A cikk tartalma
A kompartment szindrómaként ismert állapot akkor fordul elő, amikor túlzott nyomás halmozódik fel a test zárt izomterében. Ezt az állapotot általában sérülés utáni vérzés vagy duzzanat okozza.
Ez egy rendkívül fájdalmas állapot. Az izmokban felgyülemlett nyomás meghaladhatja a veszélyes szintet, ami csökkenti a véráramlást, ami megakadályozza, hogy a táplálék és az oxigén elérje az ideg- és izomsejteket.
Mi az a kompartment szindróma?
Az alkar, a lábszár és más testrészek izmait rostos szövetszalagok veszik körül. Ez különböző partíciókat hoz létre. A rostos szövet rendkívül rugalmas, ezért nem nyúlik meg, hogy megfeleljen a duzzanatnak a területen (például sérülés következtében). Ha nem kezelik, az itt található izmok és idegek nem tudnak működni, és végül elhalnak. Néha a kompartment szindróma krónikussá válhat olyan megerőltetés miatt, mint például a testmozgás.
A kompartment szindróma kétféle lehet:
- akut kompartment szindróma: Ez egy orvosi vészhelyzet, amelyet általában súlyos sérülés okoz. Ha nem kezelik, maradandó izomkárosodáshoz vezethet.
- krónikus kompartment szindróma: Legtöbbször ez nem orvosi vészhelyzet. Általában sportos terhelés okozza.
Mi okozza a kompartment szindrómát?
Sérülés után a rekeszben ödéma vagy a vér összegyűjtése. A kötőszövet kemény, és nem tágul könnyen, ami megnövekedett nyomást eredményez. Ez megakadályozza a megfelelő véráramlást a rekeszben lévő szövetekben. Az ilyen állapotok súlyos szövetkárosodáshoz vezethetnek. A karok, a has és a lábak azok a területek, amelyek leginkább hajlamosak a kompartment szindróma kialakulására.
Az akut kompartment szindróma a leggyakoribb típus, és általában a láb vagy a kar törése okozza. Ez az állapot órák vagy napok alatt gyorsan fejlődik. Csonttörés nélkül is előfordulhat, és általában a következő problémák okozzák:
- égési sérüléseket
- összetörni a sérüléseket
- vérrög egy véredényben
- Rendkívül szoros kötés
- A végtag hosszan tartó összenyomása (különösen az eszméletvesztés időszakában)
- A kar vagy a láb vérereinek műtétje
- Rendkívül erőteljes gyakorlat
- anabolikus szteroidok szedése
A krónikus kompartment szindróma napokig vagy hetekig tart. Általában a rendszeres és erőteljes testmozgás okozza. Ebben az esetben általában a comb, a csípő és a lábszár érintett.
A hasüreg szindróma általában súlyos sérülés, műtét vagy kritikus betegség után jelentkezik. Az űrlaphoz kapcsolódó egyéb feltételek a következők:
- Hasi műtét (például májátültetés)
- sérülés
- Vérmérgezés
- súlyos hasi vérzés
- kismedencei törések
- Erőteljes excentrikus hasi gyakorlatok
Mik a kompartment szindróma tünetei?
Az akut kompartment szindróma tünetei a következők:
- Új és tartós fájdalom a karban vagy a lábban
- A fájdalom néhány órával a súlyos sérülés után kezdődik.
- A sérülés súlyosságához képest súlyosabb fájdalom
- Feszültség, duzzanat és zúzódások az érintett területen
- végtag zsibbadása, szúró fájdalom
A krónikus kompartment szindróma tünetei a következők:
- A görcsök súlyosbodása az érintett izomban
- Tünetek, amelyek az edzés megkezdése után fél órán belül jelentkeznek
- Fájdalom, amely úgy tűnik, hogy a pihenés enyhül
A hasi kompartment szindróma tüneteit a beteg gyakran nem veszi észre (mivel ilyenkor a beteg gyakran kritikus állapotú). Az orvosok vagy a családtagok a következő tüneteket észlelhetik:
- Megdöbben, ha a hasra nyomják
- lelassult vizeletkibocsátás
- Alacsony vérnyomás
- Feszült, puffadt gyomor
A kompartment szindróma kezelése
A kezelés célja a veszélyes nyomás csökkentése a testtérben. Az érintett testrészt szűkítő gipsz vagy sín eltávolításra kerül.
Az akut kompartment szindrómában szenvedőknek szükségük lehet sürgősségi műtétre a rekesz nyomásának csökkentése érdekében. Hosszú bemetszést végeznek a bőrön és az alatta lévő kötőszöveti rétegen, hogy feloldják a nyomást. Egyéb támogató kezelések ehhez a formához:
- A rekesz vérellátásának javítása érdekében tartsa az érintett testrészt a szív szintje alatt.
- A páciens az orron vagy a szájon keresztül oxigént kaphat.
- A folyadékokat intravénásan adják be.
- Fájdalomcsillapítók írhatók fel.
A krónikus kompartment szindrómát elsősorban az azt okozó tevékenység elkerülésével kezelik. Nyújtó és fizikoterápiás gyakorlatokat követhet. Krónikus formában, bár a műtét nem sürgős, előnyös lehet a nyomás enyhítése.
Hasi kompartment szindróma esetén a kezelés vazopresszorokat, dialízist, gépi lélegeztetést stb. Tartalmazza az életfenntartó intézkedéseket, mint pl Egyes esetekben szükség lehet a has kinyitására a nyomás enyhítése érdekében.
Referenciák: 1