Състояние, известно като компартмент синдром, възниква, когато се натрупа прекомерно налягане в затворено мускулно пространство в тялото. Това състояние обикновено се причинява от кървене или подуване след нараняване.
Това е изключително болезнено състояние. Налягането, натрупано в мускулите, може да надхвърли опасните нива, причинявайки намаляване на притока на кръв, което пречи на храната и кислорода да достигнат до нервните и мускулните клетки.
Какво е компартмент синдром?
Мускулите на предмишницата, подбедрицата и други части на тялото са заобиколени от ленти от фиброзна тъкан. Това създава различни дялове. Фиброзната тъкан е много гъвкава и следователно не се разтяга, за да поеме подуването в областта (например поради нараняване). Ако не се лекуват, мускулите и нервите тук не могат да функционират и в крайна сметка умират. Понякога компартмент синдромът може да стане хроничен поради усилие, като например упражнения.
Компартмент синдромът може да бъде два вида:
синдром на остър компартмент: Това е спешен медицински случай, обикновено причинен от сериозно нараняване. Ако не се лекува, може да доведе до трайно увреждане на мускулите.
синдром на хроничен компартмент: През повечето време това не е спешна медицинска помощ. Обикновено се причинява от спортно натоварване.
Какво причинява компартмент синдром?
В купето след нараняване оток или събиране на кръв. Съединителната тъкан е твърда и не може да се разшири лесно, което води до повишено налягане в отделението. Това предотвратява адекватен приток на кръв към тъканите в отделението. Такива състояния могат да доведат до сериозно увреждане на тъканите. Ръцете, коремът и краката са зоните, които са най-предразположени към развитие на компартмент синдром.
Синдромът на остър компартмент е най-често срещаният тип и обикновено се причинява от счупен крак или ръка. Това състояние се развива бързо в продължение на часове или дни. Може да възникне без костна фрактура и обикновено се причинява от следните проблеми:
изгаряния
наранявания от смачкване
кръвен съсирек в кръвоносен съд
Изключително стегната превръзка
Продължително притискане на крайник (особено в периода на безсъзнание)
Хирургия на кръвоносните съдове на ръката или крака
Изключително интензивни упражнения
приемане на анаболни стероиди
Развитието на синдрома на хроничното отделение отнема дни или седмици. Обикновено се причинява от редовни и интензивни упражнения. В този случай обикновено се засягат бедрото, тазобедрената става и подбедрицата.
Синдромът на коремното отделение обикновено се появява след сериозно нараняване, операция или критично заболяване. Някои други условия, свързани с този формуляр, са както следва:
Коремна хирургия (като трансплантация на черен дроб)
Травма
сепсис
тежко коремно кървене
фрактури на таза
Мощни ексцентрични упражнения за корем
Какви са симптомите на компартмент синдрома?
Симптомите на синдрома на остър компартмент включват:
Нова и постоянна болка в ръката или крака
Болката започва няколко часа след сериозно нараняване.
По-силна болка в сравнение с тежестта на нараняването
Напрежение, подуване и синини в засегнатата област
изтръпване на крайник, пронизваща болка
Симптомите на синдрома на хроничното отделение включват:
Влошаване на крампи в засегнатия мускул
Симптоми, които се появяват в рамките на половин час след започване на упражнение
Болка, която изглежда се облекчава от почивка
Симптомите на абдоминалния компартмент синдром често не се забелязват от пациента (тъй като пациентът често е критично болен, когато това се случи). Лекарите или членовете на семейството може да забележат следните симптоми:
Фокусът на лечението е да се намали опасното налягане в отделението на тялото. Премахват се отливки или шини, които стесняват засегнатата част на тялото.
Хората със синдром на остър компартмент може да се нуждаят от спешна операция за намаляване на налягането в компартмента. Прави се дълъг разрез през кожата и подлежащия слой на съединителната тъкан, за да се освободи натискът. Други поддържащи лечения за тази форма включват:
За да подобрите притока на кръв към отделението, дръжте засегнатата част на тялото под нивото на сърцето.
Пациентът може да получи кислород през носа или устата.
Течностите се прилагат интравенозно.
Могат да бъдат предписани лекарства за болка.
Синдромът на хроничното отделение се лекува предимно чрез избягване на дейността, която го е причинила. Може да следва стречинг и физиотерапевтични упражнения. При хроничната форма, въпреки че операцията не е спешна, може да се предпочете за облекчаване на налягането.
В случай на абдоминален компартмент синдром лечението включва вазопресори, диализа, механична вентилация и др. Включва мерки за поддържане на живота като В някои случаи може да се наложи да отворите корема, за да облекчите налягането.
