neutropenieis 'n toestand wat gekenmerk word deur 'n merkbare afname in neutrofiele, 'n tipe witbloedsel wat 'n noodsaaklike verdedigingslinie teen infeksies bied. Die belangrikste komplikasie van hierdie toestand is die hoë risiko van infeksie.
Neutrofiele word in die beenmurg gemaak. Hulle is kortstondige selle wat wyd deur die liggaam beweeg en weefsels kan binnedring waar ander selle nie kan nie.
Die mees algemene situasie is dat kankerpasiënte te wyte is aan chemoterapie. neutropenie ontwikkeling is. Verwante middels vernietig neutrofiele sowel as kankerselle wat hulle ontwerp is om dood te maak.
Wat is Neutropenie?
neutropenieis 'n toestand waarin daar abnormaal lae vlakke van neutrofielselle in die bloedstroom is. Neutrofiele is 'n belangrike tipe witbloedsel wat noodsaaklik is in die stryd teen patogene, veral bakteriële infeksies.
By volwassenes, neutrofiele tellings van minder as 1.500 XNUMX per mikroliter bloed neutropenie As hierdie waarde onder 500 is, is die situasie ernstig.
In ernstige gevalle kan selfs bakterieë wat normaalweg in die mond, vel en ingewande voorkom, ernstige infeksies veroorsaak.
neutropenie; 'n Afname in neutrofiele produksie kan die gevolg wees van versnelde benutting van neutrofiele, verhoogde vernietiging van neutrofiele, of 'n kombinasie van al drie faktore.
Dit kan tydelik (akuut) of langtermyn (chronies) wees. Hierdie toestand is ook aangebore (van geboorte af) en verworwe neutropenie (ontwikkel in die latere lewe).
Tipes Neutropenie
sikliese neutropenie
Dit is 'n seldsame aangebore sindroom wat skommelinge in neutrofieletellings veroorsaak, wat ongeveer 1.000.000 uit 1 XNUMX XNUMX mense affekteer.
Kostmann sindroom
Dit is 'n genetiese siekte waarin neutrofiele teen lae vlakke geproduseer word. Mense met Kostmann-sindroom is geneig tot infeksies op 'n vroeë ouderdom.
Chroniese idiopatiese neutropenie
Dit is 'n relatief algemene toestand wat hoofsaaklik vroue affekteer. neutropenie Dit is 'n soort.
myelokatheksis
Dit is 'n toestand waarin neutrofiele nie van die beenmurg (waar hulle gevorm word) na die bloedstroom kan beweeg nie.
outo-immuun neutropenie
Dit vind plaas wanneer 'n individu se immuunstelsel neutrofiele aanval en vernietig.
Shwachman-Diamond sindroom
Dit is 'n seldsame genetiese siekte met veelvuldige effekte, insluitend dwergisme, probleme met die pankreas en 'n lae neutrofieletelling.
Iso-immuun neonatale neutropenie
Dit is 'n toestand waarin 'n ma se teenliggaampies die plasenta oorsteek en die neutrofiele van die ontwikkelende fetus aanval. Hierdie toestand herstel gewoonlik vanself binne 2 maande.
Premature babas neutropenie is meer geneig om met geboortedefekte gebore te word as babas wat naby hul sperdatum gebore word.
Hierdie toestand raak 6 tot 8 persent van pasgeborenes in neonatale intensiewe sorgeenhede. As 'n algemene reël, hoe kleiner die baba, neutropeniehoe meer waarskynlik is dit om dit te hê.
Wat is die simptome van neutropenie?
neutropenieself geen simptome toon nie. Dit word gewoonlik tydens roetine-bloedtoetse of toetse vir 'n ander toestand bepaal.
Daarom moet pasiënte wat chemoterapie ondergaan en die grootste risiko loop gereelde bloedtoetse ondergaan.
Die ernstigste bekommernis met hierdie toestand is om 'n infeksie op te doen wat maklik deur die liggaam kan versprei sonder 'n voldoende neutrofieletelling om dit te beheer.
Tekens van infeksie sluit in:
– Hoë koors of lae temperatuur
– bewe en sweet
– griepagtige simptome
- malaise
– Mukositis, 'n pynlike ontsteking en ulkus van die slymvlies van die spysverteringskanaal
As 'n infeksie voorkom, febriele neutropenie ook genoem febriele neutropenie daar is 'n risiko. Hierdie toestand is 'n mediese noodgeval en is die algemeenste by kankerpasiënte wat chemoterapie ondergaan. Sterftesyfers wissel van 2 tot 21 persent.
Febriele neutropenie word gedefinieer as:
- Hoë koors bo 1 of 38 vir 38.5 uur of meer
– Volledige neutrofieletelling minder as 1.500 XNUMX selle per mikroliter
neutropenieDit is noodsaaklik dat die infeksie dadelik behandel word by 'n pasiënt met 'n siekte.
Neutropenie Risikofaktore
neutropenie Die risiko word verhoog deur sekere toestande soos:
- Kanker
- Leukemie
- Verswakte immuunstelsel
Chemoterapie en bestralingsterapie verhoog ook die risiko.
Idiopatiese neutropenie raak mense van alle ouderdomme, maar mense ouer as 70 het 'n groter risiko. Mans en vroue het gelyke risiko.
Diagnose van neutropenie
Dokter neutropeniekan hierdie toetse gebruik om te diagnoseer:
volledige bloedtelling (CBC)
Hierdie toets meet die neutrofieletelling. Intermitterende CBC-toetse kan die dokter help om drie keer per week vir 6 weke vir veranderinge in neutrofieletelling te kyk.
teenliggaam bloedtoets
Hierdie toets outo-immuun neutropeniebeheer dit.
Beenmurg aspireer
Hierdie prosedure toets beenmurgselle.
Beenmurgbiopsie
Dit behels die toets van 'n deel van die benige deel van die beenmurg.
Sitogenetiese en molekulêre toetse
Hierdie toets help jou gesondheidsorgverskaffer om die struktuur van selle te ondersoek.
Hoe word neutropenie behandel?
Neutropenie behandeling, sal afhang van die onderliggende oorsaak van die siekte. Mediese behandelings wat help om die effek daarvan te verminder, sluit in:
Granulosiet-kolonie-stimulerende faktor (G-CSF)
Dit is 'n glikoproteïen wat die beenmurg stimuleer om neutrofiele en ander granulosiete te produseer en dit in die bloedstroom afskei. Die mees gebruikte weergawe van G-CSF is 'n middel genaamd filgrastim.
Soms kan profilaktiese antibiotika gegee word om die kans op infeksie te verminder. Dit word gewoonlik gegee wanneer die neutrofieletelling op sy laagste is.
neutropenieSommige basiese lewenstyl voorsorgmaatreëls word vereis vir individue met Waar moontlik, moet die risiko van infeksie verminder word.
neutropenieHier is die dinge waaraan mense moet aandag gee:
- Maak hande gereeld skoon, veral nadat u die toilet gebruik het
– Vermy skares en siek mense
– Deel nie persoonlike items soos tandeborsels, glase, vurke, messe of kos nie
– Daaglikse bad of stort
– Maak vleis en eiers deeglik gaar
– Ontvang nie kos in beskadigde pakkies nie
– Versigtig was van rou vrugte of groente.
– Vermy direkte kontak met diere-afval en was hande na kontak met diere.
- Dra handskoene tydens tuinmaak.
– Gebruik 'n sagte tandeborsel.
– Gebruik 'n elektriese skeermasjien.
– Maak die wonde skoon met warm water en seep en gebruik 'n antiseptiese middel om die area skoon te maak.
– Nie die wonde pluk nie.
– Hou oppervlaktes skoon.
– Kry so gou moontlik ’n griepinspuiting.
neutropenie Dit kan maande of jare neem. Wanneer dit minder as 3 maande duur, word dit akuut genoem. Wanneer dit langer aanhou, word dit chronies genoem.
Lae neutrofielvlakke kan gevaarlike infeksies veroorsaak. Hierdie infeksies kan lewensgevaarlik wees as dit nie behandel word nie.
Ernstig aangebore neutropenieOm een te hê, verhoog die risiko vir ander toestande. aangebore neutropenie Beendigtheid kan in ongeveer 40 persent van mense verminder word. Dit plaas hulle op 'n hoër risiko vir osteoporose.
Ongeveer 20 persent het leukemie of 'n bloed- en beenmurgsiekte tydens adolessensie.
Neutropenie behandelingkan help om 'n normale lewe te lei.
