구획 증후군으로 알려진 상태는 신체의 폐쇄된 근육 공간 내에 과도한 압력이 쌓일 때 발생합니다. 이 상태는 일반적으로 부상 후 출혈이나 부기에 의해 발생합니다.
매우 고통스러운 상태입니다. 근육에 축적된 압력은 위험한 수준을 넘어 혈류를 감소시켜 영양과 산소가 신경 및 근육 세포에 도달하지 못하게 합니다.
구획증후군이란?
팔뚝, 아래 다리 및 기타 신체 부위의 근육은 섬유 조직 띠로 둘러싸여 있습니다. 이렇게 하면 다른 파티션이 생성됩니다. 섬유 조직은 매우 유연하므로 해당 부위의 부기를 수용하기 위해 늘어나지 않습니다(예: 부상으로 인해). 치료하지 않고 방치하면 이곳의 근육과 신경이 제 기능을 하지 못하고 결국 죽게 됩니다. 때때로 구획 증후군은 운동과 같은 노력으로 인해 만성화될 수 있습니다.
구획 증후군은 두 가지 유형이 있습니다.
- 급성구획증후군: 이것은 일반적으로 심각한 부상으로 인해 발생하는 의학적 응급 상황입니다. 치료하지 않고 방치하면 영구적인 근육 손상으로 이어질 수 있습니다.
- 만성 구획 증후군: 대부분의 경우 응급 상황이 아닙니다. 일반적으로 운동 활동으로 인해 발생합니다.
구획 증후군의 원인은 무엇입니까?
부상 후 구획에서 부종 또는 혈액 풀링. 결합 조직은 단단하고 쉽게 확장되지 않아 구획 압력이 증가합니다. 이것은 구획 내의 조직으로의 적절한 혈류를 방지합니다. 이러한 상태는 심각한 조직 손상을 초래할 수 있습니다. 팔, 복부 및 다리는 구획 증후군이 발생하기 가장 쉬운 부위입니다.
급성 구획 증후군은 가장 일반적인 유형이며 일반적으로 부러진 다리나 팔로 인해 발생합니다. 이 상태는 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 빠르게 발전합니다. 골절 없이 발생할 수 있으며 일반적으로 다음과 같은 문제로 인해 발생합니다.
- 화상
- 호감 부상
- 혈관의 혈전
- 매우 단단한 붕대
- 사지의 장기간 압박(특히 무의식 기간 동안)
- 팔 또는 다리의 혈관 수술
- 극도로 격렬한 운동
- 단백 동화 스테로이드 복용
만성 구획 증후군이 발생하는 데 며칠 또는 몇 주가 걸립니다. 일반적으로 규칙적이고 격렬한 운동으로 인해 발생합니다. 이 경우 일반적으로 허벅지, 엉덩이 및 다리가 관련됩니다.
복부 구획 증후군은 일반적으로 심각한 부상, 수술 또는 심각한 질병 후에 발생합니다. 이 양식과 관련된 다른 조건은 다음과 같습니다.
- 복부 수술(예: 간 이식)
- 외상
- 부패
- 심한 복부 출혈
- 골반 골절
- 강력한 편심 복부 운동
구획 증후군의 증상은 무엇입니까?
급성 구획 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 팔 또는 다리의 새롭고 지속적인 통증
- 심각한 부상을 입은 후 몇 시간 후에 통증이 시작됩니다.
- 상처의 정도에 비해 통증이 심함
- 영향을 받는 부위의 긴장, 부기 및 타박상
- 사지 저림, 찌르는 듯한 통증
만성 구획 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 영향을 받은 근육의 경련 악화
- 운동 시작 후 XNUMX분 이내에 나타나는 증상
- 휴식을 취하면 완화되는 듯한 통증
복부 구획 증후군의 증상은 환자가 알아차리지 못하는 경우가 많습니다(이러한 경우 환자는 종종 위독한 상태입니다). 의사나 가족은 다음과 같은 증상을 느낄 수 있습니다.
- 배를 누르면 깜짝 놀란다
- 느린 소변 배출
- 저혈압
- 긴장되고 부풀어 오른 위
구획 증후군 치료
치료의 초점은 신체 구획의 위험한 압력을 줄이는 것입니다. 영향을 받은 신체 부위를 좁히는 깁스 또는 부목을 제거합니다.
급성 구획 증후군 환자는 구획 압력을 줄이기 위해 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 압력을 해제하기 위해 피부와 밑에 있는 결합 조직층을 통해 길게 절개합니다. 이 양식에 대한 기타 지원 치료는 다음과 같습니다.
- 구획으로의 혈류를 개선하려면 영향을 받은 신체 부위를 심장 높이보다 낮게 유지하십시오.
- 환자는 코나 입을 통해 산소를 공급받을 수 있습니다.
- 수액은 정맥으로 투여됩니다.
- 진통제가 처방될 수 있습니다.
만성 구획 증후군은 주로 이를 유발한 활동을 피함으로써 치료됩니다. 스트레칭 및 물리 치료 운동을 따라갈 수 있습니다. 만성 형태의 경우 수술이 시급하지는 않지만 압력을 완화하는 것이 바람직할 수 있습니다.
복부 구획 증후군의 경우 치료에는 승압제, 투석, 기계적 환기 등이 포함됩니다. 다음과 같은 생명 유지 조치를 포함합니다. 어떤 경우에는 압력을 완화하기 위해 복부를 열어야 할 수도 있습니다.
참조 : 1
