Neutropenier en tilstand karakteriseret ved en markant reduktion i neutrofiler, en type hvide blodlegemer, der danner en grundlæggende forsvarslinje mod infektioner. Den største komplikation af denne tilstand er den høje risiko for infektion.
Neutrofiler fremstilles i knoglemarven. De er kortlivede celler, der bevæger sig bredt gennem kroppen og kan komme ind i væv, som andre celler ikke kan.
Den mest almindelige situation er, når kræftpatienter skyldes kemoterapi. neutropeni udvikling. Relaterede stoffer ødelægger neutrofiler såvel som kræftceller, som de var designet til at dræbe.
Hvad er neutropeni?
Neutropenier en tilstand, hvor der findes unormalt lave niveauer af neutrofile celler i blodbanen. Neutrofiler er en vigtig type hvide blodlegemer, der er afgørende for bekæmpelse af patogener, især bakterielle infektioner.
Hos voksne er et neutrofiltal på mindre end 1.500 pr. Mikroliter blod. neutropeni Hvis denne værdi er under 500, er situationen alvorlig.
I alvorlige tilfælde kan selv bakterier, der normalt findes i munden, huden og tarmen, forårsage alvorlige infektioner.
Neutropeni; Et fald i neutrofilproduktion kan skyldes accelereret udnyttelse af neutrofiler, øget ødelæggelse af neutrofiler eller en kombination af alle tre faktorer.
Det kan være midlertidigt (akut) eller langvarigt (kronisk). Denne tilstand er også medfødt (fra fødslen) og erhvervet neutropeni (udvikler sig senere i livet).
Typer af neutropeni
Cyklisk neutropeni
Dette er et sjældent, medfødt syndrom, der forårsager udsving i neutrofiltællinger, der rammer ca. 1.000.000 ud af 1 mennesker.
Kostmann syndrom
Det er en genetisk sygdom, hvor der produceres lave niveauer af neutrofiler. Mennesker med Kostmann syndrom er tilbøjelige til infektioner i en tidlig alder.
Kronisk idiopatisk neutropeni
Dette er en relativt almindelig neutropeni Det er slags.
myelokathexis
Dette er en tilstand, hvor neutrofiler ikke kan passere fra knoglemarven (hvor de dannes) ind i blodbanen.
Autoimmun neutropeni
Dette sker, når en persons immunsystem angriber og ødelægger neutrofiler.
Shwachman-Diamond syndrom
Dette er en sjælden genetisk sygdom med flere virkninger, herunder dværgvækst, problemer med bugspytkirtlen og et lavt antal neutrofiler.
Isoimmun neonatal neutropeni
Dette er en tilstand, hvor en mors antistoffer krydser moderkagen og angriber neutrofiler fra det udviklende foster. Denne situation løser normalt sig selv inden for 2 måneder.
Neutrofiler produceres i knoglemarven i midten af større knogler. Noget der forstyrrer denne proces neutropenikan forårsage at spise.
Det er oftest forårsaget af kemoterapi mod kræft. Cirka halvdelen af kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi på et eller andet niveau neutropeni vil overleve.
NeutropeniAndre potentielle årsager inkluderer:
Leukæmi
Visse medikamenter, herunder antibiotika og lægemidler, der anvendes til forhøjet blodtryk, psykiatriske lidelser og epilepsi.
Barth syndrom, en genetisk sygdom, der påvirker flere systemer
Myelodysplastiske syndromer, en gruppe lidelser karakteriseret ved dysfunktionelle blodlegemer på grund af problemer med knoglemarvsproduktion
Myelofibrose, et sjældent knoglemarvsproblem også kendt som osteomyelofibrose
- Alkoholafhængighed
Vitaminmangel, oftest vitamin B12, folat og kobbermangel.
Sepsis er en infektion i blodbanen, der bruger neutrofiler hurtigere end produceret.
Pearson syndrom
Visse infektioner, herunder hepatitis A, B og C, HIV / AIDS, malaria, tuberkulose, dengue feber og Lyme sygdom.
Hypersplenisme eller en forstørret milt
Nogle autoimmune tilstande kan målrette sig mod neutrofiler og reducere deres antal. Disse betingelser er:
Af for tidlige babyer neutropeni babyer er mere tilbøjelige til at blive født med deres fødselsdato end babyer født tættere på deres fødselsdato.
Denne tilstand rammer 6 til 8 procent af nyfødte i neonatale intensivafdelinger. Som en generel regel er jo yngre barnet, neutropeniJo mere sandsynligt det er at have.
Hvad er symptomerne på neutropeni?
Neutropenii sig selv viser ingen symptomer. Det bestemmes normalt under rutinemæssige blodprøver eller test for en anden tilstand.
Derfor bør patienter, der gennemgår kemoterapi og er mest udsatte, have regelmæssige blodprøver.
Den mest alvorlige bekymring med denne tilstand er at få en infektion, der let kan sprede sig i hele kroppen uden nok neutrofiltal til at kontrollere det.
Tegn på infektion inkluderer:
Høj feber eller lav temperatur
Rystelser og sved
Influenza-lignende symptomer
- Ulykke
Mucositis, en smertefuld betændelse og sår i slimhinden i fordøjelseskanalen
Hvis der opstår en infektion febril neutropeni også kaldet febril neutropeni der er en risiko. Denne tilstand er en medicinsk nødsituation og er mest almindelig hos kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi. Dødeligheden varierer fra 2 til 21 procent.
Febril neutropeni Det er defineret som følger:
- Høj feber på over 1 eller 38 i 38.5 time eller mere
Komplet antal neutrofiler mindre end 1.500 celler pr. Mikroliter
NeutropeniHos en patient med en sygdom er det vigtigt, at infektionen behandles straks.
Neutropeni risikofaktorer
Neutropeni risikoen øges under visse forhold såsom:
Kræft
Leukæmi
Svækket immunsystem
Kemoterapi og strålebehandling øger også risikoen.
Idiopatisk neutropeni påvirker mennesker i alle aldre, men mennesker over 70 år har højere risiko. Mænd og kvinder er lige i fare.
Neutropeni-diagnose
Doktor neutropeniHan kan bruge disse tests til at diagnosticere:
Komplet blodtal (CBC)
Denne test måler neutrofiltallet. Intermitterende CBC-test kan hjælpe lægen med at kontrollere ændringer i neutrofiltal tre gange om ugen i 6 uger.
Antistofblodprøve
Denne test autoimmun neutropeniDet styrer.
Knoglemarvsaspirering
Denne procedure tester knoglemarvscellerne.
Knoglemarvsbiopsi
Dette indebærer afprøvning af et stykke af den benede del af knoglemarven.
Cytogenetiske og molekylære tests
Denne test hjælper din sundhedsudbyder med at undersøge strukturen af celler.
Hvordan behandles neutropeni?
Behandling af neutropeni, vil afhænge af den underliggende årsag til sygdommen. Medicinske behandlinger, der hjælper med at reducere effekten inkluderer:
Granulocyt-kolonistimulerende faktor (G-CSF)
Dette er et glykoprotein, der stimulerer knoglemarven til at producere neutrofiler og andre granulocytter og frigiver dem i blodbanen. Den mest almindelige version af G-CSF er et lægemiddel kaldet filgrastim.
Nogle gange kan der gives profylaktiske antibiotika for at reducere risikoen for infektion. Disse gives normalt, når antallet af neutrofiler er lavest.
NeutropeniNogle grundlæggende livsstilsforholdsregler er nødvendige for mennesker med en sygdomshistorie. Når det er muligt, er det nødvendigt at reducere risikoen for infektion.
NeutropeniDe ting, som folk skal være opmærksomme på, er som følger:
Rengøring af hænder regelmæssigt, især efter brug af toilettet
Undgå skarer og mennesker, der er syge
- Del ikke personlige ting såsom tandbørster, briller, gafler, knive eller mad
- Dagligt bad eller brusebad
- Tilbered kød og æg grundigt
- Tag ikke mad i beskadigede emballager
Omhyggelig vask af rå frugt eller grøntsager.
- Undgå direkte kontakt med animalsk affald og vask af hænder efter kontakt med dyr.
- Brug handsker under havearbejde.
Brug en blød tandbørste.
- Brug en elektrisk barbermaskine.
- Rengør sår med varmt vand og sæbe og brug et antiseptisk middel til at rengøre området.
- For ikke at rive sårene.
- Hold overfladerne rene.
- At få et influenzaskud så hurtigt som muligt.
Neutropeni Det kan tage måneder eller år. Når det varer mindre end 3 måneder, kaldes det akut. Når det tager længere tid, kaldes det kronisk.
Lavt neutrofilt niveau kan forårsage farlige infektioner. Disse infektioner kan være livstruende, hvis de ikke behandles.
alvorlig medfødt neutropeniAt have en øger risikoen for andre situationer. Medfødt neutropeni Knogletæthed kan falde hos ca. 40 procent af befolkningen. Dette sætter dem i en højere risiko for osteoporose.
Cirka 20 procent har leukæmi eller blod- og knoglemarvssygdom i puberteten.
Behandling af neutropenikan hjælpe med at leve et normalt liv.
