Μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο διαμερίσματος εμφανίζεται όταν δημιουργείται υπερβολική πίεση σε έναν κλειστό μυϊκό χώρο στο σώμα. Αυτή η κατάσταση προκαλείται συνήθως από αιμορραγία ή πρήξιμο μετά από τραυματισμό.
Είναι μια εξαιρετικά επώδυνη κατάσταση. Η πίεση που συσσωρεύεται στους μύες μπορεί να ξεπεράσει τα επικίνδυνα επίπεδα, προκαλώντας μείωση της ροής του αίματος, η οποία εμποδίζει τη διατροφή και το οξυγόνο να φτάσουν στα νευρικά και μυϊκά κύτταρα.
Τι είναι το σύνδρομο διαμερίσματος;
Οι μύες του αντιβραχίου, της κνήμης και άλλων μερών του σώματος περιβάλλονται από ταινίες ινώδους ιστού. Αυτό δημιουργεί διαφορετικά διαμερίσματα. Ο ινώδης ιστός είναι εξαιρετικά εύκαμπτος και επομένως δεν τεντώνεται για να φιλοξενήσει το πρήξιμο στην περιοχή (για παράδειγμα, λόγω τραυματισμού). Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι μύες και τα νεύρα εδώ δεν μπορούν να λειτουργήσουν και τελικά πεθαίνουν. Μερικές φορές το σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να γίνει χρόνιο λόγω καταπόνησης όπως η άσκηση.
Το σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να είναι δύο τύπων:
σύνδρομο οξέος διαμερίσματος: Αυτή είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση, που συνήθως προκαλείται από σοβαρό τραυματισμό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη μυϊκή βλάβη.
χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος: Τις περισσότερες φορές, δεν είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Συνήθως προκαλείται από αθλητική προσπάθεια.
Τι προκαλεί το σύνδρομο διαμερίσματος;
Στο διαμέρισμα μετά από τραυματισμό οίδημα ή συσσώρευση αίματος. Ο συνδετικός ιστός είναι σκληρός και δεν μπορεί να επεκταθεί εύκολα, με αποτέλεσμα την αυξημένη πίεση στο διαμέρισμα. Αυτό εμποδίζει την επαρκή ροή αίματος στους ιστούς εντός του διαμερίσματος. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη των ιστών. Τα χέρια, η κοιλιά και τα πόδια είναι οι περιοχές που είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη συνδρόμου διαμερίσματος.
Το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος και συνήθως προκαλείται από σπασμένο πόδι ή χέρι. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται γρήγορα σε ώρες ή ημέρες. Μπορεί να εμφανιστεί χωρίς κάταγμα οστού και συνήθως προκαλείται από τα ακόλουθα προβλήματα:
εγκαύματα
συντριβή τραυματισμών
θρόμβος αίματος σε ένα αιμοφόρο αγγείο
Εξαιρετικά σφιχτός επίδεσμος
Παρατεταμένη συμπίεση ενός άκρου (ειδικά σε περίοδο απώλειας των αισθήσεων)
Χειρουργική επέμβαση των αιμοφόρων αγγείων στο χέρι ή το πόδι
Εξαιρετικά έντονη άσκηση
λήψη αναβολικών στεροειδών
Το χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος χρειάζεται μέρες ή εβδομάδες για να αναπτυχθεί. Συνήθως προκαλείται από τακτική και έντονη άσκηση. Σε αυτή την περίπτωση συνήθως εμπλέκονται ο μηρός, το ισχίο και το κάτω πόδι.
Το σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος εμφανίζεται συνήθως μετά από σοβαρό τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση ή κρίσιμη ασθένεια. Ορισμένες άλλες προϋποθέσεις που σχετίζονται με αυτό το έντυπο είναι οι εξής:
Χειρουργική στην κοιλιά (όπως μεταμόσχευση ήπατος)
τραύμα
σήψη
σοβαρή κοιλιακή αιμορραγία
κατάγματα της πυέλου
Δυνατές εκκεντρικές ασκήσεις κοιλιακών
Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου διαμερίσματος;
Τα συμπτώματα του συνδρόμου οξέος διαμερίσματος περιλαμβάνουν:
Ένας νέος και επίμονος πόνος σε ένα χέρι ή πόδι
Ο πόνος αρχίζει λίγες ώρες μετά από έναν σοβαρό τραυματισμό.
Πιο έντονος πόνος σε σύγκριση με τη σοβαρότητα του τραυματισμού
Ένταση, οίδημα και μώλωπες στην πληγείσα περιοχή
μούδιασμα στα άκρα, μαχαίρι πόνος
Τα συμπτώματα του χρόνιου συνδρόμου διαμερίσματος περιλαμβάνουν:
Επιδείνωση της κράμπας στον προσβεβλημένο μυ
Συμπτώματα που εμφανίζονται μέσα σε μισή ώρα από την έναρξη μιας άσκησης
Πόνος που φαίνεται να ανακουφίζεται με την ανάπαυση
Τα συμπτώματα του συνδρόμου κοιλιακού διαμερίσματος συχνά δεν γίνονται αντιληπτά από τον ασθενή (καθώς ο ασθενής είναι συχνά σε κρίσιμη κατάσταση όταν συμβαίνει αυτό). Οι γιατροί ή τα μέλη της οικογένειας μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
Το επίκεντρο της θεραπείας είναι η μείωση της επικίνδυνης πίεσης στο διαμέρισμα του σώματος. Αφαιρούνται γύψοι ή νάρθηκες που στενεύουν το προσβεβλημένο μέρος του σώματος.
Τα άτομα με οξύ σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να χρειαστούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της πίεσης στο διαμέρισμα. Γίνεται μια μακρά τομή μέσω του δέρματος και του υποκείμενου στρώματος του συνδετικού ιστού για να απελευθερωθεί η πίεση. Άλλες υποστηρικτικές θεραπείες για αυτήν τη μορφή περιλαμβάνουν:
Για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος στο διαμέρισμα, κρατήστε το προσβεβλημένο μέρος του σώματος κάτω από το επίπεδο της καρδιάς.
Ο ασθενής μπορεί να λάβει οξυγόνο από τη μύτη ή το στόμα.
Τα υγρά χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Μπορεί να συνταγογραφηθούν παυσίπονα.
Το χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος αντιμετωπίζεται κυρίως με την αποφυγή της δραστηριότητας που το προκάλεσε. Μπορεί να ακολουθήσει ασκήσεις διατάσεων και φυσικοθεραπείας. Στη χρόνια μορφή, αν και η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επείγουσα, μπορεί να προτιμηθεί για την ανακούφιση της πίεσης.
Στην περίπτωση του συνδρόμου κοιλιακού διαμερίσματος, η θεραπεία περιλαμβάνει αγγειοσυσπαστικά, αιμοκάθαρση, μηχανικό αερισμό κ.λπ. Περιλαμβάνει μέτρα υποστήριξης της ζωής όπως Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να ανοίξετε την κοιλιά για να ανακουφιστεί η πίεση.
