Ein Zustand, der als Kompartmentsyndrom bekannt ist, tritt auf, wenn sich in einem geschlossenen Muskelraum im Körper übermäßiger Druck aufbaut. Dieser Zustand wird normalerweise durch Blutungen oder Schwellungen nach einer Verletzung verursacht.
Es ist ein äußerst schmerzhafter Zustand. Der in den Muskeln aufgebaute Druck kann gefährliche Werte überschreiten und zu einer Verringerung des Blutflusses führen, wodurch verhindert wird, dass Nährstoffe und Sauerstoff die Nerven- und Muskelzellen erreichen.
Was ist ein Kompartmentsyndrom?
Die Muskeln des Unterarms, des Unterschenkels und anderer Körperteile sind von Bändern aus Fasergewebe umgeben. Dadurch werden verschiedene Partitionen erstellt. Fibröses Gewebe ist sehr flexibel und dehnt sich daher nicht aus, um Schwellungen in diesem Bereich (z. B. aufgrund einer Verletzung) auszugleichen. Unbehandelt können die Muskeln und Nerven hier nicht funktionieren und sterben schließlich ab. Manchmal kann das Kompartmentsyndrom aufgrund von Anstrengung wie Sport chronisch werden.
Das Kompartmentsyndrom kann zwei Arten haben:
akutes Kompartmentsyndrom: Dies ist ein medizinischer Notfall, der normalerweise durch eine schwere Verletzung verursacht wird. Unbehandelt kann es zu dauerhaften Muskelschäden kommen.
Chronisches Kompartmentsyndrom: Meist handelt es sich nicht um einen medizinischen Notfall. Es wird normalerweise durch sportliche Anstrengung verursacht.
Was verursacht das Kompartmentsyndrom?
Im Abteil nach einer Verletzung Ödem oder Blutpooling. Bindegewebe ist hart und kann sich nicht leicht ausdehnen, was zu einem erhöhten Kompartimentdruck führt. Dies verhindert einen angemessenen Blutfluss zu den Geweben innerhalb des Kompartiments. Solche Bedingungen können zu schweren Gewebeschäden führen. Die Arme, der Bauch und die Beine sind die Bereiche, die am anfälligsten für die Entwicklung eines Kompartmentsyndroms sind.
Das akute Kompartmentsyndrom ist die häufigste Art und wird normalerweise durch einen Bein- oder Armbruch verursacht. Dieser Zustand entwickelt sich schnell über Stunden oder Tage. Es kann ohne Knochenbruch auftreten und wird normalerweise durch die folgenden Probleme verursacht:
Yanklar
Quetschverletzungen
Blutgerinnsel in einem Blutgefäß
Extrem fester Verband
Längeres Zusammendrücken einer Extremität (insbesondere in der Zeit der Bewusstlosigkeit)
Chirurgie der Blutgefäße im Arm oder Bein
Extrem intensive Übung
Einnahme von anabolen Steroiden
Das chronische Kompartmentsyndrom dauert Tage oder Wochen, um sich zu entwickeln. Es wird normalerweise durch regelmäßiges und kräftiges Training verursacht. Dabei sind meist Oberschenkel, Hüfte und Unterschenkel betroffen.
Das abdominale Kompartmentsyndrom tritt normalerweise nach einer schweren Verletzung, Operation oder schweren Krankheit auf. Einige andere Bedingungen, die mit diesem Formular verbunden sind, lauten wie folgt:
Bauchchirurgie (z. B. Lebertransplantation)
Trauma
Sepsis
starke Bauchblutungen
Beckenbrüche
Kraftvolle exzentrische Bauchmuskelübungen
Was sind die Symptome des Kompartmentsyndroms?
Zu den Symptomen des akuten Kompartmentsyndroms gehören:
Ein neuer und anhaltender Schmerz in einem Arm oder Bein
Der Schmerz beginnt einige Stunden nach einer schweren Verletzung.
Stärkere Schmerzen im Vergleich zur Schwere der Verletzung
Spannung, Schwellung und Blutergüsse im betroffenen Bereich
Taubheit in den Gliedmaßen, stechender Schmerz
Zu den Symptomen des chronischen Kompartmentsyndroms gehören:
Verschlimmerung der Krämpfe im betroffenen Muskel
Symptome, die innerhalb einer halben Stunde nach Beginn einer Übung auftreten
Schmerzen, die durch Ruhe gelindert zu werden scheinen
Die Symptome des abdominalen Kompartmentsyndroms werden vom Patienten oft nicht bemerkt (da der Patient oft kritisch krank ist, wenn dies auftritt). Ärzte oder Familienmitglieder können die folgenden Symptome bemerken:
Der Fokus der Behandlung liegt darauf, den gefährlichen Druck im Körperkompartiment zu reduzieren. Verbände oder Schienen, die das betroffene Körperteil einengen, werden entfernt.
Menschen mit akutem Kompartmentsyndrom benötigen möglicherweise eine Notoperation, um den Kompartmentdruck zu reduzieren. Dabei wird ein langer Schnitt durch die Haut und die darunter liegende Bindegewebsschicht gesetzt, um den Druck zu lösen. Andere unterstützende Behandlungen für diese Form umfassen:
Um den Blutfluss zum Kompartiment zu verbessern, halten Sie den betroffenen Körperteil unter Herzhöhe.
Dem Patienten kann Sauerstoff durch die Nase oder den Mund verabreicht werden.
Flüssigkeiten werden intravenös verabreicht.
Schmerzmittel können verschrieben werden.
Das chronische Kompartmentsyndrom wird hauptsächlich behandelt, indem die Aktivität vermieden wird, die es verursacht hat. Kann Dehnungs- und Physiotherapieübungen folgen. Bei der chronischen Form kann eine Operation zur Druckentlastung bevorzugt werden, obwohl eine Operation nicht dringend ist.
Im Falle des abdominalen Kompartmentsyndroms umfasst die Behandlung Vasopressoren, Dialyse, mechanische Beatmung usw. Beinhaltet lebenserhaltende Maßnahmen wie z In einigen Fällen kann es notwendig sein, den Bauch zu öffnen, um den Druck zu verringern.
