrijk voedsel tryptofaan Het bevat een aminozuur genaamd serotonine dat kan helpen bij het maken van serotonine. Gezonde eiwitbronnen zijn bonen, erwten, mager rundvlees, magere kaas, vis, melk, gevogelte, sojaproducten en yoghurt.
  • Peulvruchten, noten, veel fruit en donkergroene groenten bevatten foliumzuur. Vitamine B12 zit in alle vetvrije en vetarme dierlijke producten, zoals vis en magere zuivelproducten.
  • Verhoog de vitamine D-consumptie door voldoende zonlicht te krijgen of rijk voedsel te eten.
  • Seleniumtekort veroorzaakt een slecht humeur. Eet daarom voedingsmiddelen die rijk zijn aan selenium, zoals peulvruchten, mager vlees, magere zuivelproducten, zeevruchten.
  • Eet een dieet dat rijk is aan omega-3 vetzuren, zoals vis.

Mensen met overgewicht en obesitas hebben meer kans om depressief te worden. In zo'n geval zal afvallen het effect van de ziekte verminderen.

Depressie en lichaamsbeweging

Volgens studies hebben degenen die regelmatig sporten een beter humeur. Depressiecijfers zijn lager. Voordelen van trainen voor depressie zijn onder andere:

  • Het gevoel van eigenwaarde verbetert.
  • Wanneer u traint, maakt het lichaam chemicaliën vrij die endorfines worden genoemd. Endorfines werken samen met receptoren in de hersenen die de perceptie van pijn verminderen.
  • Het brengt een positieve en energieke kijk op het leven.
  • Vermindert stress.
  • Het weert gevoelens van angst en depressie af.
  • Het verbetert de slaap.

Het type oefening dat wordt uitgevoerd, ondersteunt ook de behandeling van depressie. Bijvoorbeeld; activiteiten zoals fietsen, dansen, joggen in een gematigd tempo, tennissen, zwemmen, wandelen en yoga worden geacht effectiever te zijn. Probeer drie keer per week minimaal 20 tot 30 minuten te bewegen.

 

Vitaminen en mineralen die goed zijn voor depressie

Een combinatie van voorgeschreven medicijnen en counseling en therapie wordt gebruikt om depressie te behandelen. Antidepressiva helpen bij het oplossen van onderliggende problemen, zoals een chemische onbalans.

Alternatieve behandelingen voor depressie worden nog steeds bestudeerd. Onderzoekers hebben zich gericht op vitamines en mineralen die goed zijn voor depressie. Vitaminen en mineralen die goed zijn voor depressie zouden zijn:

  • B-vitamines

Het is belangrijk voor de gezondheid van de hersenen. Vitaminen B6 en B12 zijn van bijzonder belang voor de gezondheid van de hersenen. Ze helpen bij het produceren en beheersen van chemicaliën die de stemming en andere hersenfuncties beïnvloeden.

Voedingsmiddelen rijk aan B-vitaminen; vlees, vis, eieren en melk. Als uw B-vitaminegehalte erg laag is, kan uw arts een B-complexsupplement aanbevelen. Het verhogen van het vitaminegehalte helpt de symptomen van depressie te beëindigen.

  • Foliumzuur

Studies met depressie foliumzuur vond een relatie tussen vitamine B9-tekort, bekend als Volgens deze studies is waargenomen dat de aanmaak van serotonine, dat belangrijk is voor het voorkomen van depressie, afneemt bij een tekort aan foliumzuur. Voedingsmiddelen rijk aan foliumzuur; lever, kip en kalkoen, groene bladgroenten, volle granen, asperges, meloen, sinaasappels en bananen.

  • Vitamine C

Vitamine CHet is een zeer belangrijke vitamine voor een sterk immuunsysteem. Het tekort kan gevoelens van vermoeidheid en verdriet veroorzaken. Het nemen van vitamine C wordt aanbevolen om fysieke en mentale stress te voorkomen en een negatieve stemming te verminderen.

  Is pompoen groente of fruit? Waarom is pompoen een vrucht?

De beste manier om het vitamine C-gehalte in het lichaam te verhogen, is door veel citrusvruchten te consumeren. Bovendien omvatten voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C: krenten, kiwi, framboos, rauwe rode peper, broccoli, spinazie.

  • Vitamine D

Vitamine D Het is een belangrijke vitamine die een rol speelt bij veel lichaamsfuncties. Het biedt bescherming tegen kanker, hoge bloeddruk en andere ziekten. Het helpt de symptomen van depressie te verlichten. Mensen met een depressie hebben een laag vitamine D-gehalte. Vitamine D wordt verkregen door blootstelling aan zonlicht in plaats van uit voedsel. Een paar beperkte voedingsmiddelen zijn ook beschikbaar, zoals eieren en kabeljauw.

  • zink

zinkbevat belangrijke neurotransmitters voor het zenuwstelsel. Het tekort veroorzaakt symptomen zoals depressie en vermoeidheid. Zinkconsumptie wordt aanbevolen bij het reguleren van depressie en hormonale veranderingen die optreden tijdens de menopauze. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan zink zijn onder andere: zeevruchten, vis, vlees, noten, pompoenpitten, sesam, tarwe, volle granen.

  • magnesium

magnesium, Het is een essentieel mineraal voor de lichamelijke en geestelijke gezondheid. Het is gevonden om slapeloosheid, angst, hyperactiviteit, paniekaanvallen, fobieën, stress en depressie te voorkomen.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium zijn onder meer melk en kaas, zeevruchten, kaviaar, rood vlees, pompoenpitten, quinoa, groene bladgroenten en peren.

  • Neem geen vitamines en mineralen die goed zijn voor depressies zonder een arts te raadplegen. Het kan zowel voordelen als ernstige bijwerkingen hebben.
Wat is goed voor depressie? Kruiden behandelingen

Er zijn ook kruidenbehandelingen die goed zijn voor depressie. Ter ondersteuning van de behandeling worden planten als ginseng, lavendel en kamille gebruikt. Het werkt meestal in gevallen van milde depressie. Planten die goed zijn bij depressie en supplementen die daarvan zijn afgeleid zijn:

  • ginseng

In de geneeskunde wordt de ginsengplant gebruikt om de mentale kracht te vergroten en stress te verminderen.

  • madeliefje

Kamille bevat flavonoïden die een antidepressieve werking hebben.

  • lavendel

lavendelHelpt angst en slapeloosheid te verminderen. Met deze functie is het effectief bij het verlichten van depressies.

  • Sint-janskruid

Het is effectief in gevallen van milde of matige depressie.

  • Saffraan

Saffraanextract verbetert de symptomen van depressie.

Er zijn ook niet-kruidensupplementen die kunnen helpen bij de behandeling van depressie:

  • S-adenosyl methionine (SAMe)

Dit is een synthetische vorm van een natuurlijke chemische stof in het lichaam.

  • 5-hydroxytryptofaan

Dit verhoogt de serotonine, een neurotransmitter die de stemming van een persoon beïnvloedt.

  • Omega-3 vetzuren

Deze vetzuren worden aangetroffen in koudwatervissen, lijnzaad, lijnolie, walnoten en sommige andere voedingsmiddelen. Omega-3-suppletie wordt bestudeerd als behandeling voor depressie en depressieve symptomen bij mensen met een bipolaire stoornis.

  • DHEA

DHEA Het is een hormoon dat door ons lichaam wordt aangemaakt. Veranderingen in de niveaus van dit hormoon zijn in verband gebracht met depressie. Het gebruik van DHEA als voedingssupplement verbetert de symptomen van depressie.

Niet: Sommige kruidensupplementen kunnen een wisselwerking hebben met medicijnen zoals antidepressiva. Raadpleeg altijd uw arts voordat u ze gebruikt.

Kan depressie worden voorkomen?

Zelfs als u vatbaar bent voor depressie, kunt u maatregelen nemen die de symptomen kunnen verlichten:

  • Oefenen
  • het vermijden van schadelijke niveaus van alcohol en ander middelengebruik
  • slaap verbeteren
  • Angst verminderen met ontspanningstechnieken
  • wees actief
  • sociaal zijn

Samenvatten;

Depressieve symptomen zoals huilen zonder reden, hopeloosheid, leeg zijn, waardeloos zijn, zich schuldig voelen zijn situaties die iedereen wel eens kan meemaken. Als deze symptomen echter langer dan 2 weken aanhouden en het leven van de persoon beïnvloeden, neemt de kans op depressie toe. 

Depressie treedt op als gevolg van verstoring van de chemische balans in de hersenen. Gebeurtenissen zoals het verlies van een dierbare, verandering van baan of huis, seksuele intimidatie, aardbeving veroorzaken depressie. De grootste trigger bij deze aandoening is stress.

Vrouwen hebben meer kans op een depressie dan mannen. Deze ziekte kan ook voorkomen bij kinderen en adolescenten. Het kan terugkeren als het onbehandeld blijft of niet wordt verzorgd.

De meest gebruikte methode bij de behandeling van de ziekte is psychotherapie. Antidepressiva worden gebruikt in matige tot ernstige gevallen. Om depressie te verbeteren, moeten enkele veranderingen in levensstijl worden aangebracht en moet voeding worden overwogen. Lichaamsbeweging kan de ernst van de ziekte verlichten.

Er zijn ook enkele kruidenbehandelingen en supplementen die goed zijn voor depressie. B-vitamines, foliumzuur, vitamine C, vitamine D, zink, magnesium zijn vitamines die kunnen worden gebruikt bij ziekten. Ginseng, kamille, saffraan, lavendel, sint-janskruid helpen depressies te verbeteren. 

Referenties: 1, 2, 3

Deel het bericht!!!

Laat een reactie achter

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden * Verplichte velden zijn gemarkeerd met