Dermatilomani Nedir, Neden Olur? Deri Yolma Bozukluğu

Tırnakların etrafındaki derimiz zaman zaman soyulur ve biz de onları koparırız. Bu durum süreklilik kazanırsa ve ciltteki yaraları koparmak için güçlü bir dürtü oluşursa bu artık hastalık boyutuna dönüşür. Dermatilomani olarak adlandırılan bu durum deri yolma hastalığı olarak da bilinir.

Dermatilomani nedir?

Deri yolma bozukluğu kişinin yaşam kalitesini etkileyen zihinsel bir sağlık sorunudur. Ciltte lezyonların oluşmasına ve zamanla cildin işlevini kaybetmesine yol açar.

Bir tür obsesif-kompulsif bozukluktur. Herhangi bir yaşta ortaya çıkabileceği gibi genellikle ergenlik döneminde veya ergenliğin başlamasıyla tetiklenir.

Dermatilomani neden olur?

Deri yolma bozukluğu, trikotillomani olarak bilinen saç yolma bozukluğu gibi diğer obsesif-kompulsif bozukluklara benzer.

Bu rahatsızlığı tetikleyebilecek psikiyatrik bozukluklar arasında Tourette sendromu, obsesif-kompulsif spektrum bozuklukları, yeme bozuklukları, anksiyete bozuklukları ve depresif bozukluklar bulunur.

Uzmanlar, egzama, yara kabuğu ve akne gibi bazı cilt sorunlarının dermatilomaniyi tetikleyebileceğini söylüyor. Rahatsızlığın diğer tetikleyicileri, öfke, stres, can sıkıntısı, kaygı gibi duygusal faktörlerdir. Hareketsiz bir yaşam tarzı da rahatsızlık için bir etkendir.

Deri yolma bozukluğu, diğer obsesif-kompulsif bozukluğu olan kişilerde teşhis edilmiştir. Örneğin, ebeveynlerinden herhangi birinde bu hastalık varsa, çocuklarında da meydana gelme riski fazladır. Genetik yatkınlık, hastalık için bir risk faktörüdür.

Dermatilomani belirtileri nelerdir?

• Kontrol edilemeyen bir dürtü ile yüz, parmaklar, eller, kollar ve bacaklardaki deriyi yolma isteği
• Yolmak istememesine ve yolmamak için çabalasına rağmen yolmanın önüne geçememe
• Günde birkaç saat deriyi yolmak için çaba harcama
• Deri yolma nedeniyle ciltte lezyonların oluşması
• Sivilce veya kabukları tekrar iltihaplanana veya kanayana kadar koparma
• El ve ayak tırnaklarının etrafındaki deriyi yolma
• Deriyi yolmak için kaşınma
• Depresif belirtiler, stres ya da can sıkıntısından deriyi yolma
• İğne, cımbız veya diğer aletlerle derinin soyulması
• Deriyi soyduktan sonra rahatlama hissi veya soyarken keyif alma.

Dermatilomani kimlerde olur?

Deri yolma bozukluğu için risk faktörleri şunlardır:

• Cinsiyet
• Ergen olmak
• DEHB gibi önceden var olan bazı obsesif-kompulsif bozukluklara sahip olmak

Dermatilomani komplikasyonları nelerdir?

Cildin sürekli soyulması, aşağıdaki gibi durumlara yol açabilir:

• Cerrahi işlem gerektirebilecek cilt lezyonlarının oluşması
• Yaşam kalitesinin düşmesi
• Cilt enfeksiyonları
• Ciltte yara izi
• Ciddi fiziksel şekil bozukluğu
• Duygudurum veya anksiyete bozukluklarının başlaması
• İnsanlarla tanışırken utanma duygusu

Dermatilomani nasıl teşhis edilir?

Deri yolma bozukluğu, şiddetli veya hafif olabilir. Bozukluğun teşhisiyle ilgili temel sorun, hastaların yalnızca beşte birinden azının tedavi için başvurmasıdır.

Bazıları durumun hastalık olduğunu bile bilmez. Bazıları utanç duyduğu ve anlaşılamayacağını düşündüğü için tedavi olmak istemez.

Dermatilomani, obsesif-kompulsif bir bozukluk olarak kabul edilir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının (DSM-5) kriterlerine göre teşhis edilir.

Dermatilomani nasıl tedavi edilir?

Dermatilomani tedavi yöntemleri şunlardır:

• Bilişsel-davranışçı terapi: Alışkanlığı tersine çevirmek için öncelikle kabul edilmesini sağlama ve tedavide kararlı olmayı içeren davranış değişikliği sağlamayı amaçlar.
• İlaçlar: Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) ve serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri gibi ilaçlar, hastalığın tedavisinde umut vadetmektedir.

Kaynakça: 1