מהי מפרצת במוח, למה זה קורה? תסמינים וטיפול

מפרצת במוחידוע גם בתור מפרצת מוחית. מפרצת במוח היא הגדלה המתרחשת בנקודות תורפה של מחזור הדם העורקי. לדוגמה; דפנות כלי הדם של המוח מתרחבות. 

זה מוגדר כנפיחות של כלי דם. ורידים נפוחים יוצרים בועות. אפילו ורידים מוחלשים עלולים להיקרע. 

מצב זה מוביל לרוב לדימום תת-עכבישי. דימום תת-עכבישי גורם להתרחבות, דילול וקרע של כלי דם. הדימום גורם לשבץ דימומי או דימום בתוך המוח, מה שמגביר את הסיכון למוות.

רוב מפרצות המוח שקטות. זה מאובחן רק במקרה במהלך הדמיה עצבית או נתיחה.

מהם סוגי מפרצת המוח?

שלושה סוגים מפרצת במוח יש ל:

1. מפרצת שקית: מפרצת במוחהיא הצורה הנפוצה ביותר. הוא מופיע כשק עגול מלא בדם, המחובר לעורק הראשי.
2. מפרצת פייתית: זה מתבטא בצורה של נפיחות כתוצאה מבלון או בליטה מכל צידי העורק.
3. מפרצת מיקוטית: היא דומה לפטרייה עסיסית, שכן היא נוצרת בעיקר כתוצאה מזיהום. 

מהם הגורמים למפרצת במוח?

כאשר דפנות העורקים במוח הופכות לדקות, שבורות או נחלשות מפרצת במוח זה מתרחש. דילול העורקים יכול להתרחש בכל גיל ובהתאם לגורמים רבים. חלק מהגורמים שיכולים להוביל להתפתחות המצב כוללים:

• מחסור באלפא גלוקוזידאז, 
• תסמונת אהלר-דנלוס, 
• דיספלזיה פיברומוסקולרית, 
• מחלת כליות פוליציסטית (PCKD)
• מחלות גנטיות כגון תסמונת קלינפלטר.
• מחלות לב שאינן ניתנות לטיפול כגון לחץ דם וטרשת עורקים.
• צריכת אלכוהול כרונית
• שימוש כרוני בסמים אסורים כמו קוקאין
• עישון כרוני
• גליומה
• זיהום של כלי הדם של המוח (מפרצת מיקוטית).
• פגיעת ראש
• מחלות כרוניות כגון סוכרת

מהם התסמינים של מפרצת מוחית?

לא נקרע של מפרצת כמה תסמינים הם:

• כאב ראש
• שינוי בראייה
• כאב עין

תסמינים הנובעים מקרע של המפרצת מתבטאים כך:

• כאב ראש פתאומי 
• בחילה
• קוסמה
• נוקשות בצוואר
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• אובדן ההכרה
• אובדן קואורדינציה
• הפרעה בתפקוד האוזן, האף, העין או הלשון
• פוטופוביה כלומר רגישות לאור.
• הגדלת תלמידים

מי מקבל מפרצת במוח?

חלק מהגורמים שיכולים לגרום למפרצת להיקרע כוללים:

• יש מפרצת אצל בן משפחה
• מפרצת גדולה (11 עד 25 מ"מ או יותר).
• להיות מעל גיל 40.
• בעל מפרצת מרובות הנוטות לגדול
• לחץ דם גבוה

מהם הסיבוכים של מפרצת מוחית?

ידוע שהמצב מוביל לשיתוק. אבל הכל מפרצת במוח אינו גורם לשבץ דימומי. מפרצת במוח תנאים שעלולים להתרחש כתוצאה מכך הם:

• התקפים
• נזק מוחי קבוע
• Koma
• מוות פתאומי

כיצד מאבחנים מפרצת מוחית?

אם הוא לא נקרע, הוא מאובחן במקרה במהלך הדמיה מוחית. חלק משיטות האבחון הן:

• הדמיית תהודה מגנטית (MRI): זה עוזר לראות שינויים ברקמות המוח.
• אנגיוגרפיה מוחית: זה נעשה כדי לזהות בעיות בכלי הדם.
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT): זה משמש כדי לקבוע את המיקום של מפרצת והאם הם פרצו.
• ניתוח נוזל מוחי (CSF): ניתוח זה משמש לאיתור דימום סביב המוח.

איך זה מטופל?

טיפול במפרצת במוחהשיטות הן כדלקמן:

• גזירה מיקרוכירורגית (MSC): זה עוזר למנוע דליפת דם במוח. זה חוסם באמצעות קליפ מתכת. 
• אמבוליזציה של סליל פלטינה: עומק ההתערבות מוגבל יותר מהשיטה האחרת. כאן משתמשים בסלילים כדי לחסום מפרצת ולמנוע דליפת דם למוח.
• תרופות: משתמשים בתרופות כגון נוגדי פרכוסים.

מפרצת במוח זהו מצב מסכן חיים. דימום תת-עכבישי עלול לגרום לנזק נוירולוגי קבוע אצל אנשים מסוימים. אבחון מוקדם וטיפול חשובים להגדלת הסיכוי להחלמה.

הפניות: 1