neutropèniaés una malaltia caracteritzada per una reducció marcada dels neutròfils, un tipus de glòbuls blancs que proporciona una línia de defensa essencial contra les infeccions. La principal complicació d'aquesta condició és l'alt risc d'infecció.
Els neutròfils es produeixen a la medul·la òssia. Són cèl·lules de curta vida que es mouen àmpliament per tot el cos i poden entrar en teixits on altres cèl·lules no poden.
La condició més freqüent és que els pacients amb càncer es deuen a la quimioteràpia. neutropènia és desenvolupament. Els fàrmacs relacionats destrueixen els neutròfils i les cèl·lules canceroses que estan dissenyades per matar.
Què és la Neutropènia?
neutropèniaés una condició en la qual hi ha nivells anormalment baixos de cèl·lules neutròfils al torrent sanguini. Els neutròfils són un tipus important de glòbuls blancs que és vital per combatre els patògens, especialment les infeccions bacterianes.
En adults, el recompte de neutròfils és inferior a 1.500 per microlitre de sang neutropènia Si aquest valor és inferior a 500, la situació és greu.
En casos greus, fins i tot els bacteris que es troben normalment a la boca, la pell i l'intestí poden causar infeccions greus.
neutropènia; Una disminució de la producció de neutròfils pot resultar d'una utilització accelerada de neutròfils, una major destrucció de neutròfils o una combinació dels tres factors.
Pot ser temporal (agut) o a llarg termini (crònic). Aquesta condició també és congènita (des del naixement) i neutropènia adquirida (es desenvolupa en la vida posterior).
Tipus de neutropènia
neutropènia cíclica
Es tracta d'una síndrome congènita rara que provoca fluctuacions en el recompte de neutròfils, que afecta aproximadament 1.000.000 de cada 1 de persones.
síndrome de Kostmann
És una malaltia genètica en la qual els neutròfils es produeixen a nivells baixos. Les persones amb síndrome de Kostmann són propenses a les infeccions a una edat primerenca.
Neutropènia idiopàtica crònica
Aquesta és una malaltia relativament freqüent que afecta principalment a les dones. neutropènia És una espècie.
mielocatexis
Aquesta és una condició en la qual els neutròfils no poden moure's de la medul·la òssia (on es creen) al torrent sanguini.
neutropènia autoimmune
Això passa quan el sistema immunitari d'un individu ataca i destrueix els neutròfils.
Síndrome de Shwachman-Diamond
Aquesta és una malaltia genètica rara amb múltiples efectes, com ara nanisme, problemes amb el pàncrees i un recompte baix de neutròfils.
Neutropènia neonatal isoimmune
Aquesta és una condició en la qual els anticossos de la mare creuen la placenta i ataquen els neutròfils del fetus en desenvolupament. Aquesta condició normalment es resol en 2 mesos.
Els neutròfils es produeixen a la medul·la òssia al centre dels ossos més grans. qualsevol cosa que interrompi aquest procés neutropèniapot causar.
És causada més sovint per la quimioteràpia per al càncer. Aproximadament la meitat dels pacients amb càncer se sotmeten a quimioteràpia neutropènia viurà.
neutropèniaAltres causes potencials de
– Leucèmia
- Determinats medicaments, inclosos els antibiòtics i els fàrmacs utilitzats per a la pressió arterial alta, trastorns psiquiàtrics i epilèpsia.
La síndrome de Barth, una malaltia genètica que afecta diversos sistemes
- síndromes mielodisplàsiques, un grup de trastorns caracteritzats per cèl·lules sanguínies disfuncionals a causa de problemes en la producció de medul·la òssia
– Mielofibrosi, un problema rar de la medul·la òssia també conegut com a osteomielofibrosi
- Addicció a l'alcohol
– Deficiència de vitamines, més comunament vitamina B12, folat i deficiència de coure.
– Sèpsia, una infecció del torrent sanguini que utilitza els neutròfils més ràpidament del que es produeixen.
– Síndrome de Pearson
– Determinades infeccions, com ara l'hepatitis A, B i C, el VIH/sida, la malària, la tuberculosi, el dengue i la malaltia de Lyme.
– Hipersplenisme o melsa engrandida
Algunes condicions autoimmunes poden dirigir-se als neutròfils, reduint-ne el nombre. Aquestes condicions són:
Nadons prematurs neutropènia tenen més probabilitats de néixer amb el nadó que els nadons nascuts prop de la seva data de naixement.
Aquesta condició afecta entre el 6 i el 8 per cent dels nounats a les unitats de cures intensives neonatals. Com a regla general, com més petit és el nadó, neutropèniamés probable és que en tingui.
Quins són els símptomes de la neutropènia?
neutropèniaen si mateix no presenta cap símptoma. Normalment es determina durant anàlisis de sang rutinàries o proves per a una altra condició.
Per tant, els pacients sotmesos a quimioteràpia i els més en risc s'han de sotmetre a anàlisis de sang periòdiques.
La preocupació més greu amb aquesta condició és contraure una infecció que es pot estendre fàcilment per tot el cos sense un recompte de neutròfils suficient per controlar-la.
Els signes d'infecció inclouen:
– Febre alta o temperatura baixa
- tremolors i suors
- símptomes semblants a la grip
– malestar
– Mucositis, una inflamació dolorosa i úlcera de la membrana mucosa del tracte digestiu
- Envermelliment o inflor al voltant de les nafres
– Secreció vaginal inusual
Si es produeix una infecció, neutropènia febril també anomenat neutropènia febril hi ha un risc. Aquesta condició és una emergència mèdica i és més freqüent en pacients amb càncer sotmesos a quimioteràpia. Les taxes de mortalitat oscil·len entre el 2 i el 21 per cent.
Neutropènia febril es defineix com:
- Febre alta per sobre de 1 o 38 durant 38.5 hora o més
– Recompte complet de neutròfils inferior a 1.500 cèl·lules per microlitre
neutropèniaÉs vital que la infecció es tracti ràpidament en un pacient amb una malaltia.
Factors de risc de neutropènia
neutropènia El risc augmenta per determinades condicions com ara:
– Càncer
– Leucèmia
– Sistema immunitari debilitat
La quimioteràpia i la radioteràpia també augmenten el risc.
La neutropènia idiopàtica afecta persones de totes les edats, però les persones de més de 70 anys tenen un risc més elevat. Homes i dones tenen el mateix risc.
Diagnòstic de Neutropènia
Metge neutropèniapot utilitzar aquestes proves per diagnosticar:
Recompte sanguini complet (CBC)
Aquesta prova mesura el recompte de neutròfils. Les proves intermitents de CBC poden ajudar el metge a comprovar si hi ha canvis en el recompte de neutròfils tres vegades per setmana durant 6 setmanes.
anàlisi de sang d'anticossos
Aquesta prova neutropènia autoimmuneel controla.
Aspirat de medul·la òssia
Aquest procediment prova les cèl·lules de la medul·la òssia.
Biòpsia de medul·la òssia
Això implica provar una part de la part òssia de la medul·la òssia.
Proves citogenètiques i moleculars
Aquesta prova ajuda el vostre metge a examinar l'estructura de les cèl·lules.
Com es tracta la neutropènia?
Tractament de la neutropènia, dependrà de la causa subjacent de la malaltia. Els tractaments mèdics que ajuden a reduir el seu efecte inclouen:
Factor estimulant de colònies de granulòcits (G-CSF)
Aquesta és una glicoproteïna que estimula la medul·la òssia per produir neutròfils i altres granulòcits i els secreta al torrent sanguini. La versió més utilitzada de G-CSF és un fàrmac anomenat filgrastim.
Factor estimulant de colònies de granulòcits i macròfags (GM-CSF)
La glicoproteïna produïda de manera natural té un paper similar al G-CSF. Tots dos augmenten la recuperació dels neutròfils després de la quimioteràpia.
De vegades es poden donar antibiòtics profilàctics per reduir la possibilitat d'infecció. Normalment es donen quan el recompte de neutròfils és el més baix.
neutropèniaEs requereixen algunes precaucions bàsiques d'estil de vida per a les persones amb Sempre que sigui possible, s'ha de reduir el risc d'infecció.
neutropèniaAquestes són les coses a les quals la gent hauria de prestar atenció:
- Netejar-se les mans amb regularitat, sobretot després d'utilitzar el vàter
– Evitar aglomeracions i persones malaltes
– No compartir objectes personals com raspalls de dents, gots, forquilles, ganivets o aliments
– Bany o dutxa diària
– Cuinar a fons la carn i els ous
– No rebre aliments en paquets malmesos
– Rentat acurat de fruita o verdura crua.
– Evitar el contacte directe amb residus animals i rentar-se les mans després del contacte amb animals.
- Portar guants durant la jardineria.
– Ús d'un raspall de dents suau.
– Ús d'una màquina d'afaitar elèctrica.
– Netejar les ferides amb aigua tèbia i sabó i utilitzar un antisèptic per netejar la zona.
– No recollir les ferides.
- Mantenir netes les superfícies.
- Vacuneu-vos la grip el més aviat possible.
neutropènia Pot trigar mesos o anys. Quan dura menys de 3 mesos s'anomena agut. Quan dura més, s'anomena crònica.
Els nivells baixos de neutròfils poden causar infeccions perilloses. Aquestes infeccions poden posar en perill la vida si no es tracten.
greu neutropènia congènitaTenir-ne un augmenta el risc d'altres afeccions. neutropènia congènita La densitat òssia es pot reduir en un 40 per cent de les persones. Això els posa en major risc d'osteoporosi.
Al voltant del 20% té leucèmia o malaltia de la sang i la medul·la òssia durant l'adolescència.
Tractament de la neutropèniapot ajudar a portar una vida normal.
