Uma condição conhecida como síndrome do compartimento ocorre quando a pressão excessiva se acumula dentro de um espaço muscular fechado no corpo. Esta condição geralmente é causada por sangramento ou inchaço após uma lesão.
É uma condição extremamente dolorosa. A pressão acumulada nos músculos pode ultrapassar níveis perigosos, causando uma redução no fluxo sanguíneo, o que impede que a nutrição e o oxigênio cheguem às células nervosas e musculares.
O que é a síndrome compartimental?
Os músculos do antebraço, da perna e de outras partes do corpo são circundados por faixas de tecido fibroso. Isso cria partições diferentes. O tecido fibroso é altamente flexível e, portanto, não se estica para acomodar o inchaço na área (por exemplo, devido a uma lesão). Se não forem tratados, os músculos e nervos aqui não podem funcionar e eventualmente morrem. Às vezes, a síndrome do compartimento pode se tornar crônica devido ao esforço, como o exercício.
A síndrome compartimental pode ser de dois tipos:
síndrome compartimental aguda: Esta é uma emergência médica, geralmente causada por uma lesão grave. Se não for tratada, pode levar a danos musculares permanentes.
síndrome compartimental crônica: Na maioria das vezes, não é uma emergência médica. Geralmente é causada por esforço atlético.
O que causa a síndrome compartimental?
No compartimento após uma lesão edema ou acúmulo de sangue. O tecido conjuntivo é duro e não pode se expandir facilmente, resultando em aumento da pressão do compartimento. Isso impede o fluxo sanguíneo adequado para os tecidos dentro do compartimento. Tais condições podem levar a danos graves nos tecidos. Os braços, abdômen e pernas são as áreas mais propensas a desenvolver a síndrome compartimental.
A síndrome compartimental aguda é o tipo mais comum e geralmente é causada por uma perna ou braço quebrado. Esta condição se desenvolve rapidamente ao longo de horas ou dias. Pode ocorrer sem uma fratura óssea e geralmente é causada pelos seguintes problemas:
queimaduras
lesões por esmagamento
coágulo de sangue em um vaso sanguíneo
Atadura extremamente apertada
Compressão prolongada de um membro (especialmente no período de inconsciência)
Cirurgia dos vasos sanguíneos no braço ou perna
Exercício extremamente vigoroso
tomando esteróides anabolizantes
A síndrome compartimental crônica leva dias ou semanas para se desenvolver. Geralmente é causada por exercícios regulares e vigorosos. Nesse caso, a coxa, o quadril e a parte inferior da perna geralmente estão envolvidos.
A síndrome do compartimento abdominal geralmente ocorre após uma lesão grave, cirurgia ou doença crítica. Algumas outras condições associadas a este formulário são as seguintes:
Cirurgia abdominal (como transplante de fígado)
Trauma
Sepsia
sangramento abdominal grave
fraturas pélvicas
Exercícios abdominais excêntricos poderosos
Quais são os sintomas da síndrome compartimental?
Os sintomas da síndrome compartimental aguda incluem:
Uma dor nova e persistente em um braço ou perna
A dor começa algumas horas após uma lesão grave.
Dor mais intensa em comparação com a gravidade da lesão
Tensão, inchaço e hematomas na área afetada
dormência no membro, dor aguda
Os sintomas da síndrome compartimental crônica incluem:
Piora das cãibras no músculo afetado
Sintomas que ocorrem dentro de meia hora após o início de um exercício
Dor que parece ser aliviada pelo repouso
Os sintomas da síndrome do compartimento abdominal geralmente não são percebidos pelo paciente (já que o paciente geralmente está gravemente doente quando isso ocorre). Médicos ou familiares podem notar os seguintes sintomas:
O foco do tratamento é reduzir a pressão perigosa no compartimento do corpo. Gessos ou talas que estreitam a parte do corpo afetada são removidos.
Pessoas com síndrome compartimental aguda podem precisar de cirurgia de emergência para reduzir a pressão do compartimento. Uma longa incisão é feita através da pele e da camada de tecido conjuntivo subjacente para liberar a pressão. Outros tratamentos de suporte para este formulário incluem:
Para melhorar o fluxo sanguíneo para o compartimento, mantenha a parte do corpo afetada abaixo do nível do coração.
O paciente pode receber oxigênio pelo nariz ou pela boca.
Os fluidos são administrados por via intravenosa.
Medicamentos para dor podem ser prescritos.
A síndrome compartimental crônica é tratada principalmente evitando a atividade que a causou. Pode seguir exercícios de alongamento e fisioterapia. Na forma crônica, embora a cirurgia não seja urgente, pode ser preferível aliviar a pressão.
No caso da síndrome compartimental abdominal, o tratamento inclui vasopressores, diálise, ventilação mecânica, etc. Inclui medidas de suporte à vida, como Em alguns casos, pode ser necessário abrir o abdômen para aliviar a pressão.
