Stan znany jako zespół ciasnoty występuje, gdy w zamkniętej przestrzeni mięśniowej w ciele narasta nadmierne ciśnienie. Ten stan jest zwykle spowodowany krwawieniem lub obrzękiem po urazie.
Jest to niezwykle bolesny stan. Ciśnienie narastające w mięśniach może przekroczyć niebezpieczne poziomy, powodując zmniejszenie przepływu krwi, co uniemożliwia dotarcie składników odżywczych i tlenu do komórek nerwowych i mięśniowych.
Co to jest zespół ciasnoty?
Mięśnie przedramienia, podudzia i innych części ciała są otoczone pasmami tkanki włóknistej. Spowoduje to utworzenie różnych partycji. Tkanka włóknista jest bardzo elastyczna i dlatego nie rozciąga się, aby pomieścić obrzęk w okolicy (na przykład z powodu urazu). Nieleczone mięśnie i nerwy nie mogą funkcjonować i ostatecznie umierają. Czasami zespół ciasnoty może stać się przewlekły z powodu wysiłku, takiego jak ćwiczenia.
Zespół przedziału może być dwojakiego rodzaju:
zespół ostrego przedziału: Jest to nagły wypadek medyczny, zwykle spowodowany poważnym urazem. Nieleczona może prowadzić do trwałego uszkodzenia mięśni.
zespół przedziału przewlekłego: W większości przypadków nie jest to nagły wypadek medyczny. Zwykle jest to spowodowane wysiłkiem sportowym.
Co powoduje zespół ciasnoty?
W przedziale po kontuzji obrzęk lub gromadzenie się krwi. Tkanka łączna jest twarda i nie może się łatwo rozszerzać, co powoduje zwiększone ciśnienie w komorze. Uniemożliwia to odpowiedni przepływ krwi do tkanek w przedziale. Takie warunki mogą prowadzić do poważnych uszkodzeń tkanek. Ramiona, brzuch i nogi to obszary najbardziej podatne na rozwój zespołu ciasnoty.
Zespół ostrego przedziału jest najczęstszym typem i jest zwykle spowodowany złamaniem nogi lub ręki. Ten stan rozwija się szybko w ciągu godzin lub dni. Może wystąpić bez złamania kości i jest zwykle spowodowane następującymi problemami:
oparzenia
urazy zmiażdżenia
zakrzep krwi w naczyniu krwionośnym
Bardzo ciasny bandaż
Długotrwały ucisk kończyny (szczególnie w okresie utraty przytomności)
Operacja naczyń krwionośnych w ramieniu lub nodze
Niezwykle energiczne ćwiczenie
przyjmowanie sterydów anabolicznych
Zespół przedziału przewlekłego rozwija się w ciągu dni lub tygodni. Zwykle jest to spowodowane regularnym i intensywnym wysiłkiem fizycznym. W tym przypadku zwykle zajęte jest udo, biodro i podudzie.
Zespół przedziału brzusznego zwykle występuje po poważnym urazie, operacji lub krytycznej chorobie. Niektóre inne warunki związane z tym formularzem są następujące:
Chirurgia jamy brzusznej (taka jak przeszczep wątroby)
Uraz
Posocznica
ciężkie krwawienie z jamy brzusznej
złamania miednicy
Mocne ćwiczenia ekscentryczne brzucha
Jakie są objawy zespołu ciasnoty?
Objawy zespołu ostrego przedziału obejmują:
Nowy i uporczywy ból ręki lub nogi
Ból zaczyna się kilka godzin po poważnym urazie.
Silniejszy ból w porównaniu do ciężkości urazu
Napięcie, obrzęk i zasinienie w dotkniętym obszarze
drętwienie kończyn, kłujący ból
Objawy zespołu przedziału przewlekłego obejmują:
Pogorszenie skurczów w dotkniętym mięśniu
Objawy pojawiające się w ciągu pół godziny od rozpoczęcia ćwiczeń
Ból, który wydaje się ustępować po odpoczynku
Objawy zespołu ciasnoty brzusznej często nie są zauważane przez pacjenta (ponieważ pacjent często jest w stanie krytycznym, gdy to nastąpi). Lekarze lub członkowie rodziny mogą zauważyć następujące objawy:
Celem leczenia jest zmniejszenie niebezpiecznego ciśnienia w przedziale ciała. Gipsy lub szyny, które zwężają dotkniętą część ciała, są usuwane.
Osoby z zespołem ostrego przedziału mogą wymagać pilnej operacji w celu zmniejszenia ciśnienia w przedziale. Wykonuje się długie nacięcie przez skórę i leżącą pod nią warstwę tkanki łącznej, aby zwolnić nacisk. Inne zabiegi wspomagające dla tej formy obejmują:
Aby poprawić przepływ krwi do przedziału, utrzymuj dotkniętą część ciała poniżej poziomu serca.
Pacjentowi można podawać tlen przez nos lub usta.
Płyny podaje się dożylnie.
Można przepisać leki przeciwbólowe.
Zespół przedziału przewlekłego leczy się przede wszystkim poprzez unikanie aktywności, która go spowodowała. Potrafi wykonywać ćwiczenia rozciągające i fizjoterapeutyczne. W postaci przewlekłej, chociaż operacja nie jest pilna, może być korzystne zmniejszenie ucisku.
W przypadku zespołu ciasnoty brzusznej leczenie obejmuje wazopresory, dializy, wentylację mechaniczną itp. Obejmuje środki podtrzymujące życie, takie jak W niektórych przypadkach może być konieczne otwarcie jamy brzusznej w celu zmniejszenia ciśnienia.
