Een aandoening die bekend staat als compartimentsyndroom treedt op wanneer overmatige druk wordt opgebouwd in een gesloten spierruimte in het lichaam. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door een bloeding of zwelling na een blessure.
Het is een uiterst pijnlijke aandoening. De druk die in de spieren wordt opgebouwd, kan gevaarlijke niveaus overschrijden, waardoor de bloedstroom afneemt, waardoor voeding en zuurstof de zenuw- en spiercellen niet kunnen bereiken.
Wat is compartimentsyndroom?
De spieren van de onderarm, het onderbeen en andere lichaamsdelen zijn omgeven door banden van vezelig weefsel. Hierdoor ontstaan verschillende partities. Vezelig weefsel is zeer flexibel en rekt daarom niet uit om zwelling in het gebied op te vangen (bijvoorbeeld als gevolg van een blessure). Indien onbehandeld, kunnen de spieren en zenuwen hier niet functioneren en sterven ze uiteindelijk af. Soms kan het compartimentsyndroom chronisch worden door inspanning zoals lichaamsbeweging.
Het compartimentsyndroom kan van twee soorten zijn:
acuut compartimentsyndroom: Dit is een medisch noodgeval, meestal veroorzaakt door een ernstig letsel. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot blijvende spierbeschadiging.
chronisch compartimentsyndroom: Meestal is het geen medisch noodgeval. Het wordt meestal veroorzaakt door atletische inspanning.
Wat veroorzaakt compartimentsyndroom?
In de coupé na een blessure zwelling of bloedplassen. Bindweefsel is hard en kan niet gemakkelijk uitzetten, wat resulteert in een verhoogde compartimentdruk. Dit verhindert een adequate doorbloeding van de weefsels in het compartiment. Dergelijke aandoeningen kunnen leiden tot ernstige weefselbeschadiging. De armen, buik en benen zijn de gebieden die het meest vatbaar zijn voor het ontwikkelen van het compartimentsyndroom.
Acuut compartimentsyndroom is het meest voorkomende type en wordt meestal veroorzaakt door een gebroken been of arm. Deze aandoening ontwikkelt zich snel gedurende uren of dagen. Het kan optreden zonder botbreuk en wordt meestal veroorzaakt door de volgende problemen:
brandwonden
kneuzingen
bloedstolsel in een bloedvat
Extreem strak verband
Langdurige compressie van een ledemaat (vooral in de periode van bewusteloosheid)
Chirurgie van de bloedvaten in arm of been
Extreem krachtige oefening
anabole steroïden nemen
Het chronisch compartimentsyndroom heeft dagen of weken nodig om zich te ontwikkelen. Het wordt meestal veroorzaakt door regelmatige en krachtige lichaamsbeweging. In dit geval zijn meestal de dij, heup en onderbeen betrokken.
Abdominaal compartimentsyndroom treedt meestal op na een ernstig letsel, een operatie of een kritieke ziekte. Enkele andere voorwaarden die aan dit formulier zijn gekoppeld, zijn de volgende:
Abdominale chirurgie (zoals levertransplantatie)
Trauma
bloedvergiftiging
ernstige buikbloeding
bekken fracturen
Krachtige excentrische buikspieroefeningen
Wat zijn de symptomen van het compartimentsyndroom?
Symptomen van acuut compartimentsyndroom zijn onder meer:
Een nieuwe en aanhoudende pijn in een arm of been
Pijn begint een paar uur na een ernstig letsel.
Ernstigere pijn in vergelijking met de ernst van het letsel
Spanning, zwelling en blauwe plekken in het getroffen gebied
gevoelloosheid in ledematen, stekende pijn
Symptomen van chronisch compartimentsyndroom zijn onder meer:
Verergering van krampen in de aangetaste spier
Symptomen die optreden binnen een half uur na het starten van een oefening
Pijn die lijkt te worden verlicht door rust
De symptomen van het abdominaal compartimentsyndroom worden vaak niet opgemerkt door de patiënt (aangezien de patiënt vaak ernstig ziek is als dit gebeurt). Artsen of familieleden kunnen de volgende symptomen opmerken:
De focus van de behandeling is het verminderen van de gevaarlijke druk in het lichaamscompartiment. Afgietsels of spalken die het aangetaste lichaamsdeel vernauwen, worden verwijderd.
Mensen met acuut compartimentsyndroom hebben mogelijk een spoedoperatie nodig om de compartimentdruk te verminderen. Er wordt een lange incisie gemaakt door de huid en de onderliggende bindweefsellaag om de druk te verminderen. Andere ondersteunende behandelingen voor dit formulier zijn onder meer:
Om de bloedtoevoer naar het compartiment te verbeteren, houdt u het aangetaste lichaamsdeel onder hartniveau.
De patiënt kan via de neus of mond zuurstof krijgen.
Vloeistoffen worden intraveneus toegediend.
Pijnstillers kunnen worden voorgeschreven.
Chronisch compartimentsyndroom wordt voornamelijk behandeld door de activiteit die het veroorzaakte te vermijden. Kan rekoefeningen en fysiotherapie-oefeningen volgen. In de chronische vorm, hoewel een operatie niet dringend is, kan het de voorkeur hebben om de druk te verlichten.
In het geval van het abdominaal compartimentsyndroom omvat de behandeling vasopressoren, dialyse, mechanische beademing, enz. Omvat levensondersteunende maatregelen zoals In sommige gevallen kan het nodig zijn om de buik te openen om de druk te verlichten.
