Состояние, известное как компартмент-синдром, возникает, когда в замкнутом мышечном пространстве тела накапливается избыточное давление. Это состояние обычно вызвано кровотечением или отеком после травмы.
Это крайне болезненное состояние. Давление, создаваемое в мышцах, может превысить опасный уровень, вызывая снижение кровотока, что препятствует поступлению питательных веществ и кислорода к нервным и мышечным клеткам.
Что такое компартмент-синдром?
Мышцы предплечья, голени и других частей тела окружены тяжами фиброзной ткани. Это создает разные разделы. Волокнистая ткань очень гибкая и поэтому не растягивается, чтобы компенсировать отек в этой области (например, из-за травмы). Если их не лечить, мышцы и нервы здесь не могут функционировать и в конечном итоге умирают. Иногда синдром компартмента может стать хроническим из-за нагрузки, такой как физические упражнения.
Компартмент-синдром может быть двух типов:
синдром острого компартмента: Это неотложная медицинская помощь, обычно вызванная серьезной травмой. Если его не лечить, это может привести к необратимому повреждению мышц.
синдром хронического компартмента: В большинстве случаев это не экстренная медицинская помощь. Обычно это вызвано спортивными нагрузками.
Что вызывает компартмент-синдром?
В купе после травмы отек или скопление крови. Соединительная ткань твердая и не может легко расширяться, что приводит к повышенному давлению в компартментах. Это предотвращает адекватный приток крови к тканям внутри компартмента. Такие состояния могут привести к серьезному повреждению тканей. Руки, живот и ноги являются областями, наиболее подверженными развитию компартмент-синдрома.
Синдром острого компартмента является наиболее распространенным типом и обычно вызывается переломом ноги или руки. Это состояние быстро развивается в течение нескольких часов или дней. Это может произойти без перелома кости и обычно вызвано следующими проблемами:
Yaniklar
раздавить травмы
сгусток крови в кровеносном сосуде
Чрезвычайно тугая повязка
Длительное сдавление конечности (особенно в период бессознательного состояния)
Хирургия кровеносных сосудов в руке или ноге
Чрезвычайно энергичное упражнение
прием анаболических стероидов
Для развития хронического компартмент-синдрома требуется несколько дней или недель. Обычно это вызвано регулярными и энергичными физическими упражнениями. При этом обычно вовлекаются бедро, тазобедренный сустав и голень.
Синдром абдоминального компартмента обычно возникает после серьезной травмы, хирургического вмешательства или критического заболевания. Некоторые другие условия, связанные с этой формой, следующие:
Абдоминальная хирургия (например, трансплантация печени)
Травма
Сепсис
сильное брюшное кровотечение
переломы таза
Мощные эксцентрические упражнения на пресс
Каковы симптомы компартмент-синдрома?
Симптомы острого компартмент-синдрома включают:
Новая и постоянная боль в руке или ноге
Боль начинается через несколько часов после серьезной травмы.
Более сильная боль по сравнению с тяжестью травмы
Напряжение, отек и кровоподтеки в пораженной области
Симптомы, возникающие в течение получаса после начала тренировки
Боль, которая, кажется, уменьшается в покое
Симптомы абдоминального компартмент-синдрома часто не замечаются пациентом (поскольку пациент часто находится в критическом состоянии, когда это происходит). Врачи или члены семьи могут заметить следующие симптомы:
Основное внимание в лечении уделяется снижению опасного давления в полости тела. Снимают слепки или шины, сужающие пораженную часть тела.
Людям с острым компартмент-синдромом может потребоваться экстренная операция, чтобы снизить компартментное давление. Через кожу и нижележащий слой соединительной ткани делается длинный разрез, чтобы снять давление. Другие поддерживающие методы лечения этой формы включают:
Чтобы улучшить приток крови к отделению, держите пораженную часть тела ниже уровня сердца.
Пациенту можно давать кислород через нос или рот.
Жидкости вводят внутривенно.
Могут быть назначены обезболивающие препараты.
Синдром хронического компартмента лечится, прежде всего, избеганием деятельности, которая его вызвала. Можно выполнять упражнения на растяжку и лечебную физкультуру. При хронической форме, несмотря на то, что хирургическое вмешательство не является неотложным, для снятия давления может быть предпочтительнее.
В случае абдоминального компартмент-синдрома лечение включает вазопрессоры, диализ, искусственную вентиляцию легких и др. Включает меры жизнеобеспечения, такие как В некоторых случаях может потребоваться открыть брюшную полость, чтобы уменьшить давление.
