Ang isang kondisyon na kilala bilang compartment syndrome ay nangyayari kapag ang labis na presyon ay nabubuo sa loob ng isang saradong espasyo ng kalamnan sa katawan. Ang kundisyong ito ay kadalasang sanhi ng pagdurugo o pamamaga pagkatapos ng pinsala.
Ito ay isang napakasakit na kondisyon. Ang presyon na naipon sa mga kalamnan ay maaaring lumampas sa mga mapanganib na antas, na nagiging sanhi ng pagbawas sa daloy ng dugo, na pumipigil sa nutrisyon at oxygen na maabot ang mga nerve at muscle cells.
Ano ang compartment syndrome?
Ang mga kalamnan ng bisig, ibabang binti, at iba pang bahagi ng katawan ay napapalibutan ng mga banda ng fibrous tissue. Lumilikha ito ng iba't ibang mga partisyon. Ang fibrous tissue ay lubos na nababaluktot at samakatuwid ay hindi umaabot upang mapaunlakan ang pamamaga sa lugar (halimbawa, dahil sa isang pinsala). Kung hindi ginagamot, ang mga kalamnan at nerbiyos dito ay hindi maaaring gumana at kalaunan ay mamamatay. Minsan ang compartment syndrome ay maaaring maging talamak dahil sa pagsusumikap tulad ng ehersisyo.
Ang compartment syndrome ay maaaring may dalawang uri:
talamak na compartment syndrome: Ito ay isang medikal na emerhensiya, kadalasang sanhi ng isang malubhang pinsala. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa permanenteng pinsala sa kalamnan.
talamak na compartment syndrome: Kadalasan, hindi ito isang medikal na emerhensiya. Ito ay kadalasang sanhi ng athletic exertion.
Ano ang nagiging sanhi ng compartment syndrome?
Sa kompartimento pagkatapos ng pinsala edema o pagsasama-sama ng dugo. Ang connective tissue ay matigas at hindi madaling lumawak, na nagreresulta sa pagtaas ng presyon ng compartment. Pinipigilan nito ang sapat na daloy ng dugo sa mga tisyu sa loob ng kompartimento. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring humantong sa malubhang pinsala sa tissue. Ang mga braso, tiyan, at binti ay ang mga lugar na pinaka-prone na magkaroon ng compartment syndrome.
Ang acute compartment syndrome ay ang pinakakaraniwang uri at kadalasang sanhi ng sirang binti o braso. Ang kundisyong ito ay mabilis na umuunlad sa mga oras o araw. Maaari itong mangyari nang walang bali ng buto at kadalasang sanhi ng mga sumusunod na problema:
nasusunog
mga sugat ng crush
namuong dugo sa isang daluyan ng dugo
Sobrang higpit ng benda
Matagal na pag-compress ng isang paa (lalo na sa panahon ng kawalan ng malay)
Ang operasyon ng mga daluyan ng dugo sa braso o binti
Lubhang masiglang ehersisyo
pagkuha ng mga anabolic steroid
Ang talamak na compartment syndrome ay tumatagal ng mga araw o linggo upang mabuo. Ito ay kadalasang sanhi ng regular at masiglang ehersisyo. Sa kasong ito, kadalasang nasasangkot ang hita, balakang at ibabang binti.
Karaniwang nangyayari ang tiyan compartment syndrome pagkatapos ng malubhang pinsala, operasyon, o kritikal na karamdaman. Ang ilang iba pang kundisyon na nauugnay sa form na ito ay ang mga sumusunod:
Pagtitistis sa tiyan (tulad ng liver transplant)
Trauma
Sepsis
matinding pagdurugo ng tiyan
pelvic fractures
Napakahusay na sira-sira na pagsasanay sa tiyan
Ano ang mga sintomas ng compartment syndrome?
Ang mga sintomas ng acute compartment syndrome ay kinabibilangan ng:
Isang bago at patuloy na pananakit sa braso o binti
Nagsisimula ang pananakit ilang oras pagkatapos ng malubhang pinsala.
Mas matinding sakit kumpara sa kalubhaan ng pinsala
Pag-igting, pamamaga, at pasa sa apektadong bahagi
pamamanhid sa paa, pananakit ng saksak
Ang mga sintomas ng chronic compartment syndrome ay kinabibilangan ng:
Lumalalang cramping sa apektadong kalamnan
Mga sintomas na nangyayari sa loob ng kalahating oras pagkatapos magsimula ng ehersisyo
Sakit na parang naibsan ng pahinga
Ang mga sintomas ng abdominal compartment syndrome ay kadalasang hindi napapansin ng pasyente (dahil ang pasyente ay madalas na may malubhang sakit kapag nangyari ito). Maaaring mapansin ng mga doktor o miyembro ng pamilya ang mga sumusunod na sintomas:
Ang pokus ng paggamot ay upang bawasan ang mapanganib na presyon sa kompartimento ng katawan. Ang mga cast o splints na nagpapakitid sa apektadong bahagi ng katawan ay tinanggal.
Ang mga taong may acute compartment syndrome ay maaaring mangailangan ng emergency na operasyon upang mabawasan ang presyon ng kompartimento. Ang isang mahabang paghiwa ay ginawa sa pamamagitan ng balat at ang pinagbabatayan na layer ng connective tissue upang palabasin ang presyon. Ang iba pang mga pansuportang paggamot para sa form na ito ay kinabibilangan ng:
Upang mapabuti ang daloy ng dugo sa kompartimento, panatilihing mababa sa antas ng puso ang apektadong bahagi ng katawan.
Ang pasyente ay maaaring bigyan ng oxygen sa pamamagitan ng ilong o bibig.
Ang mga likido ay ibinibigay sa intravenously.
Maaaring magreseta ng mga gamot sa pananakit.
Pangunahing ginagamot ang chronic compartment syndrome sa pamamagitan ng pag-iwas sa aktibidad na nagdulot nito. Maaaring sundin ang stretching at physical therapy exercises. Sa talamak na anyo, kahit na ang operasyon ay hindi kagyat, maaaring mas gusto itong mapawi ang presyon.
Sa kaso ng abdominal compartment syndrome, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga vasopressor, dialysis, mekanikal na bentilasyon, atbp. Kasama ang mga hakbang sa suporta sa buhay tulad ng Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na buksan ang tiyan upang mapawi ang presyon.
