Konpartimentuaren sindromea izenez ezagutzen den egoera gorputzeko muskulu-espazio itxi batean gehiegizko presioa sortzen denean gertatzen da. Baldintza hau normalean lesio baten ondoren odoljarioak edo hanturak eragiten du.
Oso egoera mingarria da. Muskuluetan sortutako presioa maila arriskutsuetatik haratago joan daiteke, odol-fluxua murriztea eraginez, eta horrek elikadura eta oxigenoa nerbio eta muskulu-zeluletara iristea eragozten du.
Zer da konpartimendu sindromea?
Besaurrearen, beheko hankaren eta gorputzeko beste atalen muskuluak zuntz-ehunezko bandaz inguratuta daude. Honek partizio desberdinak sortzen ditu. Zuntz-ehuna oso malgua da eta, beraz, ez da luzatzen eremuko hantura egokitzeko (adibidez, lesio baten ondorioz). Tratatu gabe utziz gero, hemengo giharrak eta nerbioak ezin dira funtzionatu eta azkenean hil egiten dira. Batzuetan, konpartimentuaren sindromea kroniko bihur daiteke esfortzuaren ondorioz, adibidez, ariketa.
Konpartimentuaren sindromea bi motatakoa izan daiteke:
konpartimentu akutuaren sindromea: Hau mediku larrialdi bat da, normalean lesio larri batek eragindakoa. Tratatu gabe utziz gero, giharretako kalte iraunkorrak eragin ditzake.
konpartimentu kronikoaren sindromea: Gehienetan, ez da larrialdi medikoa. Normalean kirol-esfortzuaren ondorioz sortzen da.
Zerk eragiten du konpartimendu sindromea?
Konpartimentuan lesio baten ostean edema edo odol bilketa. Ehun konektiboa gogorra da eta ezin da erraz hedatu, eta ondorioz, konpartimentuaren presioa areagotzen da. Horrek konpartimentu barruko ehunetara odol-fluxu egokia eragozten du. Baldintza horiek ehunen kalte larriak eragin ditzakete. Besoak, sabela eta hankak dira konpartimendu-sindromea garatzeko joera gehien duten eremuak.
Konpartimendu-sindrome akutua mota ohikoena da eta normalean hanka edo beso hautsi batek eragiten du. Egoera hau azkar garatzen da ordu edo egunetan. Hezur hausturarik gabe gerta daiteke eta normalean arazo hauek eragiten dute:
erredurak
birrintzeko lesioak
odol-koagulazioa odol-hodi batean
Benda oso estua
Gorputz-adarraren konpresioa luzea (batez ere konorterik gabeko aldian)
Besoko edo hankako odol-hodien kirurgia
Ariketa oso indartsua
esteroide anabolikoak hartzea
Konpartimentu kronikoaren sindromeak egun edo asteak behar ditu garatzeko. Ariketa erregular eta indartsu batek eragiten du normalean. Kasu honetan, izterrak, aldakak eta beheko hankak parte hartzen dute normalean.
Abdomen-konpartimentuaren sindromea lesio larri baten, kirurgia edo gaixotasun kritiko baten ondoren gertatzen da normalean. Inprimaki honekin lotutako beste baldintza batzuk hauek dira:
Konpartimentu akutuaren sindromearen sintomak honako hauek dira:
Beso edo hanka batean min berri eta iraunkorra
Mina lesio larri baten ondoren ordu gutxira hasten da.
Min larriagoa lesioaren larritasunarekin alderatuta
Tentsioa, hantura eta ubeldurak kaltetutako eremuan
gorputz-adarrean sorgortasuna, labankada-mina
Konpartimentu kronikoaren sindromearen sintomak honako hauek dira:
Kaltetutako muskuluan cramping areagotzea
Ariketa bat hasi eta ordu erdiren buruan agertzen diren sintomak
Atsedenak arintzen duela dirudien mina
Sabel-konpartimentuaren sindromearen sintomak askotan ez ditu pazienteak nabaritzen (gaixoa sarritan larriki gaixotzen baita hori gertatzen denean). Medikuek edo familiakoek honako sintoma hauek nabari ditzakete:
Tratamenduaren ardatza gorputzaren konpartimentuko presio arriskutsua murriztea da. Kaltetutako gorputz-atala estutzen duten lisoak edo ferulak kentzen dira.
Konpartimenduaren sindrome akutua duten pertsonek larrialdiko kirurgia behar izan dezakete konpartimenduko presioa murrizteko. Ebaki luze bat egiten da azalean eta azpiko ehun konektiboaren geruzatik presioa askatzeko. Inprimaki honetarako beste laguntza-tratamendu batzuk hauek dira:
Konpartimenturako odol-fluxua hobetzeko, eduki kaltetutako gorputz-atala bihotz-mailaren azpitik.
Pazienteari sudurretik edo ahotik oxigenoa eman diezaioke.
Fluidoak zain barnean ematen dira.
Minaren sendagaiak preskriba daitezke.
Konpartimentu kronikoaren sindromea, batez ere, eragin duen jarduera saihestuz tratatzen da. Luzatze eta fisioterapia ariketak jarraitu ditzake. Forma kronikoan, kirurgia premiazkoa ez den arren, baliteke presioa arintzea hobestea.
Sabeleko konpartimentuaren sindromearen kasuan, tratamenduak basopresorea, dialisia, aireztapen mekanikoa, etab. Bizi-euskarri neurriak barne hartzen ditu, esaterako Zenbait kasutan, sabelaldea irekitzea beharrezkoa izan daiteke presioa arintzeko.
